การเคลื่อนตัวของปากมดลูกและวิธีการวัด

การลดลงของปากมดลูกหมายถึงการสั้นลงและบางลงของปากมดลูก เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการที่ช่วยให้ปากมดลูกเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดทางช่องคลอด

ปากมดลูกเชื่อมต่อส่วนล่างของมดลูกกับช่องคลอด โดยปกติปากมดลูกจะอยู่ที่ประมาณ 2.5 เซนติเมตร (ซม.) และแน่นและปิด

ในการเตรียมคลอดปากมดลูกจะต้องบางและเปิดขึ้นเพื่อให้ทารกในครรภ์ผ่านจากมดลูกผ่านช่องคลอด

ในบทความนี้เราจะดูที่การเคลื่อนของปากมดลูกรวมถึงความเกี่ยวข้องกับการขยายตัวและวิธีการวัด

การเคลื่อนตัวของปากมดลูกคืออะไร?

ปากมดลูกต้องบางและเปิดขึ้นเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร

การลดลงของปากมดลูกคือการทำให้ปากมดลูกสั้นลงและบางลง ซึ่งจะช่วยให้ปากมดลูกเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดทางช่องคลอด

ในช่วงหลังของการตั้งครรภ์ศีรษะของทารกในครรภ์จะตกลงไปในกระดูกเชิงกรานและดันเข้ากับปากมดลูก กระบวนการนี้จะยืดปากมดลูกทำให้บางและสั้นลง

การวัดความแตกต่างมักเป็นเปอร์เซ็นต์ ตัวอย่างเช่นเมื่อปากมดลูกหลุดออก 100% หมายความว่าปากมดลูกบางลงและสั้นลงอย่างสมบูรณ์

อีกทางเลือกหนึ่งคือการวัดความยาวเป็นซม. เมื่อปากมดลูกลดลงก็จะสั้นลง

ความแตกต่างเกี่ยวข้องกับการขยายตัวอย่างไร

เช่นเดียวกับความจำเป็นในการทำให้บางและสั้นลงปากมดลูกยังต้องเปิดขึ้นหรือขยายออกเพื่อเตรียมคลอดทางช่องคลอด

เมื่อปากมดลูกเปิดขึ้น 10 ซม. แพทย์จะพิจารณาว่า "ขยายเต็มที่"

การขยายตัวเต็มและการไหลออก 100% จำเป็นต้องเกิดขึ้นเพื่อให้ทารกในครรภ์สามารถผ่านช่องทางคลอดได้ กระบวนการของการขยายและการไหลเรียกว่าการทำให้ปากมดลูกสุก

เครดิตรูปภาพ: logika600’s / Shutterstock.com

อาการ

สัญญาณและอาการบางอย่างอาจบ่งชี้ว่าปากมดลูกเริ่มมีการเคลื่อนตัวแล้ว อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:

ผ่านปลั๊กเมือก

ในระหว่างตั้งครรภ์ปลั๊กเมือกจะปิดผนึกปากมดลูก เป็นการป้องกันไม่ให้แบคทีเรียเข้าสู่โพรงมดลูก

การเปลี่ยนแปลงของปากมดลูกรวมถึงการขยายและการไหลทำให้เกิดการเคลื่อนหรือสูญเสียปลั๊กเมือก อย่างไรก็ตามไม่ใช่สตรีมีครรภ์ทุกคนที่จะสังเกตเห็นสิ่งนี้

การแสดงเลือด

เส้นเลือดเล็ก ๆ ใกล้ปากมดลูกอาจแตกได้ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการจำเล็กน้อยที่เรียกว่าการแสดงนองเลือด

สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อสูญเสียปลั๊กเมือกหรือตัวมันเอง

อาการปวดกระดูกเชิงกราน

การเคลื่อนตัวของปากมดลูกมักเกิดขึ้นหลังจากที่ศีรษะของทารกในครรภ์ลดลงต่ำลงไปในกระดูกเชิงกราน สิ่งนี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดเนื่องจากศีรษะกดดันเอ็นอุ้งเชิงกรานของผู้หญิง

อาการปวดอาจแตกต่างกันไป ตัวอย่างเช่นอาจทำให้เกิดอาการปวดทึบหรือปวดคมเป็นพัก ๆ อย่างไรก็ตามผู้หญิงบางคนอาจไม่รู้สึกไม่สบายตัวเลย

การหดตัว

การหดตัวเกี่ยวข้องกับการกระชับและคลายตัวของมดลูกเพื่อช่วยในการขยายและการเคลื่อนตัวของปากมดลูก

การหดตัวอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและความถี่ โดยปกติแล้วยิ่งพวกเธอมีความสม่ำเสมอบ่อยและแข็งแรงมากเท่าไหร่ผู้หญิงก็จะยิ่งใกล้คลอดมากขึ้นเท่านั้น

