ไส้เลื่อนรัดคอคืออะไร?
ไส้เลื่อนที่รัดคอเกิดขึ้นเมื่อเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อหมอนรองกระดูกถูกตัดออก เนื้อเยื่อที่ถูกบีบรัดนี้สามารถปล่อยสารพิษและการติดเชื้อเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะติดเชื้อหรือเสียชีวิตได้ โรคไส้เลื่อนบีบรัดเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์
ไส้เลื่อนใด ๆ สามารถบีบรัดได้ ไส้เลื่อนที่รัดคอคือไส้เลื่อนที่ตัดเลือดไปเลี้ยงลำไส้และเนื้อเยื่อในช่องท้อง
อาการของไส้เลื่อนที่บีบรัด ได้แก่ อาการปวดใกล้ไส้เลื่อนซึ่งจะแย่ลงอย่างรวดเร็วและอาจเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ
ใครก็ตามที่สงสัยว่าตนเองมีไส้เลื่อนที่รัดคอควรรีบไปพบแพทย์ฉุกเฉิน
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับไส้เลื่อนที่รัดคอ:
- ไส้เลื่อนที่บีบรัดมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการรุนแรง
- ไส้เลื่อนมีลักษณะนูนที่เห็นได้ชัดเจนบนผิวหนัง
- ใครก็ตามที่สงสัยว่าตัวเองเป็นไส้เลื่อนควรไปพบแพทย์
อาการ
อาการของไส้เลื่อนที่รัดคออาจมีไข้อ่อนเพลียคลื่นไส้และปวดอย่างมาก
ข้อบ่งชี้ทั่วไปอย่างหนึ่งของไส้เลื่อนที่รัดคอคือรอยนูนที่มองเห็นได้ง่ายในบริเวณหน้าท้องหรือกระดูกเชิงกราน
อาการอื่น ๆ ที่อาจมาพร้อมกับกระพุ้งแก้ม ได้แก่ :
- ความเจ็บปวดอย่างกะทันหันที่สามารถทำให้เลือดตาแทบกระเด็นได้อย่างรวดเร็ว
- ไข้
- ความเมื่อยล้าทั่วไป
- การอักเสบและการเปลี่ยนแปลงสีของผิวหนังใกล้ไส้เลื่อน
- รู้สึกแสบร้อนรอบ ๆ ไส้เลื่อน
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ไม่สามารถผ่านก๊าซได้
- อาการท้องผูกอย่างรุนแรงหรือไม่สามารถเคลื่อนไหวของลำไส้ได้
- อุจจาระเป็นเลือด
- อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
ทุกคนที่มีอาการปวดใกล้ไส้เลื่อนควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
การวินิจฉัยและการรักษา
โรคไส้เลื่อนบีบรัดมักได้รับการวินิจฉัยในห้องฉุกเฉินและอาจมองเห็นได้ง่ายจากการตรวจด้วยสายตาและคำอธิบายของอาการ แพทย์อาจใช้การทดสอบภาพเช่นอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบว่าไส้เลื่อนปิดกั้นลำไส้ของคนหรือไม่
ไส้เลื่อนที่รัดคอควรได้รับการผ่าตัดทันทีเนื่องจากอาจป้องกันไม่ให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อร่างกายและทำลายเนื้อเยื่ออย่างถาวร
ศัลยกรรม
การผ่าตัดไส้เลื่อนที่รัดคอเกิดขึ้นในสองขั้นตอน
ขั้นแรกศัลยแพทย์จะต้องลดขนาดของไส้เลื่อน ศัลยแพทย์ใช้แรงกดเบา ๆ ที่ไส้เลื่อนเพื่อพยายามดันเนื้อเยื่อที่ติดอยู่กลับเข้าไปในช่องท้อง พวกเขาต้องทำงานอย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันไม่ให้เนื้อเยื่อเสียหายอย่างถาวร
หลังจากนี้ศัลยแพทย์จะนำเนื้อเยื่อที่เสียหายออก
