นินลาโร (ixazomib)

Ninlaro คืออะไร?

Ninlaro เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในผู้ใหญ่ ภาวะนี้เป็นมะเร็งชนิดที่หายากซึ่งมีผลต่อเซลล์เม็ดเลือดขาวบางชนิดที่เรียกว่าเซลล์พลาสมา เมื่อมี multiple myeloma เซลล์พลาสมาปกติจะกลายเป็นมะเร็งและเรียกว่าเซลล์ myeloma

Ninlaro ได้รับการรับรองให้ใช้ในผู้ที่เคยลองวิธีการรักษาอื่น ๆ แล้วอย่างน้อยหนึ่งวิธีสำหรับโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลายชนิด การรักษานี้อาจเป็นยาหรือขั้นตอน

Ninlaro อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า proteasome inhibitors เป็นการรักษาที่ตรงเป้าหมายสำหรับ multiple myeloma Ninlaro กำหนดเป้าหมาย (ทำงานกับ) โปรตีนเฉพาะภายในเซลล์ myeloma สร้างการสะสมของโปรตีนในเซลล์ myeloma ซึ่งทำให้เซลล์เหล่านั้นตาย

Ninlaro เป็นแคปซูลที่รับประทานทางปาก คุณจะต้องใช้ Ninlaro ร่วมกับยารักษาโรค myeloma หลายชนิด ได้แก่ lenalidomide (Revlimid) และ dexamethasone (Decadron)

ประสิทธิผล

ในระหว่างการศึกษา Ninlaro ได้เพิ่มระยะเวลาที่คนบางคนที่มี multiple myeloma อยู่ได้โดยที่โรคไม่ลุกลาม (แย่ลง) ระยะเวลานี้เรียกว่าการอยู่รอดที่ปราศจากความก้าวหน้า

การศึกษาทางคลินิกชิ้นหนึ่งศึกษาผู้ที่เป็นโรค myeloma หลายตัวซึ่งเคยใช้วิธีการรักษาอื่นสำหรับโรคของตนแล้ว ประชาชนถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มแรกได้รับ Ninlaro ทั้ง lenalidomide และ dexamethasone กลุ่มที่สองได้รับยาหลอก (การรักษาโดยไม่มียาออกฤทธิ์) ทั้ง lenalidomide และ dexamethasone

ผู้ที่ใช้ชุดค่าผสม Ninlaro จะมีชีวิตอยู่เป็นเวลาเฉลี่ย 20.6 เดือนก่อนที่จะมีการเกิด multiple myeloma ผู้ที่ได้รับยาหลอกจะมีชีวิตอยู่โดยเฉลี่ย 14.7 เดือนก่อนที่จะมีการเกิด multiple myeloma

ของผู้ที่เข้าร่วม Ninlaro 78% ตอบสนองต่อการรักษา ซึ่งหมายความว่าพวกเขามีการปรับปรุงอย่างน้อย 50% ในการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อค้นหาเซลล์ myeloma ในผู้ที่ได้รับยาหลอก 72% ของผู้คนมีการตอบสนองต่อการรักษาเหมือนกัน

Ninlaro ทั่วไป

Ninlaro มีจำหน่ายในรูปแบบยาแบรนด์เนมเท่านั้น ขณะนี้ยังไม่มีให้บริการในรูปแบบทั่วไป

Ninlaro มีส่วนประกอบของยาที่ใช้งานอยู่: ixazomib

ผลข้างเคียงของ Ninlaro

Ninlaro อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงหรือร้ายแรง รายการต่อไปนี้ประกอบด้วยผลข้างเคียงที่สำคัญบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นขณะทาน Ninlaro รายการเหล่านี้ไม่รวมผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Ninlaro โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ พวกเขาสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีจัดการกับผลข้างเคียงที่อาจน่ารำคาญ

ผลข้างเคียงทั่วไป

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Ninlaro อาจรวมถึง:

• ปวดหลัง
• มองเห็นภาพซ้อน
• ตาแห้ง
• เยื่อบุตาอักเสบ (เรียกอีกอย่างว่าตาสีชมพู)
• โรคงูสวัด (ไวรัสเริมงูสวัด) ซึ่งทำให้เกิดผื่นที่เจ็บปวด
• neutropenia (ระดับเม็ดเลือดขาวต่ำ) ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

ผลข้างเคียงเหล่านี้ส่วนใหญ่อาจหายไปภายในสองสามวันหรือสองสามสัปดาห์ หากอาการรุนแรงขึ้นหรือไม่หายไปให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้กับ Ninlaro โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรง โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและอาการอาจมีดังต่อไปนี้:

• โรคระบบประสาทส่วนปลาย (ทำลายเส้นประสาทของคุณ) อาการอาจรวมถึง:
  • รู้สึกเสียวซ่าหรือแสบร้อน
  • ชา
  • ความเจ็บปวด
  • ความอ่อนแอในแขนหรือขาของคุณ
• ปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง อาการอาจรวมถึง:
  • ผื่นผิวหนังที่มีการกระแทกที่มีสีแดงถึงสีม่วง (เรียกว่า Sweet’s syndrome)
  • ผื่นที่ผิวหนังบริเวณที่ลอกและมีแผลในปากของคุณ (เรียกว่า Stevens-Johnson syndrome)
• อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง (บวม) อาการอาจรวมถึง:
  • ข้อเท้าบวมเท้าขาแขนหรือมือ
  • น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• ความเสียหายของตับ อาการอาจรวมถึง:
  • ดีซ่าน (ผิวเหลืองหรือตาขาว)
  • ปวดที่ด้านขวาของช่องท้องส่วนบน (ท้อง)
• microangiopathy ลิ่มเลือดอุดตัน (ความผิดปกติของการแข็งตัวที่มีผลต่อหลอดเลือดขนาดเล็ก) อาการอาจรวมถึง:
  • ระดับเกล็ดเลือดต่ำ
  • เซลล์เม็ดเลือดแดงผิดปกติ
  • ความสับสน
  • ไข้
  • ปัญหาเกี่ยวกับไต

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงอื่น ๆ ซึ่งอธิบายไว้เพิ่มเติมในส่วน“ รายละเอียดผลข้างเคียง” ด้านล่างอาจรวมถึง:

• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (ระดับเกล็ดเลือดต่ำ)
• ปัญหาการย่อยอาหารเช่นท้องร่วงท้องผูกคลื่นไส้อาเจียน

รายละเอียดผลข้างเคียง

คุณอาจสงสัยว่าผลข้างเคียงบางอย่างเกิดขึ้นกับยานี้บ่อยเพียงใด. นี่คือรายละเอียดบางประการเกี่ยวกับผลข้างเคียงบางประการที่ยานี้อาจทำให้เกิด

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

คุณอาจมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (ระดับเกล็ดเลือดต่ำ) ในขณะที่ทาน Ninlaro นี่เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Ninlaro ในระหว่างการศึกษาทางคลินิก

ในระหว่างการศึกษาผู้คนถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มแรกได้รับ Ninlaro ทั้ง lenalidomide และ dexamethasone กลุ่มที่สองได้รับยาหลอก (การรักษาโดยไม่มียาออกฤทธิ์) ทั้ง lenalidomide และ dexamethasone

ในบรรดาผู้ที่รับประทานชุด Ninlaro 78% ของผู้คนมีระดับเกล็ดเลือดต่ำ ในบรรดาผู้ที่ได้รับยาหลอก 54% มีระดับเกล็ดเลือดต่ำ

ในการศึกษาพบว่าบางคนต้องการการถ่ายเกล็ดเลือดเพื่อรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ด้วยการถ่ายเกล็ดเลือดคุณจะได้รับเกล็ดเลือดจากผู้บริจาคหรือจากร่างกายของคุณเอง (หากมีการรวบรวมเกล็ดเลือดก่อนหน้านี้) ในผู้ที่รับประทานยา Ninlaro ร่วมกัน 6% จำเป็นต้องได้รับการถ่ายเกล็ดเลือด ในผู้ที่รับประทานยาหลอกร่วมกัน 5% จำเป็นต้องได้รับการถ่ายเกล็ดเลือด

เกล็ดเลือดทำงานในร่างกายของคุณเพื่อหยุดเลือดโดยช่วยสร้างลิ่มเลือด หากระดับเกล็ดเลือดต่ำเกินไปคุณอาจมีเลือดออกอย่างรุนแรง ในขณะที่คุณใช้ Ninlaro คุณจะต้องได้รับการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจระดับเกล็ดเลือดของคุณ

โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีอาการเหล่านี้จากระดับเกล็ดเลือดต่ำ:

• ช้ำง่าย
• เลือดออกบ่อยกว่าปกติ (เช่นเลือดกำเดาไหลหรือเลือดออกจากเหงือก)

หากระดับเกล็ดเลือดของคุณต่ำเกินไปแพทย์ของคุณอาจลดปริมาณของ Ninlaro หรือแนะนำให้ถ่ายเกล็ดเลือด พวกเขาอาจขอให้คุณหยุดใช้ Ninlaro สักระยะหนึ่ง

ปัญหาทางเดินอาหาร

คุณอาจประสบปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารหรือลำไส้ขณะที่ทาน Ninlaro ในระหว่างการศึกษาทางคลินิกของยาคนทั่วไปมักมีปัญหาในการย่อยอาหาร

ในการศึกษาผู้คนถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มแรกได้รับ Ninlaro ทั้ง lenalidomide และ dexamethasone กลุ่มที่สองได้รับยาหลอก (การรักษาโดยไม่มียาออกฤทธิ์) ทั้ง lenalidomide และ dexamethasone มีรายงานผลข้างเคียงต่อไปนี้ในการศึกษา:

• อาการท้องร่วงซึ่งเกิดขึ้นใน 42% ของผู้ที่ทานชุด Ninlaro (และใน 36% ของผู้ที่ได้รับยาหลอกร่วมกัน)
• อาการท้องผูกซึ่งเกิดขึ้นใน 34% ของผู้ที่ทานชุด Ninlaro (และใน 25% ของคนที่ทานยาหลอกร่วมกัน)
• อาการคลื่นไส้ซึ่งเกิดขึ้นใน 26% ของผู้ที่ทานชุด Ninlaro (และใน 21% ของผู้ที่ได้รับยาหลอกร่วมกัน)
• อาเจียนซึ่งเกิดขึ้นใน 22% ของผู้ที่ทานชุด Ninlaro (และใน 11% ของผู้ที่ได้รับยาหลอกร่วมกัน)

การจัดการปัญหาการย่อยอาหาร

คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีจัดการปัญหาเหล่านี้ มิฉะนั้นอาจกลายเป็นเรื่องร้ายแรงได้

อาการคลื่นไส้อาเจียนสามารถป้องกันหรือรักษาได้โดยการรับประทานยาบางชนิด นอกจากการใช้ยาแล้วยังมีสิ่งอื่น ๆ ที่คุณสามารถทำได้หากคุณรู้สึกคลื่นไส้ บางครั้งการกินอาหารในปริมาณเล็กน้อยให้บ่อยขึ้นอาจเป็นประโยชน์แทนที่จะกินอาหารมื้อใหญ่สามมื้อในแต่ละวัน American Cancer Society ให้คำแนะนำอื่น ๆ อีกมากมายเพื่อช่วยบรรเทาอาการคลื่นไส้

โรคอุจจาระร่วงสามารถรักษาได้ด้วยยาบางชนิดเช่น loperamide (Imodium) และหากคุณมีอาการท้องร่วงอย่าลืมดื่มน้ำมาก ๆ วิธีนี้จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการขาดน้ำ (เมื่อร่างกายของคุณมีปริมาณของเหลวต่ำ)

คุณสามารถช่วยป้องกันอาการท้องผูกได้โดยการดื่มของเหลวมาก ๆ รับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงและออกกำลังกายเบา ๆ (เช่นการเดิน)

หากปัญหาการย่อยอาหารของคุณรุนแรงขึ้นแพทย์ของคุณอาจลดปริมาณของ Ninlaro ลง พวกเขาอาจขอให้คุณหยุดใช้ยาสักระยะหนึ่ง

โรคงูสวัด

คุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคงูสวัด (เริมงูสวัด) ในขณะที่ทาน Ninlaro โรคงูสวัดเป็นผื่นที่ผิวหนังซึ่งทำให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อนและเป็นแผลพุพอง มีรายงานในผู้ที่รับประทาน Ninlaro ในระหว่างการศึกษาทางคลินิก

ผู้เข้าร่วมถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มแรกได้รับ Ninlaro ทั้ง lenalidomide และ dexamethasone กลุ่มที่สองได้รับยาหลอก (การรักษาโดยไม่มียาออกฤทธิ์) ทั้ง lenalidomide และ dexamethasone

ในระหว่างการศึกษาพบว่ามีรายงานงูสวัดใน 4% ของผู้ที่ทานชุด Ninlaro ในบรรดาผู้ที่ได้รับยาหลอกพบว่า 2% ของคนเป็นโรคงูสวัด

คุณสามารถเป็นโรคงูสวัดได้หากคุณเคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อน โรคงูสวัดเกิดขึ้นเมื่อไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคอีสุกอีใสเปิดใช้งานอีกครั้ง (ลุกลาม) ภายในร่างกายของคุณ การลุกเป็นไฟนี้อาจเกิดขึ้นได้หากระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำงานได้ไม่ดีเหมือนปกติซึ่งมักเกิดขึ้นในผู้ที่มีเนื้องอกหลายชนิด

หากคุณเคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อนและใช้ Ninlaro แพทย์ของคุณอาจสั่งยาต้านไวรัสให้คุณรับประทานในขณะที่คุณใช้ Ninlaro ยาต้านไวรัสจะช่วยป้องกันไม่ให้งูสวัดพัฒนาในร่างกายของคุณ

ปริมาณ Ninlaro

ปริมาณ Ninlaro ที่แพทย์ของคุณกำหนดจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ตับและไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใด
• หากคุณมีผลข้างเคียงบางอย่างจากการรักษา Ninlaro ของคุณ

ข้อมูลต่อไปนี้อธิบายถึงปริมาณที่นิยมใช้หรือแนะนำ อย่างไรก็ตามอย่าลืมรับประทานในปริมาณที่แพทย์สั่งให้คุณ แพทย์ของคุณจะกำหนดปริมาณที่ดีที่สุดเพื่อให้เหมาะกับความต้องการของคุณ

รูปแบบยาและจุดแข็ง

Ninlaro เป็นแคปซูลในช่องปากที่มีให้เลือก 3 แบบ ได้แก่ 2.3 มก. 3 มก. และ 4 มก.

ปริมาณสำหรับ multiple myeloma

ปริมาณเริ่มต้นโดยทั่วไปของ Ninlaro คือหนึ่งแคปซูล 4 มก. รับประทานสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาสามสัปดาห์ ตามด้วยการไม่รับประทานยาเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ คุณจะต้องทำซ้ำรอบสี่สัปดาห์นี้หลาย ๆ ครั้งตามที่แพทย์แนะนำ

ในระหว่างการรักษาคุณควรทานแคปซูล Ninlaro ในวันเดียวกันในแต่ละสัปดาห์ ควรรับประทาน Ninlaro ในช่วงเวลาเดียวกันของวันสำหรับการให้ยาแต่ละครั้ง คุณควรทาน Ninlaro ในขณะท้องว่างอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนรับประทานอาหารหรืออย่างน้อยสองชั่วโมงหลังจากที่คุณรับประทานอาหาร

คุณจะต้องใช้ Ninlaro ร่วมกับยารักษาโรค myeloma อื่น ๆ อีก 2 ชนิด ได้แก่ lenalidomide (Revlimid) และ dexamethasone (Decadron) ยาเหล่านี้มีตารางเวลาในการใช้ยาที่แตกต่างจากที่ Ninlaro ทำ อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาที่แพทย์ของคุณกำหนดสำหรับยาเหล่านี้

ควรจดตารางการใช้ยาของคุณไว้ในแผนภูมิหรือปฏิทิน สิ่งนี้ช่วยให้คุณรู้ยาทั้งหมดที่คุณต้องใช้และเวลาที่คุณต้องใช้ เป็นความคิดที่ดีที่จะตรวจสอบปริมาณยาแต่ละครั้งหลังจากรับประทานไป

หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับหรือไตแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทาน Ninlaro ในปริมาณที่น้อยลง แพทย์ของคุณอาจลดปริมาณลงหรือขอให้คุณหยุดพักจากการรักษาหากคุณได้รับผลข้างเคียงบางอย่างจากยา (เช่นระดับเกล็ดเลือดต่ำ) ทาน Ninlaro ตามที่แพทย์สั่งเสมอ

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

หากคุณลืมรับประทานยา Ninlaro ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:

• หากมีเวลา 72 ชั่วโมงขึ้นไปจนกว่าจะถึงกำหนดขนาดยาครั้งต่อไปให้ทานยาที่ไม่ได้รับทันที จากนั้นทาน Ninlaro ครั้งต่อไปตามเวลาปกติ
• หากมีเวลาน้อยกว่า 72 ชั่วโมงจนกว่าจะถึงกำหนดขนาดยาครั้งต่อไปให้ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับ ทาน Ninlaro ครั้งต่อไปตามเวลาปกติ

อย่าใช้ Ninlaro มากกว่าหนึ่งครั้งเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ การทำเช่นนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง

เพื่อช่วยให้แน่ใจว่าคุณจะไม่พลาดยาลองตั้งการแจ้งเตือนในโทรศัพท์ของคุณ การจับเวลายาอาจมีประโยชน์เช่นกัน

ฉันจะต้องใช้ยานี้ในระยะยาวหรือไม่?

Ninlaro มีไว้เพื่อใช้เป็นการรักษาระยะยาว หากคุณและแพทย์ของคุณพิจารณาแล้วว่า Ninlaro ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับคุณคุณอาจต้องใช้ยานี้ในระยะยาว

รายการทางเลือกสำหรับ Ninlaro

มียาอื่น ๆ ที่สามารถรักษา multiple myeloma ได้ บางอย่างอาจเหมาะกับคุณมากกว่าคนอื่น ๆ หากคุณสนใจที่จะหาทางเลือกอื่นสำหรับ Ninlaro โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถบอกคุณเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่อาจได้ผลดีสำหรับคุณ

ตัวอย่างยาอื่น ๆ ที่อาจใช้ในการรักษา multiple myeloma ได้แก่ :

• ยาเคมีบำบัดบางชนิดเช่น:
  • ไซโคลฟอสฟาไมด์ (Cytoxan)
  • ด็อกโซรูบิซิน (Doxil)
  • เมลฟาลัน (Alkeran)
• corticosteroids บางชนิดเช่น:
  • เดกซาเมทาโซน (Decadron)
• การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันบางอย่าง (ยาที่ทำงานร่วมกับระบบภูมิคุ้มกันของคุณ) เช่น:
  • เลนาลิโดไมด์ (Revlimid)
  • โพมาลิโดไมด์ (Pomalyst)
  • ธาลิโดไมด์ (Thalomid)
• การบำบัดที่ตรงเป้าหมายบางอย่างเช่น:
  • bortezomib (เวลเคด)
  • คาร์ฟิลโซมิบ (Kyprolis)
  • daratumumab (ดาร์ซาเลกซ์)
  • อีโลทูซูแมบ (Empliciti)
  • panobinostat (ฟารีดัก)

Ninlaro กับ Velcade

คุณอาจสงสัยว่า Ninlaro เปรียบเทียบกับยาอื่น ๆ ที่กำหนดไว้สำหรับการใช้งานที่คล้ายคลึงกันได้อย่างไร เรามาดูกันว่า Ninlaro และ Velcade มีความเหมือนและแตกต่างกันอย่างไร

เกี่ยวกับ

Ninlaro มี ixazomib ในขณะที่ Velcade มี bortezomib ยาเหล่านี้เป็นทั้งวิธีการรักษาที่กำหนดเป้าหมายสำหรับ multiple myeloma พวกเขาอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า proteasome inhibitors Ninlaro และ Velcade ทำงานในลักษณะเดียวกันภายในร่างกายของคุณ

ใช้

Ninlaro ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษา:

• multiple myeloma ในผู้ใหญ่ที่ได้ลองวิธีการรักษาโรคอื่นแล้วอย่างน้อยหนึ่งวิธีNinlaro ใช้ร่วมกับ lenalidomide (Revlimid) และ dexamethasone (Decadron)

Velcade ได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อรักษา:

• multiple myeloma ในผู้ใหญ่ที่:
  • ยังไม่ได้รับการรักษาอื่น ๆ สำหรับโรคของพวกเขา สำหรับคนเหล่านี้ Velcade ใช้ร่วมกับ melphalan และ prednisone
  • มีหลาย myeloma ที่กำเริบ (กลับมา) หลังจากการรักษาก่อนหน้านี้
• เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (มะเร็งของต่อมน้ำเหลือง) ในผู้ใหญ่

รูปแบบยาและการบริหาร

Ninlaro เป็นแคปซูลที่รับประทานทางปาก โดยปกติคุณจะรับประทานครั้งละหนึ่งแคปซูลต่อสัปดาห์เป็นเวลาสามสัปดาห์ ตามด้วยหนึ่งสัปดาห์โดยไม่ต้องรับประทานยา รอบสี่สัปดาห์นี้จะทำซ้ำหลาย ๆ ครั้งตามที่แพทย์แนะนำ

Velcade เป็นสารละลายของเหลวที่ได้รับจากการฉีด ให้เป็นการฉีดเข้าใต้ผิวหนังของคุณ (การฉีดเข้าใต้ผิวหนัง) หรือการฉีดเข้าเส้นเลือดของคุณ (การฉีดเข้าเส้นเลือด) คุณจะได้รับการรักษาเหล่านี้ที่สำนักงานแพทย์ของคุณ

ตารางการใช้ยา Velcade ของคุณจะแตกต่างกันไปตามสถานการณ์ของคุณ:

• หากยังไม่ได้รับการรักษาเนื้องอกหลายชนิดของคุณมาก่อนคุณน่าจะใช้ Velcade เป็นเวลาประมาณหนึ่งปี โดยปกติคุณจะปฏิบัติตามรอบการรักษาสามสัปดาห์ คุณจะเริ่มการรักษาโดยรับ Velcade สัปดาห์ละสองครั้งเป็นเวลาสองสัปดาห์ตามด้วยการงดยาหนึ่งสัปดาห์ รูปแบบนี้จะทำซ้ำรวม 24 สัปดาห์ หลังจาก 24 สัปดาห์คุณจะได้รับ Velcade สัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาสองสัปดาห์ตามด้วยการงดยาหนึ่งสัปดาห์ ทำซ้ำเป็นเวลารวม 30 สัปดาห์
• หากคุณกำลังใช้ Velcade เนื่องจาก myeloma ของคุณกลับมาอีกครั้งหลังจากการรักษาอื่น ๆ (ด้วย Velcade หรือยาอื่น ๆ ) ตารางการใช้ยาของคุณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประวัติการรักษาของคุณ

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

Ninlaro และ Velcade มียาจากคลาสเดียวกัน ดังนั้นยาทั้งสองชนิดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คล้ายคลึงกันมาก ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างของผลข้างเคียงเหล่านี้

ผลข้างเคียงทั่วไป

รายการเหล่านี้ประกอบด้วยตัวอย่างของผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับ Ninlaro กับ Velcade หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อนำมาแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Ninlaro:
  • ตาแห้ง
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Velcade:
  • ปวดเส้นประสาท
  • รู้สึกอ่อนแอหรือเหนื่อย
  • ไข้
  • ลดความอยากอาหาร
  • โรคโลหิตจาง (ระดับเม็ดเลือดแดงต่ำ) ผมร่วง (ผมร่วง)
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Ninlaro และ Velcade:
  • ปวดหลัง
  • มองเห็นภาพซ้อน
  • เยื่อบุตาอักเสบ (เรียกอีกอย่างว่าตาสีชมพู)
  • โรคงูสวัด (เริมงูสวัด) ซึ่งทำให้เกิดผื่นที่เจ็บปวด

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

รายการเหล่านี้ประกอบด้วยตัวอย่างของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับ Ninlaro กับ Velcade หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อนำมาแยกกัน) ผลข้างเคียงเหล่านี้ส่วนใหญ่มักเกิดกับผู้ที่รับประทานยาเหล่านี้

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Ninlaro:
  • ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรงรวมถึง Sweet’s syndrome และ Stevens-Johnson syndrome
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Velcade:
  • ความดันโลหิตต่ำ (อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม)
  • ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเช่นหัวใจล้มเหลวหรือจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
  • ปัญหาเกี่ยวกับปอดเช่นโรคระบบทางเดินหายใจปอดบวมหรือการอักเสบในปอด
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Ninlaro และ Velcade:
  • อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง (บวมที่ข้อเท้าเท้าขาแขนหรือมือ)
  • ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (ระดับเกล็ดเลือดต่ำ)
  • microangiopathy ลิ่มเลือดอุดตัน (ความผิดปกติของการแข็งตัวที่มีผลต่อหลอดเลือดขนาดเล็ก)
  • ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารหรือลำไส้เช่นท้องร่วงท้องผูกคลื่นไส้หรืออาเจียน
  • ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทเช่นรู้สึกเสียวซ่าหรือแสบร้อนชาปวดหรืออ่อนแรงที่แขนหรือขา
  • neutropenia (ระดับเม็ดเลือดขาวต่ำ) ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ
  • ความเสียหายของตับ

