วิธีการนับคาร์โบไฮเดรตกับโรคเบาหวาน

การนับคาร์โบไฮเดรตเป็นรูปแบบหนึ่งของการวางแผนมื้ออาหารที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานใช้เพื่อช่วยในการจัดการระดับน้ำตาลในเลือด แพทย์อาจแนะนำช่วงเป้าหมายของการทานคาร์โบไฮเดรตในแต่ละวันเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรับประทานอาหารเฉพาะบุคคล

ในสหรัฐอเมริกามีผู้ป่วยโรคเบาหวาน 30.3 ล้านคนและอีก 84.1 ล้านคนเป็นโรค prediabetes ตามข้อมูลของสถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต (NIDDK)

โรคเบาหวานเป็นภาวะทางการแพทย์ที่รักษาไม่หาย แต่ไม่สามารถจัดการได้ซึ่งร่างกายต้องดิ้นรนเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอหรือเมื่ออินซูลินทำงานไม่ถูกต้อง

อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ตับอ่อนสร้างขึ้นเพื่อช่วยให้ร่างกายประมวลผลกลูโคสซึ่งเป็นน้ำตาลในรูปแบบที่ง่ายที่สุด เซลล์ใช้กลูโคสในการสร้างพลังงาน เมื่อเซลล์ไม่สามารถรับกลูโคสได้ก็จะยังคงอยู่ในกระแสเลือดซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่รุนแรง

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานต้องระมัดระวังเกี่ยวกับอาหารที่รับประทาน การบริโภคอาหารบางชนิดมากเกินไปอาจทำให้น้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่นเส้นประสาทถูกทำลายการมองเห็นและการสูญเสียการได้ยินและโรคหัวใจและหลอดเลือด

ในบทความนี้เราจะสำรวจการนับคาร์โบไฮเดรตเป็นเทคนิคที่ช่วยให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถจัดการระดับน้ำตาลในเลือดได้

คาร์โบไฮเดรตเป็นน้ำตาลเชิงซ้อน ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวนมากจำเป็นต้องนับจำนวนคาร์โบไฮเดรตในอาหารแต่ละมื้อเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ผู้คนกล่าวถึงสิ่งนี้ว่าเป็นการนับคาร์โบไฮเดรต

การนับคาร์โบไฮเดรตเกี่ยวข้องมากกว่าการต่อต้านความอยากช็อกโกแลตหรือไอศกรีมเนื่องจากผักและผลไม้บางชนิดที่ดูเหมือนจะดีต่อสุขภาพอาจมีปริมาณคาร์โบไฮเดรตสูงซึ่งมีส่วนทำให้น้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้น

การนับคาร์โบไฮเดรตทำงานอย่างไร

การนับคาร์โบไฮเดรตสามารถช่วยให้บุคคลสามารถจัดการกับความเสี่ยงของการเกิดน้ำตาลในเลือดได้

ขั้นตอนแรกในการนับคาร์โบไฮเดรตคือการระบุว่าอาหารใดมีคาร์โบไฮเดรตและคาร์โบไฮเดรตเหล่านี้จะช่วยเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดได้เร็วเพียงใด

ผู้คนสามารถใช้ระบบที่เรียกว่า Glycemic Index (GI) เพื่อคำนวณสิ่งนี้ อาหารทุกชนิดมีการจัดอันดับ GI โดยคะแนนที่สูงขึ้นแสดงให้เห็นว่าอาหารมีผลต่อน้ำตาลในเลือดอย่างรวดเร็ว

การเป็นโรคเบาหวานมักหมายความว่าผู้คนพยายามควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ดังนั้นจึงเป็นความคิดที่ดีสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่จะให้ความสำคัญกับอาหารของพวกเขา การบริโภคอาหารที่มี GI ต่ำอาจทำให้ระดับกลูโคสในเลือดเพิ่มขึ้นช้าลงและสามารถควบคุมได้มากขึ้น

แพทย์และนักกำหนดอาหารจะช่วยให้ผู้ป่วยเบาหวานทราบจำนวนคาร์โบไฮเดรตที่ควรบริโภคในแต่ละวันและแนะนำแผนการรับประทานอาหารเพื่อช่วยรักษาสมดุลทางโภชนาการที่ดีต่อสุขภาพ

