มะเร็ง: ยาปฏิชีวนะทั่วไปอาจช่วยเพิ่มระบบภูมิคุ้มกัน

การวิจัยใหม่ในหนูพบว่าการรับประทานยาปฏิชีวนะ vancomycin ก่อนเข้ารับการฉายรังสีจะเปลี่ยนแปลงแบคทีเรียแกรมบวกในลำไส้ซึ่งจะช่วยเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันและเพิ่มผลต้านมะเร็งของการรักษา

ยาปฏิชีวนะทั่วไปสามารถทำให้การรักษาด้วยรังสีมีประสิทธิภาพมากขึ้น

ทั่วโลกมะเร็งยังคงเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับสองโดยมีผู้เสียชีวิตประมาณ 9.6 ล้านคนในปี 2561

มะเร็งปอดและมะเร็งเต้านมเป็นรูปแบบของมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดและมะเร็งปอดและมะเร็งลำไส้ทำให้มีผู้เสียชีวิตมากที่สุด

การรักษาด้วยรังสีเป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดที่พบบ่อยที่สุดในการต่อสู้กับมะเร็ง ในความเป็นจริงประมาณ 50% ของผู้คนได้รับรังสีบำบัดในบางช่วงของการรักษา โดยปกติผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะดูแลการฉายรังสีร่วมกับเคมีบำบัด

นักวิจัยบางคนค้นพบว่าในขณะที่รักษาเนื้องอกในสมองการให้รังสีบำบัดในปริมาณที่สูงขึ้น แต่ไม่บ่อยนักอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการส่งเสริมระบบภูมิคุ้มกันในการต่อสู้กับมะเร็ง

นอกจากนี้วิธีการให้การรักษาด้วยรังสีนี้เรียกว่าการบำบัดด้วยการหักเหของแสงซึ่งก่อให้เกิดปฏิกิริยาลูกโซ่ภูมิคุ้มกันที่มีผลในการทำลายเนื้องอกที่อยู่ห่างไกลไม่ฉายรังสีรวมทั้งเนื้องอกที่มีการแปล การกระทำที่ห่างไกลนี้เรียกว่า "ผลกระทบจากการแอบสโคพัล"

ในฐานะที่เป็นผู้เขียนของการศึกษาใหม่อธิบายว่าการผสมผสานการรักษาด้วยรังสีร่วมกับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันได้จุดประกายความสนใจทางคลินิกอย่างมากเมื่อเร็ว ๆ นี้เนื่องจากนักวิจัยหวังว่าพวกเขาจะสามารถบรรลุผลที่คล้ายคลึงกับ abscopal โดยการเปลี่ยนวิธีการรักษาเนื้องอกในพื้นที่ให้เป็นวิธีการรักษา อย่างเป็นระบบ

นอกจากนี้การศึกษาก่อนหน้านี้ยังชี้ให้เห็นว่าแบคทีเรียในลำไส้เป็นสื่อกลางในการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ดังนั้นผู้เขียนบทความฉบับใหม่จึงออกมาเพื่อตรวจสอบว่าการเปลี่ยนแปลงแบคทีเรียในลำไส้โดยใช้ยาปฏิชีวนะสามารถปรับผลต้านมะเร็งของการรักษาด้วยรังสีได้หรือไม่

Andrea Facciabene, Ph.D. - รองศาสตราจารย์ด้านเนื้องอกวิทยารังสีที่โรงเรียนแพทย์ Perelman แห่งมหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียในฟิลาเดลเฟียเป็นผู้วิจัยอาวุโสที่อยู่เบื้องหลังการวิจัยใหม่ซึ่งผลการวิจัยปรากฏใน วารสารการสอบสวนทางคลินิก.

ยาปฏิชีวนะช่วยเพิ่มผลของการรักษาด้วยรังสี

Facciabene และเพื่อนร่วมงานเลือก vancomycin เป็นยาปฏิชีวนะเพื่อทำลายแบคทีเรียในกระเพาะอาหารของหนูเพราะกระตุ้นแบคทีเรียแกรมบวกและเนื่องจากการออกฤทธิ์ของมัน จำกัด อยู่ที่ลำไส้ ซึ่งหมายความว่าจะไม่ส่งผลต่อไมโครไบโอมส่วนที่เหลือของร่างกาย

นักวิจัยได้ให้ยาปฏิชีวนะทางปากกับหนูที่ได้รับการดัดแปลงพันธุกรรมเพื่อพัฒนามะเร็งปอดมะเร็งผิวหนังหรือมะเร็งปากมดลูก หลังจากให้ยาปฏิชีวนะแล้วทีมงานได้ให้การบำบัดแบบ hypofractionated กับหนู

การทดลองเหล่านี้พบว่า vancomycin ช่วยเพิ่มผลต้านมะเร็งของการรักษาด้วยรังสี ช่วยให้การรักษาไม่เพียง แต่ฆ่าเซลล์มะเร็งที่เป้าหมายโดยตรง แต่ยังรวมถึงเซลล์มะเร็งที่อยู่ห่างไกลออกไปในร่างกายอีกด้วย

สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการปรับปรุงการทำงานของเซลล์เดนไดรติก เซลล์เหล่านี้ทำหน้าที่เป็น“ แมวมอง” ของระบบภูมิคุ้มกันโดยบอกเซลล์ T ว่ามีแอนติเจนอยู่และขอให้พวกมันโจมตี

“ การศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่า vancomycin ดูเหมือนจะช่วยเพิ่มผลของการแผ่รังสี hypofractionated ในบริเวณเนื้องอกที่เป็นเป้าหมายในขณะเดียวกันก็ช่วยให้เกิดผลข้างเคียงซึ่งช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้กับเนื้องอกได้

“ เนื่องจาก vancomycin เป็นสารทางคลินิกที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและมีความปลอดภัยการค้นพบนี้จึงเพิ่มศักยภาพในการใช้ยาปฏิชีวนะนี้เพื่อเพิ่มผลของ [รังสีบำบัด] ใน [คน] ที่เป็นมะเร็ง”

Andrea Facciabene และคณะ

“ ชัดเจน […] ว่ายาปฏิชีวนะมีบทบาทและอาจส่งผลต่อการรักษาและผลลัพธ์สำหรับผู้ป่วยมะเร็ง” Facciabene กล่าวเสริม ขณะนี้นักวิทยาศาสตร์กำลังดำเนินการแปลผลการวิจัยของพวกเขาเป็นการทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 ในมนุษย์

“ จากผลการวิจัยของเรา” ผู้เขียนการศึกษาสรุป“ เราเสนอให้ใช้การปรับลำไส้ในลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยเพื่อแปลผลการต่อต้านมะเร็งในท้องถิ่นของ [รังสีบำบัด] เป็นการตอบสนองทางระบบที่สามารถกำหนดเป้าหมายไปที่โรคระยะแพร่กระจายได้”

นักวิทยาศาสตร์ยังตั้งข้อสังเกตว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อให้เข้าใจถึงบทบาทของสายพันธุ์แบคทีเรียเฉพาะในการปรับการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกาย