ไทม์ไลน์ของเอชไอวี: ขั้นตอนคืออะไร?

เอชไอวีเป็นไวรัสที่ค่อยๆทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง หากไม่ได้รับการรักษาจะดำเนินต่อไปเมื่อเวลาผ่านไปถึงสามขั้นตอน ระยะเวลาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมทั้งยาอายุและสุขภาพโดยรวม

เอชไอวีมุ่งเป้าไปที่เซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าเซลล์ CD4 T ซึ่งช่วยปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อ

การฆ่าเซลล์เหล่านี้จะทำให้การป้องกันของร่างกายอ่อนแอลงอย่างต่อเนื่องจากการติดเชื้อและการเจ็บป่วยซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อาจถึงแก่ชีวิตได้เว้นแต่บุคคลนั้นจะได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง

การรักษาด้วยยาต้านไวรัสสามารถป้องกันไม่ให้เอชไอวีก้าวหน้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยเริ่มรับเชื้อตั้งแต่เนิ่นๆ ผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับการรักษานี้สามารถมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดีโดยมีอายุขัยเทียบได้กับผู้ที่ไม่มีเชื้อเอชไอวี

บทความนี้กล่าวถึงระยะเวลาของอาการของเอชไอวีระยะของการติดเชื้อและแนวโน้ม นอกจากนี้เรายังอธิบายถึงวิธีการป้องกันไม่ให้เอชไอวีก้าวหน้า

ขั้นตอนของเอชไอวี

เก็ตตี้อิมเมจ

เมื่อบุคคลติดเชื้อเอชไอวีและไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อจะดำเนินไปถึงสามขั้นตอน

สำหรับใครก็ตามที่อาจได้รับเชื้อเอชไอวีสิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อขอคำแนะนำและถามพวกเขาเกี่ยวกับการบำบัดป้องกันที่เรียกว่า post-exposure prophylaxis (PEP)

ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการสัมผัสเชื้อเอชไอวีสามารถรับการป้องกันก่อนการสัมผัสเชื้อ (PrEP) ได้เป็นประจำเพื่อป้องกันการติดเชื้อแม้ว่าจะเกิดการสัมผัสก็ตาม

ระยะที่ 1: การติดเชื้อเอชไอวีแบบเฉียบพลัน

หลังจากคนสัมผัสกับเอชไอวีไวรัสจะแพร่พันธุ์อย่างรวดเร็วและในเลือดก็มีไวรัสอยู่ในระดับสูง ในเวลานี้มันสามารถแพร่กระจายไปยังผู้อื่นได้อย่างง่ายดาย - ผ่านทางเลือดน้ำอสุจิและของเหลวที่ตั้งไว้ล่วงหน้าของเหลวทางทวารหนักของเหลวในช่องคลอดและน้ำนมแม่

ภายใน 2–4 สัปดาห์หลังจากได้รับเชื้อไวรัสบางคนจะเกิดกลุ่มอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงโดยมีไข้และอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่อื่น ๆ ซึ่งอาจกินเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์

อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการเหล่านี้ หากบุคคลใดไม่ได้รับการตรวจอาจเป็นไปได้ที่เอชไอวีจะก้าวหน้าโดยไม่มีข้อบ่งชี้ว่าอยู่ในร่างกาย

อาการคล้ายไข้หวัดของการติดเชื้อเอชไอวีระยะที่ 1 อาจรวมถึง:

  • ไข้
  • ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ
  • ความเหนื่อย
  • เหงื่อออกตอนกลางคืน
  • ผื่นที่ผิวหนัง
  • แผลในปาก
  • อาการเจ็บคอ
  • ต่อมบวม
  • คลื่นไส้หรืออาเจียน

