ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด: อาการสาเหตุและการวินิจฉัย - โรคซึมเศร้า

เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเกิดขึ้นหลังคลอดบุตรและเกี่ยวข้องกับอารมณ์ที่ต่ำอย่างต่อเนื่อง มันแตกต่างจาก“ เบบี้บลูส์” ที่คุณพ่อคุณแม่มือใหม่หลายคนได้สัมผัส

การมีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดไม่ได้หมายความว่าคน ๆ นั้นไม่รักลูกน้อย เป็นภาวะสุขภาพจิตและการรักษาสามารถแก้ไขได้ ทุกคนที่มีอาการควรไปพบแพทย์ทันที

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดส่งผลกระทบต่อคุณแม่มือใหม่ 1 ใน 9 รายงานของ Office on Women’s Health

อาการอาจเกิดขึ้นภายใน 1 เดือนหรือ 1 ปีหลังคลอด รวมถึงอารมณ์ที่ต่ำอย่างต่อเนื่องซึ่งกินเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์

นอกจากนี้จากการศึกษาในอดีตพบว่า 10% ของพ่อใหม่มีอาการซึมเศร้าในลักษณะเดียวกันซึ่งอัตราสูงสุดจะเกิดขึ้นหลังคลอด 3-6 เดือน

ในบทความนี้เรียนรู้เกี่ยวกับการรักษาที่มีประสิทธิภาพและกลยุทธ์การดูแลตนเองสำหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

อาการ

รูปภาพของ Alex Linch / Getty

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอาจส่งผลกระทบต่อผู้คนแตกต่างกันไป แต่ด้านล่างนี้เป็นสัญญาณและอาการทั่วไป:

อารมณ์ต่ำหรือเศร้า
ความวิตกกังวลและความหงุดหงิด
ความเหนื่อยล้าและความง่วง
รู้สึกผิดไร้ค่าสิ้นหวังหรือหมดหนทาง
ปวดเช่นปวดศีรษะหรือปวดท้อง
ขาดความกระหาย
ความยากลำบากในการคิดหรือโฟกัส
แรงจูงใจต่ำและขาดความสนใจในกิจกรรม
ความยากลำบากในการผูกมัดกับทารก
รู้สึกไม่สามารถดูแลทารกได้
การร้องไห้บ่อยหรือนาน
รู้สึกไม่สามารถตัดสินใจได้
ถอนตัวจากเพื่อนและครอบครัว
ไม่มีความสนใจในทารกหรือรู้สึกราวกับว่าพวกเขาเป็นความรับผิดชอบของบุคคลอื่น

บางคนมีอาการโรคจิตหลังคลอดซึ่งเป็นปัญหาสุขภาพจิตขั้นรุนแรงที่ต้องไปพบแพทย์ทันที อาการต่างๆ ได้แก่ ภาพหลอนภาพลวงตาคลุ้มคลั่งหวาดระแวงและสับสน

คนอื่น ๆ ได้สัมผัสกับเบบี้บลูส์ สิ่งนี้แตกต่างจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ส่งผลกระทบต่อพ่อแม่มือใหม่หลายคนและมักจะหายไปหลังจาก 3-5 วัน

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถช่วยให้บุคคลเข้าใจสาเหตุของอารมณ์ต่ำหลังการคลอดบุตรและสามารถให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพและกลยุทธ์การดูแลตนเองได้หากจำเป็น

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอาจทำให้ผู้คนคิดถึงการทำร้ายลูกหรือตัวเองรวมถึงความคิดที่จะฆ่าตัวตาย หากใครมีความคิดเหล่านี้พวกเขาหรือคนอื่นควรขอความช่วยเหลือทันที

การป้องกันการฆ่าตัวตาย

หากคุณรู้จักใครบางคนที่เสี่ยงต่อการทำร้ายตัวเองฆ่าตัวตายหรือทำร้ายผู้อื่นทันที:

ถามคำถามที่ยาก:“ คุณคิดจะฆ่าตัวตายไหม”
รับฟังบุคคลโดยไม่ใช้วิจารณญาณ
โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่หรือส่งข้อความ TALK ไปที่ 741741 เพื่อสื่อสารกับที่ปรึกษาวิกฤตที่ได้รับการฝึกอบรม
อยู่กับบุคคลจนกว่าความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญจะมาถึง
พยายามนำอาวุธยาหรือวัตถุอื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตรายออก

หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังคิดฆ่าตัวตายสายด่วนป้องกันสามารถช่วยได้ National Suicide Prevention Lifeline ให้บริการตลอด 24 ชั่วโมงต่อวันที่ 800-273-8255 ในช่วงวิกฤตผู้ที่มีปัญหาการได้ยินสามารถโทรไปที่ 800-799-4889

คลิกที่นี่เพื่อดูลิงค์เพิ่มเติมและแหล่งข้อมูลในท้องถิ่น

สาเหตุ

แพทย์ไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด แต่อาจส่งผลกระทบต่อใครก็ได้ ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจมีบทบาทและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมก็อาจมีส่วนร่วมด้วยเช่นกัน

สิ่งต่อไปนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด:

