ทุกสิ่งที่คุณต้องการรู้เกี่ยวกับม้าชาร์ลีย์
ม้าชาร์ลีหมายถึงตะคริวที่กล้ามเนื้ออย่างกะทันหันและเจ็บปวด มักเกิดขึ้นระหว่างออกกำลังกายและตอนกลางคืน โดยทั่วไปจะมีผลต่อกล้ามเนื้อน่องที่ด้านหลังของขาส่วนล่าง แต่ก็สามารถเกิดขึ้นที่เท้าและในบางครั้งที่ต้นขา
การหดตัวของกล้ามเนื้อเหล่านี้มักเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และในผู้ที่มีภาวะสุขภาพบางอย่าง ปวดขามีผลต่อประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี
อาการ
ม้าชาร์ลีเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อเป็นตะคริวหรือกระชับอย่างกะทันหันส่งผลให้เกิดอาการปวด ภาวะนี้มักเกิดขึ้นกับกล้ามเนื้อน่องด้านหลังของขาส่วนล่าง
อาการกระตุกอย่างกะทันหันและไม่สามารถควบคุมได้มักเป็นช่วงสั้น ๆ แต่อาจคงอยู่ได้นานหลายนาทีหรือนานถึง 10 นาที
สำหรับคนส่วนใหญ่กล้ามเนื้อจะหดตัวลงอย่างเจ็บปวดโดยไม่มีปัญหาที่ยั่งยืน อย่างไรก็ตามสำหรับคนอื่น ๆ การเป็นตะคริวอาจเจ็บปวดอย่างมากและทำให้กล้ามเนื้อไม่สบายตัวเป็นเวลาหลายวัน
หากปวดขาบ่อย ๆ ในตอนกลางคืนอาจส่งผลให้การนอนหลับหยุดชะงักได้
สาเหตุ
แพทย์ไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมปวดกล้ามเนื้อจึงเกิดขึ้นเมื่อคนออกกำลังกายหรือเมื่อไม่มีอาการป่วยอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามทฤษฎีหนึ่งก็คือม้าชาร์ลีย์หรือตะคริวอาจเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทในกล้ามเนื้อบางส่วนที่ทำหน้าที่ขา
การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน กล้ามเนื้อและเส้นประสาท พบว่าตะคริวของกล้ามเนื้อเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทเฉพาะนี้ การศึกษาตั้งข้อสังเกตว่าเส้นประสาทถูกยิงด้วยอัตราการปล่อยกระแสไฟฟ้าสูงถึง 150 ครั้งต่อวินาที กิจกรรมทางไฟฟ้าระดับสูงนี้บังคับให้กล้ามเนื้อบีบตัวแน่น
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงของการเป็นตะคริวที่ขา ได้แก่ :
- การตั้งครรภ์
- อายุมากขึ้น
- ออกกำลังกาย
- ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์หรือระดับเกลือต่ำ
- การบาดเจ็บที่เส้นประสาทส่วนปลายหรือปัญหาเส้นประสาทอื่น ๆ
- โรคกล้ามเนื้อ
- โรคหลอดเลือดสมอง
- การใช้ยาบางชนิด
อาการปวดน่องเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับตะคริว สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- การบาดเจ็บ
- การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT)
- ถุงของ Baker ที่แตกออก
การทบทวนการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2560 พบว่าความเจ็บป่วยประเภทต่อไปนี้มักเกิดขึ้นพร้อมกับตะคริวที่ขา:
- โรคหัวใจและหลอดเลือดรวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจและความดันโลหิตสูง
- โรคไตและการรักษารวมถึงการเกิด uremia และการฟอกไต
- โรคทางระบบประสาทเช่นโรคเซลล์ประสาทสั่งการและโปลิโอ
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อรวมถึงโรคข้ออักเสบ
- สภาวะการเผาผลาญรวมถึงโรคเบาหวานประเภท 2 โรคตับและปัญหาต่อมไทรอยด์
ยาแก้ปวดกล้ามเนื้อ
ใครก็ตามที่มีปัญหาปวดขาหลังทานยาตามใบสั่งแพทย์อาจต้องการปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรซึ่งสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับการเปลี่ยนยาได้
สิ่งสำคัญคืออย่าหยุดรับประทานยาโดยไม่ได้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพก่อน
ยาบางชนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเป็นตะคริวที่ขา ได้แก่ :
- ซูโครสเหล็กทางหลอดเลือดดำเช่น Venofer ใช้สำหรับโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
- Raloxifene (Evista) และ Teriparatide (Forteo) การรักษาโรคกระดูกพรุน
- estrogens ผันซึ่งช่วยบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือน
- Naproxen (Naprosyn) ยาบรรเทาอาการปวด
- Levalbuterol (Xopenex) และ albuterol-ipratropium (Combivent) สำหรับหลอดลมหดเกร็งและโรคหอบหืด
- Pregabalin (Lyrica) ซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวดเส้นประสาท
ยาประเภทอื่น ๆ ที่อาจทำให้ปวดขา ได้แก่ สแตตินสำหรับลดคอเลสเตอรอลและยาขับปัสสาวะเพื่อขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย
การใช้สารกระตุ้นบางอย่างเช่นแอมเฟตามีนและคาเฟอีนอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นตะคริวที่ขาหรือขา
ใครก็ตามที่สังเกตเห็นความถี่หรือความรุนแรงของการเป็นตะคริวที่กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นควรไปพบแพทย์เนื่องจากอาจมีปัญหาพื้นฐานที่ต้องได้รับการแก้ไข
การวินิจฉัย
เมื่อมีคนไปพบแพทย์เกี่ยวกับปัญหาม้าชาร์ลีย์แพทย์มักจะถามเกี่ยวกับอาการของพวกเขามากกว่า ได้แก่ :
- ตะคริวเป็นอย่างไรและเกิดขึ้นที่ไหน
- เมื่อตะคริวเกิดขึ้นและนานแค่ไหน
- ตะคริวเกิดขึ้นอย่างรุนแรงหรือสม่ำเสมอเพียงใด
- ไม่ว่าจะเพิ่งเริ่มต้นเมื่อเร็ว ๆ นี้
แพทย์มักจะถามเกี่ยวกับพฤติกรรมการออกกำลังกายอาหารและอาการอื่น ๆ ของบุคคลนั้นปัญหาทางการแพทย์หรือยาที่ใช้อยู่ในปัจจุบันด้วยเช่นกัน
การรักษา
มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยว่าการแทรกแซงทางการแพทย์สามารถช่วยรักษาหรือลดอาการตะคริวของกล้ามเนื้อได้
อย่างไรก็ตามเมื่อกล้ามเนื้อเป็นตะคริวและมีคนประสบกับม้าชาร์ลีการกระทำต่อไปนี้อาจช่วยให้พวกเขารู้สึกโล่งใจได้บ้าง:
- ค่อยๆยืดกล้ามเนื้อออกโดยยืนหรือขยับแขนขาหรือเท้า
- ดึงนิ้วเท้าและเท้าขึ้นไปที่หน้าขาอย่างมั่นคง แต่เบา ๆ
- ทำซ้ำการเคลื่อนไหวเหล่านี้จนกว่าอาการตะคริวจะคลายลงและหยุดลง
บางคนพบว่าการนวดกล้ามเนื้อที่เป็นตะคริวช่วยบรรเทาได้
หากมีสัญญาณว่าปัญหาพื้นฐานอาจทำให้เกิดตะคริวแพทย์สามารถแนะนำการทดสอบเพิ่มเติมได้ หากบุคคลนั้นกำลังใช้ยาที่เพิ่มโอกาสในการเป็นตะคริวแพทย์อาจเปลี่ยนขนาดนี้หรือปริมาณ
บางคนกินยาเม็ดควินินเพื่อลดอาการตะคริว แต่งานวิจัยยังไม่ยืนยันว่าปลอดภัยหรือได้ผลแพทย์ส่วนใหญ่ไม่แนะนำให้ใช้ยาเม็ดควินินเนื่องจากอาจเกิดผลเสียได้
การเยียวยาและการป้องกันตามธรรมชาติ
เพื่อป้องกันไม่ให้ม้าชาร์ลีย์หรือกล้ามเนื้อเป็นตะคริวคนอาจลองทำสิ่งต่อไปนี้:
- ปล่อยให้มีเวลาเพียงพอระหว่างการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย
- อุ่นเครื่องก่อนและหลังออกกำลังกายโดยยืดกล้ามเนื้อเบา ๆ
- ดื่มของเหลวและรับประทานอาหารเล็กน้อยหลังออกกำลังกายเพื่อทดแทนของเหลวและแร่ธาตุ
- รักษาความชุ่มชื้นด้วยการดื่มน้ำให้เพียงพอตลอดเวลา
- หลีกเลี่ยงคาเฟอีนและสารกระตุ้นอื่น ๆ
- ติดตามผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
บางคนใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแมกนีเซียม แต่การทบทวนการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ก่อนหน้านี้ไม่พบหลักฐานเพียงพอที่จะชี้ให้เห็นว่าสิ่งเหล่านี้ช่วยได้
การเปลี่ยนแปลงที่อาจช่วยได้แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์รองรับก็ตาม ได้แก่ :
- การผ่อนคลายการนวดและการบำบัดด้วยความร้อน
- เปลี่ยนเป็นรองเท้าแบบอื่น
- การลดน้ำหนักสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน
- การออกกำลังกายสำหรับผู้ที่มีวิถีชีวิตอยู่ประจำ
ทำไมตะคริวถึงเรียกว่าม้าชาร์ลี?
มีความเป็นไปได้ว่าการใช้ "ม้าชาร์ลีย์" เพื่ออธิบายอาการตะคริวที่กล้ามเนื้อนั้นมาจากการพูดคุยเกี่ยวกับกีฬาแบบไม่เป็นทางการของชาวอเมริกันย้อนหลังไปถึงทศวรรษที่ 1880
ทฤษฎีหนึ่งคือคำนี้มาจากนักเบสบอลที่กำลังพูดถึงม้าง่อย ม้าเคยช่วยงานผู้ดูแลสนามในกีฬาเบสบอล
อีกเรื่องหนึ่งซึ่งปรากฏในวอชิงตันโพสต์ในปี 2450 อ้างว่าชื่อนี้มาจากเหยือกเบสบอลชื่อชาร์ลีย์ซึ่งเป็นตะคริวที่กล้ามเนื้อระหว่างเกมในปีพ. ศ. 2423
ม้า Charley ไม่เกี่ยวข้องกับกีฬาเบสบอลโดยเฉพาะและสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการออกกำลังกายทุกประเภท
Takeaway
ม้าชาร์ลีย์หรือตะคริวที่ขาเป็นปัญหาที่พบบ่อยและโดยปกติแล้วไม่ได้บ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง อย่างไรก็ตามบางครั้งม้าชาร์ลีอาจเป็นผลมาจากยาหรือภาวะสุขภาพ
โดยปกติแล้วไม่มีวิธีใดในการรักษาหรือป้องกันได้ยกเว้นอาจจะต้องอบอุ่นร่างกายก่อนออกกำลังกายและเพื่อให้ร่างกายไม่ขาดน้ำ
หากตะคริวของผู้ป่วยรุนแรงและพบการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ เช่นระดับความรู้สึกตัวที่เปลี่ยนไปหรือมีไข้ควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์
