สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับ Crohn และดวงตา

ในขณะที่อาการหลักของโรค Crohn เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร แต่อาการนี้อาจส่งผลต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นดวงตา เนื่องจากเนื้อเยื่อตาคล้ายกับเนื้อเยื่อส่วนอื่น ๆ ในร่างกายโรคที่มีการอักเสบอาจส่งผลกระทบในลักษณะเดียวกัน

โรค Crohn เป็นหนึ่งในสองประเภทหลักของโรคลำไส้อักเสบ (IBD) ส่วนอื่น ๆ คือลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล IBD เป็นคำที่ครอบคลุมสำหรับความผิดปกติที่เกิดจากการอักเสบเรื้อรังของระบบทางเดินอาหาร

อาการทั่วไปของโรค Crohn ได้แก่ ตะคริวท้องร่วงและอุจจาระเป็นเลือด อย่างไรก็ตามโรค Crohn อาจทำให้เกิดอาการนอกระบบทางเดินอาหารได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้รวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่ผิวหนังปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อและความผิดปกติของดวงตา

ประมาณ 10% ของผู้ที่เป็นโรค Crohn มีอาการหรือภาวะเกี่ยวกับดวงตา เนื่องจากความไวของเนื้อเยื่อในตาอาการอาจเกิดขึ้นในส่วนนี้ของร่างกายก่อนที่คนจะสังเกตเห็นในลำไส้

ในบทความนี้เราจะพูดถึงความผิดปกติเกี่ยวกับดวงตาที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากโรค Crohn และสาเหตุที่อาจเกิดขึ้น นอกจากนี้เรายังอธิบายว่าผู้คนสามารถปฏิบัติต่อเงื่อนไขเหล่านี้และลดความเสี่ยงในการพัฒนาได้อย่างไร

อาการตาที่เกี่ยวข้องกับ Crohn ที่เป็นไปได้

เงื่อนไขที่แตกต่างกันหลายประการเกี่ยวกับดวงตาอาจส่งผลต่อผู้ที่เป็นโรค Crohn เงื่อนไขเหล่านี้รวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

Episcleritis

มีภาวะเกี่ยวกับดวงตาหลายประการที่อาจส่งผลต่อผู้ที่เป็นโรค Crohn

Episcleritis เป็นความผิดปกติเกี่ยวกับดวงตาที่พบบ่อยสำหรับผู้ที่เป็นโรค Crohn Episcleritis คือการอักเสบของ episclera ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อระหว่างชั้นนอกสุดของตากับส่วนสีขาวหรือตาขาวที่อยู่ข้างใต้

อาการต่างๆ ได้แก่ :

• ความอ่อนโยนในการสัมผัส
• น้ำตาไหล
• รอยแดง
• จุดสีแดงสดบนตาขาว
• ปวดเล็กน้อย

ซึ่งแตกต่างจากภาวะที่เกี่ยวข้องกับดวงตาอื่น ๆ ที่ผู้ที่เป็นโรค Crohn อาจพบได้ episcleritis ไม่ก่อให้เกิดความไวต่อแสงหรือตาพร่ามัว นอกจากนี้ยังเจ็บปวดน้อยกว่าภาวะที่เกี่ยวข้องกับดวงตาอื่น ๆ

Scleritis

Scleritis คือการอักเสบของตาขาว

อาการต่างๆ ได้แก่ :

• ตาแดง
• น้ำตาไหล
• ปวดหรือรอบดวงตา
• การเผาไหม้
• มองเห็นไม่ชัด
• ปวดหัว
• นอนหลับยาก
• ความไวต่อแสง

ในกรณีที่รุนแรงการอักเสบอาจทำให้ตาขาวบางลงซึ่งทำให้ตามีรูปร่างด้วย

Uveitis

Uveitis คือการอักเสบของ uvea ซึ่งเป็นชั้นของเนื้อเยื่อที่มีม่านตาอยู่ใต้ตาขาว Uveitis มีผลต่อผู้ที่เป็นโรค Crohn น้อยกว่า scleritis

ภาวะนี้ร้ายแรงกว่า episcleritis เนื่องจากอาจนำไปสู่โรคต้อหินหรือแม้แต่การสูญเสียการมองเห็นหากบุคคลไม่ได้รับการรักษา

อาการต่างๆ ได้แก่ :

• ความไวต่อแสง
• มองเห็นภาพซ้อน
• ความเจ็บปวด
• รอยแดง

อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือพัฒนาอย่างช้าๆเมื่อเวลาผ่านไป

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ uveitis รวมถึงอาการและตัวเลือกการรักษาที่นี่

Keratopathy

Keratopathy เป็นโรคที่มีผลต่อกระจกตาซึ่งเป็นส่วนนอกที่ชัดเจนของดวงตา มักส่งผลให้เกิดอาการบวมคล้ายตุ่มน้ำ

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• ความไวต่อแสง
• น้ำตาหรือการปลดปล่อยมากเกินไป
• การระคายเคือง
• ความรู้สึกว่ามีวัตถุติดอยู่ในดวงตา

ตาแห้ง

ตาแห้งหรือที่เรียกว่า keratoconjunctivitis sicca เกิดขึ้นเมื่อขาดการผลิตน้ำตา มักจะรู้สึกราวกับว่ามีทรายหรือสิ่งแปลกปลอมอยู่ในดวงตา