อาการเหล่านี้เรียกรวมกันว่าอาการป่วยแบบ seroconversion ซึ่งแสดงถึงการตอบสนองตามธรรมชาติของร่างกายต่อการติดเชื้อเนื่องจากพยายามฆ่าไวรัส อย่างไรก็ตามร่างกายมนุษย์ไม่สามารถกำจัดไวรัสนี้ได้อย่างสมบูรณ์เมื่อมีอยู่

ในขั้นตอนนี้ไวรัสจะจำลองแบบโดยใช้เซลล์ CD4 T ของร่างกายและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ในการทำเช่นนี้จะทำลายเซลล์ CD4 T

ในที่สุดกระบวนการนี้ก็คงที่ ระบบภูมิคุ้มกันจะลดจำนวนอนุภาคไวรัสและระดับของเซลล์ CD4 T อาจเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามจำนวนเซลล์เหล่านี้อาจไม่กลับสู่ระดับเดิม

ระยะที่ 2: การติดเชื้อเอชไอวีเรื้อรัง

หลังจากระยะเฉียบพลันสิ้นสุดลง - และหากบุคคลนั้นไม่ได้รับการรักษาไวรัสจะยังคงทำงานอยู่โดยจะแพร่พันธุ์ในระดับที่ต่ำมาก แต่ยังคงทำลายเซลล์ภูมิคุ้มกันอย่างต่อเนื่อง

ในระยะนี้มักไม่มีอาการหรือไม่รุนแรงมาก นี่คือสาเหตุที่บางครั้งแพทย์เรียกระยะที่ 2 ว่า "การติดเชื้อเอชไอวีแบบไม่แสดงอาการ" หรือ "ความล่าช้าทางคลินิก" ไวรัสยังคงสามารถส่งผ่านไปยังผู้อื่นได้ในระยะนี้แม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม

หากไม่ได้รับการรักษาระยะนี้อาจอยู่ได้นาน 10 ปีขึ้นไปก่อนที่บุคคลนั้นจะพัฒนาเอชไอวีระยะที่ 3

อย่างไรก็ตามยาต้านไวรัสที่ทันสมัยสามารถหยุดไม่ให้การติดเชื้อลุกลามได้ ยาเหล่านี้ช่วยลดปริมาณเอชไอวีในร่างกายปริมาณไวรัสให้อยู่ในระดับต่ำมากได้อย่างมาก

เมื่อปริมาณไวรัสต่ำจนตรวจไม่พบเชื้อเอชไอวีจะไม่ทำลายระบบภูมิคุ้มกันหรือแพร่กระจายไปยังคนอื่นอีกต่อไป บางคนเรียกสิ่งนี้ว่า“ ตรวจไม่พบเท่ากับส่งต่อไม่ได้” หรือ“ U = U”

ผู้ติดเชื้อเอชไอวีระยะที่ 2 ที่รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่มีประสิทธิภาพอาจไม่เคยพัฒนาเอชไอวีระยะที่ 3

สำหรับข้อมูลเชิงลึกเพิ่มเติมและแหล่งข้อมูลเกี่ยวกับเอชไอวีและเอดส์โปรดไปที่ศูนย์กลางเฉพาะของเรา

ขั้นที่ 3 เอชไอวี

เอชไอวีระยะที่ 3 หรือที่เรียกว่าเอดส์เป็นระยะที่ก้าวหน้าที่สุด เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันได้รับความเสียหายจนถึงขนาดที่ไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้อีกต่อไป

การทานยาต้านไวรัสทำให้ภูมิคุ้มกันแข็งแรงเพียงพอที่จะป้องกันไม่ให้เชื้อเอชไอวีก้าวหน้าไปถึงขั้นนี้

หากไม่ได้รับการรักษาปริมาณไวรัสยังคงเพิ่มขึ้นและจำนวนเซลล์ CD4 ยังคงลดลง บุคคลจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเอชไอวีระยะที่ 3 หากจำนวนเซลล์ CD4 ลดลงต่ำกว่า 200 เซลล์ต่อลูกบาศก์มิลลิลิตรหรือหากมีการติดเชื้อฉวยโอกาส