การบาดเจ็บที่ผ่านมา
ความผันผวนของฮอร์โมน
การวินิจฉัยก่อนหน้านี้หรือประวัติครอบครัวเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าหรือโรคอารมณ์สองขั้ว
ความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ของการคลอดและการดูแลเด็ก
เพิ่มความเครียดในที่ทำงานหรือที่บ้าน
นอนหลับยาก
รู้สึกหนักใจ
รู้สึกไม่น่าสนใจ
รู้สึกว่าต้องการเป็นพ่อแม่ที่สมบูรณ์แบบ แต่รู้สึกว่าไม่สามารถบรรลุเป้าหมายนี้ได้
ไม่มีเวลาว่าง
มีปัญหาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
มีความผิดปกติในการใช้สารเสพติด
มีลูกที่มีความต้องการพิเศษ
มีการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
อายุน้อยกว่า 20 ปี
ขาดการสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อน
มีภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอด
ความจำเป็นที่ทารกต้องใช้เวลาอยู่ในโรงพยาบาล
ประสบกับการคลอดก่อนกำหนด
มีทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อย

สาเหตุในคนข้ามเพศ

ผู้ชายข้ามเพศบางคนและคนที่ไม่สอดคล้องกับเพศอื่น ๆ ต้องเผชิญกับความเครียดเพิ่มเติมในระหว่างและหลังการตั้งครรภ์ สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่สูงขึ้นในการเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

การศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงถึงปัจจัยที่ส่งผลต่อความเครียดที่เพิ่มเข้ามา ได้แก่ :

การขาดความเข้าใจและการจัดเตรียมจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ
ความรุนแรง
โรคกลัวน้ำในรูปแบบอื่น ๆ
ความโดดเดี่ยวและการเข้าถึงการสนับสนุนทางสังคมต่ำ
ปัจจัยของฮอร์โมน

เรียนรู้เพิ่มเติมว่าปัญหาสุขภาพจิตส่งผลต่อชายข้ามเพศอย่างไรที่นี่

การคลอดบุตรและการสูญเสียการตั้งครรภ์

ในสหรัฐอเมริกาการตั้งครรภ์ประมาณ 1 ใน 160 สิ้นสุดลงด้วยการคลอดบุตรหลังจากตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์ สิ่งนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

ผู้เชี่ยวชาญรายงานว่า 14.8% ของผู้ที่สูญเสียการตั้งครรภ์มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเทียบกับ 8.3% ของผู้ที่มีการคลอดปกติ

การวินิจฉัย

หากมีอาการซึมเศร้าเป็นเวลา 2 สัปดาห์หรือนานกว่านั้นภายใน 1 ปีหลังคลอดบุคคลควรได้รับการดูแลทางการแพทย์

นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่มีปัญหาในการดูแลตัวเองหรือลูกน้อย

แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ พวกเขาอาจขอการตรวจเลือดเพื่อแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ของภาวะซึมเศร้า

การรักษา

การรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ปกครองและทารกแรกเกิด ยิ่งคนได้รับเร็วเท่าไหร่พวกเขาก็มีแนวโน้มที่จะฟื้นตัวเร็วขึ้นเท่านั้น การรักษาได้ผลดีในกรณีส่วนใหญ่

เมื่อระบุปัญหาได้แล้วแพทย์มักจะสั่งให้ใช้จิตบำบัดและยาร่วมกัน

เคล็ดลับในการช่วยสนับสนุนการฟื้นตัว ได้แก่ :

รับทราบปัญหา
เปิดกว้างเกี่ยวกับความรู้สึกใด ๆ
ขอความช่วยเหลือจากเพื่อนและครอบครัว
เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน

กลุ่มสนับสนุนสามารถลดความรู้สึกโดดเดี่ยวและจัดหาเครื่องมือและกลยุทธ์ที่เป็นประโยชน์

ยา

สิ่งเหล่านี้อาจเป็นยาแก้ซึมเศร้าซึ่งสามารถช่วยจัดการอาการและทำให้อารมณ์ดีขึ้นได้ อย่างไรก็ตามอาจใช้เวลา 6–8 สัปดาห์ในการทำงาน

ในขณะเดียวกันยาฮอร์โมน Brexanolone (Zulresso) สามารถช่วยบรรเทาอาการซึมเศร้าได้โดยการคืนความสมดุลของฮอร์โมน

หากเกิดโรคจิตขึ้นยารักษาโรคจิตสามารถช่วยได้

ยาทั้งหมดอาจมีผลเสียได้และสิ่งสำคัญคือต้องทำงานร่วมกับแพทย์อย่างใกล้ชิดเพื่อหาแผนการรักษาที่ได้ผล

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่ยาบางชนิดสามารถเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ แพทย์จะทำงานร่วมกับบุคคลเพื่อค้นหาสิ่งที่น่าจะปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ

จิตบำบัด

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาบางครั้งเรียกว่า CBT อาจช่วยแก้ไขภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในระดับปานกลาง จุดมุ่งหมายคือการค้นหาวิธีการใหม่ ๆ ในการเข้าหาและตีความสถานการณ์และพัฒนาวิธีคิดเชิงบวกมากขึ้น

การบำบัดระหว่างบุคคลอาจเป็นทางเลือกที่ดีเช่นกัน เป้าหมายคือการพัฒนาทักษะการสื่อสารและช่วยพัฒนาเครือข่ายสังคม วิธีนี้สามารถช่วยให้บุคคลจัดการกับความท้าทายที่อาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าได้