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• ความเจ็บปวด
• การเผาไหม้
• รอยแดง
• อาการคัน
• แสบ

อย่างไรก็ตามอาการตาแห้งมีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ หากคนที่มีอาการตาแห้งของ Crohn อาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันออกไป

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของตาแห้งที่นี่

สาเหตุ

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของอาการเกี่ยวกับดวงตาใน Crohn’s

อย่างไรก็ตาม Crohn’s เป็นโรคเกี่ยวกับการอักเสบและการอักเสบที่มักมีผลต่อระบบทางเดินอาหารบางครั้งอาจเกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

นอกจากปัญหาสายตาข้างต้นแล้วบางคนที่เป็นโรค Crohn อาจพบความผิดปกติของดวงตาเนื่องจากยาที่ใช้ในการรักษาโรค ตัวอย่างเช่นการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดต้อหินหรือต้อกระจกได้

การวินิจฉัย

หากผู้ป่วยมีอาการผิดปกติทางตาควรไปพบแพทย์ แพทย์จะทำการตรวจสายตาก่อน

จากนั้นพวกเขาอาจใช้หลอดไฟซึ่งเป็นแสงความเข้มสูงและกล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบดวงตาเพิ่มเติม การใช้เครื่องมือนี้สามารถช่วยยืนยันได้ว่าบุคคลนั้นมี uveitis หรือ keratopathy หรือไม่

ในระหว่างการตรวจแพทย์อาจหยดสีย้อมสีเหลืองที่ดวงตาเพื่อตรวจดูความเสียหายของกระจกตา

ตัวเลือกการรักษา

Episcleritis เป็นเรื่องปกติมากและมักเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยโรค Crohn ในระยะเริ่มต้น ผู้คนอาจต้องใช้การบีบอัดเย็นหรือสเตียรอยด์เพื่อล้างการอักเสบแม้ว่าจะสามารถแก้ไขได้ด้วยการรักษาโรค Crohn

Uveitis เป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่าเนื่องจากอาจนำไปสู่โรคต้อหินและการสูญเสียการมองเห็นได้หากบุคคลไม่ได้รับการรักษา การรักษาภาวะนี้มักให้ยาทาหรือสเตียรอยด์ในระบบเพื่อลดการอักเสบ ยาที่ทำให้รูม่านตาขยายเช่น atropine หรือ tropicamide อาจช่วยบรรเทาได้ชั่วคราว

เช่นเดียวกับ episcleritis uveitis อาจดีขึ้นเช่นกันหากการรักษาทำให้ผู้ป่วยเป็นโรค Crohn ภายใต้การควบคุม

Keratopathy ไม่ส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดหรือสูญเสียการมองเห็น เป็นผลให้ผู้ที่ประสบปัญหานี้มักไม่ต้องการการรักษา

สำหรับตาแห้งการรักษารวมถึงน้ำตาเทียมหรือยาหยอดตาตามใบสั่งแพทย์ นอกจากนี้ยังมีวิธีแก้ไขบ้านหลายอย่างสำหรับตาแห้งที่อาจช่วยได้เช่นการประคบอุ่นที่ตา

เคล็ดลับในการลดความเสี่ยง

อาการทางตาของโรค Crohn มักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการลำไส้วูบวาบ ด้วยเหตุนี้เคล็ดลับในการลดปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ Crohn จึงนำไปใช้กับดวงตาได้เช่นกัน

เคล็ดลับเหล่านี้ ได้แก่ :

• หลีกเลี่ยงยาสูบและคาเฟอีน
• หลีกเลี่ยงอาหารที่มีเส้นใยสูง
• การรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ที่สมดุลมากขึ้น
• จำกัด ผลิตภัณฑ์นม
• ดื่มน้ำมาก ๆ
• โดยใช้เทคนิคการจัดการความเครียดเพื่อ จำกัด ความเครียด

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่นไอบูโพรเฟนอาจทำให้เกิดอาการวูบวาบหรือทำให้อาการของโรคโครห์นแย่ลง ดังนั้นการหลีกเลี่ยงยาเหล่านี้อาจช่วยให้มีอาการที่เกี่ยวข้องกับดวงตาได้เช่นกัน

หากผู้ที่เป็นโรค Crohn มีอาการปวดเล็กน้อยหรือมีไข้ควรปรึกษาแพทย์ว่า acetaminophen เหมาะสมหรือไม่

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหารและเครื่องดื่มที่สามารถช่วยให้โรค Crohn ลุกลามได้

สรุป

แม้ว่าสภาพตาที่เกี่ยวข้องกับ Crohn อาจทำให้รู้สึกไม่สบาย แต่ก็สามารถแก้ไขได้ด้วยการรักษาและการจัดการโรค Crohn

การตรวจสุขภาพกับผู้เชี่ยวชาญด้านสายตาเป็นประจำสามารถช่วยให้ผู้ป่วยระบุปัญหาสายตาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

อาการตาบางอย่างอาจร้ายแรงได้หากไม่ได้รับการรักษา หากปัญหาเกี่ยวกับดวงตายังคงมีอยู่ควรปรึกษาแพทย์ นอกจากนี้ควรปรึกษาแพทย์หากพบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในอาการของ Crohn