ก่อนหน้านี้แพทย์และนักกำหนดอาหารแนะนำให้ทานคาร์โบไฮเดรตที่หลากหลายซึ่งเป็นวิธีที่เหมาะสำหรับทุกคนที่เป็นโรคเบาหวาน

ตอนนี้แพทย์และนักโภชนาการทำงานร่วมกับแต่ละบุคคลแบบตัวต่อตัวเพื่อคำนวณปริมาณแคลอรี่และเปอร์เซ็นต์คาร์โบไฮเดรตที่เหมาะสมในแต่ละวันและปริมาณการให้บริการที่แต่ละคนต้องการ

ปริมาณเหล่านี้จะแตกต่างกันไปตามปัจจัยหลายประการรวมถึงน้ำหนักส่วนสูงระดับกิจกรรมและการใช้ยาของบุคคลนั้น ๆ

จุดมุ่งหมายของการนับคาร์โบไฮเดรต

การนับคาร์โบไฮเดรตเพียงอย่างเดียวไม่สามารถทดแทนการจัดการโรคเบาหวานโดยใช้การดูแลทางการแพทย์และยาตามที่แพทย์สั่งได้

เป้าหมายของการนับคาร์โบไฮเดรตคือการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• รักษาสุขภาพโดยรวมในผู้ป่วยเบาหวาน
• ป้องกันภาวะแทรกซ้อนของน้ำตาลในเลือดสูงหรือต่ำเกินไป
• ปรับปรุงระดับพลังงาน

เริ่มต้นด้วยการนับคาร์โบไฮเดรต

การนับคาร์โบไฮเดรตอาจช่วยให้ผู้ป่วยเบาหวานจำนวนมากรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ อย่างไรก็ตามเป็นเพียงวิธีหนึ่งในการจัดการโรคเบาหวาน

ก่อนที่จะลองนับคาร์โบไฮเดรตผู้คนควรพูดคุยกับนักโภชนาการนักการศึกษาโรคเบาหวานหรือแพทย์เพื่อพิจารณา:

• การนับคาร์โบไฮเดรตเหมาะสมหรือไม่
• ปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่แนะนำต่อวัน
• อาหารชนิดใดที่พวกเขาแนะนำ

แต่ละคนจะต้องการคาร์โบไฮเดรตในปริมาณที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของโรคเบาหวานที่พวกเขามี

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปริมาณแคลอรี่และคาร์โบไฮเดรตในอุดมคติ

การคำนวณคาร์โบไฮเดรต

เมื่อคนเราต้องคำนวณจำนวนคาร์โบไฮเดรตที่สามารถบริโภคได้ในแต่ละวันจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทราบว่าอาหารชนิดใดมีคาร์โบไฮเดรตมีปริมาณเท่าใดและมีค่าแคลอรี่และ GI

โดยทั่วไปคาร์โบไฮเดรต 1 กรัมให้พลังงานประมาณ 4 แคลอรี่ วิธีนี้สามารถช่วยให้บุคคลคำนวณปริมาณแคลอรี่ของขนมหรืออาหารที่ให้มา

ไม่มีคาร์โบไฮเดรตจำนวนเดียวที่ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานทุกคน แพทย์กำหนดเป้าหมายตามความต้องการของแต่ละบุคคลและการดำเนินของโรค

จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานในการทำความเข้าใจเนื้อหาของฉลากโภชนาการอาหาร บางคนอธิบายถึงการให้สารอาหารต่อครึ่งส่วนดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาหารให้คาร์โบไฮเดรตกี่มื้อ

เมื่ออ่านฉลากทางโภชนาการให้จดจำนวนคาร์โบไฮเดรตทั้งหมดต่อหนึ่งมื้อและเพิ่มผลรวมเหล่านี้ลงในปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่ลดลงในแต่ละวัน

ตัวอย่างเช่นมีคาร์โบไฮเดรตประมาณ 15 กรัมในอาหารต่อไปนี้:

• ขนมปัง
• หนึ่งในสามของพาสต้าหรือข้าวหนึ่งถ้วย
• แอปเปิ้ลลูกเล็ก
• เยลลี่หนึ่งช้อนโต๊ะ
• ผักแป้งครึ่งถ้วยเช่นมันฝรั่งบด

