ไข้แมวข่วน: สิ่งที่คุณควรรู้

ไข้แมวข่วนอาจเกิดขึ้นได้เมื่อคนได้รับการกัดข่วนหรือเลียจากแมวที่ติดเชื้อแบคทีเรีย Bartonella henselae.

การติดเชื้อมักไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง แต่อาจทำให้เกิดปัญหากับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การรู้วิธีสังเกตไข้แมวข่วนสามารถทำให้มั่นใจได้ว่าผู้ป่วยจะได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว

แมวสามารถแพร่เชื้อไปสู่มนุษย์ได้หลายประเภท โรคเหล่านี้บางอย่างอาจรุนแรง การดูแลแมวเป็นประจำมักจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคต่างๆเหล่านี้ได้

สาเหตุ

ตุ่มหรือตุ่มเล็ก ๆ อาจปรากฏขึ้น 3–14 วันหลังจากเกิดรอยขีดข่วน

คนสามารถเป็นไข้แมวข่วนได้หลังจากแมวข่วนหรือกัดจากแมวที่ติดเชื้อ Bartonella henselae (B. henselae) แบคทีเรียอาศัยอยู่ในน้ำลายของแมว พวกเขาสามารถส่งผ่านไปยังบุคคลผ่านทางผิวหนังที่เปิดกว้าง

ไข้แมวข่วนพบได้บ่อยในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวเมื่อมีคนอยู่ข้างในและเล่นกับแมว เด็กมีแนวโน้มที่จะมีมันมากกว่าผู้ใหญ่และการเล่นกับแมวอย่างลวก ๆ จะเพิ่มโอกาสที่จะถูกข่วน

อาการ

ไข้แมวข่วนมักไม่ก่อให้เกิดอาการในช่วงสองสามวันแรกหรือสัปดาห์แรกหลังจากสัมผัสเชื้อเมื่อแบคทีเรียเพิ่มจำนวนในร่างกาย

ประมาณ 3 ถึง 14 วันหลังจากการติดเชื้อเกิดขึ้นครั้งแรกคน ๆ หนึ่งอาจเห็นตุ่มหรือตุ่มเล็ก ๆ ที่บริเวณสัมผัสโดยส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นที่:

• แขน
• มือ
• หนังศีรษะ
• ศีรษะ

แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่ารอยโรคจากการฉีดวัคซีน รอยโรคนี้อาจไม่เกิดขึ้นในบางกรณีหรือแต่ละคนอาจไม่สังเกตเห็นรอยโรคบนร่างกาย

สองสามสัปดาห์ต่อมาต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กับรอยโรคอาจบวมหรืออ่อนโยน

ต่อมน้ำเหลืองมีหน้าที่กรองแบคทีเรียและอนุภาคอื่น ๆ และสร้างเซลล์ระบบภูมิคุ้มกัน พวกเขามักจะรู้สึกเหมือนกระแทกเล็ก ๆ เป็นรูพรุนกลมหรือรูปไข่

หากมีคนถูกกัดหรือข่วนที่แขนอาจทำให้ต่อมน้ำเหลืองใต้แขนหรือใกล้ข้อศอกเป็นพิเศษ

บางครั้งต่อมน้ำเหลืองจะบวมมากถึง 2 นิ้ว อาจมีความอบอุ่นเมื่อสัมผัสมีของเหลวหรือสีแดง อาการเหล่านี้อาจยังคงบวมอยู่ 2-3 สัปดาห์

สำหรับคนส่วนใหญ่อาการต่อมน้ำเหลืองบวมเป็นอาการเดียว อย่างไรก็ตามอาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• อาการปวดท้อง
• เบื่ออาหาร
• ไข้โดยทั่วไปจะไม่สูงกว่า 102 ° F
• ความเหนื่อย
• ปวดหัว
• อาการปวดข้อ
• ผื่น
• อาการเจ็บคอ

บุคคลควรไปพบแพทย์หากมีรอยขีดข่วนที่ยังคงมีขนาดใหญ่ขึ้นหลังจากผ่านไป 2 วัน

ภาวะแทรกซ้อน

ไข้แมวข่วนมักไม่ทำให้เกิดอาการรุนแรง แต่บางคนอาจมีอุณหภูมิสูงและไม่ดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป บางคนอาจมีอาการติดเชื้อในกระดูกข้อต่อตับปอดหรือม้าม

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) อาการที่รุนแรงที่สุดมักเกิดในเด็กอายุ 5 ปีขึ้นไป

ไข้แมวข่วนมักไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลในกรณีฉุกเฉิน แต่บางครั้งก็เป็นเช่นนั้น บุคคลควรติดต่อแพทย์ทันทีหากพบอาการดังต่อไปนี้:

• แมวกัดหรือข่วนที่ไม่หายหรือแย่ลง
• บริเวณสีแดงรอบ ๆ รอยกัดหรือรอยขีดข่วนจะขยายใหญ่ขึ้น
• มีไข้สูงซึ่งกินเวลานานกว่า 2 วันหลังจากถูกกัดหรือข่วน
• ปวดอย่างรุนแรง

การวินิจฉัย

ไข้แมวข่วนอาจเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยเนื่องจากมีอาการอื่น ๆ อีกหลายอย่างที่มีอาการเหมือนกัน แพทย์จะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของแต่ละบุคคลและว่าเคยมีปฏิสัมพันธ์กับแมวหรือไม่

จากนั้นแพทย์จะตรวจสอบบริเวณที่มีรอยขีดข่วนและมองหาต่อมน้ำเหลืองที่บวม

โดยปกติจะเพียงพอสำหรับการวินิจฉัย แต่บางครั้งอาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นไม่มีอาการอื่น

แพทย์อาจทำการเจาะเลือดและส่งไปที่ห้องแล็บเพื่อดูว่ามีแบคทีเรียชนิดใดบ้าง การตรวจเลือดหนึ่งครั้งสามารถทดสอบไข้แมวข่วนโดยเฉพาะได้

การรักษา

ไข้แมวข่วนส่วนใหญ่มักไม่รุนแรงและแพทย์จะไม่สั่งการรักษาเสมอไป หากอาการอยู่ในระดับปานกลางถึงรุนแรงอาจให้ยาปฏิชีวนะ

การรักษาที่บ้านสำหรับอาการนี้รวมถึงการนอนพักหากจำเป็นและยาบรรเทาอาการปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หากต่อมน้ำเหลืองเจ็บปวดหรืออ่อนโยนเป็นพิเศษ

เด็กส่วนใหญ่สามารถทำกิจกรรมตามปกติต่อไปได้ แต่ควรหลีกเลี่ยงการกดปุ่มหรือรบกวนต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบ

ถ้าคนเคยเป็นไข้แมวข่วนมาแล้วก็ไม่น่าจะมีอีก

การป้องกัน

แมวสามารถแพร่เชื้อไข้แมวข่วนสู่คนได้ แต่คนมักไม่ส่งต่อให้กัน หากสมาชิกในครอบครัวคนใดคนหนึ่งได้รับผลกระทบคนอื่น ๆ ควรปฏิบัติตามความระมัดระวังเกี่ยวกับแมวในครอบครัวเนื่องจากแมวอาจติดเชื้อได้เช่นกัน

การดูดฝุ่นเป็นประจำสามารถลดความเสี่ยงของหมัดได้

การเป็นไข้แมวข่วนไม่ได้หมายความว่าครอบครัวควรกำจัดสัตว์เลี้ยงของตนออกไป อย่างไรก็ตามเพื่อป้องกันไข้แมวข่วนผู้คนควร:

• รับเลี้ยงแมวที่มีอายุมากกว่า 1 ปีเท่านั้นหากสมาชิกในครอบครัวมีภูมิคุ้มกันที่ไม่ดีเนื่องจากลูกแมวมักจะเป็นโรค
• หลีกเลี่ยงการเล่นตลกกับแมวหรือลูกแมว
• อย่าให้แมวเลียบาดแผลหรือบริเวณผิวหนังที่เปิดอยู่
• หลีกเลี่ยงการลูบคลำแมวจรจัดหรือเชื่อง
• ล้างมือและบริเวณอื่น ๆ ที่ได้รับผลกระทบหลังจากเล่นกับแมว

หมัดส่งผ่านการติดเชื้อจากแมวตัวหนึ่งไปยังอีกตัวหนึ่ง

เพื่อป้องกันการเข้าทำลายของหมัด:

• ดูดฝุ่นในบ้านบ่อยๆ
• ใช้การป้องกันหมัดเช่นการใช้ยาเพื่อป้องกันแมวถูกหมัดกัด
• ติดต่อ บริษัท กำจัดแมลงหากมีหมัดจำนวนมากปรากฏในบ้าน

ตรวจหาสัญญาณในแมว

CDC คาดว่าประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของแมวมี B. henselae แบคทีเรีย ณ จุดหนึ่งของชีวิต ส่วนใหญ่มักไม่แสดงอาการป่วย

