เป็นไปได้ไหมที่จะย้อนกลับโรคระบบประสาทเบาหวาน?
เรารวมผลิตภัณฑ์ที่เราคิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา
โรคเบาหวานทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูง หากไม่มีการจัดการอย่างรอบคอบอาจทำให้เกิดความเสียหายทั่วร่างกาย โรคระบบประสาทจากเบาหวานเป็นความเสียหายของเส้นประสาทที่เป็นผลมาจากโรคเบาหวาน
โรคระบบประสาทจากเบาหวานอาจส่งผลต่อการทำงานของร่างกายที่แตกต่างกัน จากข้อมูลของสถาบันโรคเบาหวานและระบบทางเดินอาหารและโรคไตแห่งชาติ (NIDDK) พบว่าผู้ป่วยเบาหวานกว่า 30% มีปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งควบคุมการทำงานอัตโนมัติเช่นการย่อยอาหาร
ผู้ป่วยเบาหวานมากถึง 50% มีอาการปลายประสาทอักเสบ สิ่งนี้มีผลต่อระบบประสาทส่วนปลายและอาการมักปรากฏที่แขนมือขาและเท้า
อีกประเภทหนึ่งคือโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมซึ่งรวมถึงกลุ่มอาการของโรค carpal tunnel การกดทับเส้นประสาทที่ข้อมือนี้มีผลต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานประมาณ 25%
ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมดจะเกิดโรคระบบประสาทภายใน 25 ปีหลังการวินิจฉัยโรคเบาหวานตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2554
ความเสียหายของเส้นประสาทประเภทนี้ไม่สามารถย้อนกลับได้ อย่างไรก็ตามในบทความนี้เราจะมาดูวิธีชะลอการลุกลามของโรคระบบประสาทเบาหวานบรรเทาอาการและลดความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายต่อไป
การจัดการกลูโคส
โรคระบบประสาทอาจทำให้เกิดอาการปวดและชาที่เท้าและขาโรคระบบประสาทโรคเบาหวานเป็นกลุ่มของความผิดปกติของเส้นประสาทที่ก้าวหน้าซึ่งสามารถพัฒนาได้เมื่อคนเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 หรือ 2
ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าโรคระบบประสาทนี้เกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลและไขมันสูงเช่นไตรกลีเซอไรด์ในเลือดทำลายเซลล์ประสาทและเส้นใย เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้การส่งสัญญาณของระบบประสาทจะไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป
ระดับกลูโคสในเลือดที่สูงสามารถทำลายหลอดเลือดได้เช่นกันรวมถึงหลอดเลือดขนาดเล็กที่นำออกซิเจนและสารอาหารไปยังเส้นประสาท NIDDK กล่าวเช่นกันว่าเส้นประสาทไม่สามารถทำงานได้อย่างเต็มที่
โรคระบบประสาทส่วนปลายอาจทำให้เกิดอาการหลายอย่างรวมถึงความเจ็บปวดสูญเสียความรู้สึกมึนงงรู้สึกเสียวซ่าและกล้ามเนื้ออ่อนแรง
โรคระบบประสาทอัตโนมัติสามารถนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหารเช่น gastroparesis ซึ่งกระเพาะอาหารไม่สามารถเคลื่อนย้ายอาหารไปยังลำไส้เล็กได้อย่างมีประสิทธิภาพ
การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดตั้งแต่ระยะแรกสุดของโรคเบาหวานเป็นวิธีหนึ่งในการป้องกันโรคระบบประสาทจากเบาหวาน สามารถลดความเสี่ยงของความเสียหายของเส้นประสาทได้มากกว่า 50% ตามที่ Joslin Diabetes Center
ระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีคืออะไร? เราตรวจสอบ
ลดปัจจัยเสี่ยง
ผู้คนมีแนวโน้มที่จะเป็นทั้งโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคระบบประสาทเบาหวานหากพวกเขา:
- มีปัญหาในการจัดการระดับน้ำตาลในเลือด
- มีอาหารที่ไม่ดีและมีวิถีชีวิตอยู่ประจำ
- ควัน
- มีอายุเกิน 45 ปี
- มีดัชนีมวลกายสูงหรือเป็นโรคอ้วน
- มีคอเลสเตอรอลสูง
- มีความดันโลหิตสูง
- มีการวินิจฉัยโรคเบาหวานมาแล้วอย่างน้อย 25 ปี
คนมักจะลดผลกระทบของปัจจัยเหล่านี้ได้โดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ
การเข้าร่วมการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานประเภท 2 เป็นประจำหลังจากอายุ 45 ปีหรือก่อนหน้านี้หากบุคคลมีโรคอ้วนหรือปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สามารถบอกบุคคลได้ว่ามีระดับน้ำตาลในเลือดสูงหรือไม่
ระดับกลูโคส 126 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dl) หรือสูงกว่าบ่งบอกถึงโรคเบาหวาน
หากระดับสูงเล็กน้อย แต่ยังไม่สูงพอสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวานคน ๆ นั้นอาจเป็นโรค prediabetes ซึ่งหมายความว่าระดับกลูโคสอยู่ที่ 100–125 มก. / ดล.
