อาหาร PREDIABETES: เคล็ดลับและกลยุทธ์ - โรคเบาหวาน

เคล็ดลับอาหารสำหรับ prediabetes

คนที่เป็นโรค prediabetes จะมีระดับน้ำตาลในเลือดสูง แต่ยังไม่อยู่ในช่วงของโรคเบาหวาน ยังมีเวลาในการควบคุมระดับและป้องกันไม่ให้เบาหวานพัฒนา

ทั่วโลกประมาณ 5-10% ของผู้ที่เป็นโรค prediabetes ในแต่ละปีจะเป็นโรคเบาหวาน ถึง 70% ของผู้ที่เป็นโรค prediabetes จะกลายเป็นโรคเบาหวานตามการวิจัยในปี 2555

การดำเนินการป้องกันเช่นการเปลี่ยนแปลงอาหารสามารถลดความเสี่ยงนี้ได้ 40–75% การศึกษาชี้ให้เห็นว่า 5-10% ของผู้ที่เป็นโรค prediabetes จะกลับสู่ระดับน้ำตาลในเลือดตามปกติในแต่ละปี

หากคนที่เป็นโรค prediabetes รู้ว่าต้องดำเนินการอย่างไรก็มีโอกาสที่ดีที่จะป้องกันไม่ให้เกิดโรคเบาหวานได้

แผนการป้องกันมักเกี่ยวข้องกับปัจจัยการดำเนินชีวิตหลัก 2 ประการ ได้แก่ การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และการออกกำลังกายเป็นประจำ

บทความนี้จะกล่าวถึงความเกี่ยวข้องกันของอาหารและโรค prediabetes และให้คำแนะนำในการควบคุมระดับน้ำตาลในอาหาร

Prediabetes diet: อาหารที่ควรกินและหลีกเลี่ยง

เก็ตตี้อิมเมจ

ผลของโครงการป้องกันโรคเบาหวานในสหรัฐอเมริกาชี้ให้เห็นว่าในผู้ที่มีน้ำหนักเกินทุกๆ 2.2 ปอนด์ (1 กิโลกรัม) ที่สูญเสียต่อปีสามารถลดความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานได้ 16%

หลังจาก 3 ปีจะเท่ากับความเสี่ยงลดลง 58%

อาหารที่สามารถช่วยลดน้ำหนักและจัดการกับโรค prediabetes ได้โดยปกติจะรวมถึงอาหารที่มีดังนี้:

ไขมันต่ำ
แคลอรี่ต่ำ
มีเส้นใยสูง

คนควรกินมาก ๆ :

ผัก
ธัญพืช
เนื้อสัตว์ไม่ติดมัน
พืชตระกูลถั่วที่บรรจุโปรตีน

พวกเขาควรระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงน้ำตาลเพิ่ม ผลไม้มีน้ำตาล แต่ยังให้ไฟเบอร์และสารอาหารอื่น ๆ ด้วยเหตุนี้บุคคลจึงสามารถรวมผลไม้ในปริมาณที่ จำกัด ไว้ในอาหารได้

ดัชนีน้ำตาล

ดัชนีน้ำตาล (GI) เป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์สำหรับการวัดประเภทของคาร์โบไฮเดรตและสำหรับการเลือกประเภทที่มีประโยชน์ต่อร่างกาย ขึ้นอยู่กับว่าน้ำตาลจากอาหารจะเข้าสู่กระแสเลือดของบุคคลได้เร็วเพียงใด

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานจำเป็นต้องคำนึงถึงคาร์โบไฮเดรตของตนและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการบริโภคน้ำตาลที่เพิ่มเข้ามา

อย่างไรก็ตามอาหารที่มีคาร์บหรือน้ำตาลก็ไม่ได้แย่เสมอไป ตัวอย่างเช่นผลไม้มีน้ำตาลธรรมชาติและเมล็ดธัญพืชมีคาร์โบไฮเดรตสูง แต่ก็มีไฟเบอร์และสารอาหารอื่น ๆ ด้วย สิ่งนี้ทำให้เหมาะสมในปริมาณที่พอเหมาะสำหรับผู้ที่รับประทานอาหารที่เป็นโรค prediabetes