ประสิทธิผล

Ninlaro และ Velcade มีการใช้ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA แตกต่างกัน แต่ทั้งคู่ใช้ในการรักษาหลาย myeloma ในผู้ใหญ่

ยาเหล่านี้ไม่ได้รับการเปรียบเทียบโดยตรงในการศึกษาทางคลินิก อย่างไรก็ตามการศึกษาพบว่าทั้ง Ninlaro และ Velcade มีประสิทธิภาพในการชะลอการลุกลาม (เลวลง) ของ multiple myeloma ยาทั้งสองชนิดได้รับการแนะนำโดยแนวทางการรักษาในปัจจุบันสำหรับผู้ที่เป็นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลายชนิด

สำหรับบางคนแนวทางการรักษาแนะนำให้ใช้สูตรที่ใช้ Velcade มากกว่าการใช้ Ninlaro ร่วมกับ lenalidomide (Revlimid) และ dexamethasone (Decadron) คำแนะนำนี้รวมถึงผู้ที่มีเนื้องอกหลายชนิดที่ใช้งานอยู่ซึ่งได้รับการรักษาเป็นครั้งแรก Active multiple myeloma หมายถึงบุคคลที่มีอาการของโรคเช่นปัญหาเกี่ยวกับไตความเสียหายของกระดูกโรคโลหิตจางหรือปัญหาอื่น ๆ

สำหรับผู้ที่มีเนื้องอกหลายชนิดกลับมาหลังจากการรักษาอื่น ๆ แนวทางแนะนำให้ใช้การรักษาด้วย Ninlaro หรือ Velcade ร่วมกับยาอื่น ๆ

ค่าใช้จ่าย

Ninlaro และ Velcade ต่างก็เป็นยาแบรนด์เนม ขณะนี้ยังไม่มียาทั่วไปในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง ยาแบรนด์เนมมักมีราคาสูงกว่ายาสามัญ

จากการประมาณการของ WellRx.com โดยทั่วไป Velcade จะมีราคาสูงกว่า Ninlaro ราคาจริงที่คุณจะจ่ายสำหรับยาตัวใดตัวหนึ่งขึ้นอยู่กับแผนประกันสถานที่ตั้งของคุณและร้านขายยาที่คุณใช้

ต้นทุน Ninlaro

เช่นเดียวกับยาทั้งหมดค่าใช้จ่ายของ Ninlaro อาจแตกต่างกันไป หากต้องการทราบราคาปัจจุบันของ Ninlaro ในพื้นที่ของคุณโปรดดู WellRx.com

ค่าใช้จ่ายที่คุณพบใน WellRx.com คือสิ่งที่คุณสามารถจ่ายได้โดยไม่มีประกัน ราคาจริงที่คุณจะจ่ายขึ้นอยู่กับแผนประกันสถานที่ตั้งของคุณและร้านขายยาที่คุณใช้

ความช่วยเหลือทางการเงินและการประกันภัย

หากคุณต้องการความช่วยเหลือทางการเงินเพื่อจ่ายเงินให้กับ Ninlaro หรือหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการทำความเข้าใจความคุ้มครองของประกันคุณสามารถขอความช่วยเหลือได้

Takeda Pharmaceutical Company Limited ผู้ผลิต Ninlaro นำเสนอโปรแกรมที่ชื่อว่า Takeda Oncology 1Point โปรแกรมนี้ให้ความช่วยเหลือและอาจช่วยลดค่าใช้จ่ายในการรักษาของคุณได้ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมและตรวจสอบว่าคุณมีสิทธิ์รับการสนับสนุนหรือไม่โทร 844-817-6468 (844-T1POINT) หรือไปที่เว็บไซต์ของโปรแกรม

Ninlaro ใช้

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) อนุมัติยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Ninlaro เพื่อรักษาอาการบางอย่าง นอกจากนี้ยังอาจใช้ Ninlaro นอกป้ายสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ การใช้ยานอกฉลากคือการใช้ยาที่ได้รับการอนุมัติให้รักษาอาการหนึ่งเพื่อรักษาสภาพที่แตกต่างออกไป

Ninlaro สำหรับ multiple myeloma

Ninlaro ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาในการรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในผู้ใหญ่ที่ได้ลองวิธีการรักษาอื่น ๆ แล้วอย่างน้อยหนึ่งวิธี การรักษานี้อาจเป็นยาหรือขั้นตอน Ninlaro ได้รับการรับรองให้ใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ อีก 2 ชนิด ได้แก่ lenalidomide (Revlimid) และ dexamethasone (Decadron)

Multiple myeloma เป็นมะเร็งชนิดหายากที่พัฒนาในเซลล์พลาสมาของคุณ เซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง พวกมันสร้างขึ้นโดยไขกระดูกของคุณซึ่งเป็นวัสดุที่เป็นรูพรุนที่พบในกระดูกของคุณ ไขกระดูกของคุณสร้างเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมดของคุณ

บางครั้งเซลล์พลาสมาจะผิดปกติและเริ่มทวีคูณ (ทำให้เซลล์พลาสมามากขึ้น) อย่างไม่สามารถควบคุมได้ เซลล์พลาสมาที่เป็นมะเร็งผิดปกติเหล่านี้เรียกว่าเซลล์ไมอีโลมา

เซลล์ Myeloma สามารถพัฒนาได้ในหลาย ๆ บริเวณของไขกระดูกของคุณและในกระดูกต่างๆ นี่คือสาเหตุที่เรียกว่า multiple myeloma

เซลล์ไมอีโลมาใช้พื้นที่มากในไขกระดูกของคุณ สิ่งนี้ทำให้ไขกระดูกของคุณสร้างเม็ดเลือดที่มีสุขภาพดีเพียงพอได้ยาก เซลล์ไมอีโลมายังสามารถทำลายกระดูกของคุณทำให้อ่อนแอ

ประสิทธิผลของ multiple myeloma

ในการศึกษาทางคลินิก Ninlaro มีประสิทธิภาพในการรักษา multiple myeloma การศึกษาได้ศึกษาผู้ป่วย 722 คนที่มี multiple myeloma ซึ่งได้รับการรักษาอย่างน้อยหนึ่งครั้งแล้ว ในคนเหล่านี้ myeloma หลายตัวของพวกเขาหยุดตอบสนอง (เริ่มดีขึ้น) ต่อการรักษาอื่น ๆ หรือกลับมาหลังจากได้รับการปรับปรุงครั้งแรกด้วยการรักษาอื่น ๆ

ในการศึกษานี้แบ่งคนออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มแรกได้รับ Ninlaro ร่วมกับยารักษาโรค myeloma อื่น ๆ อีก 2 ชนิด ได้แก่ lenalidomide และ dexamethasone กลุ่มที่สองได้รับยาหลอก (การรักษาโดยไม่ใช้ยาที่ออกฤทธิ์) ร่วมกับ lenalidomide และ dexamethasone

ผู้ที่ใช้ชุดค่าผสม Ninlaro จะมีชีวิตอยู่เป็นเวลาเฉลี่ย 20.6 เดือนก่อนที่จะมีการเกิด multiple myeloma ผู้ที่ได้รับยาหลอกมีชีวิตอยู่โดยเฉลี่ย 14.7 เดือนก่อนที่โรคจะดำเนินไป

เจ็ดสิบแปดเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ใช้ชุดค่าผสม Ninlaro ตอบสนองต่อการรักษา ซึ่งหมายความว่าพวกเขามีการปรับปรุงอย่างน้อย 50% ในการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อค้นหาเซลล์ myeloma ในผู้ที่ได้รับยาหลอก 72% ของผู้คนมีการตอบสนองต่อการรักษาเหมือนกัน

Off-label ใช้สำหรับ Ninlaro

นอกเหนือจากการใช้งานที่ระบุไว้ข้างต้นแล้ว Ninlaro อาจถูกนำไปใช้นอกฉลากเพื่อการใช้งานอื่น ๆ การใช้ยานอกฉลากคือการใช้ยาที่ได้รับการรับรองสำหรับการใช้ครั้งเดียวเพื่อรักษายาอื่นที่ไม่ได้รับการอนุมัติ