เมื่อเสร็จสิ้นศัลยแพทย์จะซ่อมแซมกล้ามเนื้อที่อ่อนแอซึ่งไส้เลื่อนดันทะลุ หากไส้เลื่อนมีขนาดเล็กศัลยแพทย์อาจสามารถเย็บแผลได้ ด้วยไส้เลื่อนขนาดใหญ่ศัลยแพทย์อาจต้องเพิ่มตาข่ายหรือเนื้อเยื่อผ่าตัดที่ยืดหยุ่นเพื่อรองรับเพิ่มเติมเพื่อช่วยไม่ให้ไส้เลื่อนเกิดขึ้นอีก
ประเภทไส้เลื่อน
ไส้เลื่อนเป็นผลมาจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหน้าท้องที่ยึดอวัยวะให้เข้าที่ เมื่อกล้ามเนื้อเหล่านี้อ่อนแอเกินไปเนื้อเยื่อของอวัยวะอาจดันผ่านกล้ามเนื้อทำให้เกิดรอยนูนที่เห็นได้ชัดเจนในผิวหนัง รอยนูนนี้อาจหายไปหรือเล็กลงเมื่อคนนอนลง
ไส้เลื่อนอาจรู้สึกอ่อนโยนต่อการสัมผัสและอาจทำให้รู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนบนหรือส่วนล่างหรือขาหนีบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยกไอหรืองอ
Hernias อาจไม่ก่อให้เกิดอาการในบางกรณี แต่ก็ควรรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
ไส้เลื่อนที่รัดคอไม่ได้เป็นไส้เลื่อนชนิดหนึ่ง แต่เป็นภาวะแทรกซ้อน ไส้เลื่อนที่พบบ่อยบางประเภทที่สามารถรัดคอได้ ได้แก่ :
- ไส้เลื่อนขาหนีบ: กระพุ้งที่ด้านใดด้านหนึ่งของกระดูกหัวหน่าว
- ไส้เลื่อนที่ลิ้นปี่: ไขมันส่วนเกินที่ดันผ่านผนังของช่องท้องส่วนบน
- ไส้เลื่อนโคนขา: ก้อนที่ขาหนีบหรือบริเวณส่วนบนของต้นขา
- ไส้เลื่อนสะดือ: การกระแทกที่ปุ่มท้องที่เกิดจากลำไส้ที่ยื่นออกมาผ่านกล้ามเนื้อหน้าท้องที่อ่อนแอกว่าที่ปุ่มท้อง
- ไส้เลื่อนภายใน: ไส้เลื่อนที่เกิดจากแผลผ่าตัดที่ยังไม่หายสนิทหรือถูกต้อง
- ไส้เลื่อน Hiatal: ไส้เลื่อนที่เกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารสูงขึ้นผ่านข้อบกพร่องในกะบังลม ในขณะที่ไส้เลื่อนชนิดนี้สามารถบีบรัดได้ แต่สัญญาณจะแตกต่างกันออกไป ได้แก่ คลื่นไส้เจ็บหน้าอกหลังรับประทานอาหารและท้องอืด
ไส้เลื่อนที่ถูกจองจำ
Hernias อาจถูกจองจำเมื่อเนื้อเยื่อหมอนรองกระดูกติดอยู่และไม่สามารถเคลื่อนกลับเข้าที่ได้ แต่เลือดที่ไปเลี้ยงเนื้อเยื่อยังไม่ถูกตัดออก อย่างไรก็ตามไส้เลื่อนที่ถูกจองจำสามารถนำไปสู่โรคไส้เลื่อนที่รัดคอได้อย่างง่ายดาย
ไส้เลื่อนที่ถูกจองจำไม่ใช่กรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ แต่ยังควรได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันไม่ให้ถูกบีบรัด
เมื่อไปพบแพทย์
หากไส้เลื่อนไม่กลับเข้าไปในช่องท้องได้ง่ายอาจถูกจองจำ ใครก็ตามที่มีไส้เลื่อนที่ถูกจองจำควรไปพบแพทย์เนื่องจากไส้เลื่อนเหล่านี้สามารถบีบรัดได้ง่าย
ใครก็ตามที่สงสัยว่าตนเองมีไส้เลื่อนที่รัดคอควรรีบไปพบแพทย์และรีบไปพบแพทย์ทันที
สาเหตุ
โรคไส้เลื่อนที่รัดคอสามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงเวลาในชีวิตของคนเรา เป็นไปได้ที่ทารกจะเกิดมาพร้อมกับไส้เลื่อนที่อาจรัดหรือไม่รัดก็ได้