อาการ

แมวได้รับเชื้อเมื่อข่วนและกัดหมัดที่ติดเชื้อหรือต่อสู้กับแมวที่เป็นพาหะ

หากแมวมีหมัดหรือรอยขีดข่วนที่มองเห็นได้บุคคลอาจต้องการฝึกความระมัดระวังในการจัดการกับแมวของตน เมื่อแมวมีการติดเชื้อไข้แมวแมวก็สามารถแพร่เชื้อแบคทีเรียได้เป็นเวลาหลายเดือน ในช่วงเวลานี้สามารถส่งผ่านเชื้อได้

แมวที่มีเชื้อแบคทีเรียมักไม่มีอาการ แต่อาจมีไข้นาน 48–72 ชั่วโมง

ในบางกรณีโรคแมวข่วนอาจทำให้เกิดอาการรุนแรงในแมว

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ไข้
• อาเจียน
• ความอยากอาหารต่ำ
• ความง่วง
• ต่อมน้ำเหลืองบวม
• ตาแดง
• การอักเสบในปาก

การติดเชื้ออาจอยู่ได้นานหลายเดือนในแมวและอาการอาจเกิดขึ้นอีกครั้งในช่วงเวลาที่เกิดความเครียดเช่นหลังการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดหรือควบคู่ไปกับความเจ็บป่วยอื่น ๆ

การวินิจฉัยและการรักษา

สัตว์แพทย์สามารถตรวจหาหมัดของแมวและให้คำแนะนำเกี่ยวกับการป้องกันหมัดและหลีกเลี่ยงรอยขีดข่วนและการกัด

มีการทดสอบแบคทีเรีย แต่โดยปกติแพทย์ไม่แนะนำให้ใช้กับแมวที่ไม่มีอาการ แบคทีเรียแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและการทดสอบอาจไม่น่าเชื่อถือ

แมวมักไม่ต้องการยาปฏิชีวนะเว้นแต่จะมีอาการที่สังเกตเห็นได้ชัดเจน

การป้องกันในแมว

เด็ก ๆ ควรหลีกเลี่ยงการเล่นกับแมวอย่างลวก ๆ จะช่วยลดความเสี่ยงที่จะโดนข่วน

การทำตามขั้นตอนเพื่อลดหมัดในแมวสามารถลดโอกาสที่จะเป็นไข้แมวข่วนได้ ผู้คนสามารถดูแลแมวได้โดยทำดังต่อไปนี้:

• ใช้หรือให้การรักษาหมัดที่ได้รับการรับรองจากสัตว์แพทย์เป็นประจำ
• เลี้ยงแมวในบ้านเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสัตว์จรจัดหรือติดเชื้อ
• ดูแลเล็บแมวให้เรียบร้อยและเรียบร้อย
• กำหนดเวลาและดูแลการตรวจสุขภาพเป็นประจำกับสัตว์แพทย์

ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันแบคทีเรียไข้แมวข่วน

เงื่อนไขอื่น ๆ แมวสามารถแพร่กระจายได้

นอกจากโรคไข้หัดแมวแล้วแมวยังสามารถเป็นพาหะนำโรคอื่น ๆ ได้

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

Campylobacteriosis: แบคทีเรียทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้

Cryptosporidiosis: ปรสิตทำให้เกิดอาการท้องร่วงและตะคริวในช่องท้อง

โรคระบาด: แม้ว่าจะพบได้น้อยในอเมริกา แต่อาจเกิดขึ้นได้หากมีคนพาแมวไปต่างประเทศ

โรคพิษสุนัขบ้า: แมวควรได้รับการฉีดวัคซีนเป็นประจำเพื่อป้องกันการติดเชื้อพิษสุนัขบ้า

ขี้กลาก: ลูกแมวมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อรานี้เป็นพิเศษ ทำให้ศีรษะล้านเป็นหย่อม ๆ บนผิวหนัง

พยาธิตัวตืด: ส่วนใหญ่ในเด็กการติดเชื้อนี้เกิดขึ้นเมื่อคนกินหมัดจากแมวที่มีตัวอ่อนพยาธิตัวตืด

การติดเชื้อ Toxocara: ภาวะนี้ไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป แต่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเช่นตาบอดได้

Toxoplasmosis: สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ ปัญหาการเจริญเติบโตและสายตาในเด็กในครรภ์และการสูญเสียการตั้งครรภ์