การใช้ประโยชน์และความเสี่ยงของแอสไพริน

แอสไพรินเป็นยาสามัญสำหรับบรรเทาอาการปวดเมื่อยและไข้เล็กน้อย คนยังใช้เป็นยาต้านการอักเสบหรือเลือดทินเนอร์

ผู้คนสามารถซื้อแอสไพรินผ่านเคาน์เตอร์ได้โดยไม่ต้องใช้ใบสั่งยา การใช้ในชีวิตประจำวัน ได้แก่ การบรรเทาอาการปวดศีรษะลดอาการบวมและลดไข้

แอสไพรินในแต่ละวันสามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองในผู้ที่มีความเสี่ยงสูง แพทย์อาจให้ยาแอสไพรินทันทีหลังหัวใจวายเพื่อป้องกันการอุดตันและการตายของเนื้อเยื่อหัวใจ

บทความนี้ให้ภาพรวมของแอสไพรินรวมถึงการใช้งานความเสี่ยงปฏิกิริยาและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

แอสไพรินคืออะไร?

เครดิตรูปภาพ: Adrienne Bresnahan / Getty Images

แอสไพรินเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) นับเป็นยากลุ่มแรกที่ค้นพบ

แอสไพรินมีซาลิไซเลตซึ่งเป็นสารประกอบที่พบในพืชเช่นต้นวิลโลว์และไมร์เทิล มีการบันทึกการใช้ครั้งแรกเมื่อประมาณ 4,000 ปีก่อน

ฮิปโปเครตีสใช้เปลือกวิลโลว์เพื่อบรรเทาอาการปวดและไข้และบางคนยังใช้เปลือกวิลโลว์เป็นยาแก้ปวดศีรษะและปวดเล็กน้อยตามธรรมชาติ

NSAIDs เป็นกลุ่มยาที่มีผลดังต่อไปนี้:

  • บรรเทาอาการปวด
  • ลดไข้
  • ลดการอักเสบในปริมาณที่สูงขึ้น

ยาเหล่านี้ไม่ใช่สเตียรอยด์ เตียรอยด์มักมีประโยชน์คล้ายกับ NSAIDs แต่ไม่เหมาะสำหรับทุกคนและอาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

ในฐานะที่เป็นยาแก้ปวด NSAIDs มักจะไม่ใช่ยาเสพติด ซึ่งหมายความว่าจะไม่ทำให้เกิดอาการไม่รู้สึกตัวหรือมีอาการมึนงง

แอสไพรินเป็นเครื่องหมายการค้าของ บริษัท ยาเยอรมันไบเออร์ คำทั่วไปสำหรับแอสไพรินคือกรดอะซิติลซาลิไซลิก

ใช้

แอสไพรินมีประโยชน์มากมายรวมถึงบรรเทาอาการปวดและบวมการจัดการสภาวะต่างๆและลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ที่มีความเสี่ยงสูง

ด้านล่างนี้เราจะอธิบายการใช้งานเหล่านี้ในรายละเอียดเพิ่มเติม

ปวดและบวม

แอสไพรินสามารถบรรเทาอาการปวดบวมเล็กน้อยถึงปานกลางหรือทั้งสองอย่างที่เกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพหลายอย่างเช่น:

  • ปวดหัว
  • เป็นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่
  • เคล็ดขัดยอกและสายพันธุ์
  • ปวดประจำเดือน
  • เงื่อนไขระยะยาวเช่นโรคข้ออักเสบและไมเกรน

สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงแพทย์อาจแนะนำให้ใช้แอสไพรินร่วมกับยาอื่นเช่นยาแก้ปวด opioid หรือ NSAID อื่น

ป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด

การใช้แอสไพรินขนาดต่ำทุกวันสามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดในบางคนได้ - ไม่ปลอดภัยสำหรับทุกคน สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) แนะนำให้ใช้แอสไพรินด้วยวิธีนี้เท่านั้นภายใต้การดูแลของแพทย์

ในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดแอสไพรินขนาดต่ำสามารถลดความเสี่ยงได้โดยการป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดก่อตัว

