การศึกษาพบว่าคนจำนวนมากที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น MS ไม่มีอาการ
นักวิจัยพบว่าเกือบ 1 ใน 5 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมมีภาวะอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้อง
Multiple sclerosis (MS) เป็นภาวะทางระบบประสาทที่ปิดการใช้งานอย่างกว้างขวางซึ่งระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีและทำลายเนื้อเยื่อไขมันที่ล้อมรอบเส้นประสาท สิ่งนี้นำไปสู่ความเสียหายของเส้นประสาทซึ่งส่งผลต่อการสื่อสารระหว่างเส้นประสาทและสมอง
ผู้ที่เป็นโรค MS อาจมีอาการเช่นอาการชาหรืออ่อนแรงที่แขนขาการสั่นสะเทือนและการขาดการประสานงาน อย่างไรก็ตามอาการบางอย่างมีความคล้ายคลึงกับภาวะที่ทำให้ร่างกายอ่อนแออื่น ๆ เช่นโรคหลอดเลือดสมองและไมเกรน
MS และโรคหลอดเลือดสมองเป็นเงื่อนไขที่แตกต่างกันมาก แต่ทั้งคู่เป็นอันตรายต่อสมอง อาการบางอย่างที่พวกเขาแบ่งปัน ได้แก่ ปัญหาความสนใจเวียนศีรษะอาการชาที่แขนขาการพูดไม่ชัดความบกพร่องทางสายตาและความยากลำบากในการเดิน
การโจมตีของ MS และไมเกรนยังมีอาการบางอย่างที่เหมือนกันเช่นเวียนศีรษะและความบกพร่องในการมองเห็น การศึกษาล่าสุดรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดของ MS และพบว่าผู้ป่วย 72 ใน 110 คนมีอาการอื่น ๆ รวมถึงไมเกรนและไฟโบรไมอัลเจีย
การระบุลักษณะในคนที่วินิจฉัยผิด
ทีมนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียลอสแองเจลิส (UCLA) และมหาวิทยาลัยเวอร์มอนต์ในเบอร์ลิงตันวิเคราะห์กรณีของ 241 คนที่ได้รับการวินิจฉัยโรค MS แพทย์คนอื่น ๆ เคยส่งคนเหล่านี้ไปยังศูนย์การแพทย์ทางวิชาการสองแห่งในลอสแองเจลิส
Dr. Marwa Kaisey และ Dr. Nancy Sicotte จากศูนย์การแพทย์ Cedars-Sinai ในลอสแองเจลิสแคลิฟอร์เนียเป็นผู้นำการวิจัยใหม่
อาการของ MS มีความคล้ายคลึงกับอาการของเงื่อนไขอื่น ๆ ซึ่งอาจเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง “ การวินิจฉัย MS เป็นเรื่องยุ่งยาก ทั้งอาการและผลการทดสอบ MRI อาจมีลักษณะเหมือนเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นโรคหลอดเลือดสมองไมเกรนและการขาดวิตามินบี 12” ดร. ไคเซย์กล่าว
การศึกษานี้มุ่งเป้าไปที่การระบุจำนวนผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดของ MS และการระบุลักษณะทั่วไปในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยผิดพลาด
นักวิจัยพบว่าคนที่วินิจฉัยผิดพลาดด้วย MS หลายคนได้รับการรักษา MS เป็นเวลา 4 ปีก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
นักวิจัยระบุว่าอาการที่ได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องส่วนใหญ่คือไมเกรนตามด้วยกลุ่มอาการที่แยกจากรังสีซึ่งเป็นภาวะที่ผลการสแกน MRI ระบุว่าผู้คนมี MS แม้ว่าจะไม่พบอาการอื่นใดที่เชื่อมโยงกับ MS
ความเสี่ยงและค่าใช้จ่ายในการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง
ในบรรดาผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง 72 เปอร์เซ็นต์ได้รับการรักษา MS และในจำนวนนั้น 48 เปอร์เซ็นต์ได้รับการรักษาที่สามารถนำไปสู่การเกิดเม็ดเลือดขาวหลายส่วนแบบก้าวหน้า (Progressive multifocal leukoencephalopathy (PML) ซึ่งเป็นการติดเชื้อไวรัสที่หายากซึ่งมีเป้าหมายไปที่เซลล์ประสาทและทำลายสีขาว เรื่องในสมอง
นักวิจัยสรุปว่าค่าใช้จ่ายโดยประมาณของการรักษาที่ไม่จำเป็นซึ่งระบุไว้ในการศึกษานี้มีมูลค่าเกือบ 10 ล้านเหรียญ
“ ฉันเคยเห็นผู้ป่วยที่ได้รับผลข้างเคียงจากการใช้ยาสำหรับโรคที่พวกเขาไม่มี ในขณะเดียวกันพวกเขาไม่ได้รับการรักษาในสิ่งที่พวกเขามี ค่าใช้จ่ายสำหรับผู้ป่วยนั้นสูงมากทั้งทางการแพทย์จิตใจการเงิน” ดร. ไคเซย์กล่าวเสริม
ฉบับเดือนพฤษภาคม เส้นโลหิตตีบหลายเส้นและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง จะเผยแพร่การศึกษาและผู้วิจัยหวังว่าการค้นพบเหล่านี้พร้อมกับการวิจัยที่ได้รับทุนเมื่อเร็ว ๆ นี้จะช่วยป้องกันการวินิจฉัยผิดพลาดของ MS ในอนาคตและช่วยปรับปรุงการวินิจฉัยและการรักษาสำหรับผู้ที่เป็นโรค
“ ขั้นตอนแรกซึ่งเป็นสิ่งที่เราได้ทำที่นี่คือการระบุปัญหาดังนั้นตอนนี้เรากำลังดำเนินการแก้ไขปัญหาที่เป็นไปได้”
ดร. Marwa Kaisey