Ninlaro สำหรับ multiple myeloma ในสถานการณ์อื่น ๆ

Ninlaro ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาให้ใช้ร่วมกับ lenalidomide และ dexamethasone ในการรักษา multiple myeloma ในผู้ที่เคยได้รับการรักษาอื่น ๆ มาก่อน มีการศึกษาเพื่อเป็นทางเลือกในการรักษาสำหรับสถานการณ์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ multiple myeloma

กำลังทำการวิจัยเพื่อดูว่า Ninlaro สามารถใช้งานแบบปิดฉลากได้อย่างไรในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• เพื่อรักษาระยะต่างๆของ multiple myeloma
• ร่วมกับยาอื่นที่ไม่ใช่ lenalidomide และ dexamethasone เพื่อรักษา multiple myeloma

คุณอาจถูกกำหนดให้ปิดป้ายชื่อ Ninlaro ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้

Ninlaro สำหรับ amyloidosis โซ่แสงที่เป็นระบบ

Ninlaro ไม่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาในการรักษาโรคอะไมลอยโดซิสแบบห่วงโซ่แสงที่เป็นระบบ อย่างไรก็ตามบางครั้งก็มีการใช้นอกป้ายเพื่อรักษาสภาพนี้

ภาวะที่หายากนี้ส่งผลต่อวิธีที่เซลล์พลาสมาของคุณ (ที่พบในไขกระดูกของคุณ) สร้างโปรตีนบางชนิดที่เรียกว่าโปรตีนโซ่แสง สำเนาที่ผิดปกติของโปรตีนเหล่านี้เข้าสู่กระแสเลือดของคุณและสามารถสร้างขึ้นในเนื้อเยื่อและอวัยวะทั่วร่างกายของคุณ เมื่อโปรตีนสร้างขึ้นพวกมันจะสร้างอะไมลอยด์ (กลุ่มของโปรตีน) ซึ่งสามารถทำลายอวัยวะบางอย่างเช่นหัวใจหรือไตของคุณ

Ninlaro รวมอยู่ในแนวทางการรักษาสำหรับ amyloidosis แบบห่วงโซ่แสงที่เป็นระบบหลังจากการศึกษาพบว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาสภาพนี้ Ninlaro เป็นทางเลือกในการรักษาสำหรับผู้ที่ amyloidosis หยุดตอบสนองต่อการรักษาทางเลือกแรกที่ได้รับการอนุมัติสำหรับอาการนี้ นอกจากนี้ยังเป็นทางเลือกในการรักษาสำหรับผู้ที่มีภาวะอะไมลอยโดซิสกลับมาหลังจากอาการดีขึ้นด้วยการรักษาแบบตัวเลือกแรกที่ได้รับการอนุมัติ

Ninlaro ใช้ด้วยตัวเองหรือใช้ร่วมกับ dexamethasone เมื่อใช้ในการรักษาโรคนี้

Ninlaro ใช้กับยาอื่น ๆ

โดยปกติคุณจะใช้ Ninlaro ร่วมกับยาอื่น ๆ ซึ่งแต่ละชนิดทำงานในรูปแบบที่แตกต่างกันในการรักษา myeloma ของคุณ

Ninlaro ได้รับการรับรองให้ใช้กับ lenalidomide (Revlimid) และ dexamethasone (Decadron) ในระหว่างการศึกษาทางคลินิกการรักษาด้วย Ninlaro ร่วมกับยาเหล่านี้ได้ผลดีกว่าการใช้ lenalidomide และ dexamethasone เพียงอย่างเดียว

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้ Ninlaro ร่วมกับยา myeloma อื่น ๆ นี่เป็นวิธีการใช้ Ninlaro แบบปิดฉลาก การใช้ยานอกฉลากคือการใช้ยาที่ได้รับการรับรองสำหรับการใช้ครั้งเดียวเพื่อรักษายาอื่นที่ไม่ได้รับการอนุมัติ

Ninlaro กับ lenalidomide (Revlimid)

Lenalidomide (Revlimid) เป็นยาภูมิคุ้มกัน ยาประเภทนี้ทำงานโดยช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณฆ่าเซลล์ myeloma

Revlimid เป็นแคปซูลที่รับประทานร่วมกับ Ninlaro คุณจะรับประทาน Revlimid วันละครั้งเป็นเวลาสามสัปดาห์ตามด้วยการไม่รับประทานยาหนึ่งสัปดาห์

คุณสามารถทาน Revlimid โดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้

Ninlaro กับ dexamethasone (Decadron)

Dexamethasone (Decadron) เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่า corticosteroid ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่ใช้เพื่อลดการอักเสบ (บวม) ในร่างกายของคุณ อย่างไรก็ตามเมื่อให้ในปริมาณที่ต่ำสำหรับการรักษา myeloma หลาย ๆ dexamethasone ช่วยให้ Ninlaro และ Revlimid ฆ่าเซลล์ myeloma ได้

Dexamethasone เป็นยาเม็ดที่รับประทานร่วมกับ Ninlaro คุณจะรับประทานยาเดกซาเมทาโซนสัปดาห์ละครั้งในวันเดียวกับที่คุณรับประทานนินลาโร คุณจะรับประทานยาเดกซาเมทาโซนทุกสัปดาห์รวมถึงสัปดาห์ที่คุณไม่รับประทานยานินลาโร

อย่ารับประทานยาเดกซาเมทาโซนในเวลาเดียวกันของวันขณะที่คุณรับประทานยานินลาโร ควรรับประทานยาเหล่านี้ในช่วงเวลาต่างๆของวัน เนื่องจากต้องรับประทานยาเดกซาเมทาโซนร่วมกับอาหารในขณะที่นินลาโรควรรับประทานในขณะท้องว่าง

Ninlaro และแอลกอฮอล์

ไม่ทราบว่าแอลกอฮอล์มีผลต่อการทำงานของ Ninlaro ในร่างกายของคุณอย่างไร อย่างไรก็ตามหากคุณมีผลข้างเคียงบางอย่างจาก Ninlaro (เช่นคลื่นไส้หรือท้องร่วง) การดื่มแอลกอฮอล์อาจทำให้ผลข้างเคียงแย่ลง

หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปริมาณแอลกอฮอล์ที่ปลอดภัยสำหรับคุณในขณะที่คุณใช้ Ninlaro

ปฏิสัมพันธ์ของ Ninlaro

Ninlaro สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้หลายชนิด นอกจากนี้ยังสามารถโต้ตอบกับอาหารเสริมบางชนิด

การโต้ตอบที่แตกต่างกันอาจทำให้เกิดผลกระทบที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นปฏิกิริยาบางอย่างอาจรบกวนการทำงานของยา ปฏิกิริยาอื่น ๆ สามารถเพิ่มผลข้างเคียงหรือทำให้รุนแรงขึ้นได้

Ninlaro และยาอื่น ๆ

ด้านล่างนี้คือรายการยาที่สามารถโต้ตอบกับ Ninlaro รายการเหล่านี้ไม่มียาทั้งหมดที่อาจโต้ตอบกับ Ninlaro

ก่อนที่จะใช้ Ninlaro ให้ปรึกษาแพทย์และเภสัชกรของคุณ บอกพวกเขาเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาอื่น ๆ ที่คุณทาน บอกพวกเขาเกี่ยวกับวิตามินสมุนไพรและอาหารเสริมที่คุณใช้ การแบ่งปันข้อมูลนี้สามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงการโต้ตอบที่อาจเกิดขึ้นได้

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจส่งผลต่อคุณให้สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

Ninlaro และยาบางชนิดสำหรับวัณโรค

การใช้ยาวัณโรคบางชนิดร่วมกับ Ninlaro สามารถลดระดับ Ninlaro ในร่างกายของคุณได้ สิ่งนี้อาจทำให้ Ninlaro มีประสิทธิภาพสำหรับคุณน้อยลง คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาต่อไปนี้กับ Ninlaro:

• ไรฟาบูติน (Mycobutin)
• rifampin (ไรฟาดิน)
• ไรฟาเพนไทน์ (Priftin)

Ninlaro และยาบางชนิดสำหรับอาการชัก

การใช้ยาชักบางชนิดร่วมกับ Ninlaro สามารถลดระดับ Ninlaro ในร่างกายของคุณได้ สิ่งนี้อาจทำให้ Ninlaro มีประสิทธิภาพสำหรับคุณน้อยลง คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาต่อไปนี้กับ Ninlaro:

• คาร์บามาซีพีน (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
• ฟอสฟีนิโทอิน (Cerebyx)
• ออกซ์คาร์บาซีปีน (Trileptal)
• ฟีโนบาร์บิทัล
• ฟีนิโทอิน (Dilantin, Phenytek)
• primidone (ไมโซลีน)

