มะเร็งเต้านม: ความเครียดทำให้เกิดการแพร่กระจายหรือไม่?

การวิจัยใหม่ในแบบจำลองเมาส์แสดงให้เห็นว่าฮอร์โมนความเครียดสามารถช่วยให้มะเร็งเต้านมเติบโตแพร่กระจายและกระจายตัวซึ่งทำให้ยากต่อการรักษา

การศึกษาในหนูทดลองชี้ให้เห็นถึงกลไกที่ความเครียดสามารถนำไปสู่การแพร่กระจายของมะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่พบบ่อยที่สุด

ในสหรัฐอเมริกามีผู้ป่วยรายใหม่ประมาณ 266,120 รายในปีที่แล้วตามข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ

แม้ว่ามะเร็งเต้านมจะเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่สามารถรักษาได้มากที่สุด แต่เมื่อมีการแพร่กระจายนั่นคือเติบโตและแพร่กระจายไปแล้วก็สามารถกระจายได้อย่างรวดเร็ว

เมื่อเนื้องอกมะเร็งมีความหลากหลายมากแพทย์อาจพบว่าเป็นการยากที่จะใช้วิธีการรักษาที่เหมาะสมเนื่องจากการรักษาที่ได้ผลกับเนื้องอกชนิดหนึ่งอาจไม่มีผลต่ออีกชนิดหนึ่ง

การวิจัยก่อนหน้านี้ว่า ข่าวการแพทย์วันนี้ ครอบคลุมแสดงให้เห็นว่าการสัมผัสกับความเครียดเรื้อรัง (ระยะยาว) เป็นปัจจัยหนึ่งที่ก่อให้เกิดการเติบโตของเซลล์มะเร็งในมะเร็งเต้านม

ตอนนี้การศึกษาใหม่ที่จัดทำโดยทีมงานจากมหาวิทยาลัยบาเซิลและโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยบาเซิลในสวิตเซอร์แลนด์ได้ค้นพบหลักฐานเพิ่มเติมที่ชี้ให้เห็นว่าความเครียดสามารถกระตุ้นการแพร่กระจายของเนื้องอกมะเร็งเต้านมและอาจสนับสนุนการกระจาย

การศึกษาซึ่งทีมงานได้ดำเนินการในแบบจำลองหนูพบว่าฮอร์โมนความเครียดสนับสนุนการแพร่กระจายของมะเร็งเต้านม นักวิทยาศาสตร์ยังระบุด้วยว่าอนุพันธ์ของฮอร์โมนความเครียดที่มีอยู่ในการรักษาต้านการอักเสบบางชนิดสามารถ "ปลดอาวุธ" สารเคมีบำบัดได้

Mohamed Bentires-Alj ผู้เขียนนำและเพื่อนร่วมงานอธิบายสิ่งที่ค้นพบในเอกสารการศึกษาใหม่ที่ปรากฏในวารสาร ธรรมชาติ.

“ ความแตกต่างของเนื้องอกในผู้ป่วยภายในเป็นอุปสรรคต่อการรักษา” พวกเขาตั้งข้อสังเกต“ เนื่องจากทำให้เกิดความแตกต่างในเครื่องหมายการวินิจฉัยระหว่างเนื้องอกหลักและการแพร่กระจายที่ตรงกันซึ่งอาจนำไปสู่การรักษาที่ไม่เพียงพอ” พวกเขากล่าวว่าการวิจัยใหม่จำเป็นต้องหาวิธีจัดการกับปัญหาที่ไม่ตรงกันนี้

กลไกที่ซับซ้อนในการเล่น

ศาสตราจารย์ Bentires-Alj และทีมทำงานร่วมกับหนูทดลองมะเร็งเต้านม พวกเขาเริ่มต้นด้วยการศึกษาว่าความแตกต่างของเนื้องอกดั้งเดิมจากเนื้องอกในระยะแพร่กระจายโดยการประเมินการทำงานของยีนที่เฉพาะเจาะจง

นักวิจัยทราบว่าในเนื้องอกระยะแพร่กระจายตัวรับชนิดหนึ่งที่เรียกว่า“ ตัวรับกลูโคคอร์ติคอยด์” มีการใช้งานมาก ตัวรับเหล่านี้จับกับฮอร์โมนความเครียดรวมทั้งคอร์ติซอล

นอกจากนี้ทีมงานพบว่าหนูที่มีการแพร่กระจายมีระดับคอร์ติซอลสูงกว่าและฮอร์โมนความเครียดอีกชนิดหนึ่งคือคอร์ติโคสเตอโรนมากกว่าหนูที่มะเร็งยังไม่แพร่กระจาย

นักวิจัยยังสังเกตว่าเมื่อฮอร์โมนความเครียดเหล่านี้มีอยู่มากจะกระตุ้นตัวรับกลูโคคอร์ติคอยด์ พวกเขาอธิบายสิ่งนี้กระตุ้นการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งและสนับสนุนการกระจายตัวของเซลล์มะเร็ง

นอกจากนี้ศ. Bentires-Alj และเพื่อนร่วมงานยังเห็นว่าตัวรับกลูโคคอร์ติคอยด์ยังทำปฏิกิริยากับอนุพันธ์สังเคราะห์ของคอร์ติซอลเช่นเดกซาเมทาโซนซึ่งแพทย์ใช้เป็นยาต้านการอักเสบเพื่อแก้ไขผลข้างเคียงบางอย่างของเคมีบำบัด

อย่างไรก็ตามปฏิสัมพันธ์นี้ดูเหมือนจะรบกวนสารเคมีบำบัดบางชนิดทำให้ผลกระทบเป็นกลาง นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับ paclitaxel ยาเคมีบำบัดตัวอย่างเช่น จะมีประสิทธิภาพน้อยลงเมื่อมี dexamethasone

จากผลลัพธ์เหล่านี้นักวิทยาศาสตร์แนะนำให้แพทย์ใช้ความระมัดระวังในการกำหนดฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์ในการรักษามะเร็งเต้านมในกรณีที่พวกเขาทำอันตรายมากกว่าผลดี

ศาสตราจารย์ Bentires-Alj และทีมงานยังอธิบายด้วยว่าด้วยโทเค็นเดียวกันการยับยั้งตัวรับกลูโคคอร์ติคอยด์อาจเป็นแนวทางใหม่ที่เป็นประโยชน์ในการรักษามะเร็งเต้านม “ ความแตกต่างของเนื้องอกเป็นอุปสรรคสำคัญในการบำบัด” ศ. เบนติเรส - อัลย์อธิบาย

“ การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นถึงความสำคัญของการจัดการความเครียดในผู้ป่วย - และโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมที่เป็นลบสามเท่า เทคนิคการออกกำลังกายและการผ่อนคลายในระดับปานกลางแสดงให้เห็นว่ามีความสัมพันธ์กับคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นและการรอดชีวิตที่ดีขึ้นของผู้ป่วย”

ศ. Mohamed Bentires-Alj