อย่างไรก็ตามผักที่ไม่มีแป้งมีคาร์โบไฮเดรตเพียง 5 กรัมต่อหนึ่งหน่วยบริโภค ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถรับประทานผักที่ไม่มีแป้งได้อย่างปลอดภัยมากกว่าผักที่มีแป้งถึงสามเท่า

เคล็ดลับการนับคาร์โบไฮเดรต

ใช้ถ้วยเพื่อการควบคุมส่วนที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น

การนับคาร์โบไฮเดรตอาจเป็นสิ่งที่ท้าทายในตอนแรกเพราะมันบังคับให้ผู้คนคิดเกี่ยวกับมื้ออาหารที่แตกต่างออกไปและผู้คนอาจใช้เวลาสักพักเพื่อทำความคุ้นเคย

เคล็ดลับบางประการสามารถช่วยให้การนับคาร์โบไฮเดรตง่ายขึ้นเล็กน้อยเช่น:

• การนับอาหารผสมตามถ้วย: โดยเฉลี่ยแล้วกำปั้นจะมีขนาดเท่ากับ 1 ถ้วยที่ให้บริการ สำหรับอาหารจานผสมนี่เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการตัดสินผลรวมคาร์โบไฮเดรตตามขนาดถ้วย
• นับช้อนโต๊ะ: การทราบจำนวนคาร์โบไฮเดรตในอาหาร 1 ช้อนโต๊ะจะเป็นประโยชน์ ผู้คนสามารถนับช้อนโต๊ะระดับเพื่อสร้างจานที่ดีต่อสุขภาพ
• นับคาร์โบไฮเดรตในพิซซ่าโดยใช้แป้ง: ถ้าเป็นไปได้ให้เลือกพิซซ่าแบบเปลือกบาง วิธีนี้จะช่วยประหยัดคาร์โบไฮเดรตได้ 5–10 กรัมต่อขนาดหนึ่งหน่วยบริโภคเมื่อเทียบกับพิซซ่าแบบปกติหรือแบบถาด
• สมูทตี้อาจไม่ใช่ทางออกที่ดีที่สุดเสมอไป: โดยเฉลี่ยแล้วสมูทตี้ขนาด 12 ออนซ์ (ออนซ์) อาจมีคาร์โบไฮเดรตมากกว่าโซดาทั่วไปหากมีน้ำผลไม้ ดื่มสมูทตี้ในปริมาณที่พอเหมาะ

เรียนรู้ว่าสมูทตี้ส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานได้อย่างไรที่นี่

ทำความเข้าใจกับอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตมาก

สารอาหารหลักในอาหาร ได้แก่ โปรตีนไขมันและคาร์โบไฮเดรต คาร์โบไฮเดรตมีอยู่ในรูปแบบที่ดีต่อสุขภาพและไม่ดีต่อสุขภาพ GI ของอาหารเฉพาะจะบ่งบอกถึงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานต้องดูแลเป็นพิเศษเกี่ยวกับคาร์โบไฮเดรตที่พวกเขากินจำนวนคาร์โบไฮเดรตโดยรวมในอาหารของพวกเขาและการกินคาร์โบไฮเดรตเป็นประจำเพียงใด

ธัญพืชผลไม้และผักที่ไม่มีแป้งเต็มไปด้วยสารอาหารที่ให้พลังงานวิตามินแร่ธาตุและไฟเบอร์ สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการทางร่างกายตามปกติ

คาร์โบไฮเดรตในผักมีประโยชน์เหล่านี้ อย่างไรก็ตามคาร์โบไฮเดรตในอาหารและเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลให้คุณค่าทางโภชนาการเพียงเล็กน้อย

อาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง

อาหารที่มีคาร์โบไฮเดรต ได้แก่ :

• ธัญพืช: ขนมปังพาสต้าข้าวโอ๊ตก๋วยเตี๋ยวบางประเภทแครกเกอร์ซีเรียลข้าวและควินัว
• ผลไม้: แอปเปิ้ลกล้วยเบอร์รี่มะม่วงแตงโมส้มและเกรปฟรุต
• นม: นมและโยเกิร์ต
• พืชตระกูลถั่ว: ถั่วรวมทั้งพันธุ์แห้งถั่วฝักยาวและถั่วลันเตา
• ของว่าง: เค้กคุกกี้ลูกกวาดและอาหารประเภทของหวานอื่น ๆ เป็นแหล่งคาร์โบไฮเดรตที่อ่อนแอทางโภชนาการ
• เครื่องดื่ม: น้ำผลไม้น้ำอัดลมเครื่องดื่มกีฬาและเครื่องดื่มชูกำลังหวาน
• ผัก: ผักบางชนิดมีคาร์โบไฮเดรตมากกว่าอย่างอื่น

การเลือกคาร์โบไฮเดรตอย่างระมัดระวังและคำนึงถึงเวลาและปริมาณที่พวกเขากินหมายความว่าคนที่เป็นโรคเบาหวานไม่จำเป็นต้องเลิกกินอาหารโปรดโดยสิ้นเชิง

ผักที่มีแป้งและไม่มีแป้ง

ไม่ใช่ผักทุกชนิดที่มีคุณค่าทางโภชนาการเท่ากัน นักโภชนาการแบ่งผักออกเป็นประเภทแป้งและไม่มีแป้ง ผักที่มีแป้งมีคาร์โบไฮเดรตมากกว่าพันธุ์ที่ไม่มีแป้ง

ผักที่มีแป้ง ได้แก่ :

• มันฝรั่ง
• มันฝรั่งหวาน
• เมล็ดถั่ว
• ฟักทอง
• บัตเตอร์นัตสควอช
• หัวผักกาดสด

ผักที่ไม่มีแป้ง ได้แก่ :

• หน่อไม้ฝรั่ง
• บร็อคโคลี
• แครอท
• ผักชีฝรั่ง
• ถั่วเขียว
• ผักกาดหอม
• สลัดผักใบเขียวอื่น ๆ
• พริกไทย
• ผักขม
• มะเขือเทศ
• บวบ

แหล่งโปรตีนและไขมันที่ดี

ไข่เป็นแหล่งโปรตีนที่ดีต่อสุขภาพ

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าอาหารที่ดีต่อสุขภาพใดเป็นแหล่งโปรตีนและไขมันที่ดีเพื่อหลีกเลี่ยงอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตมาก

อาหารบางชนิดไม่มีคาร์โบไฮเดรตเพียงพอที่จะรวมไว้ในระบบการนับคาร์โบไฮเดรต แต่อาหารเหล่านี้เป็นแหล่งโปรตีนและไขมันที่ดีต่อสุขภาพ อาหาร ได้แก่ ชีสเต้าหู้เทมเป้และเมล็ดฟักทองหลายประเภท

แหล่งโปรตีนที่ดี ได้แก่ :

• ไข่
• เวย์โปรตีน
• อกไก่และไก่งวง
• ปลา ได้แก่ ปลาแซลมอนปลาคอดและปลาเทราท์สายรุ้ง
• ถั่วเช่นอัลมอนด์และถั่วลิสง

แหล่งไขมันที่ดีต่อสุขภาพ ได้แก่ :

• น้ำมันเช่นปอมะกอกมะพร้าวบริสุทธิ์อะโวคาโดและเมล็ดป่าน
• เนยที่เลี้ยงด้วยหญ้า
• อาโวคาโด
• ถั่วและเมล็ด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับไขมันที่ดีต่อสุขภาพและไม่ดีต่อสุขภาพที่นี่

สรุป

การนับคาร์โบไฮเดรตเป็นวิธีหนึ่งที่ช่วยให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถจัดการระดับน้ำตาลในเลือดได้

อย่างไรก็ตามผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ไม่ควรใช้การนับคาร์โบไฮเดรตแทนการรักษาพยาบาล พูดคุยกับแพทย์หรือนักโภชนาการที่สามารถคำนวณปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่เหมาะสมต่อวันสำหรับความต้องการของแต่ละบุคคลได้เสมอ

ถาม:

การนับแคลอรี่มีผลในการจัดการโรคเบาหวานหรือไม่?

A:

แคลอรี่ไม่ได้เชื่อมโยงโดยตรงกับโรคเบาหวานประเภท 2 อย่างไรก็ตามการมีน้ำหนักเกินเป็นปัจจัยเสี่ยง

คำแนะนำในการรับประทานอาหาร ได้แก่ การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพในปริมาณปานกลางซึ่ง ได้แก่ เนื้อสัตว์ไม่ติดมันเมล็ดธัญพืชและผักผลไม้ที่มีน้ำตาลในเลือดต่ำ

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์