สัญญาณและอาการเริ่มแรกของโรคงูสวัดคืออะไร?

ในระยะแรกโรคงูสวัดสามารถทำให้เกิดอาการและอาการแสดงได้หลายอย่าง สิ่งเหล่านี้แตกต่างกันไปตั้งแต่การระคายเคืองและความเจ็บปวดที่ผิวหนังเล็กน้อยไปจนถึงมีไข้และอาการอื่น ๆ

จนกว่าผู้ป่วยจะมีอาการของโรคงูสวัดเพิ่มเติมพวกเขาอาจไม่ทราบว่าภาวะนี้เป็นสาเหตุของอาการเริ่มแรกของพวกเขา

ไวรัส varicella-zoster ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคอีสุกอีใสก็ทำให้เกิดโรคงูสวัดได้เช่นกัน ไวรัสอาศัยอยู่ในร่างกายของคนทุกคนที่เคยเป็นโรคอีสุกอีใส หากไวรัสเปิดใช้งานอีกครั้งจะทำให้เกิดโรคงูสวัด โรคงูสวัดมักแสดงเป็นผื่นที่เจ็บปวดและแสบร้อนซึ่งมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อพื้นที่เพียงด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสัญญาณเริ่มต้นอาการและระยะของโรคงูสวัด

สัญญาณและอาการเริ่มต้น

การระบาดของโรคงูสวัดมักจะกินเวลา 3–5 สัปดาห์ ในสองสามวันแรกคนอาจไม่มีผื่น อาการเริ่มแรกอาจรวมถึง:

• การเผาไหม้หรือปวดที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายโดยปกติจะเป็นบริเวณเล็ก ๆ มากกว่าทั่ว
• ความรู้สึกผิดปกติเช่นอาการชารู้สึกเสียวซ่าหรือปวดถ่ายในบริเวณเฉพาะของผิวหนังด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
• รู้สึกไม่สบายโดยทั่วไปหรือมีพลังงานน้อยกว่าปกติ
• ปวดหัว
• ไข้
• หนาวสั่น
• ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารเช่นคลื่นไส้ท้องเสียหรืออาเจียน

ผู้ที่พบอาการเหล่านี้และมีประวัติเป็นโรคอีสุกอีใสควรพิจารณาว่าโรคงูสวัดอาจเป็นสาเหตุ หากบุคคลมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการในการเป็นโรคงูสวัดก็มีแนวโน้มที่จะเป็นผู้กระทำความผิดได้มากขึ้น

สำหรับคนส่วนใหญ่ผื่นแดงจะปรากฏขึ้น 1–5 วันหลังจากผิวหนังแสบร้อนและเริ่มรู้สึกเสียวซ่า สองสามวันต่อมาผื่นจะกลายเป็นตุ่มน้ำเล็ก ๆ ที่เต็มไปด้วยของเหลว ประมาณ 7–10 วันหลังจากที่แผลพุพองของเหลวภายในจะแห้งและทำให้เกิดแผลพุพอง โดยทั่วไปสะเก็ดจะหายไปภายในสองสามสัปดาห์

อาการ แต่ไม่มีผื่น?

เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการงูสวัดโดยไม่มีผื่นเป็นเวลาสองสามวัน ในบางคนผื่นจะใช้เวลานานกว่า 5 วันจึงจะปรากฏขึ้น แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่า แต่บางคนก็มีอาการงูสวัดไซน์ซึ่งมีอาการเจ็บปวดทางผิวหนัง แต่ไม่มีผื่นขึ้นปกคลุมบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ

ทุกคนที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคงูสวัดและมีอาการบางอย่างควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรคงูสวัด แต่การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆสามารถลดความรุนแรงของการระบาดได้

โรคงูสวัดภายใน

ในผู้ที่เป็นโรคงูสวัดภายในอาการจะมีผลต่อระบบต่างๆของร่างกายนอกเหนือจากผิวหนังเช่นอวัยวะภายใน โรคงูสวัดภายในพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากหรือไม่สบายมากและมาพร้อมกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวเช่นอาการปวดเรื้อรัง