มักเป็นไปได้ที่จะย้อนกลับโรค prediabetes ผ่านการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการควบคุมอาหารและการออกกำลังกายเป็นต้น การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคระบบประสาทจากเบาหวาน
อาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงโรคระบบประสาทเบาหวาน หากบุคคลใดสังเกตเห็นสิ่งเหล่านี้ควรไปพบแพทย์:
- ปวดตึงหรือปวด
- ลดการรับรู้น้ำตาลในเลือดต่ำ
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ความรู้สึกหิวลดลงซึ่งอาจนำไปสู่การกินมากเกินไป
- ท้องร่วง
- ท้องผูก
- สมรรถภาพทางเพศบกพร่อง
- ความเสียหายของข้อต่อโดยเฉพาะที่เท้าและขา
- การควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือปัญหาทางเดินปัสสาวะ
- เหงื่อออกมากเกินไปหรือน้อยเกินไป
- การสูญเสียกล้ามเนื้อ
- ความดันโลหิตต่ำ
- การติดเชื้อที่ผิวหนังบ่อยครั้งซึ่งใช้เวลานานในการรักษาโดยเฉพาะที่เท้า
ในคนที่เป็นโรคเบาหวานสิ่งเหล่านี้สามารถส่งสัญญาณถึงการเริ่มมีอาการของโรคระบบประสาทจากเบาหวาน ในผู้ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวานอาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดสูงและมีภาวะ
ไม่ว่าในกรณีใดการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอาจช่วยป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง
การเยียวยาธรรมชาติและวิถีชีวิต
เมื่อผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวานแพทย์จะทำงานร่วมกับพวกเขาเพื่อวางแผนการรักษาซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
วิธีที่ไม่ใช้ทางการแพทย์ในการลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ :
การเลือกรับประทานอาหารที่เหมาะสม
วิธีที่ดีที่สุดในการจัดการความเสี่ยงของโรคระบบประสาทคือรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในช่วงเป้าหมายอาหารที่อุดมด้วยผักและผลไม้สดจะให้ไฟเบอร์วิตามินแร่ธาตุและสารต้านอนุมูลอิสระ สิ่งเหล่านี้สามารถเพิ่มความเป็นอยู่โดยรวมและช่วยให้น้ำตาลในเลือดลดลง
การเลือกไขมันที่ดีต่อสุขภาพ: ถั่วอะโวคาโดปลามันน้ำมันพืชผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำเนื้อสัตว์ไม่ติดมันและผลิตภัณฑ์จากสัตว์ปีกมีไขมันที่มีประโยชน์ต่อเซลล์ของร่างกาย
อย่างไรก็ตามระดับไตรกลีเซอไรด์ในกระแสเลือดที่สูงสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของเส้นประสาทได้ ไขมันที่ผลิตหรือเพิ่มโดยเฉพาะไขมันทรานส์สามารถเพิ่มระดับไตรกลีเซอไรด์และความเสี่ยงต่อการมีคอเลสเตอรอลสูงและโรคอ้วน
การหลีกเลี่ยงน้ำตาลส่วนเกิน: คาร์โบไฮเดรตและน้ำตาลที่ผ่านการกลั่นสูงรวมถึงสารให้ความหวานจากฟรุกโตสอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้นอย่างฉับพลันและลดลง การหลีกเลี่ยงความสูงและต่ำเหล่านี้เป็นกุญแจสำคัญในการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดและป้องกันความเสียหายของเส้นประสาทเพิ่มเติม
รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
ดูเหมือนจะมีความเชื่อมโยงระหว่างน้ำหนักส่วนเกินและความไวของอินซูลินที่ลดลงซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงและในเวลาต่อมาเส้นประสาทถูกทำลาย
ออกกำลังกาย
แนวทางปัจจุบันแนะนำให้ออกกำลังกายแบบแอโรบิคที่มีความเข้มข้นปานกลางอย่างน้อย 150 นาทีหรือออกกำลังกายแบบแอโรบิคหนัก ๆ 75 นาทีทุกสัปดาห์
การหลีกเลี่ยงหรือเลิกสูบบุหรี่
โรคเบาหวานพบได้บ่อยในผู้ที่สูบบุหรี่แม้ว่านักวิจัยจะไม่แน่ใจว่าทำไม
การสูบบุหรี่ทำลายผนังหลอดเลือดทำให้ไขมันสร้างขึ้นหลอดเลือดตีบและขัดขวางการไหลเวียน การไหลเวียนไม่ดีก่อให้เกิดโรคระบบประสาท
การสูบบุหรี่ยังเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย นอกจากนี้อาจทำให้ภาวะดื้ออินซูลินแย่ลง
นอนหลับให้เพียงพอ
