การระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูก: สิ่งที่คุณต้องรู้
การระเหยเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นขั้นตอนในการขจัดเยื่อบุมดลูก อาจช่วยผู้หญิงที่มีประจำเดือนหนักหรือเป็นเวลานานหรือมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา
โดยทั่วไปแพทย์จะสั่งจ่ายยาหรืออุปกรณ์มดลูก (IUD) เพื่อช่วยบรรเทาอาการหนักหรือมีปัญหา หากการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผลการระเหยเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง
บทความนี้จะอธิบายเกี่ยวกับขั้นตอนการระเหยเยื่อบุโพรงมดลูกและสิ่งที่ต้องพิจารณารวมถึงผลข้างเคียงภาวะแทรกซ้อนและระยะเวลาในการฟื้นตัว
การระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูกคืออะไร?
การหลุดของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นการรักษาภาวะเลือดออกมากเกินไปในระหว่างหรือระหว่างช่วงเวลาโดยการเอาเยื่อบุมดลูกบางส่วนออกการระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูกคือการกำจัดเยื่อบุมดลูกโดยมีจุดประสงค์เพื่อลดหรือหยุดการไหลของประจำเดือน
ชื่อที่เหมาะสมสำหรับเยื่อบุโพรงมดลูกคือ "เยื่อบุโพรงมดลูก" คำว่า "การระเหย" หมายถึงการทำลาย สองคำนี้ให้ชื่อกระบวนงาน
การศึกษาในปี 2015 พบว่าการระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับภาวะเลือดออกผิดปกติในมดลูก (AUB)
ผู้หญิงบางคนเลือกที่จะทำตามขั้นตอนนี้หากพวกเขาได้ลองใช้ยาหรือห่วงอนามัยเพื่อรักษา AUB แล้ว
AUB คือเมื่อผู้หญิงมี:
- ช่วงเวลาที่หนักมาก (เลือดมากกว่าผ้าอนามัยทุกชั่วโมง)
- ช่วงเวลาที่กินเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์
- มีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา
- เลือดออกที่ทำให้เกิดโรคโลหิตจาง
- เลือดออกที่ทำให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่น ๆ
ผู้หญิงถึง 30 เปอร์เซ็นต์ขอความช่วยเหลือจากแพทย์สำหรับ AUB ในช่วงชีวิตของพวกเขา
การระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูกอาจทำให้ผู้หญิงหยุดมีประจำเดือนได้อย่างสมบูรณ์หรืออาจลดปริมาณเลือดออก แพทย์จะดำเนินการกับผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์และไม่ต้องการตั้งครรภ์เท่านั้น
ขั้นตอนนี้ไม่ใช่การรักษาปัญหาเกี่ยวกับประจำเดือนหรือมดลูกที่เกิดจากมะเร็ง
ขั้นตอน
การระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูกไม่ใช่รูปแบบหนึ่งของการผ่าตัดเนื่องจากไม่เกี่ยวข้องกับแผลผ่าตัด
ก่อนทำหัตถการแพทย์อาจต้องนำตัวอย่างเยื่อบุมดลูกของผู้หญิงไปทดสอบเพื่อหาเซลล์ที่เป็นมะเร็งหรือก่อนเป็นมะเร็ง การระเหยเยื่อบุโพรงมดลูกไม่เหมาะสำหรับสตรีที่เป็นมะเร็ง
แพทย์จะทำการตรวจด้วยภาพของมดลูกโดยใช้การทดสอบภาพเช่นอัลตราซาวนด์ก่อนทำหัตถการ นี่คือการขจัดติ่งเนื้อหรือเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งอาจทำให้มีประจำเดือนมาก
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบว่าผู้หญิงไม่ได้ตั้งครรภ์ หากเธอมีอุปกรณ์ IUD จะต้องถอดสิ่งนี้ออกก่อนขั้นตอน
ในระหว่างขั้นตอนแพทย์จะสอดเครื่องมือบาง ๆ เข้าไปในช่องคลอดและจนถึงมดลูก ขั้นตอนต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการระเหยที่เกิดขึ้น
ประเภทของการระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูก
ประเภทของเครื่องมือที่แพทย์ใช้จะขึ้นอยู่กับขั้นตอนที่กำลังดำเนินการ การระเหยเยื่อบุโพรงมดลูกมีหลายประเภท ได้แก่ :
- ไฮโดรเทอร์มอล: สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับของเหลวที่ถูกสูบเข้าไปในมดลูกและให้ความร้อนเป็นเวลา 10 นาทีซึ่งจะทำลายเยื่อบุมดลูก
- การบำบัดด้วยบอลลูน: ใส่บอลลูนเข้าไปในมดลูกผ่านท่อและเต็มไปด้วยของเหลวอุ่น เมื่อบอลลูนขยายตัวจะทำลายเยื่อบุมดลูก
- คลื่นวิทยุพลังงานสูง: ตาข่ายไฟฟ้าสอดเข้าไปในมดลูกและขยายออก จากนั้นคลื่นวิทยุแรงจะส่งผ่านตาข่ายซึ่งทำให้เกิดความร้อนขึ้นทำลายเยื่อบุมดลูก