GI คือดัชนีหรือรายการอาหาร จัดอันดับอาหารตามอัตราที่มีผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด คะแนนสูงสุดคือ 100 และต่ำสุดคือ 0

ไม่ได้วัดปริมาณอะไรเลย แต่เปรียบเทียบวิธีที่อาหารทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นโดยที่ 100 เป็นระดับสูงสุด

อาหารบางอย่างที่ทำให้น้ำตาลในเลือดพุ่งสูงเป็นพิเศษอาจมีค่าสูงกว่า 100 ตัวอย่างเช่นมันฝรั่งรัสเซ็ตให้คะแนน GI ได้ 111

ตัวอย่างค่า GI

นี่คือค่าตัวอย่างเพิ่มเติมบางส่วน:

โรลอัพผลไม้: 99
บาแก็ตต์สีขาวล้วน: 95
ขนมปังธัญพืช: 51 ขึ้นอยู่กับประเภท
คอร์นเฟลก: 93
มูสลี่: 66
ข้าวโอ๊ตธรรมชาติ: 55 โดยเฉลี่ย
ข้าวขาว: 89
ข้าวกล้อง: 50
นมไขมันเต็ม: 41
นมพร่องมันเนย: 32
แตงโม: 72
กล้วย: 62
แอปเปิ้ล: 39
น้ำแอปเปิ้ลไม่หวาน: 42
สปาเก็ตตี้ขาว: 58
สปาเก็ตตี้ทั้งมื้อ: 42
ถั่วอบ: 40 ขึ้นอยู่กับยี่ห้อ

ระดับคาร์โบไฮเดรตจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละรายการ ตัวอย่างเช่นแอปเปิ้ลบางชนิดมีรสหวานกว่าแอปเปิ้ลอื่น ๆ ผู้ผลิตอาจใช้ส่วนผสมที่แตกต่างกันในผลิตภัณฑ์ของตน

การศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นถึงค่าที่มีรูปแบบต่างๆ นักวิจัยได้แก้ไขค่าเหล่านี้ในปี 2551 และทบทวนเป็นครั้งคราว

อะไรทำให้คะแนน GI ต่ำหรือสูง?

ร่างกายย่อยเมล็ดธัญพืชและอาหารที่มีเส้นใยสูงอย่างช้าๆ น้ำตาลของพวกเขาเข้าสู่กระแสเลือดทีละน้อย อาหารที่มีเส้นใยเช่นผลไม้และเมล็ดธัญพืชจะมีคะแนน GI ต่ำกว่าอาหารที่ปรุงด้วยส่วนผสมที่ผ่านการกลั่น

ร่างกายจะประมวลผลน้ำตาลและคาร์โบไฮเดรตที่กลั่นได้อย่างรวดเร็ว ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอย่างรวดเร็วและ“ น้ำตาลพุ่ง” หรือระดับน้ำตาลในเลือดสูง อาหารที่มีคาร์บกลั่นและน้ำตาลเพิ่มจะมีคะแนน GI สูง

นี่คือสาเหตุที่ขนมปังขาวมีค่า GI สูงกว่าขนมปังโฮลมีล

ผู้ที่เป็นโรค prediabetes ควรพยายามหลีกเลี่ยงการเพิ่มขึ้นของน้ำตาล คำแนะนำบางส่วนที่อาจช่วยได้มีดังนี้

อาหารที่มีคะแนน GI ต่ำกว่า 55 หรือต่ำกว่าจะเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดอย่างช้าๆ
อาหารที่มีคะแนน GI ระหว่าง 56 ถึง 69 จะเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดในอัตราปานกลาง
อาหารที่มีคะแนน GI 70 ขึ้นไปจะเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดอย่างรวดเร็ว

