ครั้งแรกของโลก: นักวิจัยกำจัดเชื้อเอชไอวีจากหนูอย่างสมบูรณ์

การรักษาเอชไอวีสามารถมองเห็นได้หรือไม่? การวิจัยใหม่ได้เปิดเผยว่าลำดับของการรักษาสองวิธีสามารถกำจัดไวรัสในหนูได้อย่างไร

นักวิทยาศาสตร์ได้แก้ไขจีโนมของหนูและกำจัดเชื้อเอชไอวีทั้งหมด

การรักษาขั้นแรกคือรูปแบบการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (LASER) ที่ออกฤทธิ์ช้าในระยะยาว

การรักษาครั้งที่สองเกี่ยวข้องกับการกำจัดดีเอ็นเอของไวรัสโดยใช้เครื่องมือแก้ไขยีนที่เรียกว่า CRISPR-Cas9

เมื่อเร็ว ๆ นี้ การสื่อสารธรรมชาติ กระดาษนักวิจัยอธิบายถึงวิธีการทดสอบวิธีการสองขั้นตอนในแบบจำลองหนูของเอชไอวีของมนุษย์

ในบรรดาหนูที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส LASER ตามด้วยการตัดต่อยีน“ ไวรัสถูกกำจัดออกจากแหล่งกักเก็บเซลล์และเนื้อเยื่อในสัตว์ที่ติดเชื้อมากถึงหนึ่งในสาม” ผู้เขียนตั้งข้อสังเกต

ในทางตรงกันข้ามการรักษาหนูด้วยการรักษาด้วยยาต้านไวรัส LASER หรือการตัดต่อยีน แต่ไม่ใช่ทั้งสองอย่าง "ส่งผลให้ไวรัสตอบสนองในสัตว์ที่ติดเชื้อ 100%"

“ ข้อความสำคัญของงานนี้” Kamel Khalili ผู้ร่วมวิจัยอาวุโสจาก Lewis Katz School of Medicine (LKSOM) ที่ Temple University ในฟิลาเดลเฟียรัฐ PA กล่าว“ คือต้องใช้ทั้ง CRISPR-Cas9 และการปราบปรามไวรัสด้วยวิธีการเช่น LASER [การรักษาด้วยยาต้านไวรัส] ซึ่งใช้ร่วมกันเพื่อรักษาการติดเชื้อเอชไอวี "

Khalili เป็นศาสตราจารย์ในภาควิชาประสาทวิทยาศาสตร์ของ LKSOM และเป็นประธาน เขายังเป็นผู้อำนวยการศูนย์ประสาทวิทยาของ LKSOM และศูนย์ NeuroAIDS ที่ครอบคลุม

เชื้อเอชไอวีสามารถซ่อนตัวในสภาพที่ไม่อยู่เฉยๆ

จากตัวเลขล่าสุดของ UNAIDS ทั่วโลกมีผู้ติดเชื้อเอชไอวี 36.9 ล้านคนในปี 2560 ในปีเดียวกันมีผู้ติดเชื้อไวรัสประมาณ 1.8 ล้านคน

เอชไอวีแพร่กระจายเมื่อบุคคลสัมผัสกับของเหลวในร่างกายที่ติดเชื้อจากบุคคลอื่น มันทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างต่อเนื่องโดยการโจมตีเซลล์ที่ป้องกันการติดเชื้อและจำลองภายในเซลล์เหล่านี้

ผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ไม่ได้รับการรักษามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเอดส์ซึ่งเป็นสถานะขั้นสูงของความเสียหายของระบบภูมิคุ้มกัน ผู้ที่เป็นโรคเอดส์มักจะมีชีวิตรอดได้ไม่เกิน 3 ปีโดยไม่ได้รับการรักษา

เอชไอวีโจมตีเซลล์ CD4 หรือ T ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่ช่วยควบคุมการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อ

ไวรัสจะหลอมรวมกับเซลล์ตัวช่วย T เข้ายึดครองดีเอ็นเอและบังคับให้เซลล์สร้างสำเนาของเอชไอวี เมื่อสำเนาพร้อมแล้วเซลล์จะปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งจากจุดนั้นจะสามารถแพร่เชื้อไปยังเซลล์ต่างๆได้มากขึ้นและเริ่มกระบวนการใหม่อีกครั้ง

การรักษาด้วยยาต้านไวรัสสามารถหยุดไม่ได้ฆ่าเชื้อเอชไอวี

การรักษาด้วยยาต้านไวรัสเป็นการรวมกันของยาที่หยุดความก้าวหน้าของเอชไอวีโดยกำหนดเป้าหมายไปยังขั้นตอนต่างๆของวงจรชีวิตของไวรัส

