อาการของ UTI ในผู้สูงอายุมีอะไรบ้าง?

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) คือการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราในส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งรวมถึงไตท่อไตกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ UTIs เป็นหนึ่งในการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดในผู้สูงอายุซึ่งอาจมีอาการรุนแรงกว่าคนที่อายุน้อยกว่า

อาการของ UTI อาจรวมถึง:

• ความจำเป็นเร่งด่วนในการปัสสาวะ
• ปัสสาวะเพิ่มขึ้น
• การเผาไหม้ปวดหรือรู้สึกไม่สบายเมื่อปัสสาวะ
• รู้สึกกดดันในช่องท้องส่วนล่างหรือกระดูกเชิงกราน
• ปัสสาวะขุ่นข้นหรือมีกลิ่น
• กระเพาะปัสสาวะไม่รู้สึกว่างเปล่าหลังปัสสาวะ
• ไข้
• ปวดในช่องท้องส่วนล่างด้านข้างหรือด้านหลัง
• เลือดในปัสสาวะ
• ความเหนื่อยล้า
• คลื่นไส้
• อาเจียน

ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะเกิดความสับสนเพ้อหรือพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงนอกเหนือจากอาการ UTI ทั่วไปข้างต้น

อาการในผู้สูงอายุ

ความปั่นป่วนและความสับสนอาจบ่งบอกถึง UTI ในผู้สูงอายุ

แพทย์ควรตรวจหา UTI ในผู้สูงอายุที่มีพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันหรือสับสนมากขึ้น

การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่อาจบ่งบอกถึง UTI ได้แก่ :

• ความร้อนรน
• ภาพหลอน
• ถอนสังคม
• ความปั่นป่วน
• ความสับสน

เหตุใดอาการจึงแตกต่างกันในผู้สูงอายุ?

แพทย์ไม่แน่ใจว่าเหตุใดอาการเพิ่มเติมเช่นความสับสนหรือความเพ้อจึงเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ

ทฤษฎีหนึ่งคือหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงสมองอ่อนแอลงและอาจมีแนวโน้มที่จะปล่อยให้การติดเชื้อผ่านไปยังระบบประสาท

สาเหตุ

ผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในสถานดูแลระยะยาวมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ UTI

แบคทีเรียหรือเชื้อราที่เข้าไปในระบบทางเดินปัสสาวะมีส่วนทำให้เกิด UTIs

UTI จำนวนมากเกิดขึ้นเนื่องจาก อีโคไลแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่มีอยู่ทั่วไปในอุจจาระและสามารถเข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะทางท่อปัสสาวะ

สิ่งมีชีวิตอื่น ๆ ที่สามารถก่อให้เกิด UTI อาจมีอยู่ในผู้สูงอายุที่มีสายสวนหรืออาศัยอยู่ในโรงพยาบาลหรือสถานดูแล

ในความเป็นจริง UTIs มักพบบ่อยในผู้อยู่อาศัยในสถานดูแลระยะยาวเช่นบ้านพักคนชรา

หากต้องการค้นหาข้อมูลตามหลักฐานเพิ่มเติมและแหล่งข้อมูลสำหรับการสูงวัยอย่างมีสุขภาพดีโปรดไปที่ศูนย์กลางเฉพาะของเรา

ปัจจัยเสี่ยงของผู้สูงอายุคืออะไร?

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของผู้สูงอายุที่เป็นโรค UTI ได้แก่ :

• การเปลี่ยนแปลงในระบบภูมิคุ้มกัน
• การสัมผัสกับแบคทีเรียที่แตกต่างกันในโรงพยาบาลหรือสถานดูแล
• ภาวะสุขภาพอื่น ๆ เช่นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้
• มี UTI ก่อนหน้านี้
• การเปลี่ยนแปลงวิธีการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะรวมถึงการเจริญเติบโตมากเกินไปของต่อมลูกหมากโตในผู้ชาย
• การมีสายสวนปัสสาวะซึ่งเป็นท่อที่เชื่อมต่อกระเพาะปัสสาวะกับถุงนอกร่างกายเพื่อให้ปัสสาวะระบายออก

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ดูแลที่จะต้องตระหนักถึงปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้และสังเกตการเปลี่ยนแปลงทางปัญญาที่อาจบ่งบอกถึง UTI

ภาวะแทรกซ้อน

UTI เป็นเรื่องปกติ แต่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงโดยไม่ได้รับการรักษา

ไตเสียหาย

UTI ที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถแพร่กระจายไปที่ไตและทำให้ไตถูกทำลายหรือเป็นโรคได้

