อาการปวดท้องเมื่อหายใจเกิดจากอะไร?
อาการปวดท้องขณะหายใจอาจมีสาเหตุได้หลายประการเช่นไส้เลื่อนกระบังลมเยื่อหุ้มปอดอักเสบหรือกรดไหลย้อน ความเจ็บปวดขณะหายใจยังบ่งบอกถึงเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
เมื่อคนหายใจเข้ากะบังลมจะกระชับและผ่อนคลายเมื่ออากาศเคลื่อนเข้าและออกจากปอด กะบังลมเป็นกล้ามเนื้อบางขนาดใหญ่ที่ด้านล่างของหน้าอก
เนื่องจากตำแหน่งของกระเพาะอาหารอยู่ใต้กะบังลมความเจ็บปวดเมื่อหายใจจึงรู้สึกราวกับว่ามันอยู่ในกระเพาะอาหารเมื่อมันมาจากกะบังลมหรือกล้ามเนื้อหน้าอกและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่อยู่ใกล้เคียง
ในบทความนี้เราจะอธิบายถึงสาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของอาการปวดท้องเมื่อหายใจ นอกจากนี้เรายังอธิบายว่าควรไปพบแพทย์เมื่อใด
บาดเจ็บ
การบาดเจ็บที่กะบังลมอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องเมื่อหายใจ
เช่นเดียวกับกล้ามเนื้ออื่น ๆ คนเราอาจได้รับบาดเจ็บที่กะบังลมได้ สาเหตุของการบาดเจ็บที่กะบังลมอาจรวมถึง:
- ระเบิดหนักที่หน้าอก
- การบาดเจ็บที่ทะลุหน้าอก
- ไอรุนแรง
- ศัลยกรรม
อาจเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ในการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่กะบังลมเนื่องจากมักเกิดขึ้นควบคู่ไปกับการบาดเจ็บที่สำคัญอื่น ๆ ที่ช่องท้องและบริเวณหน้าอก นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าบุคคลอาจไม่พบอาการจนถึงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ
อาการของการบาดเจ็บที่กะบังลมอาจรวมถึง:
- ปวดในช่องท้องหรือหน้าอก
- หายใจลำบาก
- ไอ
- คลื่นไส้
- อาเจียน
กะบังลมจำเป็นต้องเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องเพื่อรองรับการหายใจดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่การบาดเจ็บจะฟื้นตัวจากการพักผ่อนเพียงอย่างเดียว ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่กะบังลมมักจะต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมความเสียหาย
โรคกรดไหลย้อน
โรคกรดไหลย้อน (Gastroesophageal reflux disease - GERD) เป็นภาวะที่กรดรั่วออกจากกระเพาะอาหารและไหลย้อนขึ้นไปในหลอดอาหารหรือท่ออาหาร
อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคกรดไหลย้อนคืออาการเสียดท้องซึ่งเป็นความเจ็บปวดแสบร้อนที่เกิดขึ้นที่กลางหน้าอกหรือช่องท้อง อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคกรดไหลย้อนจะมีอาการเสียดท้อง
อาการอื่น ๆ ของโรคกรดไหลย้อนอาจรวมถึง:
- ปวดที่หน้าอกหรือช่องท้องส่วนบน
- หายใจลำบาก
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- กลิ่นปาก
- กลืนลำบากหรือกลืนลำบาก
- ฟันผุ
โรคกรดไหลย้อนอาจเกิดขึ้นได้เมื่อวาล์วที่ด้านล่างของหลอดอาหารอ่อนแอหรือบกพร่อง สาเหตุของโรคกรดไหลย้อนและปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- น้ำหนักเกิน
- กำลังตั้งครรภ์
- การสูบบุหรี่
- ยาบางชนิดเช่นแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
- ไส้เลื่อนกระบังลม
บางคนสามารถควบคุมอาการของโรคกรดไหลย้อนได้โดยการปรับเปลี่ยนอาหารและวิถีชีวิต สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- รักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพหรือลดน้ำหนักหากจำเป็น
- หลีกเลี่ยงการสวมเสื้อผ้าที่คับ
- หยุดกินก่อนนอนอย่างน้อย 2 ชั่วโมง
- การรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ หลายมื้อต่อวันแทนที่จะเป็นมื้อใหญ่สามมื้อ
- ทำให้ร่างกายตั้งตรงหลังรับประทานอาหาร
- เลิกสูบบุหรี่หากจำเป็น
- ยกหัวเตียงขึ้น 6 ถึง 8 นิ้ว
อาหารบางชนิดอาจกระตุ้นหรือทำให้อาการแย่ลงในบางคน การหลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้อาจช่วยลดหรือป้องกันอาการได้
ตัวอย่างอาหารกระตุ้นทั่วไป ได้แก่ :
- ช็อคโกแลต
- กาแฟ
- สะระแหน่
- อาหารมันเยิ้มไขมันหรือเผ็ด
- มะเขือเทศ
- แอลกอฮอล์
แพทย์ยังสามารถสั่งจ่ายยาที่ช่วยลดกรดในกระเพาะอาหารและควบคุมอาการได้ สำหรับผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อนที่รักษายากแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด
ไส้เลื่อน Hiatal
ไส้เลื่อนกระบังลมหรือไส้เลื่อนช่องว่างเกิดขึ้นเมื่อส่วนบนของกระเพาะอาหารดันผ่านส่วนที่อ่อนแอของกะบังลม
แพทย์ไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของไส้เลื่อนกระบังลม แต่ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :
- อายุเกิน 50 ปี
- มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
- การสูบบุหรี่
ไส้เลื่อนกระบังลมมักไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่อาจทำให้กรดในกระเพาะอาหารไหลเข้าไปในท่ออาหารได้ง่ายขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่โรคกรดไหลย้อนได้
อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคกรดไหลย้อนคืออาการเสียดท้องและกรดไหลย้อน แต่ก็อาจทำให้หายใจลำบากและเจ็บที่หน้าอกหรือช่องท้องได้เช่นกัน
ผู้ที่มีไส้เลื่อนกระบังลมที่มีอาการน้อยหรือไม่มีเลยอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
สำหรับผู้ที่มีอาการโดยทั่วไปการรักษาจะคล้ายกับโรคกรดไหลย้อนและรวมถึงการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและยาที่ช่วยลดกรดในกระเพาะอาหาร หากการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผลแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด
การตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์มดลูกของผู้หญิงจะขยายตัวซึ่งอาจสร้างแรงกดดันต่อกะบังลมได้ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเช่นระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้หายใจได้ลึกขึ้น
การเปลี่ยนแปลงทั้งสองนี้อาจทำให้หายใจถี่และเจ็บหรือรู้สึกไม่สบายที่หน้าอกหรือช่องท้องในผู้หญิงบางคนโดยเฉพาะในไตรมาสที่สาม
หญิงตั้งครรภ์สามารถลดอาการปวดและหายใจลำบากได้โดย:
- รักษาท่าทางที่ดี
- ใช้หมอนหนุนร่างกายส่วนบนขณะนอนหลับ
- ทำได้ง่ายและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่กระตุ้นหรือทำให้อาการแย่ลงเช่นการออกกำลังกายที่หนักหน่วง
เยื่อหุ้มปอดอักเสบ
เยื่อหุ้มปอดอักเสบคือการอักเสบของเยื่อหุ้มปอดซึ่งเป็นเยื่อบาง ๆ ที่พับกลับเองเพื่อปิดปอดและเรียงเส้นด้านในของช่องอก การอักเสบนี้จะสร้างแรงเสียดทานระหว่างเยื่อหุ้มทั้งสองชั้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกที่แหลมและเสียดแทงเมื่อคนหายใจเข้าลึก ๆ หรือมีอาการไอ
อาการอื่น ๆ ของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบอาจรวมถึง:
- หายใจถี่
- การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ
- ไอ
- ไข้และหนาวสั่น
ความผิดปกติของเยื่อหุ้มปอดอื่น ๆ เกี่ยวข้องกับการสะสมของก๊าซของเหลวหรือเลือดภายในช่องเยื่อหุ้มปอดซึ่งเป็นพื้นที่ระหว่างเยื่อหุ้มสองชั้น
ความผิดปกติเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบร่วมกับ:
- อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
- ความเหนื่อยล้า
- ความวิตกกังวล
- ความร้อนรน
- ระบบหายใจล้มเหลว
ผู้ที่มีอาการผิดปกติของเยื่อหุ้มปอดควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด ตัวเลือกการรักษาจะขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติสาเหตุพื้นฐานและความรุนแรงของอาการใด ๆ
แพทย์อาจสั่งจ่ายยาต้านการอักเสบเพื่อช่วยบรรเทาอาการ นอกจากนี้ยังอาจแนะนำขั้นตอนการกำจัดของเหลวก๊าซหรือเลือดออกจากช่องเยื่อหุ้มปอด
เมื่อไปพบแพทย์
อาการปวดบริเวณท้องหรือช่องท้องที่เกิดขึ้นขณะหายใจอาจแก้ได้โดยไม่ต้องรับการรักษา อย่างไรก็ตามผู้ที่มีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงเป็นประจำหรือต่อเนื่องหรือหายใจลำบากควรไปพบแพทย์
ใครก็ตามที่มีอาการดังต่อไปนี้ควรรีบไปพบแพทย์ทันที:
- หายใจลำบากอย่างรุนแรง
- เจ็บหน้าอกรุนแรงและรุนแรง
- เวียนหัว
- ความสับสน
- อาเจียนบ่อย
สรุป
อาการปวดท้องเมื่อหายใจมักเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับกะบังลมหรือกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ ในช่องอกแทนที่จะเป็นกระเพาะอาหารเอง สาเหตุอาจรวมถึงการบาดเจ็บที่กะบังลมไส้เลื่อนกระบังลมการตั้งครรภ์โรคกรดไหลย้อนและเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์สำหรับอาการปวดที่เกิดซ้ำต่อเนื่องหรือแย่ลงเมื่อหายใจ รีบไปพบแพทย์ทันทีสำหรับอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงหรือหายใจลำบาก
