สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
เมื่อคนเรามีภาวะหยุดหายใจขณะหลับการหายใจจะหยุดซ้ำ ๆ และเริ่มระหว่างการนอนหลับ อาการต่างๆ ได้แก่ ง่วงนอนตอนกลางวันกรนเสียงดังและนอนไม่หลับ
คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจะมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (OSA) สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อมีการอุดตันทางเดินหายใจส่วนบน อีกประเภทหนึ่งคือ Central sleep apnea (CSA) เกิดจากปัญหาการส่งสัญญาณในระบบประสาท
เมื่อทางเดินหายใจปิดลงหรือมีสัญญาณค้างคนจะหยุดหายใจ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นชั่วคราว แต่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ระหว่างการนอนหลับ เมื่อพวกเขาหายใจอีกครั้งพวกเขาอาจกรนหายใจเข้าลึก ๆ หรือตื่นขึ้นมาอย่างสมบูรณ์พร้อมกับความรู้สึกหายใจไม่ออกหายใจไม่ออกหรือสำลัก
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับโดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคหัวใจและภาวะซึมเศร้า นอกจากนี้ยังสามารถทำให้คนรู้สึกง่วงซึมเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุขณะขับรถหรือทำงาน
ที่นี่เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการสาเหตุเมื่อไปพบแพทย์และทางเลือกในการรักษา
อาการ
เครดิตรูปภาพ: JGI / Tom Grill / Getty Imagesผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจไม่ทราบถึงอาการของตนเอง แต่อีกคนหนึ่งอาจสังเกตเห็นว่าขณะนอนหลับบุคคลนั้น:
- หยุดหายใจชั่วขณะตามด้วยเสียงหายใจดัง
- อ้าปากค้างสำหรับอากาศ
- กรนเสียงดัง
บุคคลอาจสังเกตเห็นว่าพวกเขามีประสบการณ์:
- ความเหนื่อยล้า
- นอนไม่หลับหรือนอนไม่หลับ
- ความยากลำบากในการจดจ่อ
- ตื่นขึ้นมาหลายครั้งต่อคืนเพื่อปัสสาวะ
- ตื่นขึ้นด้วยปากแห้งหรือเจ็บคอ
- ปวดหัว
- ความหงุดหงิด
- อิจฉาริษยา
- ลดความใคร่และสมรรถภาพทางเพศ
คลิกที่นี่เพื่อดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการภาวะแทรกซ้อนและการทดสอบภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
การรักษา
การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้การหายใจเป็นปกติในระหว่างการนอนหลับและแก้ไขปัญหาสุขภาพที่เป็นอยู่ ตัวเลือกจะขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของอาการ
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตมีความสำคัญต่อการหายใจให้เป็นปกติและเป็นขั้นตอนแรกที่สำคัญในการรักษา
ได้แก่ :
- ตามอาหารที่ดีต่อสุขภาพ
- การพัฒนานิสัยการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ
- การ จำกัด การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- เลิกสูบบุหรี่
- การจัดการน้ำหนัก
- นอนตะแคง
การเยียวยาที่บ้านสามารถช่วยภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับได้หรือไม่? หาคำตอบได้ที่นี่
ตัวเลือกอื่น
ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ได้แก่ :
การบำบัดด้วยความดันทางเดินหายใจเป็นบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP)
นี่คือการรักษาหลักสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ช่วยให้ทางเดินหายใจเปิดโดยการให้อากาศที่มีความดันบวกคงที่ผ่านหน้ากาก
