โรคจิตเภทในวัยเด็กคืออะไร?

โรคจิตเภทในวัยเด็กเป็นโรคจิตเภทรูปแบบหนึ่งที่หาได้ยากซึ่งเป็นความเจ็บป่วยทางสุขภาพจิต

โรคจิตเภทที่เริ่มมีอาการระยะแรกเริ่มระหว่างอายุ 13 ถึง 18 ปี โรคจิตเภทที่เริ่มมีอาการเร็วมากจะเริ่มก่อนที่บุคคลจะอายุครบ 13 ปี

นอกเหนือจากอายุที่เริ่มมีอาการแล้วโรคจิตเภทในวัยเด็กยังคล้ายกับโรคจิตเภทในผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามอาการอาจส่งผลต่อเด็กและผู้ใหญ่แตกต่างกัน ในระยะยาวอาการอาจรุนแรงขึ้นในคนที่พัฒนาเร็ว

ในบทความนี้เราจะเน้นว่าโรคจิตเภทมีผลต่อเด็กอย่างไร

โรคจิตเภทในวัยเด็กกับออทิสติก

เด็กที่เป็นโรคจิตเภทอาจมีอาการทางจิตประสาทหลอนและประสาทหูเสื่อม

ที่ผ่านมาเด็กออทิสติกบางคนอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทอย่างไม่ถูกต้อง การแยกแยะโรคจิตเภทจากออทิสติกและเงื่อนไขอื่น ๆ ยังคงเป็นเรื่องท้าทาย

โรคจิตเภทพบได้น้อยในเด็กและอาการและปัจจัยเสี่ยงบางอย่างอาจทับซ้อนกับอาการออทิสติก นอกจากนี้การศึกษาเกี่ยวกับครอบครัวและพันธุกรรมบางส่วนได้ระบุความคล้ายคลึงกันระหว่างออทิสติกและโรคจิตเภทในวัยเด็ก

เป็นผลให้ในบางกรณีที่หายากอาจต้องใช้เวลาในการวินิจฉัยที่ถูกต้องของโรคจิตเภทในเด็ก แพทย์มีแนวโน้มที่จะวินิจฉัยโรคออทิสติกได้เร็วกว่ามาก

อาการ

อาการของโรคจิตเภทในเด็กคล้ายกับในผู้ใหญ่ แต่อาจมีผลกระทบที่แตกต่างกัน

อาการ ได้แก่ :

• โรคจิต
• ความหลงผิด
• อาการประสาทหลอนทางหูซึ่งเด็กได้ยินเสียง
• พัฒนาการล่าช้า
• ปัญหาทางภาษา
• ความยากลำบากในการรับมือกับงานโรงเรียนและความสัมพันธ์ทางสังคม
• ปัญหาในการแสดงหรือรับรู้อารมณ์หรือที่เรียกว่า "ผลกระทบแบบแบน"

ผลกระทบแบบแบนอาจสังเกตเห็นได้ชัดเจนในระหว่างการโต้ตอบทางสังคมภาพยนตร์เกี่ยวกับอารมณ์และการ์ตูน นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลต่อความสามารถในการระบุอารมณ์ของบุคคลอื่นโดยการมองที่ใบหน้าของพวกเขา

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคจิตเภทและอาการของโรค

ในเด็กมากกว่าครึ่งหนึ่งที่พัฒนาโรคจิตเภทในวัยเด็กจะมีลักษณะผิดปกติตั้งแต่ช่วงต้นเดือนของชีวิต

American Academy of Child & Adolescent Psychiatry (AACAP) ตั้งข้อสังเกตว่าการเปลี่ยนแปลงอาจเกิดขึ้นอย่างช้าๆเมื่อเวลาผ่านไป เด็กที่เคยหาเพื่อนได้ง่ายหรือทำได้ดีที่โรงเรียนอาจเริ่มพบว่าสิ่งเหล่านี้ท้าทาย

AACAP เสริมว่าผู้ปกครองและผู้ดูแลอาจสังเกตเห็นว่าบุตรหลานของตน:

• มีพฤติกรรมหรือคำพูดที่ผิดปกติ
• มีความคิดและความคิดที่ผิดปกติหรือแปลกประหลาด
• ทำให้โทรทัศน์และความฝันสับสนกับความเป็นจริง
• ดูเหมือนสับสนในความคิดของพวกเขา
• มีการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อย่างรุนแรง
• แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพของพวกเขา
• เชื่อว่ามีคนตามหลังพวกเขาหรือพูดถึงพวกเขา (หวาดระแวง)
• ดูเหมือนกังวลและหวาดกลัว
• มีปัญหาเกี่ยวกับเพื่อนและการรักษามิตรภาพ
• ถูกถอนตัวและโดดเดี่ยวมากขึ้นเรื่อย ๆ
• ละเลยการดูแลตัวเอง

เด็กอาจไม่ทราบเสมอไปว่าประสบการณ์ของพวกเขาแตกต่างจากคนอื่น ๆ

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าอาการของโรคจิตเภทอาจรุนแรงในเด็กมากกว่าในผู้ใหญ่

รู้สึกอย่างไรกับเด็ก?

