ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความเครียดเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อหรือไม่?

การวินิจฉัยโรคความเครียดหลังบาดแผล (PTSD) หรือภาวะที่เกี่ยวข้องกับความเครียดอื่น ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อบางชนิดตามการศึกษาใหม่

ผู้ที่มีภาวะเครียดอาจมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ

แม้จะมีนักปรัชญาในศตวรรษที่ 17 สอนอะไรเรา แต่จิตใจและร่างกายของเราไม่ใช่สิ่งที่แยกจากกัน

ในความเป็นจริงการวิจัยทางวิทยาศาสตร์สมัยใหม่กำลังให้ความสนใจมากขึ้นเรื่อย ๆ ถึงความเชื่อมโยงที่ใกล้ชิดระหว่างสุขภาพจิตและความเป็นอยู่และสภาพร่างกายที่หลากหลาย

ตัวอย่างหนึ่งคือความเชื่อมโยงระหว่างความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความเครียดและสุขภาพร่างกายที่ไม่ดี การศึกษาล่าสุดพบความสัมพันธ์ระหว่าง PTSD กับภาวะทางเดินอาหารระบบประสาทและระบบทางเดินหายใจต่างๆ

ตัวอย่างเช่นการศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าเหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรค PTSD มากขึ้น 27% และผู้ที่เป็น PTSD มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแพ้ภูมิตัวเองมากขึ้น 46%

งานวิจัยใหม่เสริมสร้างความเชื่อมโยงระหว่างความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความเครียดและความเจ็บป่วยทางกายภาพเนื่องจากนักวิทยาศาสตร์พบความเชื่อมโยงระหว่างความเสี่ยงในอดีตและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ

Huan Song - เพื่อนดุษฎีบัณฑิตที่ศูนย์วิทยาศาสตร์สาธารณสุขที่มหาวิทยาลัยไอซ์แลนด์ในเรคยาวิก - เป็นผู้เขียนการศึกษาคนแรกและสอดคล้องกัน ตอนนี้ผลลัพธ์ของทีมปรากฏในไฟล์ BMJ.

การศึกษาความผิดปกติของการติดเชื้อและความเครียด

Song และเพื่อนร่วมงานตรวจสอบอัตราการติดเชื้อในกลุ่มประชากร 144,919 คนที่มีการวินิจฉัยว่าเป็น PTSD“ ปฏิกิริยาความเครียดเฉียบพลันความผิดปกติของการปรับตัวและปฏิกิริยาความเครียดอื่น ๆ ” ระหว่างปี 2530 ถึง 2556

นักวิจัยเปรียบเทียบกลุ่มประชากรนี้กับพี่น้อง 184,612 คนที่มีการวินิจฉัยโรคที่เกี่ยวข้องกับความเครียดและ 1,449,190 คนที่จับคู่กันโดยไม่มีอาการดังกล่าว

การติดเชื้อที่นักวิจัยศึกษา ได้แก่ “ ภาวะติดเชื้อแบคทีเรียเยื่อบุหัวใจอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือการติดเชื้อในระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ ” พวกเขาตรวจสอบทะเบียนผู้ป่วยแห่งชาติของสวีเดนและทะเบียนสาเหตุการเสียชีวิตสำหรับการเยี่ยมโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อและจำนวนผู้เสียชีวิต

โดยเฉลี่ยแล้วผู้เข้าร่วมได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับความเครียดเมื่ออายุ 37 ปีและนักวิจัยติดตามผู้เข้าร่วมเป็นเวลา 8 ปี

ทีมควบคุมประวัติครอบครัวเกี่ยวกับการติดเชื้อที่สำคัญตลอดจนโรคทางกายหรือทางจิตเวชอื่น ๆ

ความเครียดและการติดเชื้อ: ลิงค์อธิบายอะไร?

การวิเคราะห์พบว่าใน“ ประชากรสวีเดนความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความเครียดมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ตามมาของการติดเชื้อที่คุกคามชีวิตหลังจากควบคุมภูมิหลังของครอบครัวและโรคประจำตัวทางร่างกายหรือจิตเวช”

โดยเฉพาะผลการวิจัยพบว่ามีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบสูงขึ้น 63% ในผู้ที่มีความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความเครียดและความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบสูงขึ้น 57% เมื่อเทียบกับพี่น้องที่ไม่มีภาวะเครียด

นอกจากนี้ความผิดปกติของการใช้สารเสพติดยังเพิ่มความเสี่ยงนี้อีกด้วย ในทางตรงกันข้ามการใช้สารยับยั้งการรับ serotonin แบบคัดสรรในปีแรกของการวินิจฉัยโรคที่เกี่ยวข้องกับความเครียดช่วยลดความเสี่ยงนี้

เนื่องจากเป็นการศึกษาเชิงสังเกตการวิจัยจึงไม่สามารถระบุสาเหตุได้ อย่างไรก็ตามในบทบรรณาธิการที่เชื่อมโยงกันศ. โจนาธานบิสสันจากมหาวิทยาลัยคาร์ดิฟฟ์ในสหราชอาณาจักรได้สำรวจกลไกที่เป็นไปได้บางอย่างที่สามารถอธิบายการค้นพบนี้ได้

“ [A] ถูกรบกวนแกน hypothalamic-pituitary-adrenal โดยมีระดับคอร์ติซอลลดลงหรือความต้านทานของตัวรับ” เป็นเส้นทางหนึ่งที่เขากล่าว ซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิด“ การอักเสบมากเกินไป” ได้

นอกจากนี้ Song และเพื่อนร่วมงานยังแนะนำในเอกสารของพวกเขาว่าการค้นพบของพวกเขาสอดคล้องกับทฤษฎีนี้และความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความเครียดอาจส่งผลให้มีการผลิตไซโตไคน์ที่อักเสบมากเกินไป

อย่างไรก็ตามทั้งผู้เขียนการศึกษาและศาสตราจารย์ Bisson เตือนว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

“ ข้อสรุป [สร้าง บริษัท ] เกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความเครียดกับสุขภาพร่างกายจะเกิดขึ้นก่อนวัยอันควร” ศ. Bisson กล่าว“ แต่หลักฐานจำนวนมากชี้ให้เห็นว่าการศึกษาที่ออกแบบมาอย่างรอบคอบเพื่อระบุวิถีทางกลไกทั่วไปหรือที่เกี่ยวข้องอาจมีผลในอนาคต & rdquo;

“ พล็อตที่มีความเจ็บป่วยทางร่างกายในระดับสูงเป็นปัญหาสำคัญด้านสาธารณสุข แนวทางการตรวจชิ้นเนื้อแบบองค์รวมในการวิจัยและการจัดการโรคพล็อตที่ผลิตร่วมกับผู้ป่วยและครอบครัวน่าจะเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการช่วยเหลือผู้ที่มีภาวะ […] ร่วมกันนี้” เขาสรุป