สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับเส้นสีดำบนเล็บ
บ่อยครั้งที่เล็บของคนเราสามารถให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นกับร่างกายโดยรวมได้
เมื่อคนมีลายสีดำหรือสีเข้มวิ่งลงเล็บคำอธิบายอาจมีตั้งแต่สิ่งปกติไปจนถึงขั้นรุนแรงเช่นเนื้องอก
บุคคลไม่ควรเพิกเฉยต่อการเปลี่ยนแปลงของเล็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาเจ็บปวดเลือดออกและไม่มีคำอธิบาย
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับเส้นสีดำบนเล็บ:
- มีสาเหตุหลายประการของภาวะนี้ทั้งที่ไม่น่ากังวลและไม่ร้ายแรง
- การรักษาขึ้นอยู่กับการค้นพบสาเหตุที่แท้จริง
- บุคคลควรไปพบแพทย์หากสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของเล็บมือที่ไม่สามารถอธิบายได้ด้วยการบาดเจ็บ
สาเหตุเกิดจากอะไร?
ในบางกรณีเส้นสีดำบนเล็บอาจเกิดจากเนื้องอก
โดยทั่วไปแล้วลายเส้นสีเข้มบนเล็บของคนเราเกิดจากอาการที่เรียกว่าเมลาโนนีเชียเป็นเส้นตรง จากข้อมูลของ National Health Service ของสหราชอาณาจักรลายเส้นเหล่านี้มักเกิดขึ้นกับคนเชื้อสายแอฟริกัน - อเมริกันที่มีอายุ 20 ปีขึ้นไป
Linear melanonychia ถือเป็นการเปลี่ยนแปลงสีของเล็บมือตามปกติ ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อเม็ดสีในเล็บที่เรียกว่าเมลาโนไซต์สร้างเม็ดสีส่วนเกิน สิ่งนี้ทำให้เตียงเล็บมืดลง
อ้างอิงจากบทความในวารสาร Podiatry วันนี้ชาวแอฟริกัน - อเมริกันประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์มีอาการนี้
สาเหตุที่พบได้น้อยกว่าของการเกิดฝ้าที่เล็บมีอยู่ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- การใช้ยาบางชนิดเช่นยาเคมีบำบัดยาปิดกั้นเบต้ายาต้านมาเลเรียหรือยาอะซิโดไทมิดีน
- เอชไอวี
- กลุ่มอาการ Laugier-Hunziker
- โรคลูปัส
- โรค Peutz-Jeghers
- scleroderma
อีกสาเหตุหนึ่งของเส้นสีดำบนเล็บคือการตกเลือดแตกซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเส้นเลือดใต้เล็บได้รับความเสียหายซึ่งมักเกิดจากการบาดเจ็บเช่นการตี
ที่สำคัญกว่านั้นเส้นสีดำหรือเส้นบนเล็บสามารถบ่งบอกถึงการมีเนื้องอกซึ่งเป็นมะเร็งผิวหนังที่เป็นอันตรายได้
เนื้องอกใต้เล็บเรียกว่าเนื้องอกใต้ผิวหนัง มะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งเรียกว่า acral lentiginous melanoma (ALM)
ตามหลักเกณฑ์ทางคลินิกที่ตีพิมพ์ใน วารสารวิจัยเท้าและข้อเท้าประมาณครึ่งหนึ่งของเนื้องอกที่มือและเท้าทั้งหมดเกิดจาก ALM
อาการ
โดยปกติเล็บที่มีสุขภาพดีจะมีสันในแนวตั้งเล็ก ๆ โค้งลงมาจากเล็บและไม่แตกหรือหักง่าย อย่างไรก็ตามมีหลายครั้งที่คนเราอาจพบเส้นสีดำบนเล็บ
melanonychia เชิงเส้น
เมื่อคนเป็นโรคเมลาโนนีเชียเป็นเส้นตรงพวกเขาอาจเห็นลายเส้นสีเข้มไหลลงมาที่เล็บ อาจมีสีที่แตกต่างกันไปตั้งแต่สีดำไปจนถึงสีน้ำตาลเข้มและสีเทา โดยปกติเส้นเหล่านี้จะปรากฏบนเล็บ 2 ถึง 5 เล็บ แต่ไม่จำเป็นต้องครบทั้ง 10 เล็บ