การหดตัวของ Braxton – Hicks อาจเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่สองหรือสามของการตั้งครรภ์ สิ่งเหล่านี้เรียกว่าแรงงานเท็จเนื่องจากไม่ได้นำไปสู่การคลอด

การหดตัวของแบรกซ์ตัน - ฮิกส์น้อยกว่าการหดตัวของแรงงานจริงและมักจะรุนแรงกว่า เมื่อถึงเดือนมีนาคมของเดือนมีนาคมการหดตัวของ Braxton – Hicks อาจมีผลต่อการเคลื่อนของปากมดลูก

วิธีการวัด

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพมักจะทำการตรวจอุ้งเชิงกรานเพื่อวัดความกระจัดกระจายของปากมดลูก การสวมถุงมือผ่าตัดพวกเขาจะสอดนิ้วสองนิ้วเข้าไปในช่องคลอดและคลำดูการขยายการเคลื่อนตัวและตำแหน่งของปากมดลูก

สตรีมีครรภ์สามารถตรวจดูปากมดลูกของตนเองได้ แต่หากไม่คุ้นเคยกับความรู้สึกก่อนตั้งครรภ์อาจเป็นเรื่องยากที่จะรับรู้ถึงการเปลี่ยนแปลง อย่างไรก็ตามการตรวจปากมดลูกด้วยตนเองไม่สามารถทดแทนการตรวจปากมดลูกโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญได้

ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดเพื่อวัดความหนาและความยาวของปากมดลูกเนื่องจากวิธีนี้น่าจะแม่นยำกว่า

เส้นเวลา

ระยะเวลาที่ใช้ในการทำให้ปากมดลูกสมบูรณ์ในระหว่างคลอดแตกต่างกันไปมาก ผู้หญิงบางคนอาจถึง 100% ฟกช้ำภายในไม่กี่ชั่วโมง สำหรับคนอื่น ๆ การลดลงของปากมดลูกอาจเกิดขึ้นอย่างช้าๆในช่วงหลายสัปดาห์

เช่นเดียวกับการขยาย ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้หญิงจะมีการขยายตัว 1-2 ซม. สองสามสัปดาห์ก่อนที่จะคลอด

แม้ว่าอาจเกิดขึ้นด้วยความเร็วที่แตกต่างกัน แต่การขยายตัวของปากมดลูกและการขยายตัวสามารถไปด้วยกันได้ การศึกษาใน วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาอเมริกัน มีหญิงตั้งครรภ์ 7,407 คน

นักวิจัยวิเคราะห์ว่าการไหลที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วนั้นสัมพันธ์กับการขยายตัวอย่างไร ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าเมื่อขยายออกไป 8 ซม. 95% ของผู้หญิงมีปากมดลูกที่สมบูรณ์

เป็นสัญญาณว่าใกล้คลอดแล้วหรือยัง?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจตรวจสอบความยาวและความหนาของปากมดลูกเพื่อกำหนดระยะเวลาการตั้งครรภ์

การลดลงของปากมดลูกสามารถเริ่มได้ไม่กี่สัปดาห์ก่อนเจ็บครรภ์ เมื่อปากมดลูกของผู้หญิงหลุดออกจนสุดแล้วการคลอดก็น่าจะใกล้เคียง

ความยาวและความหนาของปากมดลูกในระยะต่างๆของการตั้งครรภ์ยังสามารถให้ข้อมูลเชิงลึกที่เป็นประโยชน์สำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

ตัวอย่างเช่นความยาวของปากมดลูกในช่วงกลางการตั้งครรภ์อาจให้เบาะแสเกี่ยวกับระยะเวลาการตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์นานกว่า 41 สัปดาห์สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนสำหรับทั้งผู้หญิงและทารกในครรภ์

การประเมินว่าผู้หญิงคนใดมีความเสี่ยงสูงในการตั้งครรภ์เป็นเวลานานช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถระบุความจำเป็นในการชักนำให้คลอดได้

สรุป

การลดลงของปากมดลูกหมายถึงการยืดการผอมบางและการสั้นลงของปากมดลูกเพื่อเตรียมคลอดทางช่องคลอด

นอกจากนี้ยังต้องมีการขยายปากมดลูกเพื่อให้สามารถคลอดทางช่องคลอดได้ โดยปกติผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะวัดการกระจัดเป็นเปอร์เซ็นต์หรือตามความยาวของปากมดลูกที่ยังคงอยู่

อาการต่างๆเช่นการสูญเสียมูกและความเจ็บปวดในอุ้งเชิงกรานอาจบ่งบอกว่าปากมดลูกเริ่มแตกแล้ว อัตราการหลั่งสมบูรณ์แตกต่างกันไปในแต่ละผู้หญิง