การติดเชื้อในไตเป็นเรื่องร้ายแรงและต้องใช้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำและการรักษาในโรงพยาบาล

แบคทีเรีย

ภาวะแทรกซ้อนอื่นของ UTIs คือภาวะติดเชื้อ

Sepsis เป็นภาวะที่คุกคามชีวิตซึ่งการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังกระแสเลือดและจากนั้นไปทั่วร่างกาย ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะช็อกและเสียชีวิตในที่สุด

การติดเชื้อแบคทีเรียอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นความผิดปกติของอวัยวะการตัดแขนขาและความผิดปกติของอาการปวดเรื้อรัง แม้ว่าผู้ป่วยจะได้รับการรักษาภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด แต่ก็อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

วินิจฉัยได้อย่างไร?

หากแพทย์สงสัยว่ามี UTI อยู่พวกเขาจะทดสอบตัวอย่างปัสสาวะในสำนักงานหรือส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจปัสสาวะ

การเพาะเลี้ยงปัสสาวะสามารถยืนยันได้ว่าแบคทีเรียชนิดใดเป็นสาเหตุของการติดเชื้อ การทราบชนิดของแบคทีเรียช่วยให้แพทย์สามารถกำหนดแผนการรักษาที่เหมาะสมได้

ภาวะที่เรียกว่า asymptomatic bacteriuria (ASB) ยังพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ ASB เกิดขึ้นเมื่อมีแบคทีเรียในปัสสาวะ แต่ไม่ก่อให้เกิดสัญญาณหรืออาการของการติดเชื้อ

แม้ว่า ASB จะพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ แต่โดยทั่วไปแล้วไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเว้นแต่จะทำให้เกิดอาการทางคลินิกอื่น ๆ

การรักษา

แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อรักษา UTI

การรักษามาตรฐานสำหรับ UTI คือยาปฏิชีวนะซึ่งจะฆ่าแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อ แพทย์จะสั่งจ่ายยาต้านเชื้อราแทนหากเชื้อราเป็นสาเหตุของ UTI

จำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้คนต้องรับประทานยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อราอย่างถูกต้องตามใบสั่งแพทย์แม้ว่าพวกเขาจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นก็ตาม การทำตามใบสั่งแพทย์ให้ครบถ้วนจะช่วยทำลายแบคทีเรียที่ติดเชื้อทั้งหมด

ยารักษาโรคจิต

หาก UTI ทำให้เกิดอาการเพ้อหรือสับสนอย่างรุนแรงแพทย์จะใช้ยารักษาโรคจิตจนกว่าการติดเชื้อจะหายไป ยารักษาโรคจิตช่วยลดความทุกข์ความกระวนกระวายใจและความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บในผู้ที่มีอาการประเภทนี้

ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ

กรณีของ UTI ที่เป็นขั้นสูงมากขึ้นเช่นผู้ที่นำไปสู่ภาวะติดเชื้อแบคทีเรียช็อกหรือการติดเชื้อที่ไตอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือด

เป็นเรื่องปกติที่ผู้ที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหรือภาวะช็อกจากการติดเชื้อจะมีภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

สามารถป้องกันได้หรือไม่?

การทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกัน UTI มีความสำคัญสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับเชื้อนี้รวมถึงผู้สูงอายุ

วิธีการป้องกัน UTI ได้แก่ :

• ดื่มของเหลวมาก ๆ
• หลีกเลี่ยงคาเฟอีนและแอลกอฮอล์
• เช็ดจากด้านหน้าไปด้านหลังหลังจากเข้าห้องน้ำ
• เปลี่ยนแผ่นรองหรือชุดชั้นในที่ไม่หยุดยั้งทันทีเมื่อเปียก

ผู้คนในบ้านพักคนชราหรือสถานดูแลผู้ป่วยระยะยาวมักพึ่งพาผู้อื่นเพื่อใช้มาตรการป้องกันโรค UTI สำหรับพวกเขา จำเป็นอย่างยิ่งที่เจ้าหน้าที่จะต้องตระหนักถึงวิธีการป้องกัน UTI และเข้าใจสัญญาณและอาการของการติดเชื้อเหล่านี้

เอสโตรเจนในช่องคลอดอาจเหมาะสำหรับช่วยลดความเสี่ยงในระหว่างและหลังวัยหมดประจำเดือนหากพวกเขามีแนวโน้มที่จะเป็นโรค UTI

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับสมาชิกในครอบครัวที่จะต้องดูแลให้ผู้สูงอายุได้รับการดูแลที่เพียงพอและเหมาะสมเพื่อตอบสนองความต้องการของพวกเขา