เคล็ดลับบางประการเกี่ยวกับ GI

ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะบอกคะแนน GI ของอาหารเพียงแค่ดูที่มัน

คำแนะนำบางส่วนที่อาจช่วยได้มีดังนี้

อาหารที่มีน้ำตาลกลั่นมักมีคะแนน GI สูงกว่าอาหารที่มีน้ำตาลธรรมชาติเช่นผลไม้
อาหารทั้งหมดมักจะมีคะแนน GI ต่ำกว่าผลิตภัณฑ์ที่ทำจากธัญพืชกลั่นเช่นขนมปังขาวหรือข้าว
มันฝรั่งหวานผักส่วนใหญ่ผลไม้ทั้งหมดและพืชตระกูลถั่วมีคะแนน GI ต่ำกว่าผักที่มีแป้งขาวเช่นมันฝรั่ง
เมื่อผักและผลไม้ส่วนใหญ่สุกปริมาณน้ำตาลจะเพิ่มขึ้นและคะแนน GI ก็สูงขึ้น
พาสต้ามักจะมีคะแนน GI ต่ำเนื่องจากแป้งถูกมัด
ข้าวนึ่งข้าวบาสมาติและข้าวกล้องล้วนมีคะแนน GI ต่ำกว่าข้าวเมล็ดสั้นหรือข้าวหอมมะลิ
ข้าวโอ๊ตโฮมเมดหรือข้าวโอ๊ตบดมีคะแนน GI ต่ำกว่าข้าวโอ๊ตบรรจุหีบห่อ

อย่างไรก็ตามนักวิจัยยังไม่ได้รับการยืนยันว่าการรับประทานอาหารที่มีค่า GI ต่ำจะช่วยให้ทุกคนสามารถจัดการกับโรค prediabetes ได้หรือไม่ ขอคำแนะนำจากแพทย์หรือนักโภชนาการที่เหมาะสมกับสถานการณ์

หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโภชนาการที่ได้รับการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์โปรดไปที่ศูนย์กลางเฉพาะของเรา

นับคาร์โบไฮเดรต

บางคนพบว่าการนับคาร์โบไฮเดรตช่วยให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับในปริมาณที่เหมาะสมในอาหาร

อันที่จริงการตัดคาร์โบไฮเดรตออกไปโดยสิ้นเชิงไม่จำเป็นต้องดีต่อสุขภาพ อาหารคาร์โบไฮเดรตสูงบางชนิดเช่นมันฝรั่งและถั่วมีประโยชน์ทางโภชนาการอื่น ๆ

อย่างไรก็ตามอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำหลายชนิดสามารถให้สารอาหารเหมือนกันได้ การสลับสูงสำหรับตัวเลือกคาร์โบไฮเดรตต่ำอาจเป็นวิธีง่ายๆในการลดปริมาณคาร์โบไฮเดรต

ตัวอย่างเช่นผักที่มีแป้งต่อไปนี้มีคาร์โบไฮเดรตสูง:

มันฝรั่ง
เมล็ดถั่ว
ข้าวโพด

เมื่อรับประทานคาร์โบไฮเดรตเหล่านี้สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมส่วนต่างๆเพื่อหลีกเลี่ยงการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือด มันฝรั่งถั่วหรือข้าวโพดหนึ่งถ้วยมีคาร์โบไฮเดรตประมาณ 30 กรัม

ผักต่อไปนี้มีคาร์โบไฮเดรตต่อส่วนน้อยและอุดมไปด้วยไฟเบอร์และสารอาหารอื่น ๆ :

หน่อไม้ฝรั่ง
บร็อคโคลี
แครอท
ผักชีฝรั่ง
ถั่วเขียว
ผักกาดหอมสลัดผักใบเขียวอื่น ๆ
พริกไทย
ผักขม
มะเขือเทศ
บวบ

สถาบันการแพทย์แนะนำว่า 45–65% ของอาหารของคนเราควรประกอบด้วยคาร์โบไฮเดรต

ทานอาหารปกติ

ผู้ที่เป็นโรค prediabetes จำเป็นต้องรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่มากที่สุด

การอดอาหารอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ แต่การรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ในช่วงเวลาปกติสามารถช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดได้

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รับประทานอาหารที่แบ่งสัดส่วนอย่างเหมาะสมสามมื้อเป็นประจำตลอดทั้งวัน มื้ออาหารเหล่านี้ควรห่างกันไม่เกิน 6 ชั่วโมง

นอกจากนี้ยังแนะนำให้แน่ใจว่ามื้ออาหารมีความสมดุลโดยแต่ละมื้อมีแหล่งโปรตีนไขมันและคาร์โบไฮเดรต

ในการตรวจสอบว่ามีการแบ่งส่วนอาหารอย่างถูกต้องหรือไม่บุคคลอาจใช้วิธีจาน

วิธีการจาน

กระทรวงเกษตรแห่งสหรัฐอเมริกา (USDA) แนะนำว่าอาหารแต่ละมื้อควรประกอบด้วย:

ผักและผลไม้ครึ่งหนึ่ง
เพียงแค่ไม่ถึงหนึ่งในสี่ของเนื้อปลาหรือโปรตีนอื่นที่เทียบเท่า
ทานคาร์โบไฮเดรตมากกว่าหนึ่งในสี่เช่นเมล็ดธัญพืช
การเสิร์ฟนมด้านข้าง

งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการมีส่วนที่เล็กลงอาจช่วยให้ผู้คนลดน้ำหนักได้ แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบสิ่งนี้

อาหาร DASH

หน่วยงานด้านสุขภาพรวมถึงสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) แนะนำให้ปฏิบัติตามแนวทางอาหารเพื่อหยุดความดันโลหิตสูง (DASH) เพื่อสุขภาพที่ดีขึ้น เมื่อรวมกับการนับคาร์โบไฮเดรตและการรับรู้คะแนน GI ของอาหารต่างๆจะสามารถช่วยผู้ที่เป็นโรค prediabetes ได้

อาหารนี้ไม่ได้มุ่งเน้นไปที่การรับประทานอาหารที่มีแคลอรี่น้อยลง แต่เป็นการเลือกที่ดีต่อสุขภาพ

กระตุ้นให้คนกิน:

ผัก
ผลไม้
ธัญพืช
ผลิตภัณฑ์นมที่ปราศจากไขมันหรือไขมันต่ำ
ปลา
สัตว์ปีก
ถั่ว
ถั่ว
น้ำมันพืช

คนควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวและน้ำตาลสูงเช่น

เนื้อไขมัน
ผลิตภัณฑ์นมไขมันเต็ม
มะพร้าวปาล์มและน้ำมันเขตร้อนอื่น ๆ
ลูกอม
เครื่องดื่มหวาน

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหาร DASH ที่นี่

รับประทานอาหารนอกบ้าน

การมี prediabetes ไม่ได้หมายความว่าคน ๆ หนึ่งจะไม่สามารถรับประทานอาหารนอกบ้านหรือเพลิดเพลินกับอาหารของพวกเขาได้ แต่พวกเขาจำเป็นต้องคำนึงถึงทางเลือกที่พวกเขาทำ

คำแนะนำในการรับประทานอาหารนอกบ้านมีดังนี้

ส่งเสริมให้เพื่อนและครอบครัวไปรับประทานอาหารที่ร้านอาหารที่มีตัวเลือกที่ดีต่อสุขภาพ
เลือกสลัดและขอให้มีโดยไม่ต้องปรุงแต่งหรือขอน้ำมันมะกอกหรือน้ำมะนาวเล็กน้อยเพื่อแต่งด้วย
หลีกเลี่ยงบุฟเฟ่ต์ถ้าอยากทานมากกว่าหนึ่งจาน
เลือกคุณภาพเช่นวัตถุดิบสดใหม่มากกว่าปริมาณ
ดูว่าเมนูแสดงแคลอรี่สำหรับอาหารแต่ละจานหรือไม่
เลือกใช้น้ำอัดลมพร้อมน้ำแข็งและมะนาวฝานเป็นแว่นแทนโซดาหรือแอลกอฮอล์

