สาเหตุและการรักษาอาการปวดขา
ปวดขาหรือม้าชาร์ลีเป็นปัญหาทั่วไปที่ส่งผลต่อเท้าน่องและกล้ามเนื้อต้นขา พวกเขาเกี่ยวข้องกับการหดตัวของกล้ามเนื้อขาอย่างกะทันหันเจ็บปวดและโดยไม่สมัครใจ
มักเกิดขึ้นในขณะที่คนหลับหรือพักผ่อน อาจหายไปในไม่กี่วินาที แต่ระยะเวลาเฉลี่ยคือ 9 นาที พวกเขาสามารถทิ้งความอ่อนโยนไว้ในกล้ามเนื้อได้นานถึง 24 ชั่วโมงหลังจากนั้น
ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีเหตุผลที่ระบุได้ว่าทำไมถึงเกิดขึ้นและไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามบางครั้งอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติพื้นฐานเช่นเบาหวานหรือโรคหลอดเลือดส่วนปลาย
สาเหตุ
ในกรณีส่วนใหญ่ผู้คนไม่ทราบว่าทำไมปวดขาจึงเกิดขึ้นแม้ว่าจะมีหลายทฤษฎีก็ตาม
งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อและความผิดปกติของเส้นประสาทอาจมีบทบาท
การนอนโดยเหยียดเท้าออกและกล้ามเนื้อน่องสั้นลงอาจทำให้เกิดตะคริวตอนกลางคืนได้
อีกทฤษฎีหนึ่งก็คือในปัจจุบันมีแนวโน้มที่จะเป็นตะคริวมากขึ้นเนื่องจากคนส่วนใหญ่ไม่ได้นั่งพับเพียบอีกต่อไปซึ่งเป็นท่าที่ยืดกล้ามเนื้อน่อง
การออกกำลังกายเป็นปัจจัย การเครียดหรือใช้กล้ามเนื้อเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดตะคริวที่ขาระหว่างหรือหลังการออกแรง อาการตะคริวมักส่งผลกระทบต่อนักกีฬาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นฤดูกาลหากร่างกายของพวกเขาไม่อยู่ในสภาพ ความเสียหายของเส้นประสาทอาจมีบทบาท
ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าการขาดน้ำและความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์อาจมีส่วนช่วย นักกีฬาที่ออกกำลังกายอย่างหนักในสภาพอากาศร้อนมักจะเป็นตะคริว อย่างไรก็ตามหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ยังไม่ยืนยันความเชื่อมโยงนี้ นักกีฬาที่เล่นในสภาพอากาศเย็นก็เป็นตะคริวได้เช่นกัน
บางครั้งอาการตะคริวที่ขาเกิดจากภาวะที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทการไหลเวียนการเผาผลาญหรือฮอร์โมน ยาบางชนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงได้เช่นกัน
เงื่อนไขที่อาจทำให้เกิดตะคริว ได้แก่ :
- การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
- โรคตับแข็ง
- ไตวายเรื้อรัง
- การฟอกเลือด
- การรักษามะเร็ง
- ความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อ
- โรคหลอดเลือด
- โรคพาร์กินสัน
- โรคหลอดเลือดส่วนปลาย (PAD)
- โรคขาอยู่ไม่สุข
- การตั้งครรภ์โดยเฉพาะในระยะหลัง
- โรคเซลล์ประสาท
- โรค Lou Gehrig (amyotrophic lateral sclerosis หรือ ALS)
- การระคายเคืองหรือการบีบอัดเส้นประสาทไขสันหลัง
- การแข็งตัวของหลอดเลือดแดง
- กระดูกสันหลังตีบ
- โรคต่อมไทรอยด์และปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมน
- การติดเชื้อเรื้อรัง
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
- โรคไตเรื้อรังและไตวาย
- โรคเบาหวานโดยเฉพาะโรคเบาหวานประเภท 2
- fibromyalagia
ยาที่อาจทำให้เกิดตะคริว ได้แก่ :
- ซูโครสเหล็ก (Venofer)
- เอสโตรเจนผัน
- raloxifene (อีวิสต้า)
- นาพรอกเซน (Aleve)
- เทอริปาราไทด์ (Forteo)
ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะปวดขา การสูญเสียกล้ามเนื้อเริ่มตั้งแต่ช่วงกลางทศวรรษที่ 40 และจะเพิ่มขึ้นหากคนไม่ได้ใช้งาน ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงของการเป็นตะคริว
การวิจัยชี้ให้เห็นว่า 50–60% ของผู้ใหญ่และเด็ก 7% เป็นตะคริวและความเป็นไปได้จะเพิ่มขึ้นตามอายุ
การเยียวยาที่บ้าน
American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) แนะนำสิ่งต่อไปนี้เพื่อบรรเทาอาการตะคริว:
- หยุดกิจกรรมที่ทำให้เกิดตะคริว
- ยืดและนวดกล้ามเนื้อ
- จับขาไว้ในท่าเหยียดจนกว่าตะคริวจะหยุด
- ใช้ความร้อนกับกล้ามเนื้อที่ตึงหรือตึง