บทวิจารณ์ที่ตีพิมพ์ในปี 2015 สรุปว่า“ การนอนหลับมีส่วนช่วยในการควบคุมการเผาผลาญและการจัดการโรค” ผู้เขียนทราบว่าการอดนอนหรือการนอนหลับที่ไม่มีคุณภาพอาจทำให้การควบคุมระดับกลูโคสยากขึ้นสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2
จัดการความเครียด
การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Nature Reviews Endocrinology ในปี 2560 สรุปได้ว่าความเครียดเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้สำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 เนื่องจากสามารถกระตุ้นปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องกับภาวะนี้รวมถึงการปล่อยกลูโคสเข้าสู่กระแสเลือด
การออกกำลังกายการทำสมาธิและการใช้เวลาร่วมกับครอบครัวและเพื่อนฝูงสามารถช่วยลดความเครียดได้ การรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และวิธีจัดการสามารถทำให้บุคคลสามารถควบคุมสภาพของตนเองได้มากขึ้น สิ่งนี้ก็อาจช่วยลดระดับความเครียดได้เช่นกัน
การ จำกัด การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
แอลกอฮอล์อาจทำให้น้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้นและลดลงและมักมีปฏิกิริยากับยา
เครื่องดื่มแอลกอฮอล์อาจมีแคลอรี่สูงซึ่งมีส่วนทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
การบำบัดทางเลือกและทางเลือกเสริม
วิธีการรักษาเหล่านี้หลายวิธีอาจช่วยลดอาการปวดของโรคระบบประสาทเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและลดโอกาสในการสูญเสียกล้ามเนื้อ
บางรายการ ได้แก่ :
- นวด
- กายภาพบำบัด
- การฝังเข็ม
- การบำบัดด้วยไคโรแพรคติก
อย่างไรก็ตามวิธีการเหล่านี้ไม่น่าจะช่วยแก้ปัญหาในระยะยาวได้
อีกทางเลือกหนึ่งคือการกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนังหรือ TENS American Academy of Neurology (AAN) ได้อนุมัติให้ใช้วิธีนี้ในการรักษาโรคระบบประสาทเบาหวานที่เจ็บปวด
หลักฐานบางอย่างสนับสนุนการใช้แม่เหล็กเลเซอร์เรกิและการบำบัดด้วยแสงเพื่อลดหรือควบคุมอาการปวดเส้นประสาท แต่ปัจจุบัน AAN ไม่แนะนำให้ใช้
มีวิธีการรักษาโรคเบาหวานด้วยวิธีธรรมชาติหรือไม่? หาคำตอบได้ที่นี่
ตัวเลือกทางการแพทย์
ยาบรรเทาอาการปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์มักจะช่วยบรรเทาอาการของโรคระบบประสาท แต่หากไม่ได้ผลแพทย์อาจสั่งจ่ายยาอื่นให้
ตัวเลือกการบรรเทาอาการปวด ได้แก่ :
- การรักษาเฉพาะที่ ได้แก่ ครีมแคปไซซินสเปรย์ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรตและแผ่นแปะลิโดเคน
- ยาซึมเศร้าเช่น venlafaxine, amitriptyline และ duloxetine hydrochloride
- ยากันชักเช่น pregabalin และ sodium valproate
เมื่ออาการปวดรุนแรงแพทย์อาจสั่งจ่ายยาโอปิออยด์เช่นมอร์ฟีนซัลเฟตออกซีโคโดนหรือเดกซ์โทรเมทอร์แฟน อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้หากเป็นไปได้เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเสพติด
ยาส่วนใหญ่ที่แพทย์สั่งสำหรับโรคระบบประสาทเบาหวานได้รับการออกแบบมาเพื่อกำหนดเป้าหมายไปที่อาการปวดประสาท บางคนอาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และเสี่ยงต่อการพึ่งพา พวกเขาจะไม่ย้อนกลับสภาพ
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคระบบประสาทเบาหวานที่นี่
หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
แม้ว่าจะไม่สามารถย้อนกลับโรคระบบประสาทเบาหวานได้ แต่ผู้คนสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อลดความเสี่ยงของอาการรุนแรงและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้
วิธีการทำขึ้นอยู่กับชนิดของโรคระบบประสาท
ปลายประสาทอักเสบ
Carpal tunnel syndrome เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมชนิดหนึ่งนี่คือรูปแบบของโรคระบบประสาทเบาหวานที่พบบ่อยที่สุด อาการทั่วไป ได้แก่ ปวดชาและรู้สึกเสียวซ่าที่แขนมือขาและเท้า