การวางแผนมื้ออาหาร

หากคนเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค prediabetes พวกเขาอาจสงสัยว่าพวกเขากินอะไรได้บ้าง

คำแนะนำสำหรับมื้ออาหารที่ควรรับประทานตลอดทั้งวันมีดังนี้

มื้ออาหารกินอะไรสิ่งที่ควรหลีกเลี่ยงอาหารเช้าข้าวโอ๊ตรีดหรือทั้งหมด

ขนมปังธัญพืช

เนยถั่วทั้งหมดโดยไม่ต้องเติมน้ำตาล

ผลไม้

น้ำผลไม้ 100% มากถึง 4 ออนซ์โดยไม่เติมน้ำตาล

กาแฟหรือชากับนมไขมันต่ำและไม่มีน้ำตาลขนมปังขาวและเบเกิล

อาหารเช้าซีเรียลรสหวาน

น้ำผลไม้รสหวาน

กาแฟ“ สูตรพิเศษ” จากร้านกาแฟเนื่องจากมีน้ำตาลอาหารกลางวันถั่วอบบนขนมปังโฮลมีล

ข้าวกล้องถั่วเลนทิลและสลัดกับน้ำมันมะกอกเล็กน้อย

ซุปผักโฮมเมด

แอปเปิ้ลหรือลูกแพร์หรือแตงโมหรือเบอร์รี่หนึ่งถ้วย เบเกิลบาแกตต์และขนมปังขาวหรือกลั่นอื่น ๆ

เบอร์เกอร์และอาหารจานด่วนมากมาย

น้ำสลัดและซอสมะเขือเทศพร้อมน้ำตาลเพิ่มอาหารเย็นมันเทศหรือมันเทศกับไก่บรอกโคลีและหน่อไม้ฝรั่ง

พาสต้าโฮลมีลกับซอสมะเขือเทศโฮมเมดและสลัด

สำหรับของหวานผลไม้และไอศกรีมที่ทำจากผลไม้และโยเกิร์ตโดยไม่ต้องเติมน้ำตาลพิซซ่า

ซอสปรุงสำเร็จ

เนื้อสัตว์ที่มีไขมัน อาหารว่างถั่ว

ผลไม้

โยเกิร์ตธรรมชาติไขมันต่ำลูกอม

แท่ง "สุขภาพ" สำเร็จรูปเว้นแต่รายละเอียดบนฉลากจะระบุว่ามีน้ำตาลที่เติมน้อยมาก

ผลไม้ในปริมาณที่พอเหมาะมีคุณค่าทางโภชนาการสูง ประกอบด้วยไฟเบอร์น้ำวิตามินและแร่ธาตุ

เพื่อลดผลกระทบต่อน้ำตาลในเลือดและทำให้อิ่มนานขึ้นผู้คนสามารถเพลิดเพลินกับผลไม้ที่มีโปรตีนหรือไขมันที่ดีต่อสุขภาพเช่นเนยถั่วเมล็ดถั่วเล็กน้อยหรืออะโวคาโด

ผู้คนสามารถตรวจสอบกับแพทย์หรือนักกำหนดอาหารว่ารายการโปรดของพวกเขาเหมาะสมที่จะบริโภคมากน้อยเพียงใด

ผู้คนควรพยายามสร้างสมดุลระหว่างการบริโภคคาร์บตลอดทั้งวันเพื่อหลีกเลี่ยงน้ำตาลที่พุ่งสูงขึ้น ตัวอย่างเช่นการรับประทานอาหารรสหวานเป็นจำนวนมากในมื้อเช้าแล้วหลีกเลี่ยงไปตลอดทั้งวันจะไม่ช่วยอะไร

แอลกอฮอล์

การบริโภคแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มน้ำหนักและความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน

การศึกษาชิ้นหนึ่งชี้ให้เห็นว่าการดื่มแอลกอฮอล์แบบ“ เสี่ยง” ในเพศชายจะเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคเบาหวานอย่างมีนัยสำคัญ

การ จำกัด หรือหลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถช่วยให้บุคคลควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและมีส่วนช่วยในการลดน้ำหนัก

หากดื่มแอลกอฮอล์อย่าลืมหลีกเลี่ยงเครื่องผสมที่มีน้ำตาลเช่นโซดา

กลยุทธ์อื่น ๆ

การรับประทานอาหารเพียงอย่างเดียวอาจไม่สามารถป้องกันไม่ให้ prediabetes กลายเป็นเบาหวานได้ กลยุทธ์อื่น ๆ ที่ควรลอง ได้แก่ การออกกำลังกายและการใช้ยา

ออกกำลังกาย

การออกกำลังกายสามารถช่วยลดน้ำหนักและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ การออกกำลังกายจะใช้น้ำตาลในเลือดส่วนเกินเป็นพลังงานและสามารถปรับปรุงความไวของอินซูลินได้

การศึกษาอย่างน้อยหนึ่งชิ้นชี้ให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงอาหารและการออกกำลังกายมากขึ้นมีประสิทธิภาพในการป้องกันการลุกลามของโรคเบาหวาน

บทความในปี 2011 แนะนำให้ผู้ที่เป็นโรค prediabetes ออกกำลังกายแบบเข้มข้นปานกลาง 210 นาทีหรือออกกำลังกายอย่างหนัก 125 นาทีต่อสัปดาห์

สำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 American Diabetes Association แนะนำว่าในระหว่างการนั่งเป็นเวลานานควรลุกขึ้นทุกๆ 30 นาทีเพื่อเดินเบา ๆ หรือฝึกด้วยแรงต้าน ซึ่งสามารถช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือด

กิจกรรมประจำที่อาจช่วยได้ ได้แก่ :

ว่ายน้ำ
เดินเร็ว
วิ่ง
การฝึกความแข็งแรง
การฝึกความยืดหยุ่น

งานบ้านทำสวนและกิจกรรมอื่น ๆ สามารถมีส่วนร่วมได้

ยา

สำหรับบางคนที่เป็นโรค prediabetes แพทย์อาจสั่งยา metformin เพื่อช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

สิ่งนี้สามารถช่วยได้ แต่ดูเหมือนจะไม่ได้ผลเท่ากับมาตรการในการดำเนินชีวิตบางอย่างและเช่นเดียวกับยาทุกชนิดเมตฟอร์มินอาจมีผลข้างเคียง

ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงแนะนำให้คนส่วนใหญ่ใช้มาตรการในการดำเนินชีวิตเท่าที่จะทำได้

การศึกษาหนึ่งในปี 2015 ชี้ให้เห็นว่าแพทย์ของสหรัฐอเมริกากำหนดให้ยา metformin สำหรับผู้ที่เป็นโรค prediabetes น้อยกว่า 4%

ผู้เชี่ยวชาญยังคงไม่แน่ใจว่าเมตฟอร์มินมีประโยชน์สำหรับผู้ที่เป็นโรค prediabetes หรือไม่หรือหากมาตรการในการดำเนินชีวิตควรเป็นจุดสนใจหลักในขั้นตอนนี้

การเรียกคืนการเปิดตัวของ METFORMIN
ในเดือนพฤษภาคม 2020 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) แนะนำให้ผู้ผลิตยา metformin บางรายนำแท็บเล็ตบางส่วนออกจากตลาดสหรัฐฯ นี่เป็นเพราะระดับที่ยอมรับไม่ได้ของสารก่อมะเร็ง (สารก่อให้เกิดมะเร็ง) พบในแท็บเล็ตเมตฟอร์มินที่ปล่อยออกมาเพิ่มเติม หากคุณกำลังใช้ยานี้อยู่โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาจะให้คำแนะนำว่าคุณควรทานยาต่อไปหรือไม่หรือต้องการใบสั่งยาใหม่