การแบ่งตับอ่อน: วิธีการรักษาและจัดการ

การแบ่งตัวของตับอ่อนเกิดขึ้นในครรภ์เมื่อสองส่วนของตับอ่อนของตัวอ่อนคือท่อหน้าท้องและท่อหลังไม่รวมเข้าด้วยกันเพื่อสร้างท่อหลักของตับอ่อนเพียงท่อเดียว

ตับอ่อนเป็นอวัยวะที่อยู่หลังกระเพาะอาหารและหลั่งสารเคมีที่เรียกว่าเอนไซม์ซึ่งช่วยในการย่อยอาหาร น้ำย่อยเหล่านี้จะไหลเข้าสู่ลำไส้โดยผ่านโครงสร้างท่อของท่อ

ในสถานการณ์ปกติน้ำย่อยของคนเราจะไหลไปที่ลำไส้เล็กทางท่อหน้าท้องและทางตุ่มใหญ่ อย่างไรก็ตามในส่วนแบ่งของตับอ่อนจะระบายออกทางท่อหลังและตุ่มเล็ก ๆ ที่แคบกว่า

การแบ่งตัวของตับอ่อนเป็นความผิดปกติที่แพร่หลายซึ่งมีผลต่อ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของประชากรทั่วไป คนส่วนใหญ่ที่มีอาการนี้ไม่มีอาการใด ๆ และกรณีส่วนใหญ่ของการแบ่งตับอ่อนจะถูกค้นพบหลังการเสียชีวิตจากการชันสูตรพลิกศพ

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการแบ่งตับอ่อน:

• คนส่วนใหญ่จะไม่พบอาการใด ๆ และอาจยังไม่ได้รับการวินิจฉัย
• การแบ่งตับอ่อนที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยหมายความว่าบางครั้งน้ำย่อยจะไม่ระบายลงสู่ลำไส้อย่างมีประสิทธิภาพซึ่งส่งผลต่อการย่อยอาหาร
• บางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับซีสต์ choledochal และความผิดปกติของลำไส้ซึ่งเป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นในครรภ์ด้วย
• การแบ่งตัวของตับอ่อนโดยไม่มีอาการไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

ได้รับการรักษาอย่างไร?

โดยปกติแล้วท่อหน้าท้องและท่อหลังจะหลอมรวมเข้าด้วยกันเมื่อทารกในครรภ์เกิดขึ้นในครรภ์ ในการแบ่งตัวของตับอ่อนพวกมันยังคงแยกออกจากกัน

โดยปกติไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

หากคนมีอาการปวดหรือมีอาการตับอ่อนอักเสบบ่อยๆแพทย์อาจแนะนำให้เพิ่มขนาดของช่องเปิดให้เป็นตุ่มเล็ก ๆ ซึ่งเป็นการเปิดสู่ท่อหลักของตับอ่อน

แพทย์สามารถทำได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• การผ่าตัดหูรูดทางการแพทย์: แพทย์ระบบทางเดินอาหารจะดำเนินการตามขั้นตอนนี้ในระหว่างการส่องกล้องเมื่อมีการระบุและตัดท่อเล็ก ๆ
• การผ่าตัดหูรูดหูรูด: ในระหว่างขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะตัดท่อเล็ก ๆ ที่เปิดออกโดยใช้เลเซอร์และโดยปกติจะสามารถสร้างช่องเปิดที่มีขนาดใหญ่พอที่น้ำย่อยจะระบายออกได้

ฉันจะจัดการที่บ้านได้อย่างไร?

มูลนิธิตับอ่อนแห่งชาติได้เผยแพร่คำแนะนำการดำเนินชีวิตต่อไปนี้สำหรับผู้ที่เป็นโรคตับอ่อน:

• ปฏิบัติตามอาหารที่มีไขมันต่ำ: ผู้ที่มีขนาดโดยเฉลี่ยควรรับประทานไขมันไม่เกิน 20 กรัม (กรัม) ต่อวันและอาหารมื้อเดียวไม่ควรมีไขมันเกิน 10 กรัม
• หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และให้ความชุ่มชื้น: การศึกษาพบว่าการขาดน้ำทำให้ตับอ่อนลุกเป็นไฟ ควรพกขวดน้ำติดตัวไว้เสมอ

หากใครบางคนมีอาการวูบวาบควร จำกัด การรับประทานอาหาร พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการทำเช่นนี้

อาการหลักคืออะไร?

อาการปวดและท้องอืดในช่องท้องเป็นอาการที่อาจเกิดขึ้นจากการแบ่งตัวของตับอ่อน

อาการต่างๆอาจรวมถึง:

• ท้องอืด
• อาการปวดท้อง
• ดีซ่านหรือเหลืองของผิวหนัง
• คลื่นไส้
• การแพ้อาหาร
• ตอนที่เกิดซ้ำของตับอ่อนอักเสบหรือการอักเสบของตับอ่อน

มีน้อยคนที่มีอาการนี้จะมีอาการใด ๆ

ตับอ่อนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?

โดยปกติการแบ่งตับอ่อนจะได้รับการวินิจฉัยโดยใช้ cholangiopancreatography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRCP แบบแม่เหล็ก) หรือ endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)

วิธีการเหล่านี้จะสแกนภายในร่างกายและแพทย์จะตรวจดูว่ามีท่อตับอ่อนสองท่อแยกจากกันมากกว่าหนึ่งท่อ

MRCP ใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุอันทรงพลังเพื่อสร้างภาพรายละเอียดของตับอ่อนและท่อตับอ่อน ไม่รุกรานและไม่ต้องใช้รังสีเอกซ์

ผู้ที่เข้ารับการทดสอบนี้อาจได้รับวัสดุที่มีความคมชัดซึ่งจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยการหยด จากนั้นบุคคลนั้นจะถูกขอให้นอนนิ่ง ๆ ในเครื่อง MRI ในขณะที่สแกนตับอ่อน การตรวจทั้งหมดอาจใช้เวลา 10 ถึง 45 นาที

ERCP คือการตรวจด้วยกล้องและเอ็กซเรย์ซึ่งในระหว่างนั้นท่อที่มีความยืดหยุ่นซึ่งมีกล้องขนาดเล็กที่ปลายจะถูกส่งผ่านปากเข้าไปในกระเพาะอาหารและส่วนบนของลำไส้เล็ก

ก่อนทำการเอกซเรย์ระบบตับอ่อนแพทย์จะฉีดสีย้อมพิเศษที่ปรากฏบนรังสีเอกซ์ ขั้นตอนนี้มักใช้เวลา 15 ถึง 90 นาที

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร?

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการแบ่งตัวของตับอ่อนคือตับอ่อนอักเสบซึ่งจะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

การแบ่งตัวของตับอ่อนอาจทำให้ตับอ่อนอักเสบกำเริบหรือเฉียบพลันซึ่งเจ็บปวดและอาจนำไปสู่การขาดสารอาหาร

เกิดขึ้นเมื่อท่อตับอ่อนที่แคบถูกปิดกั้นเนื่องจากน้ำย่อยพบว่าการระบายลงสู่ลำไส้เล็กได้ยาก ทำให้เนื้อเยื่อบวมและเสียหาย

มักเริ่มต้นด้วยอาการปวดที่ส่วนบนของท้องทีละน้อยหรือกะทันหันบางครั้งก็ขยายไปทางด้านหลังซึ่งอาจแย่ลงหลังจากรับประทานอาหาร

อาการปวดมักจะรุนแรงและคงที่และอาจคงอยู่ได้หลายวันโดยไม่ต้องรับการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• ท้องบวมและอ่อนโยน
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ไข้
• ชีพจรเร็ว

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันได้รับการรักษาด้วยของเหลวการสนับสนุนทางโภชนาการและการควบคุมความเจ็บปวด แพทย์จะพยายามระบุและจัดการกับสาเหตุที่แท้จริงซึ่งอาจเป็นความแตกแยกของตับอ่อน

Outlook คืออะไร?

การแบ่งตัวของตับอ่อนเป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นในครรภ์และด้วยเหตุนี้จึงไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่ที่มีความแตกแยกของตับอ่อนจะไม่พบอาการใด ๆ และภาวะนี้จะไม่มีผลกระทบต่อชีวิตของพวกเขา

สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการแบ่งตัวของตับอ่อนจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาและการจัดการที่มีอยู่