การสูญเสียความรู้สึกสามารถทำให้พลาดบาดแผลได้ง่าย ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานควรตรวจเท้าของตนเองทุกวันเพื่อหาการบาดเจ็บการติดเชื้อหรือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและรักษาความสะอาดของเท้าให้มากที่สุด นอกจากนี้ยังควรหมั่นตัดเล็บเท้าเพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองหรือบาดผิวหนังบริเวณเท้า
เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลีกเลี่ยงไม่ให้เท้าได้รับความเสียหายสารระคายเคืองหรือเชื้อโรค บุคคลอาจต้องการหยุดเดินเท้าเปล่าหรือแบ่งปันเครื่องมือสุขอนามัยเป็นต้น ใครก็ตามที่มีอาการผิดปกติต่อเนื่องหรือกังวลควรไปพบแพทย์
หากไม่ได้รับการรักษามีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและอาจจำเป็นต้องตัดแขนขา
โรคระบบประสาทบริเวณใกล้เคียง
ความเสียหายของเส้นประสาทอาจส่งผลให้เกิดอาการปวดสะโพกต้นขากระดูกเชิงกรานและก้นรวมถึงกล้ามเนื้ออ่อนแรงและปวดที่ขา
โรคระบบประสาทส่วนกลาง
สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาทเฉพาะหรือกลุ่มของเส้นประสาทที่ใดก็ได้ในร่างกาย โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมมักทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างกะทันหันเจ็บปวดและสูญเสียความรู้สึก Carpal tunnel syndrome ซึ่งเกิดขึ้นที่ข้อมือเป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด
โรคระบบประสาทอัตโนมัติ
สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาทที่ควบคุมการทำงานของร่างกายโดยไม่สมัครใจเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจการทำงานของระบบทางเดินอาหารการตอบสนองทางเพศและความดันโลหิต
โรคระบบประสาทอัตโนมัติอาจทำให้ผู้ป่วยเบาหวานสังเกตเห็นได้ยากขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดลดลงต่ำอย่างเป็นอันตราย
ความก้าวหน้าในการรักษา
นักวิจัยยังคงตรวจสอบสาเหตุและวิธีการที่โรคระบบประสาทเบาหวานเกิดขึ้น พวกเขายังมองหาทางเลือกในการรักษาที่แม่นยำยิ่งขึ้นเช่นยาที่ปิดกั้นหรือเปลี่ยนสัญญาณความเจ็บปวดที่เฉพาะเจาะจง
ผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการที่ตีพิมพ์ในปี 2556 ชี้ให้เห็นว่ายาที่กำหนดเป้าหมายช่องแคลเซียมชนิด T อาจช่วยลดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบประสาทเบาหวานโดยไม่เสี่ยงต่อการเสพติดหรือการพึ่งพา
การศึกษาในปี 2015 พบว่าเมื่อนักวิทยาศาสตร์ปิดกั้นโปรตีนเมมเบรนบางชนิดในหนูหนูจะรับรู้ความเจ็บปวดน้อยลงในบริเวณสมองส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการประมวลผลสัญญาณความเจ็บปวด
นักวิทยาศาสตร์กำลังมองหาวิธีการรักษาด้วยการกระตุ้นไขสันหลัง (SCS) การศึกษาในหนูในปี 2559 พบว่า SCS ในระยะแรก ๆ ที่เป็นซ้ำ ๆ สามารถช่วยลดและลดอาการปวดของระบบประสาทได้โดยการกระตุ้นระบบ endocannabinoid และกระตุ้นตัวรับบางตัว
ยาที่กำหนดเป้าหมายไปยังโมเลกุลที่เรียกว่า gangliosides ซึ่งติดอยู่กับพื้นผิวของเซลล์ประสาทอาจช่วยรักษาความผิดปกติของระบบประสาทได้ Gangliosides ดูเหมือนจะมีอิทธิพลต่อความสามารถของสมองในการสร้างการเชื่อมต่อของเส้นประสาทใหม่
ผู้เขียนจากการศึกษาในปี 2559 พบว่าการใช้ยา ganglioside ที่เฉพาะเจาะจงช่วยให้การรักษาบาดแผลดีขึ้นและอาการปวดของระบบประสาทในหนูกลับคืนมาอย่างสมบูรณ์
Outlook
ปัจจุบันยังไม่มีวิธีใดในการย้อนกลับโรคระบบประสาทเบาหวานแม้ว่านักวิทยาศาสตร์กำลังดำเนินการรักษาในอนาคต
สำหรับตอนนี้แนวทางที่ดีที่สุดคือการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดผ่านการใช้ยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต การรักษาระดับกลูโคสให้อยู่ในระดับเป้าหมายสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคระบบประสาทและภาวะแทรกซ้อนได้
ชุดตรวจระดับน้ำตาลในเลือดสำหรับใช้ในบ้านมีจำหน่ายทางออนไลน์