ในวิดีโอด้านล่างศ. Rochelle Caplan ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคจิตเภทในวัยเด็กพูดถึงอาการที่ปรากฏและผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นได้ Child Mind Institute ซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรได้ผลิตวิดีโอนี้

ศ. แคปแลนอธิบายว่าอาการจะค่อยๆปรากฏขึ้นในกรณีส่วนใหญ่อย่างไร เธออธิบายว่าประสบการณ์นี้อาจ“ น่ากลัวมาก” สำหรับเด็กในตอนแรกได้อย่างไร สำหรับพ่อแม่หรือผู้เลี้ยงดูสิ่งนี้อาจนำเสนอในลักษณะเดียวกับความวิตกกังวล

เด็กอาจรู้สึกกลัวตัวอย่างเช่นเนื่องจากภาพหลอนหรือภาพลวงตาอาจรู้สึกคุกคาม

เด็กอาจมีปัญหาในการให้ความสนใจและอาจมีอาการหงุดหงิดหรือนอนหลับยาก ศาสตราจารย์แคปแลนตั้งข้อสังเกตว่าการเปลี่ยนแปลงบางอย่างเหล่านี้อาจมีลักษณะคล้ายพฤติกรรมกบฏ

การทำความเข้าใจกับสิ่งที่เด็กกำลังประสบอยู่สามารถช่วยให้พ่อแม่และผู้เลี้ยงดูตอบสนองในทางสร้างสรรค์ที่สามารถช่วยเด็กได้

โรคจิตเภทที่เริ่มมีอาการในระยะเริ่มต้น

ตามที่ผู้เขียนของกรณีศึกษาหนึ่งโรคจิตเภทที่เริ่มมีอาการในระยะเริ่มต้นคือเมื่อเด็กอายุ 13–18 ปีมีอาการของโรคจิตเภท

โรคจิตเภทที่เริ่มมีอาการเร็วมากคือเมื่อมีอาการปรากฏก่อนอายุ 13 ปี

นักวิจัยอธิบายถึงเด็กที่มีการรับรู้ผิดปกติตั้งแต่อายุ 3 เดือน

ไม่มีเกณฑ์แยกต่างหากเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างโรคจิตเภทในวัยเด็กและผู้ใหญ่

การวินิจฉัย

อาจเป็นเรื่องท้าทายสำหรับแพทย์ในการวินิจฉัยโรคจิตเภทที่เริ่มมีอาการในระยะเริ่มแรก

สาเหตุหนึ่งของความยากลำบากนี้คือภาวะนี้หายาก นอกจากนี้เงื่อนไขอื่น ๆ อาจส่งผลให้เกิดพฤติกรรมและอาการที่คล้ายคลึงกัน

ตัวอย่าง ได้แก่ :

• โรคซึมเศร้า
• โรคสองขั้ว
• ความผิดปกติของบุคลิกภาพ
• ภาวะป่วยทางจิตจากเหตุการณ์รุนแรง
• โรคครอบงำบางประเภท

เด็กออทิสติกอาจมีลักษณะที่คล้ายคลึงกับโรคจิตเภทเช่น:

• ถอนสังคม
• รูปแบบการสื่อสารที่ผิดปกติ
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสตา

เช่นเดียวกับโรคจิตเภทในผู้ใหญ่ไม่มีการตรวจวินิจฉัยโรคในเด็กเพียงครั้งเดียวและการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการขจัดเงื่อนไขและความผิดปกติอื่น ๆ ที่สามารถอธิบายอาการได้

แพทย์จะใช้เกณฑ์เดียวกับโรคจิตเภทในวัยเด็กสำหรับโรคจิตเภทในผู้ใหญ่

การรักษา

มีการรักษาสำหรับเด็กที่เป็นโรคจิตเภท

ยาที่เรียกว่ายารักษาโรคจิตช่วยจัดการอาการประสาทหลอนความหลงผิดและความคิดที่ไม่เป็นระเบียบ ตัวอย่างหนึ่งคือ clozapine (Clozaril) แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอาจแนะนำตัวเลือกอื่น ๆ ได้

ผลข้างเคียงอาจรวมถึง:

• หัวใจเต้นเร็ว
• ง่วงนอน
• จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ
• ผลข้างเคียงของการเคลื่อนไหว
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• ระดับไขมันสูงในเลือดและอาการการเผาผลาญอื่น ๆ

อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาต่อไปเว้นแต่แพทย์จะเปลี่ยนใบสั่งยา ถ้าคนหยุดทานอาการจะกลับมาอีก

การรักษาด้วยยารักษาโรคจิตไม่สามารถรักษาโรคจิตเภทได้ บุคคลนั้นจะต้องใช้ยาตลอดชีวิตเพื่อจัดการกับอาการและป้องกันโรคจิต

ผู้เชี่ยวชาญสนับสนุนให้ครอบครัวมีบทบาทอย่างแข็งขันในการดูแลคนที่คุณรักที่เป็นโรคจิตเภทและช่วยให้พวกเขาเผชิญกับความท้าทายที่กำลังดำเนินอยู่

Outlook

โรคจิตเภทเป็นภาวะตลอดชีวิต ไม่สามารถรักษาหรือป้องกันได้ แต่การรักษาสามารถช่วยจัดการได้

หากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทครอบครัวและผู้ดูแลสามารถช่วยได้โดยการเรียนรู้เกี่ยวกับอาการนี้ให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้พยายามเข้าใจว่าเด็กรู้สึกอย่างไรและมั่นใจว่าพวกเขาได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง

ขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของอาการการรักษาสามารถช่วยให้หลาย ๆ คนที่มีอาการทำงานและมีความสุขกับการเติมเต็มความสัมพันธ์