ฟันผุคืออะไร?

ฟันผุเป็นโรคที่ทำให้เกิดการทำลายเคลือบฟันซึ่งเป็นผิวด้านนอกที่แข็งของฟัน เมื่อฟันผุลุกลามสามารถทำร้ายชั้นฟันที่ลึกลงไปทำให้ฟันผุได้

หากบุคคลไม่ได้รับการรักษาฟันผุอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับฟันและปากได้มากขึ้น อย่างไรก็ตามการรักษาบางอย่างสามารถช่วยป้องกันหรือหยุดการแพร่กระจายของฟันผุได้

บทความนี้จะกล่าวถึงสาเหตุอาการและการรักษาสำหรับผู้ที่มีฟันผุ

ฟันผุคืออะไร?

ผู้ที่มีฟันผุอาจรู้สึกไวต่ออาหารและเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลร้อนหรือเย็น

โรคฟันผุหรือที่เรียกว่าโรคฟันผุหรือฟันผุเป็นโรคที่ทำให้เกิดการแตกตัวของเคลือบฟัน

เมื่อฟันผุกัดกร่อนเคลือบฟันแล้วฟันผุอาจเริ่มก่อตัวขึ้นได้

ตามที่ American Dental Association (ADA) ฟันประกอบด้วยสามชั้น:

• เคลือบฟัน: เคลือบฟันเป็นชั้นนอกแข็งที่ปกป้องชั้นในของฟัน เคลือบฟันไม่มีเซลล์ที่มีชีวิตและเป็นโครงสร้างที่แข็งที่สุดในร่างกายมนุษย์
• Dentin: เดนตินเป็นชั้นที่สองของฟัน เมื่อเคลือบฟันเสียหายอาจเผยให้เห็นเนื้อฟัน ท่อเล็ก ๆ ภายในเนื้อฟันให้อาหารร้อนและเย็นกระตุ้นประสาทของฟัน การกระตุ้นของเส้นประสาทเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดและเสียวฟันได้
• เยื่อกระดาษเป็นศูนย์กลางของฟัน เยื่อกระดาษประกอบด้วยเส้นเลือดเส้นประสาทและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ฟันผุอาจเกิดขึ้นได้ในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน ความเสียหายจากฟันผุมีตั้งแต่การทำให้เคลือบฟันสึกกร่อนไปจนถึงฝีที่เจ็บปวดภายในเนื้อฟัน

อาการ

อาการของฟันผุอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายที่เกิดขึ้น

จากข้อมูลของสถาบันวิจัยทันตกรรมและใบหน้าแห่งชาติ (NIDCR) พบว่าบางคนในระยะแรกของฟันผุอาจไม่รู้สึกว่ามีอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามเมื่อฟันผุลุกลามบุคคลอาจประสบกับสิ่งต่อไปนี้:

• อาการเสียวฟันต่ออาหารหวานร้อนหรือเย็น
• ปวดฟันอย่างต่อเนื่อง
• จุดสีขาวหรือจุดด่างดำบนฟัน
• กลิ่นปาก
• อุดหลวม
• ฟันผุ
• อาหารมักติดอยู่ในฟัน
• ความยากลำบากในการกัดอาหารบางชนิด
• ฝีบนฟันที่ทำให้เกิดอาการปวดหน้าบวมหรือมีไข้

สาเหตุ

บทความใน Journal of the American Dental Association (JADA) ระบุว่าฟันผุเกิดขึ้นจากการสะสมของคราบจุลินทรีย์บนฟัน

คราบจุลินทรีย์เป็นชั้นเหนียวของแบคทีเรียที่ก่อตัวบนฟัน เมื่อคนเรากินอาหารที่มีน้ำตาลหรือแป้งเข้าไปแบคทีเรียในคราบจุลินทรีย์จะสร้างกรดที่ทำร้ายเคลือบฟัน

เมื่อเวลาผ่านไปกรดเหล่านี้จะชะแร่ธาตุออกจากฟันกัดกร่อนเคลือบฟันทำให้ฟันผุและฟันผุในที่สุด

ฟันผุสามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ประเมินว่าประมาณ 20% ของเด็กอายุ 5–11 ปีมีฟันผุที่ยังไม่ได้รับการรักษาอย่างน้อยหนึ่งซี่

ผู้สูงอายุอาจมีอาการเหงือกร่นซึ่งเป็นจุดที่เหงือกดึงออกจากฟันเผยให้เห็นรากฟัน

ปูนซิเมนต์ซึ่งนุ่มกว่าเคลือบฟันปกคลุมรากฟัน ADA ระบุว่าสิ่งนี้อาจทำให้ฟันผุได้ง่ายขึ้น

คนอาจมีโอกาสเกิดฟันผุสูงขึ้นหาก:

• มีอาการปากแห้ง
• มีเคลือบฟันที่อ่อนแอเนื่องจากพันธุกรรมหรือความเจ็บป่วย
• อย่าแปรงฟันวันละสองครั้งด้วยยาสีฟันผสมฟลูออไรด์
• มีความผิดปกติในการรับประทานอาหารเช่นเบื่ออาหารหรือบูลิเมีย
• มีอาการกรดไหลย้อนหรือที่เรียกว่ากรดไหลย้อนหรือ GERD

การรักษา

ทันตแพทย์จะสามารถแนะนำการรักษาสำหรับผู้ที่มีฟันผุได้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของฟัน

การรักษาฟันผุอาจรวมถึง:

การรักษาด้วยฟลูออไรด์ในระยะเริ่มต้น

ฟลูออไรด์เป็นแร่ธาตุที่สามารถช่วยเสริมสร้างเคลือบฟัน ทันตแพทย์สามารถใช้ฟลูออไรด์ในรูปแบบต่างๆเพื่อช่วยหยุดและซ่อมแซมความเสียหายที่เกิดขึ้นเนื่องจากฟันผุได้

ทันตแพทย์สามารถใช้การรักษาด้วยฟลูออไรด์แบบมืออาชีพกับฟันได้โดยตรง

โดยทั่วไปการรักษาด้วยฟลูออไรด์เหล่านี้จะรวดเร็วโดยใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที ฟลูออไรด์อยู่ในรูปของเจลเคลือบเงาโฟมหรือสารละลาย

การอุดฟัน

เมื่อฟันผุเกิดขึ้นการอุดฟันอาจเป็นทางเลือกหนึ่งในการรักษา

หลังจากเจาะฟันเพื่อขจัดรอยผุออกแล้วทันตแพทย์จะปรับแต่งโพรงให้พอดีกับการอุดฟัน

จากนั้นทันตแพทย์จะเติมช่องโดยใช้วัสดุเช่นอมัลกัมทางทันตกรรมหรือคอมโพสิต

ครอบฟัน

ตาม ADA ฟันผุขนาดใหญ่ที่เกิดขึ้นเนื่องจากฟันผุอาจต้องใช้มงกุฎแทนการอุดฟัน

ในการใส่ครอบฟันทันตแพทย์จะทำการถอนส่วนนอกของฟันออกก่อนเช่นเดียวกับรอยผุใด ๆ

ทันตแพทย์จะตรวจดูฟันและใส่ครอบฟันชั่วคราวจนกว่าฟันแท้จะพร้อมสำหรับการติดตั้งโดยปกติ 1-2 สัปดาห์หลังจากนั้น

คลองราก

ทันตแพทย์สามารถทำการรักษารากฟันเพื่อช่วยป้องกันความจำเป็นในการถอนฟันเมื่อเนื้อฟันเสียหาย

จากข้อมูลของ American Association of Endodontists (AAE) ทันตแพทย์จะทำการเคี้ยวฟันก่อนที่จะเอาเนื้อออก จากนั้นพวกเขาจะทำความสะอาดและสร้างรูปร่างของรากฟันด้านในของฟัน

ทันตแพทย์อาจใช้ยาในฟันเพื่อกำจัดแบคทีเรีย

จากนั้นทันตแพทย์จะอุดคลองรากฟันด้วยสารคล้ายยางและใส่ครอบฟันหรืออุดฟันเพื่อฟื้นฟูและเสริมความแข็งแรง

การถอนฟัน

ทันตแพทย์อาจแนะนำให้ผู้เข้ารับการถอนฟันหากฟันผุก่อให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรง

ทันตแพทย์จะทำการชาของฟันที่เสียหายก่อน เมื่อถอนฟันออกไปแล้วทันตแพทย์จะแนะนำวิธีการหลังการถอนฟัน

บุคคลอาจสังเกตเห็นอาการบวมหรือปวดหลังการถอนฟันซึ่งเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตามหากบุคคลใดสังเกตเห็นอาการดังต่อไปนี้ควรรีบไปพบทันตแพทย์หรือไปพบแพทย์ทันที:

• ไข้
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ปวดบวมหรือมีเลือดออกอย่างรุนแรง
• ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

มันย้อนกลับได้หรือไม่?

จากข้อมูลของ NIDCR ฟันผุหากเกิดขึ้นในระยะแรกสามารถย้อนกลับได้ อย่างไรก็ตามเมื่อเคลือบฟันสูญเสียแร่ธาตุไปมากเกินไปและฟันมีโพรงก็จะไม่สามารถซ่อมแซมตัวเองได้

ทันตแพทย์สามารถรักษาความเสียหายและป้องกันไม่ให้ลุกลามต่อไป

คนเราสามารถย้อนฟันผุได้โดยการลดอาหารที่มีน้ำตาลและแป้งและฝึกสุขอนามัยในช่องปากที่ดี

การวินิจฉัย

ผู้ที่สงสัยว่าอาจมีฟันผุควรไปพบทันตแพทย์

ทันตแพทย์อาจถามคำถามบุคคลเกี่ยวกับความเจ็บปวดหรืออาการใด ๆ ทันตแพทย์อาจทำการเอกซเรย์ช่องปากเพื่อตรวจหาโพรง

เมื่อทันตแพทย์วินิจฉัยฟันผุแล้วพวกเขาจะหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาเพิ่มเติม

ภาวะแทรกซ้อน

NIDCR ตั้งข้อสังเกตว่าหากไม่ได้รับการรักษาฟันผุอาจนำไปสู่ปัญหาต่างๆเช่น:

• ปวดฟัน
• การติดเชื้อ
• การสูญเสียฟัน
• ฝี

ฝีอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เช่นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

ผู้ที่มีอาการดังต่อไปนี้ควรติดต่อทันตแพทย์ทันที:

• ไข้
• ปวดฟัน
• อาการเสียวฟันร้อนและเย็น
• เหงือกบวม
• ต่อมน้ำเหลืองบวมที่คอ
• กรามบวม

จากข้อมูลของ National Health Service (NHS) ในสหราชอาณาจักรฝีอาจทำให้เกิด:

• กลิ่นปาก
• รสชาติที่ไม่พึงประสงค์ในปาก
• ความเจ็บปวดที่แพร่กระจายไปยังหูกรามและคอ

อาการปวดฟันอาจแย่ลงเมื่อนอนราบและอาจทำให้คนตื่นขึ้นในเวลากลางคืน

การป้องกัน

ADA แนะนำให้ผู้คนสามารถป้องกันหรือหยุดฟันผุได้โดย:

• แปรงฟันวันละสองครั้งด้วยยาสีฟันผสมฟลูออไรด์
• จำกัด การทานอาหารว่าง
• การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและมีคุณค่าทางโภชนาการ
• ถามทันตแพทย์เกี่ยวกับอาหารเสริมฟลูออไรด์
• ไปพบทันตแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจสุขภาพและทำความสะอาดอย่างมืออาชีพ

ควรไปพบทันตแพทย์เมื่อใด

ผู้ที่มีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายฟันควรติดต่อทันตแพทย์

ควรไปพบทันตแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจสุขภาพเพื่อป้องกันการผุ

สรุป

ฟันผุเป็นภาวะที่แพร่หลายโดยผู้ใหญ่ 9 ใน 10 คนที่อายุเกิน 20 ปีจะมีฟันผุในระดับหนึ่ง

ฟันผุอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไปและมีการรักษาที่เหมาะสมหลายอย่าง

ผู้ที่มีอาการฟันผุควรติดต่อทันตแพทย์

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาฟันผุอาจนำไปสู่การสูญเสียฟันและภาวะร้ายแรงขึ้นได้