Ninlaro และสมุนไพรและอาหารเสริม

Ninlaro อาจโต้ตอบกับสมุนไพรและอาหารเสริมบางชนิดรวมทั้งสาโทเซนต์จอห์น อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับอาหารเสริมที่คุณทานกับแพทย์ก่อนเริ่มใช้ Ninlaro

Ninlaro และสาโทเซนต์จอห์น

การใช้สาโทเซนต์จอห์นร่วมกับ Ninlaro สามารถลดระดับของ Ninlaro ในร่างกายของคุณและทำให้มันมีประสิทธิภาพน้อยลงสำหรับคุณ หลีกเลี่ยงการเสริมสมุนไพรนี้ (เรียกอีกอย่างว่า Hypericum perforatum) ในขณะที่คุณใช้ Ninlaro

วิธีการใช้ Ninlaro

คุณควรทาน Ninlaro ตามคำแนะนำของแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

เมื่อจะใช้

เว้นแต่แพทย์ของคุณจะบอกเป็นอย่างอื่นให้รับประทานยา Ninlaro สัปดาห์ละครั้งในวันเดียวกันในแต่ละสัปดาห์ ควรรับประทานในช่วงเวลาเดียวกันของวัน

คุณจะทาน Ninlaro สัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาสามสัปดาห์ จากนั้นคุณจะมีเวลาหยุดยาหนึ่งสัปดาห์ คุณจะต้องทำซ้ำรอบสี่สัปดาห์นี้หลาย ๆ ครั้งตามที่แพทย์แนะนำ

เพื่อช่วยให้แน่ใจว่าคุณจะไม่พลาดยาลองตั้งการแจ้งเตือนในโทรศัพท์ของคุณ การจับเวลาการใช้ยาอาจมีประโยชน์เช่นกัน

ทาน Ninlaro พร้อมอาหาร

คุณไม่ควรรับประทาน Ninlaro พร้อมอาหาร ควรรับประทานในขณะท้องว่างเนื่องจากอาหารสามารถลดปริมาณของ Ninlaro ที่ร่างกายของคุณดูดซึมได้ สิ่งนี้อาจทำให้ Ninlaro มีประสิทธิภาพสำหรับคุณน้อยลง รับประทาน Ninlaro แต่ละครั้งอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนรับประทานอาหารหรืออย่างน้อยสองชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหาร

Ninlaro สามารถบดแยกหรือเคี้ยวได้หรือไม่?

ไม่คุณไม่ควรบดขยี้แตกเปิดแยกหรือเคี้ยวแคปซูล Ninlaro แคปซูลควรกลืนทั้งตัวพร้อมกับน้ำดื่ม

หากแคปซูลของ Ninlaro แตกโดยไม่ได้ตั้งใจให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสแป้งที่อยู่ภายในแคปซูล หากผงใดโดนผิวหนังให้ล้างออกทันทีด้วยสบู่และน้ำ หากผงใดเข้าตาให้ล้างออกด้วยน้ำทันที

Ninlaro ทำงานอย่างไร

Ninlaro ได้รับการอนุมัติให้รักษา multiple myeloma ได้รับยาอีกสองชนิด (lenalidomide และ dexamethasone) ที่ช่วยในการทำงานภายในร่างกายของคุณ

เกิดอะไรขึ้นใน multiple myeloma

ตรงกลางกระดูกของคุณมีวัสดุที่เป็นรูพรุนเรียกว่าไขกระดูก นี่คือจุดที่สร้างเซลล์เม็ดเลือดรวมทั้งเซลล์เม็ดเลือดขาวด้วย เซลล์เม็ดเลือดขาวต่อสู้กับการติดเชื้อ

เซลล์เม็ดเลือดขาวมีมากมายหลายชนิด ชนิดหนึ่งเรียกว่าเซลล์พลาสมา เซลล์พลาสมาสร้างแอนติบอดีซึ่งเป็นโปรตีนที่ช่วยให้ร่างกายของคุณจดจำและโจมตีเชื้อโรคเช่นไวรัสและแบคทีเรีย

เมื่อมี multiple myeloma เซลล์พลาสมาที่ผิดปกติจะถูกสร้างขึ้นในไขกระดูก พวกมันเริ่มทวีคูณ (สร้างพลาสมาเซลล์มากขึ้น) อย่างไม่สามารถควบคุมได้ เซลล์พลาสมาที่เป็นมะเร็งผิดปกติเหล่านี้เรียกว่าเซลล์ไมอีโลมา

เซลล์ Myeloma ใช้พื้นที่มากเกินไปในไขกระดูกซึ่งหมายความว่ามีพื้นที่น้อยสำหรับการสร้างเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรง เซลล์ไมอีโลมายังทำลายกระดูกของคุณด้วย ทำให้กระดูกของคุณปล่อยแคลเซียมเข้าสู่เลือดซึ่งทำให้กระดูกอ่อนแอ

Ninlaro ทำอะไร

Ninlaro ทำงานโดยการลดจำนวนเซลล์ myeloma ในไขกระดูกของคุณ ยานี้มุ่งเป้าไปที่โปรตีนเฉพาะที่เรียกว่าโปรตีโซมภายในเซลล์ myeloma

โปรตีโซมสลายโปรตีนอื่น ๆ ที่เซลล์ไม่ต้องการอีกต่อไปรวมทั้งโปรตีนที่ได้รับความเสียหาย Ninlaro ยึดติดกับโปรตีโอโซมและหยุดการทำงานอย่างถูกต้อง สิ่งนี้นำไปสู่การสะสมของโปรตีนที่เสียหายและไม่จำเป็นในเซลล์ myeloma ซึ่งทำให้เซลล์ myeloma ตาย

ใช้เวลานานแค่ไหนในการทำงาน?

Ninlaro เริ่มทำงานภายในร่างกายของคุณทันทีที่คุณเริ่มรับมัน แต่จะใช้เวลาสักครู่ในการสร้างผลกระทบที่สามารถสังเกตเห็นได้เช่นอาการดีขึ้นหรือผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

ในการศึกษาทางคลินิกผู้ที่มี multiple myeloma ใช้ Ninlaro (ร่วมกับ lenalidomide และ dexamethasone) ครึ่งหนึ่งของคนเหล่านี้มีอาการดีขึ้นภายในเวลาประมาณหนึ่งเดือนนับจากที่พวกเขาเริ่มใช้ Ninlaro

Ninlaro และการตั้งครรภ์

ยังไม่มีการศึกษา Ninlaro ในหญิงตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามวิธีที่ Ninlaro ทำงานภายในร่างกายของคุณคาดว่าจะเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนา

ในการศึกษาในสัตว์ทดลองยานี้ก่อให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์เมื่อให้กับสัตว์ที่ตั้งท้อง แม้ว่าการศึกษาในสัตว์ทดลองไม่ได้ทำนายสิ่งที่จะเกิดขึ้นในมนุษย์เสมอไป แต่การศึกษาเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่ายาอาจเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ของมนุษย์

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการทาน Ninlaro

Ninlaro และการคุมกำเนิด

เนื่องจาก Ninlaro อาจเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนาจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้การคุมกำเนิดในขณะที่คุณกำลังใช้ยานี้

การคุมกำเนิดสำหรับผู้หญิง

หากคุณเป็นผู้หญิงที่สามารถตั้งครรภ์ได้คุณควรใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพในขณะที่ทาน Ninlaro คุณควรใช้การคุมกำเนิดต่อไปอย่างน้อย 90 วันหลังจากที่คุณหยุดใช้ Ninlaro

Ninlaro ใช้ร่วมกับ lenalidomide และ dexamethasone ในการรักษา multiple myeloma Dexamethasone สามารถทำให้การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรวมทั้งยาคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยกว่าในการป้องกันการตั้งครรภ์ หากคุณกำลังใช้การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนคุณควรใช้ยาคุมกำเนิด (เช่นถุงยางอนามัย) เป็นการคุมกำเนิดสำรอง

การคุมกำเนิดสำหรับผู้ชาย

หากคุณเป็นผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิงที่อาจตั้งครรภ์ได้คุณควรใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ (เช่นถุงยางอนามัย) ในขณะที่ทาน Ninlaro นี่เป็นสิ่งสำคัญแม้ว่าคู่นอนของคุณจะใช้การคุมกำเนิดก็ตาม คุณควรใช้การคุมกำเนิดต่อไปอย่างน้อย 90 วันหลังจากทาน Ninlaro ครั้งสุดท้าย

Ninlaro และการให้นมบุตร

ไม่ทราบว่า Ninlaro ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่หรือมีผลต่อร่างกายของคุณในการสร้างน้ำนมหรือไม่ คุณควรหลีกเลี่ยงการให้นมบุตรในขณะที่ทาน Ninlaro อย่าให้นมลูกจนกว่าอย่างน้อย 90 วันหลังจากที่คุณหยุดทาน Ninlaro

คำถามทั่วไปเกี่ยวกับ Ninlaro

นี่คือคำตอบสำหรับคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Ninlaro

Ninlaro เป็นเคมีบำบัดประเภทหนึ่งหรือไม่?

ไม่ Ninlaro ไม่ใช่เคมีบำบัดประเภทหนึ่ง เคมีบำบัดทำงานโดยการฆ่าเซลล์ในร่างกายของคุณที่เพิ่มจำนวน (สร้างเซลล์เพิ่มขึ้น) อย่างรวดเร็ว ซึ่งรวมถึงเซลล์ที่แข็งแรงและเซลล์มะเร็ง เนื่องจากเคมีบำบัดมีผลต่อเซลล์ที่แข็งแรงบางส่วนของคุณจึงอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงมาก

Ninlaro เป็นการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายสำหรับ multiple myeloma การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายจะทำงานกับคุณลักษณะเฉพาะในเซลล์มะเร็งที่แตกต่างจากในเซลล์ที่มีสุขภาพดี Ninlaro มุ่งเป้าไปที่โปรตีนบางชนิดที่เรียกว่าโปรตีโซม

โปรตีโซมมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตและการผลิตเซลล์ตามปกติ โปรตีนเหล่านี้ออกฤทธิ์ในเซลล์มะเร็งมากกว่าในเซลล์ที่แข็งแรง ซึ่งหมายความว่าเมื่อ Ninlaro กำหนดเป้าหมายไปที่โปรตีโอโซมจะมีผลต่อเซลล์ myeloma มากกว่าที่จะส่งผลต่อเซลล์ที่มีสุขภาพดี

Ninlaro ยังคงมีผลต่อเซลล์ที่แข็งแรงและอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย (เช่น Ninlaro) มักจะก่อให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่ายาเคมีบำบัดทั่วไป

ฉันสามารถใช้ Ninlaro ก่อนหรือหลังการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดได้หรือไม่?

คุณอาจจะทำได้ Ninlaro ได้รับการรับรองให้ใช้ในผู้ที่เคยได้รับการรักษาอื่น ๆ อย่างน้อยหนึ่งครั้งสำหรับโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลายชนิด ซึ่งรวมถึงผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเป็นการรักษา

เซลล์ต้นกำเนิดคือเซลล์เม็ดเลือดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะซึ่งพบได้ในเลือดและไขกระดูก สามารถพัฒนาเป็นเซลล์เม็ดเลือดทุกชนิด การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเป็นการรักษาหลาย myeloma มีจุดมุ่งหมายเพื่อแทนที่เซลล์ myeloma ด้วยเซลล์ต้นกำเนิดที่แข็งแรงซึ่งจะสามารถเติบโตเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรงได้

แนวทางทางคลินิกในปัจจุบันรวมถึง Ninlaro เป็นทางเลือกในการรักษา (ระยะยาว) เพื่อหยุดเซลล์มะเร็งไม่ให้เพิ่มจำนวนหลังจากที่คุณได้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดด้วยตนเอง (ในขั้นตอนนี้เซลล์ต้นกำเนิดของคุณจะถูกเก็บรวบรวมจากเลือดของคุณเองหรือไขกระดูกและส่งคืนให้คุณในการปลูกถ่าย) อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ควรใช้ยาอื่น ๆ มากกว่า Ninlaro

หลักเกณฑ์ทางคลินิกในปัจจุบันยังรวมถึง Ninlaro เป็นตัวเลือกสำหรับการรักษาด้วยยาครั้งแรกที่คุณมีสำหรับ multiple myeloma ก่อนที่คุณจะมีการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด อย่างไรก็ตามยาอื่น ๆ ก็เป็นที่ต้องการมากกว่า Ninlaro ในกรณีนี้ นี่จะเป็นการใช้ Ninlaro นอกฉลาก การใช้ยานอกฉลากคือการใช้ยาที่ได้รับการรับรองสำหรับการใช้ครั้งเดียวเพื่อรักษายาอื่นที่ไม่ได้รับการอนุมัติ

ถ้าฉันอาเจียนหลังจากรับประทานยาฉันควรทานยาอีกหรือไม่?

หากคุณอาเจียนหลังจากรับประทาน Ninlaro อย่ารับประทานยาอีกในวันนั้น เพียงรับประทานยาครั้งต่อไปเมื่อถึงกำหนดเวลาการใช้ยาของคุณ

หากคุณมักจะอาเจียนในขณะที่ทาน Ninlaro ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจสั่งยาเพื่อช่วยลดอาการคลื่นไส้หรือให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีจัดการกับอาการคลื่นไส้ในระหว่างการรักษา

ฉันจะต้องทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการในขณะที่ฉันกำลังใช้ Ninlaro หรือไม่?

ใช่. ในขณะที่คุณกำลังใช้ Ninlaro คุณจะต้องได้รับการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อติดตามระดับเซลล์เม็ดเลือดและการทำงานของตับ ในระหว่างการรักษาแพทย์ของคุณจะตรวจสอบการทดสอบต่อไปนี้โดยเฉพาะ:

• ระดับเกล็ดเลือด. Ninlaro สามารถลดระดับเกล็ดเลือดของคุณได้ หากระดับของคุณต่ำเกินไปคุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะมีเลือดออกอย่างรุนแรง แพทย์ของคุณจะตรวจนับเกล็ดเลือดของคุณเป็นประจำเพื่อที่ว่าหากพบปัญหาจะได้รีบแก้ไข หากระดับของคุณอยู่ในระดับต่ำแพทย์ของคุณอาจลดปริมาณของ Ninlaro หรือให้คุณหยุดทาน Ninlaro จนกว่าเกล็ดเลือดของคุณจะกลับสู่ระดับที่ปลอดภัย บางครั้งคุณอาจต้องได้รับการถ่ายเลือดเพื่อรับเกล็ดเลือด
• ระดับเม็ดเลือดขาว ยาชนิดหนึ่ง (เรียกว่า Revlimid) ที่คุณใช้ร่วมกับ Ninlaro สามารถลดระดับเม็ดเลือดขาวของคุณได้ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ หากคุณมีเซลล์เหล่านี้อยู่ในระดับต่ำแพทย์ของคุณอาจลดปริมาณของ Revlimid และ Ninlaro หรือให้คุณหยุดใช้ยาจนกว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวของคุณจะกลับสู่ระดับที่ปลอดภัย
• การทดสอบการทำงานของตับ บางครั้งนินลาโรสามารถทำลายตับของคุณทำให้เอนไซม์ตับถูกปล่อยเข้าสู่เลือดของคุณ การตรวจการทำงานของตับจะตรวจหาเอนไซม์เหล่านี้ในเลือด หากการทดสอบแสดงให้เห็นว่า Ninlaro มีผลต่อตับของคุณแพทย์ของคุณอาจลดปริมาณยาลง
• การตรวจเลือดอื่น ๆ นอกจากนี้คุณยังต้องตรวจเลือดอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบว่า multiple myeloma ของคุณตอบสนองต่อการรักษาด้วย Ninlaro ได้ดีเพียงใด

ข้อควรระวังของ Ninlaro

ก่อนที่จะรับ Ninlaro ให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประวัติสุขภาพของคุณ Ninlaro อาจไม่เหมาะกับคุณหากคุณมีอาการป่วยบางอย่าง สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ปัญหาเกี่ยวกับไต หากการทำงานของไตของคุณบกพร่องอย่างรุนแรงหรือหากคุณกำลังได้รับการรักษาด้วยการฟอกเลือดสำหรับไตวายแพทย์ของคุณจะสั่งยา Ninlaro ในปริมาณที่ต่ำกว่าให้คุณ
• ปัญหาเกี่ยวกับตับ Ninlaro อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับตับ และหากคุณมีความเสียหายของตับการทาน Ninlaro อาจทำให้สภาพของคุณแย่ลง หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับในระดับปานกลางถึงรุนแรงแพทย์ของคุณจะสั่งยา Ninlaro ในปริมาณที่ต่ำกว่าให้คุณ
• การตั้งครรภ์ หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือตั้งครรภ์ Ninlaro อาจเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ของคุณ หากคุณหรือคู่ของคุณสามารถตั้งครรภ์ได้คุณควรใช้การคุมกำเนิดในขณะที่ทาน Ninlaro สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูส่วน "Ninlaro และการตั้งครรภ์" และ "Ninlaro และการคุมกำเนิด" ด้านบน