- ใช้ประคบเย็นกับกล้ามเนื้อที่อ่อนนุ่ม
บางคนใช้อาหารเสริมเช่นแมกนีเซียมเพื่อลดปวดกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามการทบทวนในปี 2020 ที่ดูผู้สูงอายุสรุปว่าพวกเขาไม่น่าจะได้รับประโยชน์จากการรักษานี้ สำหรับบริบทอื่น ๆ เช่นการตั้งครรภ์ไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะแสดงว่าอาหารเสริมช่วยได้หรือไม่
การยืดกล้ามเนื้อก่อนนอนอาจช่วยได้ แต่มีหลักฐาน จำกัด
การรักษา
ไม่มียาใดที่จะป้องกันอาการปวดขาได้
หากเป็นตะคริวอย่างรุนแรงทำให้กล้ามเนื้อรู้สึกอ่อนนุ่มยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) อาจช่วยได้
คนสมัยก่อนใช้ควินิน อย่างไรก็ตามสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ขอให้ประชาชนไม่ใช้สิ่งนี้เนื่องจากอาจมีปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายและผลข้างเคียง
มีหลักฐาน จำกัด ว่าการออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์คาริโซโพรดอลและวิตามินบี 12 อาจช่วยได้ อาจมีการใช้วิตามินรวมในระหว่างตั้งครรภ์
ไม่มีหลักฐานว่ายาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) แคลเซียมหรือโพแทสเซียมมีประโยชน์ใด ๆ
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาปวดกล้ามเนื้อขาที่นี่
ออกกำลังกายและยืดกล้ามเนื้อ
หากไม่มีสาเหตุพื้นฐานอาการปวดขาอาจจะดีขึ้นโดยไม่ต้องรับการรักษา
การเดินเขย่งเท้าอาจช่วยยืดกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการตะคริวได้
การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้ออาจช่วยได้ หากตะคริวอยู่ที่กล้ามเนื้อน่องให้ลองยืดเหยียดดังต่อไปนี้:
ยืดกล้ามเนื้อเอ็นร้อยหวาย
- นั่งบนพื้นโดยเหยียดขาตรงไปด้านหน้า
- ดึงนิ้วเท้าขึ้นไปที่หัวเข่าเพื่อยืดกล้ามเนื้อน่อง
- ค้างไว้ 30 วินาที
ยืดกล้ามเนื้อน่อง
- ยืนห่างจากกำแพงประมาณหนึ่งเมตรโดยให้เท้าทั้งสองข้างวางราบกับพื้น
- โน้มตัวไปข้างหน้าโดยให้แขนกางออกและมือวางราบกับผนัง ให้ส้นเท้าติดพื้น
- ค้างไว้ 10 วินาทีจากนั้นค่อย ๆ กลับสู่ท่าตั้งตรง
- ทำซ้ำ 5-10 ครั้ง
การยืดกล้ามเนื้อ Quadriceps
- ยืนตัวตรงจับผนังหรือเก้าอี้เพื่อรองรับหากจำเป็น
- ดึงเท้าข้างหนึ่งขึ้นไปที่บั้นท้ายจับและข้อเท้าแล้วจับเท้าให้ใกล้ลำตัวมากที่สุด
- ค้างไว้ 30 วินาทีจากนั้นทำซ้ำโดยใช้เท้าอีกข้าง
การออกกำลังกายเหล่านี้อาจช่วยบรรเทาหรือป้องกันตะคริวได้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เป็นการวอร์มอัพก่อนออกกำลังกายได้อีกด้วย
การป้องกัน
มาตรการต่อไปนี้อาจช่วยป้องกันอาการปวดขา
- หนุนนิ้วเท้าเมื่อนอนราบหรือหลับโดยหนุนหมอนหนุนเท้า
- วางผ้าปูที่นอนให้หลวมเพื่อช่วยป้องกันไม่ให้เท้าและนิ้วเท้าชี้ลงระหว่างการนอนหลับ
- สวมรองเท้าที่เหมาะสมในระหว่างวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคนที่มีเท้าแบนหรือมีปัญหาเท้าอื่น ๆ
การออกกำลังกายให้เพียงพอสามารถช่วยได้ หากบุคคลใดออกกำลังกายควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าโปรแกรมของตนเหมาะสมและความก้าวหน้าของพวกเขาเป็นไปอย่างค่อยเป็นค่อยไป หลีกเลี่ยงการออกแรงมากเกินไปและการฝึกเป็นเวลานานและอย่าลืมวอร์มอัพก่อนเริ่มเสมอ
เมื่อไปพบแพทย์
อาการปวดขามักไม่ได้เป็นสาเหตุของความกังวล แต่บางครั้งอาจบ่งบอกถึงปัญหาพื้นฐาน หากตะคริวรุนแรงหรือเกิดขึ้นบ่อยๆควรรีบไปพบแพทย์
แพทย์อาจทำการทดสอบเพื่อพยายามระบุสาเหตุที่แท้จริง หากบุคคลนั้นกำลังรับประทานยาที่อาจทำให้เกิดตะคริวแพทย์อาจปรับขนาดยาหรือเปลี่ยนยา
Takeaway
ปวดขาเป็นปัญหาทั่วไปที่มักเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุที่ระบุได้ การยืดกล้ามเนื้อและการนวดกล้ามเนื้อสามารถช่วยบรรเทาได้
อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจมีสาเหตุพื้นฐานที่ต้องไปพบแพทย์ หากตะคริวรุนแรงหรือเป็นบ่อยให้ปรึกษาแพทย์
