วิธีใช้อินซูลินชนิดออกฤทธิ์นาน

อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ผู้ป่วยเบาหวานไม่สามารถผลิตหรือใช้ไม่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามผู้ที่มีภาวะนี้สามารถเสริมอินซูลินประเภทต่างๆได้ อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานสามารถช่วยให้ระดับน้ำตาลในเลือดคงที่ตลอดทั้งวันโดยใช้เพียงหนึ่งหรือสองช็อต

อินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็วจะเข้ามาแทนที่การหลั่งอินซูลินที่ตับอ่อนที่แข็งแรงจะปล่อยออกมาในเวลารับประทานอาหาร ในทางตรงกันข้ามอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานจะเลียนแบบการไหลของอินซูลินในระดับต่ำที่ตับอ่อนที่มีสุขภาพดีปล่อยออกมาระหว่างมื้ออาหารและค้างคืน

อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานทำงานเพื่อสร้างระดับน้ำตาลในเลือดพื้นฐานที่ดีต่อสุขภาพ นั่นหมายความว่าเมื่ออาหารเข้าสู่ร่างกายระดับน้ำตาลในเลือดจะเพิ่มขึ้นจากจุดที่ต่ำกว่าและปกติมากขึ้นทำให้ง่ายต่อการจัดการ

ปัจจุบันหลายคนใช้ปั๊มอินซูลินแบบอิเล็กทรอนิกส์เพื่อส่งอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานโดยไม่จำเป็นต้องฉีดด้วยตนเอง อย่างไรก็ตามผู้ที่อาจไม่สามารถเข้าถึงปั๊มหรือเลือกที่จะไม่ใช้ปั๊มเนื่องจากเหตุผลด้านไลฟ์สไตล์อาจยังคงเลือกใช้ยาฉีด

ในบทความนี้เราจะมาดูวิธีการใช้อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานประเภทต่างๆ

การใช้อินซูลินที่ออกฤทธิ์นาน

อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานสามารถช่วยผู้ป่วยโรคเบาหวานในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดนอกเวลาอาหาร

อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานจะไม่ตอบสนองวัตถุประสงค์ในรูปแบบเม็ดเนื่องจากกระเพาะอาหารจะทำลายลงในระหว่างการย่อยอาหาร

ผู้ป่วยเบาหวานควรฉีดอินซูลินเข้าไปในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังแทน

จากที่นี่มันค่อยๆเคลื่อนเข้าสู่กระแสเลือด

มีหลายวิธีในการฉีดอินซูลินและไซต์ต่างๆในร่างกายที่ปลอดภัยในการใช้

วิธีการจัดส่ง

ตามที่สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไตมีสองสามวิธีในการส่งอินซูลินที่ออกฤทธิ์นาน สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ปั๊ม: หน่วยอิเล็กทรอนิกส์จัดการอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานตามกำหนดเวลาผ่านสายสวนโดยหลีกเลี่ยงความจำเป็นในการฉีดยาเป็นประจำ
• เข็มและกระบอกฉีดยา: แต่ละคนดึงอินซูลินจากขวดโดยใช้เข็มฉีดยา จากนั้นพวกเขาสามารถฉีดอินซูลินเข้าไปในบริเวณต่างๆของร่างกายได้ หลีกเลี่ยงการผสมอินซูลินประเภทต่างๆในเข็มฉีดยาเดียวกัน
• ปากกา: บุคคลหนึ่งสามารถบรรจุปากกาด้วยตลับหมึกที่มีอินซูลินและตั้งปากกาเพื่อส่งมอบขนาดยาที่กำหนดไว้ล่วงหน้า นอกจากนี้ยังมีปากกาแบบใช้แล้วทิ้งที่มีระดับอินซูลินที่บรรจุไว้ล่วงหน้า
• พอร์ตฉีด: พอร์ตฉีดมีท่อสั้น ๆ ที่เข้าสู่เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง บุคคลสามารถส่งอินซูลินผ่านทางพอร์ตนี้โดยใช้เข็มฉีดยาหรือปากกา สิ่งนี้ต้องใช้การเจาะผิวหนังเมื่อจำเป็นต้องเปลี่ยนหลอดเท่านั้น

สถานที่ฉีด

บุคคลสามารถฉีดอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานใต้ผิวหนังหน้าท้องต้นแขนหรือต้นขา

การฉีดเข้าช่องท้องเป็นเส้นทางที่อินซูลินเข้าถึงเลือดได้เร็วที่สุด ขั้นตอนนี้ใช้เวลาเพิ่มขึ้นเล็กน้อยจากต้นแขนและช้ากว่าจากต้นขา

สิ่งสำคัญคือต้องสม่ำเสมอกับบริเวณที่ฉีดทั่วไป แต่ก็ควรเปลี่ยนบริเวณที่ฉีดบ่อยๆด้วย การฉีดซ้ำที่จุดเดิมบนผิวหนังอาจทำให้เกิดก้อนใต้ผิวหนังได้ ทำให้อินซูลินทำงานได้ยากขึ้น

ปริมาณ

คนควรวัดปริมาณอินซูลินแต่ละครั้งอย่างระมัดระวัง

อินซูลินชนิดออกฤทธิ์นานแต่ละชนิดมีปริมาณที่แนะนำของตัวเอง สิ่งเหล่านี้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของโรคเบาหวานและประวัติการใช้อินซูลิน

เมื่อคนเริ่มใช้อินซูลินใหม่แพทย์จะแนะนำให้เริ่มด้วยปริมาณยาเป้าหมายที่น้อยลง

ทำให้ร่างกายมีเวลาปรับตัวเข้ากับอินซูลินเสริม จากนั้นแพทย์จะเริ่มเพิ่มใบสั่งยาอย่างช้าๆเพื่อให้ได้ปริมาณเต็มที่

การปรับเปลี่ยนระบบการปกครองของอินซูลินอาจมีความจำเป็นหากมีการเปลี่ยนแปลงอาหารของบุคคลหรือระดับการออกกำลังกายในแต่ละวันหรือในกรณีที่บุคคลป่วย

ปัจจัยใด ๆ ที่มีผลต่อน้ำตาลในเลือดอาจทำให้ปริมาณอินซูลินเปลี่ยนแปลงไปรวมทั้งปฏิกิริยาเชิงลบต่อฮอร์โมนเช่นน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น

การค้นหาสูตรอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานในอุดมคติเป็นกระบวนการทดลองและข้อผิดพลาดที่ต้องมีการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างรอบคอบ

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับปากกาอินซูลินซึ่งมักมาพร้อมกับปริมาณที่เตรียมไว้ล่วงหน้า

มันทำงานอย่างไร

ตามข้อมูลของ American Diabetes Association อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานแตกต่างจากอินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็วกว่าในสามวิธีหลัก:

• การโจมตี: สิ่งนี้ทำให้ทราบว่าอินซูลินใช้เวลาทำงานนานแค่ไหน อินซูลินระยะสั้นและออกฤทธิ์เร็วเริ่มลดระดับน้ำตาลในเลือดภายใน 15 ถึง 30 นาที อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานจะมีผลหลายชั่วโมงหลังการฉีด
• เวลาสูงสุด: บ่งบอกถึงเวลาที่ปริมาณอินซูลินมีผลมากที่สุด อินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็วและสั้นจะมียอดสูงสุดประมาณ 1-3 ชั่วโมงหลังการฉีด อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานไม่มีช่วงเวลาเร่งด่วน ทำงานเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในอัตราที่ค่อนข้างคงที่ตลอดทั้งวัน
• ระยะเวลา: ข้อมูลนี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับระยะเวลาที่ผลของ insulins คงอยู่ อินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็วกว่าสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้เพียงไม่กี่ชั่วโมง อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานสามารถทำงานได้ประมาณ 24 ชั่วโมงหรือนานกว่านั้นขึ้นอยู่กับชนิดของยา

อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานไม่สามารถทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดหลังอาหารคงที่ได้ ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 มักจะต้องเสริมอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานด้วยอินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็วขึ้นเมื่อรับประทานอาหาร

พวกเขาอาจฉีดอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นหรือเร็วโดยตรงก่อนรับประทานอาหาร

ประเภท

เมื่อนักวิทยาศาสตร์สร้างอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานก็จะเปลี่ยนโครงสร้างของอินซูลินตามธรรมชาติ เพื่อให้สามารถดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้มากขึ้นทีละน้อย

อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานในตลาดมีอยู่ 3 รูปแบบ:

• detemir
• glargine
• degludec

ด้านล่างนี้คือบทสรุปที่ให้รายละเอียดวิธีการทำงาน

Detemir

อินซูลินนี้ทำงานตลอดทั้งวัน

• ระยะเวลา: 18– 24 ชั่วโมง
• การบริหาร: ฉีด detemir วันละครั้งหรือสองครั้งในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน
• ชื่อแบรนด์: Levemir

Glargine

เมื่อฉีดอินซูลิน glargine จะก่อตัวเป็นกลุ่มก้อนในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง คลัสเตอร์เหล่านี้สลายอย่างช้าๆโดยค่อยๆปล่อยอินซูลินจำนวนเล็กน้อยเข้าสู่กระแสเลือด

• ระยะเวลา: นานถึง 24 ชั่วโมง
• การบริหาร: รับประทาน glargine วันละครั้งในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน
• ชื่อแบรนด์: Lantus, Basaglar และ Toujeo

Degludec

อินซูลินประเภทนี้ทำงานโดยชะลออัตราที่กระแสเลือดดูดซึมโมเลกุลของอินซูลิน

• ระยะเวลา: นานถึง 42 ชั่วโมง
• การบริหาร: รับประทานวันละครั้ง เมื่อใช้ degludec เวลาไม่จำเป็นต้องเหมือนกันในแต่ละวัน
• ชื่อแบรนด์: Tresiba

บทบรรณาธิการประจำปี 2013 ในวารสาร การบำบัดโรคเบาหวาน ชี้ให้เห็นว่า degludec ทำงานได้ดีกว่าอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานรุ่นเก่า อย่างไรก็ตามเนื่องจากการกำหนดราคาและการประกันสุขภาพอินซูลิน degludec เป็นยาที่มีราคาแพง

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอินซูลินที่ปรับสมดุลของต้นทุนและความต้องการระดับน้ำตาลในเลือดเป็นรายบุคคล