ความต้านทานต่ออินซูลิน: สาเหตุอาการและการป้องกัน - โรคเบาหวาน

เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับภาวะดื้ออินซูลิน

อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ตับอ่อนสร้างขึ้นเพื่อให้เซลล์ดูดซึมและใช้กลูโคส ในผู้ที่มีภาวะดื้ออินซูลินเซลล์จะไม่สามารถใช้อินซูลินได้อย่างมีประสิทธิภาพ

เมื่อเซลล์ไม่สามารถดูดซึมกลูโคสได้ระดับน้ำตาลนี้จะสร้างขึ้นในเลือด หากระดับน้ำตาลกลูโคสหรือน้ำตาลในเลือดสูงกว่าปกติ แต่ไม่สูงพอที่จะบ่งบอกถึงโรคเบาหวานแพทย์เรียกสิ่งนี้ว่าเป็นโรค prediabetes

โรค prediabetes มักเกิดกับผู้ที่มีภาวะดื้ออินซูลินสูง ประมาณ 1 ใน 3 ของผู้คนในสหรัฐอเมริกาเป็นโรค prediabetes ตามตัวเลขจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)

ในบทความนี้เราจะพิจารณาถึงความเข้าใจในปัจจุบันเกี่ยวกับภาวะดื้ออินซูลินและอธิบายถึงบทบาทในฐานะปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานและภาวะอื่น ๆ

นอกจากนี้เรายังอธิบายถึงสัญญาณและอาการของภาวะดื้ออินซูลินและวิธีหลีกเลี่ยง

ภาวะดื้ออินซูลินคืออะไร?

ความต้านทานต่ออินซูลินอาจพัฒนาเป็นโรคเบาหวานประเภท 2

ภาวะดื้อต่ออินซูลินเกิดขึ้นเมื่อน้ำตาลกลูโคสในเลือดส่วนเกินลดความสามารถของเซลล์ในการดูดซึมและใช้น้ำตาลในเลือดเป็นพลังงาน

สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรค prediabetes และในที่สุดก็คือโรคเบาหวานประเภท 2

หากตับอ่อนสามารถสร้างอินซูลินได้เพียงพอที่จะเอาชนะอัตราการดูดซึมที่ต่ำได้เบาหวานก็มีโอกาสน้อยที่จะพัฒนาและระดับน้ำตาลในเลือดจะอยู่ในเกณฑ์ที่ดี

ภาวะดื้ออินซูลินกลายเป็นเบาหวานได้อย่างไร?

ในคนที่เป็นโรค prediabetes ตับอ่อนจะทำงานหนักมากขึ้นในการปล่อยอินซูลินให้เพียงพอเพื่อเอาชนะความต้านทานของร่างกายและรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้ต่ำลง

เมื่อเวลาผ่านไปความสามารถของตับอ่อนในการปล่อยอินซูลินจะเริ่มลดลงซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคเบาหวานประเภท 2

ความต้านทานต่ออินซูลินยังคงเป็นคุณสมบัติหลักของโรคเบาหวานประเภท 2

การพัฒนา

อินซูลินจำเป็นต่อการควบคุมปริมาณกลูโคสที่ไหลเวียนในกระแสเลือด กระตุ้นให้เซลล์ดูดซึมกลูโคส

อินซูลินยังเป็นสารเคมีที่สั่งให้ตับเก็บน้ำตาลกลูโคสไว้บางส่วนแทนที่จะปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ตับบรรจุกลูโคสเพื่อเก็บไว้ในรูปของไกลโคเจน

อินซูลินมักจะช่วยให้ร่างกายรักษาสมดุลของพลังงานไม่ให้ระดับน้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้นนานเกินไป

สาเหตุของการดื้อต่ออินซูลินยังคงซับซ้อนและนักวิจัยยังคงทำการตรวจสอบต่อไป

ขั้นตอนต่อไปนี้แสดงให้เห็นถึงความเข้าใจในปัจจุบันของวงการแพทย์เกี่ยวกับภาวะดื้ออินซูลิน:
เซลล์ของร่างกายจะได้รับผลกระทบจากอินซูลินน้อยลง
ความต้านทานนี้เริ่มแรกทำให้ตับอ่อนหลั่งอินซูลินมากขึ้นเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้ปลอดภัย
ตับอ่อนไม่สามารถรักษาการปล่อยอินซูลินส่วนเกินเพื่อชดเชยความต้านทานที่เพิ่มขึ้นของเซลล์ได้
ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงอย่างต่อเนื่องจะพัฒนาไปสู่โรค prediabetes และโรคเบาหวานประเภท 2 หากบุคคลไม่ใช้กลยุทธ์การจัดการและได้รับการรักษา

อาการ

หลายคนไม่ทราบว่าตนเองมีภาวะดื้ออินซูลิน

ภาวะดื้ออินซูลินมักไม่แสดงอาการจนกว่าโรคเบาหวานจะพัฒนาขึ้น CDC รายงานว่าร้อยละ 90 ของผู้ที่เป็นโรค prediabetes ไม่ทราบว่าตนเองมีอาการนี้

ความต้านทานต่ออินซูลินอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพต่อไปนี้:

Acanthosis nigricans: สภาพผิวนี้สามารถพัฒนาได้ในผู้ที่มีภาวะดื้อต่ออินซูลิน มันเกี่ยวข้องกับรอยคล้ำที่เกิดขึ้นที่ขาหนีบรักแร้และหลังคอ
Polycystic ovary syndrome (PCOS): ความต้านทานต่ออินซูลินอาจทำให้อาการของ PCOS แย่ลงซึ่งอาจรวมถึงรอบเดือนที่ผิดปกติภาวะมีบุตรยากและช่วงเวลาที่ทำให้เกิดอาการปวด