บันทึก: สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลเสียที่อาจเกิดขึ้นของ Ninlaro โปรดดูส่วน“ ผลข้างเคียงของ Ninlaro” ด้านบน

Ninlaro ยาเกินขนาด

การทาน Ninlaro มากกว่าปริมาณที่แนะนำอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ สำหรับรายการผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ที่เกิดจาก Ninlaro โปรดดูส่วน“ ผลข้างเคียงของ Ninlaro” ด้านบน

อาการใช้ยาเกินขนาด

อาการของการให้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงการเพิ่มขึ้นของผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Ninlaro สำหรับรายการผลข้างเคียงที่เป็นไปได้โปรดดูส่วน“ ผลข้างเคียงของ Ninlaro” ด้านบน

จะทำอย่างไรในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด

หากคุณคิดว่าคุณทานยานี้มากเกินไปให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณ คุณสามารถโทรติดต่อ American Association of Poison Control Centers ได้ที่ 800-222-1222 หรือใช้เครื่องมือออนไลน์ แต่ถ้าอาการของคุณรุนแรงโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที

การหมดอายุการจัดเก็บและการกำจัดของ Ninlaro

เมื่อคุณได้รับ Ninlaro จากร้านขายยาเภสัชกรจะเพิ่มวันหมดอายุลงในฉลากบนแพ็คเกจยา โดยทั่วไปวันที่นี้คือหนึ่งปีนับจากวันที่จ่ายยา อย่าใช้ Ninlaro หากเลยวันหมดอายุที่พิมพ์มา

วันหมดอายุช่วยรับประกันประสิทธิภาพของยาในช่วงเวลานี้ จุดยืนของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ในปัจจุบันคือการหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่หมดอายุ หากคุณมียาที่ไม่ได้ใช้ซึ่งเลยวันหมดอายุไปแล้วให้ปรึกษาเภสัชกรของคุณว่าคุณยังสามารถใช้ยาได้หรือไม่

การจัดเก็บ

ระยะเวลาที่ยายังคงดีอาจขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงวิธีการและสถานที่ที่คุณจัดเก็บยา

ควรเก็บแคปซูล Ninlaro ไว้ในบรรจุภัณฑ์เดิม เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องห่างจากแสง ไม่ควรเก็บ Ninlaro ที่อุณหภูมิสูงกว่า 86 ° F (30 ° C)

หลีกเลี่ยงการเก็บยานี้ในบริเวณที่ชื้นหรือเปียกเช่นในห้องน้ำ

การกำจัด

หากคุณไม่จำเป็นต้องใช้ Ninlaro อีกต่อไปและมียาเหลืออยู่สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดทิ้งอย่างปลอดภัย วิธีนี้ช่วยป้องกันไม่ให้ผู้อื่นรวมทั้งเด็กและสัตว์เลี้ยงรับประทานยาโดยไม่ได้ตั้งใจ นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันไม่ให้ยาทำร้ายสิ่งแวดล้อม

เว็บไซต์ FDA ให้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์หลายประการในการกำจัดยา นอกจากนี้คุณยังสามารถขอข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการทิ้งยาของคุณจากเภสัชกรได้

ข้อมูลระดับมืออาชีพสำหรับ Ninlaro

ข้อมูลต่อไปนี้ให้ไว้สำหรับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ

ข้อบ่งใช้

Ninlaro ได้รับการอนุมัติในการรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลายชนิดโดยใช้ร่วมกับ lenalidomide และ dexamethasone ในผู้ใหญ่ที่ได้รับการรักษาอื่น ๆ อย่างน้อยหนึ่งครั้ง

ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของ Ninlaro ยังไม่ได้รับการยอมรับในเด็ก

กลไกการออกฤทธิ์

Ninlaro ประกอบด้วย ixazomib ซึ่งเป็นสารยับยั้งโปรตีเอโซม โปรตีโซมมีหน้าที่สำคัญในการทำลายโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมวัฏจักรของเซลล์การซ่อมแซมดีเอ็นเอและการตายของเซลล์ Ixazomib จับและยับยั้งการทำงานของหน่วยย่อยเบต้า 5 ของส่วนแกน 20S ของโปรตีเอโซม 26S

ด้วยการขัดขวางการทำงานของโปรตีโอโซม ixazomib ทำให้เกิดการสะสมของโปรตีนควบคุมที่มากเกินไปหรือเสียหายภายในเซลล์ส่งผลให้เซลล์ตาย

กิจกรรมของโปรตีโซมจะเพิ่มขึ้นในเซลล์มะเร็งเมื่อเทียบกับเซลล์ที่มีสุขภาพดี เซลล์ไมอีโลมาหลายเซลล์มีความอ่อนไหวต่อผลของสารยับยั้งโปรตีเอโซมมากกว่าเซลล์ที่มีสุขภาพดี

เภสัชจลนศาสตร์และการเผาผลาญ

ความสามารถในการดูดซึมเฉลี่ยของ ixazomib คือ 58% หลังการให้ช่องปาก ความสามารถในการดูดซึมจะลดลงเมื่อรับประทานยาร่วมกับอาหารที่มีไขมันสูง ในกรณีนี้พื้นที่ใต้เส้นโค้ง (AUC) ของ ixazomib จะลดลง 28% และความเข้มข้นสูงสุด (Cmax) ลดลง 69% ดังนั้นควรรับประทาน ixazomib ในขณะท้องว่าง

Ixazomib เชื่อมโยงกับโปรตีนในพลาสมา 99%

Ixazomib ถูกล้างโดยการเผาผลาญของตับที่เกี่ยวข้องกับเอนไซม์ CYP หลายชนิดและโปรตีนที่ไม่ใช่ CYP เมตาโบไลต์ส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางปัสสาวะโดยบางส่วนจะถูกขับออกทางอุจจาระ ครึ่งชีวิตของเทอร์มินอลคือ 9.5 วัน

การด้อยค่าของตับในระดับปานกลางถึงรุนแรงจะเพิ่มค่าเฉลี่ยของ ixazomib AUC โดยมากกว่าค่าเฉลี่ย AUC ที่เกิดขึ้นกับการทำงานของตับตามปกติถึง 20%

ค่าเฉลี่ยของ ixazomib AUC เพิ่มขึ้น 39% ในผู้ที่มีความบกพร่องทางไตอย่างรุนแรงหรือโรคไตระยะสุดท้ายที่ต้องฟอกไต Ixazomib ไม่สามารถหมุนได้

การกวาดล้างไม่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญจากอายุเพศเชื้อชาติหรือพื้นที่ผิวกาย การศึกษาของ Ninlaro รวมถึงผู้ที่มีอายุ 23 ถึง 91 ปีและผู้ที่มีพื้นที่ผิวกายตั้งแต่ 1.2 ถึง 2.7 ตร.ม.

ข้อห้าม

ไม่มีข้อห้ามสำหรับ Ninlaro อย่างไรก็ตามความเป็นพิษที่เกี่ยวข้องกับการรักษาเช่นนิวโทรพีเนียภาวะเกล็ดเลือดต่ำความผิดปกติของตับผื่นที่ผิวหนังหรือโรคระบบประสาทส่วนปลายอาจทำให้การรักษาหยุดชะงัก

การจัดเก็บ

ควรเก็บแคปซูล Ninlaro ไว้ในบรรจุภัณฑ์เดิมที่อุณหภูมิห้อง ไม่ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิสูงกว่า 86 ° F (30 ° C)

คำเตือน: ข่าวการแพทย์วันนี้ ได้พยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลทั้งหมดถูกต้องตามความเป็นจริงครอบคลุมและเป็นปัจจุบัน อย่างไรก็ตามบทความนี้ไม่ควรใช้แทนความรู้และความเชี่ยวชาญของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับใบอนุญาต คุณควรปรึกษาแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ก่อนรับประทานยาทุกครั้ง ข้อมูลยาที่อยู่ในที่นี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้งานคำแนะนำข้อควรระวังคำเตือนปฏิกิริยาระหว่างยาอาการแพ้หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด การไม่มีคำเตือนหรือข้อมูลอื่น ๆ สำหรับยาที่กำหนดไม่ได้บ่งชี้ว่ายาหรือชุดผสมนั้นปลอดภัยมีประสิทธิผลหรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยทุกรายหรือการใช้งานเฉพาะทั้งหมด