สาเหตุของไส้เลื่อนที่รัดคอก็เหมือนกับโรคไส้เลื่อนอื่น ๆ เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อในช่องท้องจะอ่อนแอซึ่งทำให้เนื้อเยื่อจากลำไส้ดันผ่านเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อได้ง่ายขึ้น
เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นเยื่อบุช่องท้องสามารถดักจับลำไส้ซึ่งไปบีบเนื้อเยื่ออวัยวะเล็กน้อยและทำให้เกิดการบีบรัด
แม้ว่าโรคไส้เลื่อนที่รัดคอสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่ก็มีปัจจัยเสี่ยงบางประการที่ต้องระวัง ปัจจัยเสี่ยงของ hernias อาจรวมถึง:
- การรัดในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
- อาการไอเรื้อรังเช่นเดียวกับความผิดปกติของปอดเช่นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
- การผ่าตัดช่องท้องหรือการผ่าตัดคลอด
- กิจกรรมที่ต้องออกแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยกไม่ถูกต้อง
- การตั้งครรภ์
ผู้ที่เคยเป็นไส้เลื่อนที่ได้รับการซ่อมแซมในอดีตอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นไส้เลื่อนในบริเวณเดียวกันในภายหลัง
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่ของไส้เลื่อนที่รัดคอเกิดขึ้นเนื่องจากขาดการรักษา
เนื้อเยื่อที่ถูกตัดออกจากการให้เลือดสามารถตายได้อย่างรวดเร็ว สิ่งนี้นำไปสู่สถานการณ์ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเนื่องจากเนื้อเยื่อที่ตายแล้วนี้จะปล่อยสารพิษและแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในกระแสเลือดการติดเชื้อและการเสียชีวิต
การผ่าตัดยังเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน แพทย์จะหารือเกี่ยวกับทางเลือกของแต่ละคนรวมถึงความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด
การกู้คืน
การฟื้นตัวจากการผ่าตัดไส้เลื่อนที่รัดคออาจต้องใช้เวลา หลายคนจะต้องใช้เวลาพักฟื้นในโรงพยาบาล
หลายคนพบว่าพวกเขาสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้ภายในสองสามสัปดาห์ หากเนื้อเยื่อถูกทำลายอย่างรุนแรงการฟื้นตัวอาจใช้เวลานานขึ้น หลังการผ่าตัดบุคคลจะต้อง จำกัด การออกกำลังกายเป็นระยะเวลาหนึ่งซึ่งกำหนดโดยแพทย์
การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์อาจแตกต่างกันไปตั้งแต่สองสามสัปดาห์ไปจนถึงหลายเดือน
Outlook
เมื่อไส้เลื่อนรัดคอติดได้เร็วและได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วแนวโน้มจะดี ผู้ที่สงสัยว่าเป็นไส้เลื่อนควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษา การดำเนินการตั้งแต่เนิ่นๆอาจช่วยหลีกเลี่ยงปัญหาที่อาจเป็นอันตรายได้
ใครก็ตามที่สังเกตเห็นสัญญาณของไส้เลื่อนที่รัดคอควรรีบไปพบแพทย์ในกรณีฉุกเฉิน