ผู้ติดเชื้อเอชไอวีจำนวนมากที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสและปฏิบัติตามวิธีการรักษาของตนสามารถคาดหวังว่าจะมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพที่ดี อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยยาต้านไวรัสไม่สามารถกำจัดเชื้อเอชไอวีได้ดังนั้นผู้คนจึงต้องรับประทานยาอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคเอดส์

หากบุคคลใดหยุดการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเอชไอวีจะกลับมาลุกลามอีกครั้งและดำเนินวงจรชีวิตต่อไป เนื่องจากไวรัสแทรกสารพันธุกรรมเข้าไปในจีโนมของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ติดเชื้อ ความสามารถนี้ช่วยให้เอชไอวีซ่อนตัวอยู่อย่างเงียบ ๆ ในสถานที่ที่การรักษาด้วยยาต้านไวรัสไม่สามารถเข้าถึงได้

ในการศึกษาในปี 2560 ศ. คาลิลี่และทีมงานได้อธิบายถึงวิธีที่พวกเขาใช้การแก้ไขยีน CRISPR-Cas9 เพื่อกำจัดสารพันธุกรรมของเอชไอวีออกจากดีเอ็นเอของเซลล์ที่ติดเชื้อเพื่อลดปริมาณไวรัสลงอย่างมาก อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสการแก้ไขยีนด้วยตัวเองไม่ได้ลบร่องรอยของเอชไอวีทั้งหมดออกไปทั้งหมด

การศึกษาใหม่ของพวกเขาอธิบายว่าการรักษาด้วยยาต้านไวรัส LASER กำหนดเป้าหมายไปที่เอชไอวีใน "เขตรักษาพันธุ์ไวรัส" อย่างไรและหยดให้อาหารด้วยยาที่ยับยั้งความสามารถในการทำซ้ำของไวรัส

การรักษาด้วยเลเซอร์จะซื้อเวลาในการแก้ไขยีน

การรักษาด้วยยาต้านไวรัส LASER แตกต่างจากการรักษาด้วยยาต้านไวรัสแบบเดิมตรงที่ยามีคุณสมบัติทางเคมีที่แตกต่างกันต้องการปริมาณที่น้อยลงและอยู่ได้นานขึ้น

ยาต้านไวรัส LASER อยู่ในรูปแบบของนาโนคริสตัลที่สามารถเข้าสู่เนื้อเยื่อที่มีเชื้อเอชไอวีอยู่เฉยๆได้อย่างรวดเร็ว เมื่ออยู่ภายในเซลล์ที่ได้รับผลกระทบจากเอชไอวี nanocrystals สามารถปล่อยน้ำหนักบรรทุกออกมาอย่างช้าๆในช่วงหลายสัปดาห์

ศ. คาลิลี่อธิบายว่าจุดประสงค์ของการศึกษาใหม่นี้คือ“ เพื่อดูว่า LASER [การรักษาด้วยยาต้านไวรัส] สามารถยับยั้งการแพร่พันธุ์ของเชื้อเอชไอวีได้นานพอที่ CRISPR-Cas9 จะกำจัดเซลล์ของ DNA ของไวรัสได้หรือไม่”

พวกเขาทดสอบวิธีการในหนูกับเซลล์ T ของมนุษย์ที่สามารถติดเชื้อเอชไอวีได้ง่ายและไวรัสก็หยุดนิ่งหลังจากได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ถูกขัดจังหวะ

ทีมรักษาหนูด้วยการรักษาด้วยยาต้านไวรัส LASER ตามด้วย CRISPR-Cas9 จากนั้นตรวจปริมาณไวรัสเอชไอวี การตรวจหลายครั้งไม่พบร่องรอยของดีเอ็นเอของเอชไอวีในสัตว์ประมาณหนึ่งในสาม

“ การศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าการรักษาเพื่อยับยั้งการจำลองแบบของเอชไอวีและการบำบัดแก้ไขยีนเมื่อให้ตามลำดับสามารถกำจัดเชื้อเอชไอวีจากเซลล์และอวัยวะของสัตว์ที่ติดเชื้อได้” ศ. คาลิลีสรุป

“ ตอนนี้เรามีเส้นทางที่ชัดเจนในการดำเนินการทดลองในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่ไม่ใช่มนุษย์และอาจเป็นการทดลองทางคลินิกในผู้ป่วยที่เป็นมนุษย์ภายในปี

ศ. คาเมลคาลิลี