แพทย์ยังเชื่อมโยงระดับอินซูลินในเลือดที่สูงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดเช่นโรคหัวใจแม้ว่าจะไม่มีโรคเบาหวานก็ตาม

ปัจจัยเสี่ยง

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงของการดื้อต่ออินซูลินโรคเบาหวานและโรคเบาหวาน:

การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อน้ำหนักเพิ่มขึ้นอยู่รอบ ๆ กระบังลม
วิถีชีวิตที่อยู่ประจำหรือการออกกำลังกายต่ำ
การสูบบุหรี่
ปัญหาการนอนหลับ
ความดันโลหิตสูงซึ่งการศึกษาในปี 2018 ได้เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะดื้ออินซูลิน

ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างสำหรับโรค prediabetes และโรคเบาหวานยังเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดและหลอดเลือดอื่น ๆ เช่นโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจ

เนื่องจากปัจจัยเสี่ยงบางอย่างเหล่านี้แพร่หลายและอาจหลีกเลี่ยงได้เช่นโรคอ้วนเจ้าหน้าที่สาธารณสุขจึงให้ความสำคัญกับมาตรการการดำเนินชีวิตที่สามารถช่วยลดความเสี่ยงของโรคได้

กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ทุกคนที่มีน้ำหนักเกินและอายุมากกว่า 45 ปีเข้ารับการตรวจโรคเบาหวาน

การวินิจฉัย

การทดสอบหลายอย่างสามารถช่วยวินิจฉัยโรค prediabetes และโรคเบาหวานได้:

การทดสอบ A1C: เป็นการวัดระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ยของบุคคลในช่วง 2–3 เดือนที่ผ่านมา
การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร: แพทย์จะตรวจระดับน้ำตาลหลังจากที่ผู้ป่วยงดรับประทานอาหารหรือดื่มเป็นเวลา 8 ชั่วโมงขึ้นไป
การทดสอบกลูโคสแบบสุ่ม: เกี่ยวข้องกับการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดในบางจุดในระหว่างวัน

แพทย์มักจะขอการทดสอบมากกว่าหนึ่งครั้งเพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้อง

หากระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่าช่วงปกติอย่างต่อเนื่องอาจบ่งชี้ว่าร่างกายกำลังดื้อต่ออินซูลิน

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบ A1C โดยคลิกที่นี่

การป้องกัน

การใช้งานอยู่ตลอดเวลาสามารถลดภาวะดื้ออินซูลินได้

เป็นไปไม่ได้ที่จะมีอิทธิพลต่อปัจจัยเสี่ยงบางอย่างสำหรับการดื้อต่ออินซูลินและโรคเบาหวานประเภท 2 เช่นประวัติครอบครัวและลักษณะทางพันธุกรรม

อย่างไรก็ตามบุคคลสามารถทำตามขั้นตอนบางอย่างเพื่อลดโอกาสในการดื้อต่ออินซูลิน กลยุทธ์เดียวกันบางประการเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด

นอกจากนี้ American Heart Association (AHA) ยังรายงานว่าแต่ละคนสามารถลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 ได้โดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเชิงป้องกันโดยส่วนใหญ่เป็นการลดน้ำหนักและเพิ่มการออกกำลังกาย

กล้ามเนื้อมีความไวต่ออินซูลินมากขึ้นหลังออกกำลังกายและคน ๆ หนึ่งสามารถย้อนกลับภาวะดื้ออินซูลินได้ด้วยวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นและมีสุขภาพดี

ในขณะที่การวินิจฉัยภาวะดื้อต่ออินซูลินหรือโรค prediabetes อาจทำให้เกิดสัญญาณเตือนการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอย่างเร่งรีบและคาดหวังผลลัพธ์ในทันทีไม่ใช่วิธีที่ยั่งยืนในการดำเนินการ

ให้เพิ่มระดับการออกกำลังกายทีละน้อยแทนหนึ่งรายการต่อมื้อด้วยตัวเลือกที่ดีต่อสุขภาพคาร์โบไฮเดรตต่ำและอย่าลืมทำสิ่งนี้ต่อไปทุกสัปดาห์

วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการลดภาวะดื้ออินซูลินคือการเปลี่ยนแปลงอย่างช้าๆและยั่งยืน

ที่นี่อ่านเกี่ยวกับอาหารที่ดีที่สุดในการกินและหลีกเลี่ยงการย้อนกลับของ prediabetes

Prediabetes เป็นเพียงคำเตือนเท่านั้น

การวิจัยซึ่งรวมถึงโครงการป้องกันโรคเบาหวานที่สำคัญแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถลดความเสี่ยงของโรค prediabetes ที่จะเป็นโรคเบาหวานได้มากกว่าร้อยละ 58

เริ่มทำตามขั้นตอนตั้งแต่วันนี้เพื่อลดภาวะดื้ออินซูลินและความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน

ถาม:

ฉันเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ฉันจะต้องเริ่มใช้อินซูลินทุกวันหรือไม่?

A:

ไม่การเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องทานอินซูลินโดยอัตโนมัติ สำหรับบางคนโดยเฉพาะในช่วงแรกเพียงแค่เปลี่ยนอาหารเพื่อ จำกัด ปริมาณคาร์โบไฮเดรตและเพิ่มปริมาณการออกกำลังกายก็สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้

ขั้นตอนต่อไปสำหรับการรักษามักใช้ยารับประทาน ในขณะที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 บางครั้งต้องใช้อินซูลิน แต่โดยทั่วไปแล้วแผนการรักษาอื่น ๆ จะพยายามก่อนที่จะเปลี่ยนไปใช้อินซูลิน

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์

none: การวิจัยเซลล์ต้นกำเนิด โรคมะเร็งปอด หูคอจมูก