ความเจ็บปวดอาจรุนแรงขึ้นเมื่อเป็นโรคงูสวัดภายในและบางคนมีอาการหลายแห่งในร่างกาย

บุคคลไม่ควรคิดว่าพวกเขาไม่มีโรคงูสวัดเพียงเพราะพวกเขาไม่มีผื่น

สาเหตุ

เมื่อคนเป็นอีสุกอีใสแล้วแม้ว่าผื่นอีสุกอีใสจะหายไปไวรัสเริมยังคงอาศัยอยู่ในร่างกาย มันจะไม่ทำให้เกิดอีสุกอีใสอีก อย่างไรก็ตามหากมีสิ่งใดกระตุ้นให้ไวรัสกลับมาทำงานอีกครั้งจะทำให้เกิดโรคงูสวัด

ในขณะที่ทุกคนสามารถเป็นโรคงูสวัดได้ แต่ปัจจัยบางอย่างก็เพิ่มความเสี่ยง ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่ :

• อายุ: ความเสี่ยงของโรคงูสวัดและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคงูสวัดจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ: ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีเอดส์เบาหวานหรือมะเร็งและผู้ที่รับประทานยาที่ช่วยยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันจะเกิดโรคงูสวัดได้บ่อยกว่าคนอื่น ๆ
• โรคเรื้อรัง: โรคเรื้อรังบางอย่างเช่นโรคเบาหวานประเภท 1 โรคลูปัส erythematosus โรคหอบหืดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคลำไส้อักเสบช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคงูสวัดโดยเฉพาะในผู้ที่มีอายุน้อย
• การลดน้ำหนักล่าสุด: การศึกษาในปี 2559 เชื่อมโยงการลดน้ำหนักเมื่อเร็ว ๆ นี้กับการระบาดของโรคงูสวัด แต่ไม่ได้ระบุสาเหตุของความสัมพันธ์นี้
• ประวัติของโรคงูสวัด: ผู้ที่มีประวัติเป็นโรคงูสวัดมาก่อนมีแนวโน้มที่จะมีการระบาดของโรค ประวัติครอบครัวที่เป็นโรคงูสวัดยังเพิ่มความเสี่ยง
• ความเครียด: ผู้ที่เผชิญกับความเครียดทางอารมณ์ที่รุนแรงอาจเสี่ยงต่อการเป็นโรคงูสวัดมากขึ้นอาจเป็นเพราะความเครียดทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง การอดนอนยังเป็นปัจจัยเสี่ยง

โรคงูสวัดพบบ่อยมาก ผู้คนประมาณ 1 ใน 3 ที่อาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกาจะมีการระบาดอย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงชีวิตของพวกเขา

เมื่อไปพบแพทย์

บุคคลควรไปพบแพทย์หากพบอาการเริ่มแรกของโรคงูสวัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีประวัติเป็นโรคงูสวัดหรือมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการระบาดเฉียบพลันของไวรัสเนื่องจากปัจจัยเสี่ยงใด ๆ ข้างต้น

ผู้ที่ได้รับการรักษาโรคงูสวัดควรไปพบแพทย์หาก:

• อาการจะแย่ลงอย่างมากหลังการรักษา
• อาการจะไม่หายไปภายในสองสามสัปดาห์
• อาการใหม่หรืออาการที่แตกต่างกันจะปรากฏขึ้นนอกเหนือจากผื่น
• มีสัญญาณของการติดเชื้อทุติยภูมิเช่นไข้สูงแผลเปิดหรือมีริ้วสีแดงออกมาจากแผลงูสวัด

ผู้คนควรปรึกษาแพทย์หากพวกเขามีอาการปวดเส้นประสาทเป็นเวลานานในบริเวณที่ได้รับผลกระทบหลังจากที่ผื่นงูสวัดหายไป ภาวะแทรกซ้อนนี้เรียกว่า postherpetic neuralgia มีผลต่อ 10–18% ของผู้ที่เป็นโรคงูสวัด