เนื้องอกใต้ผิวหนัง
เมื่อคนเรามีเนื้องอกใต้ผิวหนังพวกเขามักจะสังเกตเห็นแถบที่เล็บเพียงข้างเดียว บ่อยครั้งที่ไม่สามารถเชื่อมโยงลักษณะของแถบกลับเข้ากับการบาดเจ็บได้
โดยปกติแล้วแถบสีดำจากเนื้องอกใต้ผิวหนังจะมืดลงหรือกว้างขึ้นตามกาลเวลา บางครั้งเล็บจะเจ็บปวดหรือมีเลือดออก
เม็ดสีอาจขยายไปถึงบริเวณที่เล็บตรงกับหนังกำพร้า สิ่งนี้เรียกว่าสัญญาณของฮัทชินสันซึ่งมักเป็นตัวบ่งชี้ของมะเร็งผิวหนัง ลายสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งเล็บมือหรือเล็บเท้า
ตามวารสาร การจัดการโรคเท้าประมาณ 40 ถึง 55 เปอร์เซ็นต์ของกรณีของเนื้องอกใต้ผิวหนังเกิดขึ้นที่เท้า
ตกเลือดแตก
อาการตกเลือดแตกเป็นเส้นเล็ก ๆ สีดำหรือสีแดงเข้มและเกิดจากการบาดเจ็บของเส้นเลือดเล็ก ๆ ใต้เตียงเล็บ มักหายได้เองภายในสองสามวัน
หากคน ๆ หนึ่งมีอาการตกเลือดแตกเป็นเสี่ยง ๆ บนเล็บหลาย ๆ อันอาจบ่งบอกถึงสภาพที่เป็นอยู่ได้
รับการวินิจฉัย
ขั้นตอนการวินิจฉัยรอยคล้ำใต้เล็บมักเริ่มจากประวัติทางการแพทย์ของบุคคล
คำถามที่แพทย์อาจถาม ได้แก่ :
- มีไลน์มานานแค่ไหนแล้ว?
- คุณรู้เรื่องเส้นเป็นครั้งแรกเมื่อใด
- คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงล่าสุดของบรรทัดหรือไม่?
- คุณเคยมีอาการบาดเจ็บที่เล็บที่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้หรือไม่?
แพทย์จะถามเกี่ยวกับยาด้วย หากบุคคลมีประวัติเกี่ยวกับการใช้ทินเนอร์เลือดเช่น warfarin หรือแอสไพรินสิ่งนี้อาจอธิบายถึงการตกเลือดที่แตกเป็นชิ้น ๆ
บางครั้งแพทย์จะทำการตรวจชิ้นเนื้อหรือตัวอย่างบริเวณเล็บ พวกเขาจะส่งชิ้นเนื้อนี้ไปให้นักพยาธิวิทยาซึ่งสามารถระบุได้ว่าอาจมีเซลล์มะเร็งอยู่หรือไม่
การรักษามีอะไรบ้าง?
สาเหตุส่วนใหญ่ของเส้นสีดำบนเล็บไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา Melanoma เป็นข้อยกเว้น โดยปกติแพทย์จะทำการกำจัดบริเวณของเนื้องอกเช่นเดียวกับผิวหนังใต้เล็บออกก่อน
แพทย์สามารถทำการปลูกถ่ายผิวหนังเหนือเล็บเพื่อปรับปรุงลักษณะของนิ้วหลังการผ่าตัด
หากเนื้องอกแพร่กระจายไปที่กระดูกแพทย์อาจแนะนำให้ตัดนิ้วเพื่อหยุดการแพร่กระจายของเนื้องอก
เมื่อไปพบแพทย์
เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์หากบุคคลใดมีเล็บที่มีเลือดออกและเจ็บปวดหรือมีการเปลี่ยนแปลงโดยไม่ทราบสาเหตุ
บุคคลควรไปพบแพทย์หากสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงคุณภาพของเล็บเช่นการบางลงการแตกหรือความแตกต่างของรูปร่าง
Takeaway
เส้นสีดำบนเล็บและเล็บเท้าส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามหากคนเป็นโรคมะเร็งผิวหนังยิ่งได้รับการวินิจฉัยสภาพก่อนหน้านี้การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้น
ให้เป็นไปตาม วารสารวิจัยเท้าและข้อเท้าเนื้องอกที่เกิดที่เท้าหรือเล็บเท้ามีการพยากรณ์โรคที่แย่กว่าเนื้องอกในตำแหน่งอื่น ๆ เนื่องจากอาจไม่ได้รับการวินิจฉัยในระยะแรกเสมอไป
