โรคลมบ้าหมูและออทิสติก: มีลิงค์หรือไม่?
โรคลมบ้าหมูและออทิสติกเป็นภาวะที่พบได้บ่อยซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตของบุคคล พวกเขามักจะเกิดขึ้นร่วมกันและนักวิจัยกำลังมองหาความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างพวกเขา
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ประเมินว่าระดับออทิสติกระดับหนึ่งส่งผลกระทบต่อเด็ก 1 ในทุกๆ 59 คนหรือ 1.7 เปอร์เซ็นต์ของเด็กทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา
ในปี 2558 1.2 เปอร์เซ็นต์ของประชากรในสหรัฐอเมริกาเป็นโรคลมบ้าหมูตามข้อมูลของ CDC
หากนักวิทยาศาสตร์พบความเชื่อมโยงสิ่งนี้อาจนำไปสู่ความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับเงื่อนไขทั้งสองและนำไปสู่การวินิจฉัยและการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในอนาคต
บทความนี้จะดูหลักฐานบางส่วนที่เชื่อมโยงระหว่างออทิสติกและโรคลมบ้าหมู
ลิงค์คืออะไร?
โรคออทิสติกและโรคลมบ้าหมูมักเกิดร่วมกัน พวกเขาถูกมองว่าเป็นเงื่อนไขที่แตกต่างกัน แต่อาจมีคุณสมบัติบางอย่างที่เหมือนกัน
โรคลมบ้าหมู
โรคลมบ้าหมูเป็นความผิดปกติของสมอง เป็นอาการทางระบบประสาทที่อาจนำไปสู่อาการชักประเภทต่างๆ
ในคนที่เป็นโรคลมบ้าหมูอาการชักจะเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทสมองบางส่วนทำงานผิดปกติและทำให้เกิดผลกระทบที่บุคคลนั้นไม่สามารถควบคุมได้
มีสองประเภทหลักของการยึด
อาการชักโฟกัส: สิ่งเหล่านี้มีผลต่อสมองเพียงส่วนเดียว ประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูเป็นโรคนี้
ในระหว่างการยึดโฟกัสบุคคลอาจพบ:
- การเปลี่ยนแปลงในจิตสำนึก
- การเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสที่พวกเขารู้สึกหรือรับรู้ถึงสิ่งที่ดูเหมือนจะไม่ปรากฏ
- พฤติกรรมซ้ำ ๆ หรือผิดปกติเช่นกระพริบตากระตุกหรือเดินเป็นวงกลม
- รัศมีหรือความรู้สึกว่ากำลังจะเกิดการจับกุม
อาการชักทั่วไป: กิจกรรมที่ผิดปกติมีผลต่อสมองทั้งสองข้าง
สิ่งต่อไปนี้อาจเกิดขึ้น:
- ไม่มีอาการชัก: บุคคลนั้นดูเหมือนจะไม่จ้องอะไรเลยโดยมีอาการกล้ามเนื้อกระตุกเล็กน้อย
- อาการชัก: กล้ามเนื้อแข็งโดยเฉพาะที่หลังแขนและขา
- อาการชักแบบโคลน: การเคลื่อนไหวกระตุกซ้ำ ๆ ส่งผลต่อร่างกายทั้งสองข้าง
- อาการชักแบบ Atonic: การสูญเสียกล้ามเนื้อทำให้บุคคลล้มลงหรือล้มลง
- อาการชัก Tonic-clonic: อาจเกี่ยวข้องกับการรวมกันของอาการ
ออทิสติก
โรคออทิสติกสเปกตรัม (ASD) เป็นความผิดปกติของพัฒนาการในวัยเด็ก คุณสมบัติอาจแตกต่างกันไปตามประเภทและความรุนแรง
วิธีหลักที่ออทิสติกสามารถส่งผลกระทบต่อชีวิตของคน ๆ หนึ่ง ได้แก่
ปฏิสัมพันธ์ทางสังคม: บุคคลนั้นจะพบว่าเป็นการยากที่จะสื่อสารหรือโต้ตอบกับผู้อื่น พวกเขาอาจตอบสนองต่อการสนทนาได้ง่ายกว่าเมื่อเทียบกับคนรอบข้าง พวกเขาอาจมีปัญหาในการทำความเข้าใจภาษากายการสบตาการตีความหรือแสดงอารมณ์และในการสร้างความสัมพันธ์
ความสนใจและกิจกรรม: บุคคลอาจแสดงรูปแบบของพฤติกรรมที่แคบและซ้ำซากและอาจมีความอดทนต่อการเปลี่ยนแปลงต่ำกว่าเพื่อน การเปลี่ยนแปลงกิจวัตรประจำวันอาจเป็นเรื่องที่น่าวิตกสำหรับบุคคลออทิสติก
คุณสมบัติอื่น ๆ : ออทิสติกมักส่งผลกระทบต่อทักษะการเคลื่อนไหวของบุคคลในระดับดีและขั้นต้นซึ่งอาจส่งผลต่อความสมดุลและการประสานงาน คุณลักษณะเหล่านี้มักพัฒนาก่อนที่ความท้าทายทางสังคมจะปรากฏชัด
งานวิจัย: มีลิงค์ไหม?