อาการในขั้นตอนนี้จะแตกต่างกันไปมากเนื่องจากมักเกิดจากการติดเชื้อฉวยโอกาสที่เฉพาะเจาะจง

อาการของเอชไอวีระยะที่ 3 อาจรวมถึง:

  • เหงื่อออกตอนกลางคืน
  • ไข้
  • ไอถาวร
  • ปัญหาที่ส่งผลต่อผิวหนังปากหรือทั้งสองอย่าง
  • การติดเชื้อปกติ
  • ท้องเสียเรื้อรัง
  • ลดน้ำหนัก

เนื่องจากการรักษาสมัยใหม่ทำให้การติดเชื้อฉวยโอกาสเป็นที่แพร่หลายน้อยลง มีหลายประเภท แต่การติดเชื้อฉวยโอกาสที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา ได้แก่ :

  • เริม
  • เชื้อซัลโมเนลลา
  • เชื้อรา
  • ทอกโซพลาสโมซิส

ผู้คนสามารถหายจากการติดเชื้อและโรคร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีและควบคุมเอชไอวีได้ด้วยการรักษา การรักษาโรคติดเชื้อฉวยโอกาส ได้แก่ ยาต้านไวรัสยาปฏิชีวนะและยาต้านเชื้อรา

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนของเอชไอวีที่นี่

วิธีป้องกันไม่ให้เอชไอวีก้าวหน้า

วิธีที่ได้ผลที่สุดคือรับประทานยาต้านไวรัสโดยเร็วที่สุดและทำอย่างสม่ำเสมอตามที่กำหนด

การรักษาด้วยยาต้านไวรัสช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงและลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัสจนแทบเป็นศูนย์

ยิ่งคนได้รับการวินิจฉัยเร็วเท่าไหร่พวกเขาก็จะเริ่มการรักษาได้เร็วขึ้นเท่านั้น การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆสามารถปรับปรุงมุมมองของบุคคลและลดความเสี่ยงที่ไวรัสจะส่งต่อไปยังผู้อื่น

การรักษาด้วยยาต้านไวรัส

การรักษาด้วยยาต้านไวรัสช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงและป้องกันไม่ให้ไวรัสแพร่กระจาย เป็นประโยชน์ต่อบุคคลโดยไม่คำนึงถึงระยะของเอชไอวี

การรักษาด้วยยาต้านไวรัส:

  • ยับยั้งการทำงานของไวรัส
  • เพิ่มภูมิคุ้มกันและอายุขัยของบุคคล
  • ลดโอกาสในการแพร่เชื้อไวรัส

การรับประทานยาต้านไวรัสจะช่วยลดปริมาณเอชไอวีในเลือดให้อยู่ในระดับที่ต่ำมากหรือตรวจไม่พบ ในคนส่วนใหญ่ที่ใช้ยาต้านไวรัสไวรัสจะอยู่ภายใต้การควบคุมภายใน 6 เดือน

เมื่อตรวจไม่พบปริมาณไวรัสแล้วแทบจะไม่มีความเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อเอชไอวีไปยังคนอื่น

แพทย์อาจปรับการใช้ยาร่วมกันสำหรับแต่ละบุคคล การรับประทานยาอย่างต่อเนื่องตามที่กำหนดจะทำให้ได้ผลดีขึ้นและลดโอกาสที่ไวรัสจะดื้อต่อการรักษา

PEP

หากมีผู้สัมผัสกับไวรัสเมื่อเร็ว ๆ นี้พวกเขาสามารถป้องกันไม่ให้ถูกระงับโดยใช้ PEP นี่คือตัวเลือกฉุกเฉิน

PEP จะมีประสิทธิภาพสูงสุดเมื่อบุคคลรับทันทีที่สงสัยว่ามีการติดเชื้อเอชไอวีและภายใน 72 ชั่วโมง เมื่อบุคคลทำเช่นนี้ PEP สามารถป้องกันเอชไอวีได้

