อาหารปลอดกลูเตนดีต่อโรคเบาหวานหรือไม่?

กลูเตนไม่จำเป็นต้องเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานและคนส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน อย่างไรก็ตามอาหารที่ปราศจากกลูเตนอาจให้ประโยชน์สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานบางราย

แม้ว่ากลูเตนจะไม่เป็นอันตราย แต่อาหารหลายชนิดที่มีกลูเตนสามารถเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดของบุคคลได้ นอกจากนี้ยังมีความเชื่อมโยงระหว่างโรคเบาหวานประเภท 1 และโรค celiac ซึ่งเป็นการแพ้กลูเตนอย่างรุนแรง

หากคน ๆ หนึ่งรู้สึกว่าอาหารของพวกเขาส่งผลต่อสุขภาพของพวกเขาพวกเขาสามารถลองตัดกลูเตนออกหรือพูดคุยกับแพทย์เพื่อระบุการแพ้อาหารหรืออาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้นได้

ในบทความนี้เราจะตรวจสอบหลักฐานเกี่ยวกับประโยชน์ของการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนในการจัดการโรคเบาหวาน นอกจากนี้เรายังพูดถึงความเชื่อมโยงระหว่างโรคเบาหวานและโรค celiac

กลูเตนและโรคเบาหวาน

โดยทั่วไปกลูเตนปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน แต่อาหารหลายชนิดที่มีกลูเตนก็มีน้ำตาลและคาร์โบไฮเดรตเช่นกัน

ความเชื่อมโยงระหว่างกลูเตนและโรคเบาหวานแตกต่างกันไปตามประเภทของโรคเบาหวาน:

• โรคเบาหวานประเภท 1 มีความเชื่อมโยงกับโรค celiac เนื่องจากเป็นภาวะภูมิต้านตนเอง ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานและโรค celiac ควรหลีกเลี่ยงกลูเตน
• โรคเบาหวานประเภท 2 ไม่ใช่ภาวะแพ้ภูมิตัวเองและไม่มีความเชื่อมโยงกับโรค celiac

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วกลูเตนจะปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน แต่อาหารหลายชนิดที่มีกลูเตนเช่นขนมปังขาวและบิสกิตก็มีน้ำตาลและคาร์โบไฮเดรตเช่นกัน อาหารประเภทนี้อาจมีผลกระทบอย่างมากต่อระดับน้ำตาลในเลือดดังนั้นผู้ป่วยโรคเบาหวานควร จำกัด ปริมาณการบริโภค

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตด้วยว่าอาหารที่ปราศจากกลูเตนมีคาร์โบไฮเดรตและแคลอรี่ อาหารเหล่านี้ยังคงส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดและทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นดังนั้นผู้คนจึงควรตรวจสอบการบริโภคของพวกเขา

กลูเตนเป็นโปรตีนที่พบได้ตามธรรมชาติในผลิตภัณฑ์ข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์และข้าวไรย์ อาหารทั่วไปที่มีกลูเตน ได้แก่ :

• ธัญพืช
• แครกเกอร์
• ขนมปัง
• เบียร์
• พาสต้า
• เค้กและขนมอบ

โรคเบาหวานประเภท 1 และกลูเตน

ทั้งโรคเบาหวานประเภท 1 และโรค celiac เป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเอง ผู้ที่เป็นโรค celiac มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคภูมิคุ้มกันอื่น ๆ รวมถึงโรคเบาหวานประเภท 1

นักวิจัยคาดว่ามากถึง 19.7% ของผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 ก็มีโรค celiac เช่นกัน

การมีโรค celiac อาจทำให้อาการเบาหวานจัดการได้ยากขึ้น เนื่องจากการกินกลูเตนทำให้เกิดการอักเสบที่เยื่อบุลำไส้ซึ่งส่งผลต่อการดูดซึมอาหารของลำไส้

หากคนเป็นโรค celiac หรือมีความไวต่อกลูเตนแบบ nonceliac ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีกลูเตน สิ่งนี้ใช้ได้กับผู้ที่เป็นเบาหวานและไม่เป็นเบาหวาน ผู้ที่เป็นโรค celiac ต้องตรวจสอบอาหารและยาทั้งหมดเพื่อหากลูเตนเนื่องจากบางชนิดมีกลูเตนซ่อนอยู่เช่นเป็นสารทำให้คงตัว

นักวิทยาศาสตร์ยังคงถกเถียงกันว่าการกินกลูเตนมีผลต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 ที่ไม่มีโรค celiac อย่างไร

ความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างโรคเบาหวานประเภท 1 และโรค celiac ได้เปิดการอภิปรายในหมู่นักวิจัยเกี่ยวกับผลของการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนว่าโรคเบาหวานมีผลต่อร่างกายอย่างไร:

• งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรค celiac และโรคเบาหวานจะมีระดับคอเลสเตอรอลลดลงค่าฮีโมโกลบินของไกลเคตลดลงและอัตราการเกิดโรคตาและไตลดลง การศึกษาอื่น ๆ ดูเหมือนจะขัดแย้งกับผลการวิจัยเหล่านี้
• นักวิจัยกลุ่มหนึ่งสังเกตเห็นว่าผู้ที่เป็นโรคเบาหวานและโรค celiac ที่รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนจะมีความดันโลหิตลดลงเมื่อเทียบกับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานเพียงอย่างเดียว

เด็กและทารก

แพทย์มักจะวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 1 ในเด็กก่อนที่อาการและอาการแสดงของโรค celiac จะเริ่มขึ้น เด็กที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 น้อยกว่า 10% จะมีอาการของโรค celiac โดยทั่วไป

แพทย์จะทดสอบเด็กที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 สำหรับโรค celiac ปีละครั้งหรือสองครั้ง

การศึกษาเล็ก ๆ ชิ้นหนึ่งชี้ให้เห็นว่าอาหารที่ปราศจากกลูเตนมีประโยชน์ต่อเด็กที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ในการศึกษาหนึ่งเด็กที่รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนเป็นเวลา 12 เดือนหลังจากได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 พบว่าระดับฮีโมโกลบินไกลเคตหรือระดับ A1c ของฮีโมโกลบินดีขึ้นซึ่งเป็นมาตรการในการควบคุมโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตามนักวิจัยจำเป็นต้องทำการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันสิ่งนี้

ในการศึกษาอื่นทารกที่บริโภคกลูเตนก่อน 3 เดือนหรือหลังอายุ 6 เดือนมีอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานประเภท 1 เพิ่มขึ้น

การตั้งครรภ์

จากการศึกษาทบทวนการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนในระหว่างตั้งครรภ์สามารถช่วยป้องกันโรคเบาหวานประเภท 1 ในทารกได้การศึกษาอื่น ๆ ไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างอาหารของแม่กับความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 1 ในเด็ก นักวิทยาศาสตร์จำเป็นต้องทำการวิจัยเพิ่มเติม

โรคเบาหวานประเภท 2 และกลูเตน

การศึกษายังไม่แสดงหลักฐานว่าอาหารที่ปราศจากกลูเตนมีประโยชน์ต่อการป้องกันและจัดการโรคเบาหวานประเภท 2

นักวิจัยบางคนแนะนำว่าการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนช่วยลดความเสี่ยงของโรคอ้วนและโรคเบาหวานประเภท 2 อย่างไรก็ตามมีหลักฐานเพียงเล็กน้อยและจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

ปัจจุบันแพทย์ไม่แนะนำให้ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 หลีกเลี่ยงกลูเตน

อาหารที่ปราศจากกลูเตนสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

Hummus เป็นหนึ่งในอาหารที่ผู้รับประทานอาหารปราศจากกลูเตนสามารถรับประทานได้

เมื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนพวกเขาอาจพบว่าตัวเลือกมีข้อ จำกัด ในตอนแรก อย่างไรก็ตามมีอาหารเพื่อสุขภาพมากมายที่เหมาะสำหรับทั้งผู้ป่วยโรคเบาหวานและอาหารปลอดกลูเตน