โรคลมบ้าหมูเป็นผลมาจากความผิดปกติในสมอง ออทิสติกก็เช่นกันอาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับสมอง เงื่อนไขส่งผลต่อโครงสร้างและหน้าที่ของสมองที่แตกต่างกัน แต่คุณสมบัติบางอย่างทับซ้อนกัน
สิ่งนี้ทำให้เกิดคำถามว่าอาจมีความเชื่อมโยงทางชีววิทยาหรือไม่
นักวิทยาศาสตร์และแพทย์พบว่าโรคลมบ้าหมูพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคออทิสติกเช่นกันและโรคออทิสติกนั้นพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมู อาการชักทุกประเภทพบได้ในคนที่เป็นออทิสติก
- ถึง 32 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคลมชักเข้าเกณฑ์การวินิจฉัยออทิสติกตามบทความใน การวิจัยในเด็ก.
- เด็กประมาณ 20–30 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นโรคออทิสติกจะพัฒนาโรคลมบ้าหมูก่อนที่จะเป็นผู้ใหญ่
อาจมีปัจจัยและคุณสมบัติหลายประการรองรับลิงก์นี้
งานวิจัยบางชิ้นพบว่ากิจกรรมทางไฟฟ้าในสมองของผู้ที่เป็นโรคออทิสติกจะแสดงการปลดปล่อยของโรคลมบ้าหมูบ่อยกว่าในคนที่ไม่มีอาการ
ปัจจัยเสี่ยงทั้งโรคลมบ้าหมูและออทิสติก
ปัจจัยที่อาจส่งผลต่อโอกาสของการเชื่อมโยง ได้แก่ :
ระดับความสามารถในการรับรู้และพัฒนาการ: ผู้ที่เป็นโรคออทิสติกและโรคลมชักมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาในการเรียนรู้และพัฒนาการล่าช้า นอกจากนี้ผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูและมีปัญหาในการเรียนรู้มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคออทิสติก
การมีโรคทางระบบประสาทอื่น ๆ หรืออาการทางการแพทย์อื่น ๆ : สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยง
อายุ: โรคลมชักมักจะปรากฏในผู้ที่เป็นออทิสติกในช่วงปฐมวัยและในวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว
เพศ: การศึกษาบางชิ้นพบอุบัติการณ์ของโรคลมบ้าหมูในเพศหญิงที่เป็นออทิสติกสูงกว่าเมื่อเทียบกับเพศชาย อย่างไรก็ตามผลลัพธ์อื่น ๆ ยังไม่สนับสนุนการค้นพบนี้
เด็กและผู้ใหญ่ที่เป็นทั้งโรคออทิสติกและโรคลมบ้าหมูมักจะมีอาการของโรคออทิสติกที่รุนแรงกว่าสมาธิสั้นมากขึ้นและมีความฉลาดทางสติปัญญา (IQ) ต่ำกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่เป็นโรคลมชัก
คำอธิบายที่เป็นไปได้
บทวิจารณ์หนึ่งที่มุ่งเน้นไปที่ความเชื่อมโยงระหว่างออทิสติกและโรคลมบ้าหมูได้ดูผลการวิจัยต่างๆเกี่ยวกับกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองโดยใช้ EEG บทวิจารณ์ปรากฏในวารสาร การวิจัยในเด็ก.
แพทย์มักใช้ EEG ในการวินิจฉัยโรคลมบ้าหมู EEG สามารถบันทึกอาการชักได้ แต่ยังสามารถตรวจจับกิจกรรม epileptiform ได้ด้วย นี่เป็นอีกกิจกรรมหนึ่งของสมองที่เกี่ยวข้องกับโรคลมบ้าหมู
ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่ากิจกรรม epileptiform พบได้บ่อยในคนที่เป็นออทิสติกแม้ว่าจะไม่เคยมีอาการชักก็ตาม ไม่ชัดเจนว่าการรักษาความผิดปกติของ EEG เหล่านี้จะช่วยให้มีอาการออทิสติกได้
จากการทบทวนการศึกษาบางชิ้นพบว่ามีอัตราการเกิด epileptiform EEG ที่มีออทิสติกสูงแม้ว่าจะไม่มีการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมูก็ตาม นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าความผิดปกติเหล่านี้อาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำให้เกิดออทิสติก
อย่างไรก็ตามการตรวจสอบไม่สามารถหาข้อสรุปที่ชัดเจนได้และยังไม่มีข้อพิสูจน์ที่ชัดเจนเกี่ยวกับการเชื่อมโยง
ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งคือออทิสติกและโรคลมบ้าหมูมีปัจจัยทางพันธุกรรมที่ทับซ้อนกัน การวิจัยเกี่ยวกับการเชื่อมโยงที่เป็นไปได้กำลังดำเนินอยู่
ในบทความที่เผยแพร่โดย ResearchGate ในปี 2558 ดร. แซลลีแอนน์เวคฟอร์ดตั้งข้อสังเกตว่าคนที่เป็นโรคลมชักมักแสดงพฤติกรรมที่คล้ายคลึงกับคนที่เป็นโรคออทิสติก
เธอชี้ให้เห็นว่าคนที่เป็นโรคลมชักในระยะยาวมักมีปัญหาในการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม แต่คำถามว่าสำหรับบางคนนี่เป็นสัญญาณของความหมกหมุ่นหรือเป็นผลมาจากการมีชีวิตอยู่กับภาวะสุขภาพที่ตีตรา
อย่างไรก็ตามเวคฟอร์ดยังพบว่าในขณะที่คนที่เป็นโรคลมชักมักมีลักษณะทางสังคมที่คล้ายคลึงกับออทิสติก แต่พวกเขามักไม่มีลักษณะการรับรู้หลักของออทิสติกเช่นพฤติกรรมซ้ำ ๆ
สาเหตุหนึ่งที่อาจเป็นเพราะโรคลมบ้าหมูและออทิสติกมีลักษณะทางพันธุกรรมร่วมกัน แต่ไม่ใช่ทั้งหมด
เมื่อไปพบแพทย์
เว็บไซต์ ออทิสติกพูดแนะนำว่าแพทย์และคนอื่น ๆ ที่ดูแลผู้ที่เป็นออทิสติกควรมองหา "ธงสีแดง" ต่อไปนี้เนื่องจากอาจมีอาการลมบ้าหมู:
- คาถาของการจ้องมองที่ไม่ได้อธิบาย
- การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ
- ความสับสนโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- ความง่วงนอนและการหยุดชะงักของการนอนหลับ
- การเปลี่ยนแปลงความสามารถหรืออารมณ์โดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน
นักวิจัยบางคนสังเกตว่าเด็กอายุ 18–24 เดือนที่เป็นออทิสติกอาจสูญเสียทักษะที่เรียนรู้ไปแล้วหากเกิดโรคลมชัก
ลักษณะของโรคลมบ้าหมูอาจส่งผลต่อบุคคล:
- ทักษะการใช้ภาษาและการสื่อสาร
- ทักษะการคิดและการใช้เหตุผล
- พฤติกรรม
การสูญเสียทักษะนี้เรียกว่าการถดถอย อย่างไรก็ตามการถดถอยนี้ไม่ได้เกิดขึ้นในทุกกรณีและการค้นพบนี้มีความขัดแย้ง
ทุกคนที่มีอาการของโรคลมบ้าหมูควรพบแพทย์ทางระบบประสาท การวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องอาจช่วยในการควบคุมการทำงานของสมองที่ผิดปกติและป้องกันอาการชัก
การรักษาโรคลมชักและออทิสติก
แพทย์กำหนดวิธีการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับโรคลมบ้าหมูและออทิสติก แต่หากมีการเชื่อมโยงสิ่งนี้อาจมีผลต่อตัวเลือกการรักษาในอนาคต
นักวิทยาศาสตร์ยังศึกษาด้วยว่าการรักษาโรคลมบ้าหมูในเด็กออทิสติกจะเป็นประโยชน์ต่อทั้งโรคลมบ้าหมูและออทิสติกหรือไม่
อย่างไรก็ตามยังไม่ชัดเจนว่ายาสำหรับรักษาโรคลมชักจะเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่เป็นออทิสติกที่ไม่มีโรคลมบ้าหมู แต่มี EEG แสดงกิจกรรมประเภทโรคลมบ้าหมูหรือไม่
ตามที่ผู้เขียนบทวิจารณ์ดังกล่าวข้างต้นมีความจำเป็นที่จะต้องมีการวิจัยที่มีคุณภาพมากขึ้นว่ายารักษาโรคลมชักจะมีประโยชน์โดยรวมสำหรับผู้ที่เป็นออทิสติกหรือไม่
การทดลองทางคลินิกจะต้องแสดงให้เห็นว่าการรักษาดังกล่าวปลอดภัยและมีประสิทธิภาพก่อนที่แพทย์จะสั่งจ่ายยาได้
เมื่อเด็กออทิสติกและโรคลมชักได้รับการรักษาโรคลมบ้าหมูนักวิทยาศาสตร์กล่าวว่าสิ่งนี้ไม่ส่งผลต่อการวินิจฉัยโรคออทิสติก อย่างไรก็ตามบางคนได้เห็นพัฒนาการด้านความรู้ความเข้าใจการสื่อสารและพฤติกรรมที่ดีขึ้นเมื่อได้รับการรักษานี้
คำสุดท้าย
นักวิทยาศาสตร์ยอมรับว่าโรคลมบ้าหมูและออทิสติกมักเกิดร่วมกัน แต่ทำไมและอย่างไรจึงยังไม่ชัดเจน
ในอนาคตความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับเงื่อนไขทั้งสองและการเชื่อมโยงที่เป็นไปได้อาจนำไปสู่การวินิจฉัยและการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