องค์การอนามัยโลก (WHO) ประเมินว่าเมื่อผู้คนรับประทานอย่างถูกต้องหลักสูตร PEP 28 วันจะช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวีได้กว่า 80%

ปัจจัยการดำเนินชีวิต

ปัจจัยการดำเนินชีวิตบางอย่างอาจมีส่วนในการลุกลามของเอชไอวี บุคคลสามารถใช้กลยุทธ์เพื่อเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของตนเอง ได้แก่ :

  • หลีกเลี่ยงการติดเชื้อ: ทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกันการติดเชื้อและความเจ็บป่วยและรับการฉีดวัคซีนตามปกติหากแพทย์แนะนำ
  • การลดความเครียด: ความเครียดทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคอื่น ๆ และการติดเชื้อฉวยโอกาส
  • การใช้ถุงยางอนามัยระหว่างมีเพศสัมพันธ์: ถุงยางอนามัยป้องกันผู้ติดเชื้อเอชไอวีจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ ที่อาจทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
  • การออกกำลังกายเป็นประจำ: ทำให้เกิดประโยชน์มากมายรวมถึงลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจเพิ่มพลังงานการไหลเวียนและความสามารถของปอดที่ดีขึ้นการนอนหลับที่ดีขึ้นและความเครียดน้อยลง
  • การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกาย: การรับประทานอาหารที่สมดุลด้วยการดื่มแอลกอฮอล์ในระดับต่ำจะช่วยเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันและป้องกันการติดเชื้อ อาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการสามารถช่วยให้การรักษาทำงานได้อย่างถูกต้อง
  • การเลิกสูบบุหรี่: ผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเกิดการติดเชื้อเช่นเชื้อราและโรคปอดบวมรวมถึงความเจ็บป่วยเช่นมะเร็งบางชนิดโรคหัวใจและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ปัจจัยอื่น ๆ ที่มีผลต่อความก้าวหน้า

บางส่วนไม่ได้อยู่ภายใต้การควบคุมของบุคคล ปัจจัยเพิ่มเติมที่สามารถมีบทบาทในการลุกลามของเอชไอวี ได้แก่ :

  • อายุ
  • พันธุศาสตร์
  • ชนิดย่อยของเอชไอวี
  • สุขภาพโดยรวมก่อนการติดเชื้อ
  • การปรากฏตัวของการติดเชื้ออื่น ๆ

Outlook

สำหรับผู้ติดเชื้อเอชไอวีแนวโน้มส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าพวกเขาสามารถเข้าถึงการรักษาได้อย่างสม่ำเสมอหรือไม่และกำลังดำเนินการตามที่กำหนดไว้หรือไม่

หากผู้ติดเชื้อเอชไอวีได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสอย่างสม่ำเสมอก่อนที่การติดเชื้อจะลุกลามพวกเขาสามารถมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดีโดยมีอายุขัยเทียบเท่ากับผู้ที่ไม่มีเชื้อเอชไอวี

หากไม่ได้รับการรักษาบุคคลอาจพัฒนาเอชไอวีระยะที่ 3 2–15 ปีหลังจากติดเชื้อ อายุขัยหลังการวินิจฉัยเอชไอวีระยะที่ 3 คือ 3 ปี

อย่างไรก็ตามด้วยการใช้ยาที่มีประสิทธิภาพหลายคนไม่เคยเป็นโรคเอชไอวีระยะที่ 3 และอุบัติการณ์ของการติดเชื้อฉวยโอกาสนั้นต่ำกว่าในอดีตมาก

เรียนรู้วิธีรับการตรวจเอชไอวีในสหรัฐอเมริกาที่นี่

none:  โรคผิวหนัง ดิสเล็กเซีย เวชสำอาง - ศัลยกรรมตกแต่ง