การวางแผนมื้ออาหารช่วยให้บุคคลสามารถตอบสนองความต้องการทางโภชนาการในแต่ละวันได้ในขณะที่รักษาระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีต่อสุขภาพ นักกำหนดอาหารที่ขึ้นทะเบียนสามารถช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานและโรค celiac เลือกอาหารที่เหมาะสมและมีคุณค่าทางโภชนาการมากที่สุด

ปริมาณคาร์โบไฮเดรตและไขมันในอาหารปลอดกลูเตนอาจสูงกว่าอาหารที่มีกลูเตนและปริมาณเส้นใยอาจต่ำกว่า ด้วยเหตุนี้ผู้คนจึงควรตั้งเป้าหมายที่จะใส่อาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการสูงและปราศจากกลูเตนไว้ในอาหาร นอกจากนี้การรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนยังส่งผลให้เกิดการขาดแคลเซียมวิตามินดีวิตามินบีธาตุเหล็กและแร่ธาตุอื่น ๆ

มูลนิธิ Celiac Disease Foundation ได้จัดทำแผนอาหารสำหรับผู้ป่วยเบาหวานเพื่อช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานและโรค celiac ได้รับประทานอาหารที่อร่อยและมีคุณค่าทางโภชนาการ

ตัวอย่างอาหารและเครื่องดื่มปราศจากกลูเตนที่เหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรค celiac ได้แก่ :

• นมไขมัน 1% ชีสกรีกโยเกิร์ตและนมถั่วเหลืองเสริม
• ไข่, ไก่, ปลา, เนื้อวัวและหมู
• ถั่วน้ำมันมะกอกและอะโวคาโด
• แครอท, ถั่วเขียว, แตงกวา, สควอช, บร็อคโคลี, กะหล่ำดอก, หน่อไม้ฝรั่ง, เห็ด, หัวหอม, พริก, ผักขม, กะหล่ำปลี, ผักใบเขียวและมะเขือเทศ
• ครีมเนยถั่วถั่วและพืชตระกูลถั่ว
• ธัญพืชที่ปราศจากกลูเตน ได้แก่ บัควีทควินัวลูกเดือยข้าวฟ่างและเทฟฟ์
• ผลไม้ทั้งชนิดไม่หวาน
• เครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเป็นศูนย์แคลอรี่เป็นศูนย์และมีรสหวานที่มีสารทดแทนน้ำตาลแคลอรี่ต่ำหรือไม่มีเลย

สรุป

หลายคนเชื่อว่าการรับประทานอาหารหรือหลีกเลี่ยงกลูเตนอาจมีผลอย่างมากต่อสุขภาพในหลาย ๆ ด้าน นอกจากนี้ผู้ผลิตผลิตภัณฑ์ปราศจากกลูเตนยังโฆษณาถึงประโยชน์ต่อสุขภาพที่เป็นไปได้ว่าเป็นกลยุทธ์ทางการตลาดที่สำคัญ

ผลิตภัณฑ์ปราศจากกลูเตนมีราคาแพงกว่ามากและอาจเน้นงบประมาณด้านอาหาร หากไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนควรรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายและสมดุลเพื่อช่วยควบคุมโรคเบาหวาน

นักวิจัยได้ทำการศึกษามากมายเกี่ยวกับผลของการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนต่อการควบคุมโรคเบาหวาน จนถึงขณะนี้ผลการศึกษาเหล่านี้ขัดแย้งกัน แพทย์ไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะแนะนำให้รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานทุกคน ในความเป็นจริงการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นซึ่งอาจทำให้การควบคุมโรคเบาหวานแย่ลง

แพทย์จะทดสอบคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 สำหรับโรค celiac เนื่องจากมีความเชื่อมโยงระหว่างสองเงื่อนไขที่เป็นไปได้ ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 อาจมีอาการของโรค celiac แตกต่างจากผู้ที่ไม่เป็นเบาหวาน

ผู้ที่เป็นโรค celiac หรือความไวต่อ gluten nonceliac และโรคเบาหวานต้องหลีกเลี่ยง gluten นักกำหนดอาหารที่ลงทะเบียนสามารถช่วยผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรค celiac หรือความไวต่อกลูเตนที่ไม่เป็นโรคมะเร็งในการสร้างแผนการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