- การแช่แข็ง: หรือที่เรียกว่า cryoablation หัววัดแบบบางที่มีปลายเย็นจะแข็งตัวและทำลายเยื่อบุมดลูก
- ไมโครเวฟ: ไมโครเวฟจะถูกส่งผ่านมดลูกซึ่งทำลายเยื่อบุมดลูก
- ไฟฟ้า: วิธีปฏิบัติที่ผิดปกติคือการทำลายเยื่อบุมดลูกโดยส่งกระแสไฟฟ้าผ่าน
การระเหยเยื่อบุโพรงมดลูกมักดำเนินการในสำนักงานของแพทย์ บางครั้งอาจดำเนินการในโรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรม
การระเหยเยื่อบุโพรงมดลูกบางส่วน
การศึกษาในปี 2559 พบว่าขั้นตอนทางเลือกที่เรียกว่าการระเหยเยื่อบุโพรงมดลูกบางส่วน (PEA) ก็เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพเช่นกัน
กฟภ. หมายถึงการเคลือบหรือผ่าตัดเฉพาะผนังเยื่อบุโพรงมดลูกด้านหน้าหรือด้านหลังแทนที่จะเป็นเยื่อบุมดลูกทั้งหมด
ความเสี่ยง
ผู้หญิงที่มีแผลเป็นส่วน C แบบคลาสสิกไม่ควรได้รับการผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูกการระเหยเยื่อบุโพรงมดลูกไม่ใช่ตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับผู้หญิงทุกคนที่มีปัญหาเลือดออก
ไม่แนะนำให้ทำขั้นตอนนี้กับสตรีที่กำลังตั้งครรภ์หรือกำลังจะตั้งครรภ์ในอนาคต การระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถทำให้การตั้งครรภ์ยากขึ้นมาก
ไม่แนะนำให้ทำการระเหยเยื่อบุโพรงมดลูกสำหรับสตรีที่มี:
- หมดประจำเดือนไปแล้ว
- การติดเชื้อของช่องคลอดหรือปากมดลูก
- มะเร็งมดลูกหรือปากมดลูก
- แผลเป็นแบบ C-section แบบคลาสสิก
- ห่วงอนามัย
- ความผิดปกติของมดลูก
- โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID)
- ผนังมดลูกอ่อนแอ
เวลาการกู้คืน
การระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูกไม่มีระยะเวลาในการฟื้นตัวที่ยาวนาน นี่คือไทม์ไลน์สั้น ๆ ที่สรุปสิ่งที่ผู้หญิงส่วนใหญ่ประสบหลังจากขั้นตอน:
- ภายใน 24 ชั่วโมง: คลื่นไส้และกระตุ้นให้ฉี่
- สองสามวัน: ตะคริวหรือมีเลือดออก
- หนึ่งสัปดาห์ต่อมา: กลับไปทำกิจวัตรประจำวัน
- นานถึง 3 สัปดาห์: มีน้ำหรือมีเลือดปนออกมา
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- กลิ่นเหม็น
- ไข้
- หนาวสั่น
- ตะคริวหรือปวดท้องอย่างรุนแรง
- เลือดออกหนัก
- มีเลือดออกอย่างต่อเนื่องมากกว่า 2 วันหลังขั้นตอน
- ปัญหาในการปัสสาวะ
หากผู้หญิงมีอาการเหล่านี้หลังจากการระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูกควรรีบไปพบแพทย์เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
ภาวะแทรกซ้อน
การระเหยเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นขั้นตอนที่แทบไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงการระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูกไม่ใช่ขั้นตอนที่มีความเสี่ยงสูง แต่มีโอกาสเล็กน้อยที่จะ:
- การติดเชื้อ
- เลือดออก
- รูที่ถูกสร้างขึ้นในมดลูก
- อวัยวะใกล้เคียงที่ได้รับผลกระทบ
- ของเหลวที่ใช้ในขั้นตอนการเข้าสู่ปอด
ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เกิดขึ้นได้ยาก เป็นความคิดที่ดีที่จะพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงกับแพทย์เพื่อรับความมั่นใจ
Outlook
การระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูกทำงานได้ดีในการหยุดหรือลดการมีประจำเดือนสำหรับผู้หญิงที่มีอาการหนักหรือเป็นเวลานานหรือมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา ไม่ใช่ทางเลือกสำหรับผู้หญิงทุกคน
โดยปกติการระเหยเยื่อบุโพรงมดลูกจะดำเนินการเป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้น - หากวิธีอื่นเช่นยาหรือห่วงอนามัยไม่ได้ผล
ขั้นตอนนี้ไม่เหมาะสำหรับผู้หญิงทุกคนรวมถึงสตรีวัยหมดประจำเดือน เป็นความคิดที่ดีสำหรับผู้หญิงที่จะพูดคุยกับแพทย์ของเธอเพื่อตรวจสอบว่าเธอเหมาะสมที่จะเข้ารับการรักษาหรือไม่
ผลลัพธ์จากขั้นตอนไม่ถาวรเสมอไป
หากผู้หญิงยังคงมีอาการหนักหรือเป็นเวลานานหลังจากมีการระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูกควรปรึกษาแพทย์ แพทย์จะสามารถแนะนำทางเลือกในการรักษาได้