การวินิจฉัย

โดยปกติแพทย์สามารถวินิจฉัยโรคงูสวัดได้โดยการประเมินประวัติทางการแพทย์และอาการของบุคคลนั้นและทำการตรวจร่างกาย อย่างไรก็ตามโรคงูสวัดบางครั้งอาจมีลักษณะคล้ายกับผื่นอื่นเช่น:

• การติดเชื้อไวรัสเริม
• อาการแพ้
• เซลลูไลติส
• กลาก

แพทย์อาจใช้ผ้าเช็ดล้างจากรอยโรคและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ หากสงสัยว่ามีการติดเชื้ออื่นอาจแนะนำให้เจาะเลือดหรือตรวจเพิ่มเติม

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีแยกโรคงูสวัดออกจากเงื่อนไขอื่น ๆ ได้ที่นี่

การรักษา

ไม่มีการรักษาไวรัสงูสวัด เนื่องจากเป็นไวรัสจึงไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาด้วยตนเองที่มีใบสั่งยาเก่า

ในหลายกรณีแพทย์จะสั่งจ่ายยาต้านไวรัสเช่นแฟมซิโคลเวียร์วาลาไซโคลเวียร์หรืออะไซโคลเวียร์ ยาบรรเทาอาการปวดสามารถช่วยบรรเทาอาการได้เช่นกัน โลชั่นคาลาไมน์การบีบอัดข้าวโอ๊ตคอลลอยด์และการอาบน้ำและการประคบเย็นอาจช่วยบรรเทาอาการคันของงูสวัดได้

สิ่งสำคัญคือต้องละเว้นจากการเกาบริเวณที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากอาจทำให้แผลระคายเคืองและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

บางคนเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังทับบนแผลงูสวัด การติดเชื้อนี้อาจเจ็บปวดมากและอาจแพร่กระจายได้หากบุคคลไม่ได้รับการรักษา ผู้ที่ติดเชื้อนี้นอกเหนือจากโรคงูสวัดอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือแม้แต่การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ผู้ที่ไม่มีโรคงูสวัดสามารถลดความเสี่ยงของการระบาดหรือโรคประสาทหลังผ่าตัดได้โดยการฉีดวัคซีนงูสวัดวัคซีนนี้ป้องกันโรคอีสุกอีใสและงูสวัดในผู้ที่ไม่มีประวัติเป็นโรคอีสุกอีใสที่ทดสอบภูมิคุ้มกันต่อไวรัส varicella-zoster ในเชิงลบ

วิธีการรักษาทางธรรมชาติบางอย่างสามารถช่วยอาการของโรคงูสวัดได้ อ่านเกี่ยวกับพวกเขาได้ที่นี่

สรุป

โรคงูสวัดอาจเจ็บปวดมากและทำให้ร่างกายอ่อนแอลงได้

อาการในระยะเริ่มต้นอาจแตกต่างกันไปมากดังนั้นหากบุคคลใดสงสัยว่าอาการของพวกเขาอาจเกิดจากโรคงูสวัดก็ควรไปพบแพทย์

การไม่มีผื่นไม่ได้หมายความว่าคน ๆ นั้นไม่มีโรคงูสวัด มีความเป็นไปได้ที่จะมีอาการปวดบริเวณผิวหนังโดยไม่มีผื่นหรือมีผื่นขึ้นในภายหลัง

ในคนส่วนใหญ่โดยเฉพาะผู้ที่อายุน้อยหรือมีสุขภาพดีอาการจะหายไปโดยมีหรือไม่ได้รับการรักษาภายในสองสามสัปดาห์

อย่างไรก็ตามเนื่องจากโรคงูสวัดอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างยาวนานจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีแม้ว่าการระบาดของโรคงูสวัดครั้งก่อนจะไม่รุนแรงก็ตาม