แพทย์อาจแนะนำแอสไพรินขนาดต่ำทุกวันสำหรับผู้ที่:

  • มีโรคหัวใจหรือหลอดเลือด
  • มีหลักฐานว่าเลือดไปเลี้ยงสมองไม่ดี
  • มีคอเลสเตอรอลในเลือดสูง
  • มีความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูง
  • เป็นโรคเบาหวาน
  • ควัน

อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ที่ไม่มีปัญหาเหล่านี้ความเสี่ยงของการใช้แอสไพรินในระยะยาวอาจมีมากกว่าประโยชน์

คำแนะนำในปี 2559 จากหน่วยงานบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกากล่าวว่าผู้ใหญ่อายุ 50-59 ปีอาจทานแอสไพรินทุกวันเพื่อป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักรวมทั้งโรคหัวใจและหลอดเลือด อย่างไรก็ตามคำแนะนำนี้ใช้กับผู้ใหญ่ในช่วงอายุที่:

  • มีความเสี่ยงอย่างน้อย 10% 10 ปีต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด
  • ไม่มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออก
  • มีอายุขัยอย่างน้อย 10 ปี
  • ยินดีที่จะรับประทานในปริมาณต่ำทุกวันเป็นเวลาอย่างน้อย 10 ปี

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ

แพทย์อาจให้ยาแอสไพรินทันทีหลังจากหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองหรือเหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดและการตายของเนื้อเยื่อหัวใจ

แอสไพรินยังสามารถเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาสำหรับผู้ที่เพิ่งมี:

  • การผ่าตัดเปลี่ยนหลอดเลือดเช่นการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดหรือการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ
  • มินิจังหวะหรือการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว
  • โรคหลอดเลือดสมองตีบซึ่งเกิดจากก้อนเลือด

การใช้งานอื่น ๆ

แอสไพรินยังสามารถช่วยรักษาอาการปวดและบวมที่เกี่ยวข้องกับภาวะสุขภาพเรื้อรังดังต่อไปนี้:

  • เงื่อนไขเกี่ยวกับโรคไขข้อ ได้แก่ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคข้อเข่าเสื่อมและภาวะข้อต่ออักเสบอื่น ๆ
  • lupus erythematosus ที่เป็นระบบ
  • การอักเสบรอบ ๆ หัวใจเรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

แพทย์อาจแนะนำแอสไพรินขนาดต่ำให้กับผู้คน:

  • ด้วยความเสียหายของจอประสาทตาหรือที่เรียกว่า retinopathy
  • ที่เป็นเบาหวานมานานกว่า 10 ปี
  • ที่กำลังใช้ยาลดความดันโลหิต
  • มีความเสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

แอสไพรินปลอดภัยสำหรับเด็กหรือไม่?

แพทย์มักไม่แนะนำให้ใช้ยาแอสไพรินสำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี

เนื่องจากสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะร้ายแรงที่เรียกว่า Reye’s syndrome ซึ่งอาจเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อไวรัสเช่นหวัดไข้หวัดหรืออีสุกอีใส Reye’s syndrome อาจนำไปสู่การบาดเจ็บที่สมองอย่างถาวรหรือเสียชีวิตได้

อย่างไรก็ตามแพทย์อาจสั่งยาแอสไพรินให้กับเด็กที่อยู่ภายใต้การดูแลหากพวกเขาเป็นโรคคาวาซากิหรือเพื่อป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นหลังการผ่าตัดหัวใจ

สำหรับเด็กแพทย์มักแนะนำให้ใช้ acetaminophen (Tylenol) หรือ ibuprofen (Advil) ในปริมาณที่เหมาะสมแทนแอสไพริน

ความเสี่ยงและข้อควรระวัง

ผู้ที่มีอาการดังต่อไปนี้ควรระมัดระวังในการทานแอสไพรินและควรทำเมื่อแพทย์แนะนำเท่านั้น:

  • ความผิดปกติของเลือดออกเช่นโรคฮีโมฟีเลีย
  • ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้
  • โรคหอบหืด
  • แผลในกระเพาะอาหารหรือกระเพาะอาหาร
  • โรคตับหรือไต

ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้ที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรอาจทานแอสไพรินในขนาดต่ำได้ แพทย์มักไม่แนะนำให้ใช้ยาแอสไพรินขนาดสูงในระหว่างตั้งครรภ์

ทุกคนที่มีอาการแพ้แอสไพรินหรือ NSAID อื่น ๆ เช่นไอบูโพรเฟนควรหลีกเลี่ยงยาเหล่านี้

แพทย์ไม่ให้ยาแอสไพรินในระหว่างที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองบางชนิดไม่ได้เกิดจากลิ่มเลือด ในบางกรณีแอสไพรินอาจทำให้โรคหลอดเลือดสมองแย่ลง

นอกจากนี้ใครก็ตามที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำหรืออยู่ระหว่างการรักษาทางทันตกรรมหรือการผ่าตัดไม่ว่าจะเล็กน้อยควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาแอสไพริน

ปฏิกิริยาระหว่างยา

การมีปฏิสัมพันธ์อาจเกี่ยวข้องกับยาตัวหนึ่งที่ทำให้ยาอื่นมีประสิทธิภาพน้อยลงหรือการใช้ยาร่วมกันเป็นอันตราย

แอสไพรินสามารถโต้ตอบกับยาหลายชนิด บางส่วน ได้แก่ :

  • ยาแก้ปวดต้านการอักเสบ: ตัวอย่างเช่น diclofenac, ibuprofen และ naproxen เมื่อใช้ร่วมกับแอสไพรินยาประเภทนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร
  • Selective serotonin reuptake inhibitors และยาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ : ตัวอย่าง ได้แก่ citalopram, fluoxetine, paroxetine, venlafaxine และ sertraline เมื่อใช้ร่วมกับแอสไพรินสิ่งเหล่านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดได้
  • Warfarin: เมื่อใช้ร่วมกับทินเนอร์ในเลือดนี้แอสไพรินสามารถลดฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของยาและเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด อย่างไรก็ตามมีสถานการณ์เมื่อการรวมกันนี้อาจเป็นประโยชน์
  • Methotrexate: เมื่อใช้ร่วมกับยานี้ซึ่งใช้ในการรักษาโรคมะเร็งและโรคภูมิต้านตนเองบางชนิดแอสไพรินสามารถทำให้ยากำจัดยากขึ้นซึ่งอาจส่งผลให้ระดับของ methotrexate เป็นพิษ

สำหรับรายการปฏิกิริยาระหว่างยาที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นโปรดตรวจสอบกับ National Institute for Health and Care and Excellence

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของแอสไพรินคือ:

  • ระคายเคืองกระเพาะอาหารหรือลำไส้
  • อาหารไม่ย่อย
  • คลื่นไส้

ผลข้างเคียงดังต่อไปนี้พบได้น้อย:

  • อาการหอบหืดแย่ลง
  • อาเจียน
  • กระเพาะอาหารอักเสบ
  • เลือดออกในกระเพาะอาหาร
  • ช้ำ

แอสไพรินอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นเลือดออกในสมองกระเพาะอาหารหรือไตวาย ผลข้างเคียงที่หายากของแอสไพรินขนาดต่ำทุกวันคือโรคหลอดเลือดสมอง

สรุป

แอสไพรินสามารถช่วยป้องกันและรักษาปัญหาสุขภาพได้หลายอย่าง แต่ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีไม่ควรรับประทานโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

แอสไพรินมีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์หรือตามใบสั่งแพทย์ ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากหรือคำแนะนำของแพทย์เสมอ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบ

แอสไพรินไม่ปลอดภัยสำหรับทุกคนโดยเฉพาะในปริมาณทุกวัน ตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับการบรรเทาอาการปวดเล็กน้อย ได้แก่ NSAIDs อื่น ๆ เช่น ibuprofen และ acetaminophen

อ่านบทความเป็นภาษาสเปน

none:  adhd - เพิ่ม ระบบปอด การพยาบาล - การผดุงครรภ์