บางคนมีปัญหาในการใช้ CPAP และหยุดการรักษาก่อนที่จะได้รับประโยชน์ที่ยั่งยืน อย่างไรก็ตามมาตรการหลายอย่างสามารถช่วยให้อุปกรณ์สะดวกสบายมากขึ้นและระยะเวลาการปรับเปลี่ยนก็ราบรื่น
บุคคลสามารถปรับหน้ากากและการตั้งค่าได้ การเพิ่มความชุ่มชื้นให้กับอากาศในขณะที่ไหลผ่านหน้ากากสามารถบรรเทาอาการทางจมูกได้
ศัลยกรรม
วิธีการผ่าตัดต่างๆสามารถขยายทางเดินหายใจในผู้ที่มี OSA ได้ การผ่าตัดสามารถทำให้เนื้อเยื่ออุดตันแข็งหรือหดตัวหรือเอาเนื้อเยื่อส่วนเกินออกหรือต่อมทอนซิลที่ขยายใหญ่ขึ้น
บุคคลนั้นอาจเข้ารับการผ่าตัดในสำนักงานแพทย์หรือโรงพยาบาลทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการผ่าตัด
อุปกรณ์ปรับตำแหน่งขากรรไกรล่าง (MRD)
นี่คือเครื่องใช้ในช่องปากที่สั่งทำขึ้นเองเหมาะสำหรับบุคคลที่มี OSA ระดับปานกลางหรือปานกลาง
ที่เป่าปากถือขากรรไกรในตำแหน่งไปข้างหน้าระหว่างการนอนหลับเพื่อขยายพื้นที่ด้านหลังลิ้น ซึ่งจะช่วยให้ทางเดินหายใจส่วนบนเปิดป้องกันภาวะหยุดหายใจขณะนอนกรน
ผลข้างเคียงของ MRD อาจรวมถึงอาการปวดกรามหรือฟันและการทำให้รุนแรงขึ้นของโรคข้อต่อชั่วคราว
ยา
ยาบางชนิดอาจช่วยในเรื่อง CSA ได้ แต่ควรใช้หลังจากปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับเท่านั้น ตัวอย่าง ได้แก่ :
- อะซิตาโซลาไมด์
- zolpidem
- ไตรอะโซแลม
อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้อาจมีผลเสียที่รุนแรงและอาจไม่เหมาะสำหรับทุกคน
หากคุณอยากรู้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโลกแห่งการนอนหลับที่น่าสนใจโปรดไปที่ศูนย์กลางเฉพาะของเรา
สาเหตุ
ปัจจัยต่าง ๆ สามารถนำไปสู่การปิดกั้นหรือยุบของทางเดินหายใจ ซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ในปากและลำคอหย่อน
- คัดจมูก
- เนื้อเยื่อหนาขึ้นและมีไขมันสะสมรอบ ๆ ทางเดินหายใจ
- ปัญหาทางระบบประสาทพื้นฐาน
สิ่งเหล่านี้อาจเป็นผลมาจาก:
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
- หวัดและภูมิแพ้
- โรคอ้วน
- ปัญหาต่อมไทรอยด์
- หัวใจหรือไตวาย
- ต่อมทอนซิลขนาดใหญ่หรือบวม
ทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ แต่มักจะหายไปตามอายุ
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ ได้แก่ :
- อายุมากขึ้น
- โรคอ้วน
- ไซนัสอักเสบ
- โรคภูมิแพ้
- บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- การสูบบุหรี่
- การตั้งครรภ์
- คัดจมูก
- ปัญหาต่อมไทรอยด์และฮอร์โมน
- โรคเบาหวาน
- เส้นรอบวงคอขนาดใหญ่
- วัยหมดประจำเดือน
- ต่อมทอนซิลขนาดใหญ่หรือโรคเนื้องอกในจมูก
- ดาวน์ซินโดรม
- ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
- คางถอยหรือฟันเหยินใหญ่
ในสหรัฐอเมริกาคนผิวดำคนสเปนและคนอเมริกันพื้นเมืองมีแนวโน้มที่จะมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับมากกว่าคนผิวขาว
การศึกษาในปี 2020 ชี้ให้เห็นว่าการอักเสบอาจมีส่วนในการหยุดหายใจขณะหลับ
ผู้เชี่ยวชาญได้เชื่อมโยง CSA กับสิ่งต่อไปนี้:
- โรคที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางเช่นโรคไข้สมองอักเสบ
- ความผิดปกติของระบบประสาทและไต
- หัวใจล้มเหลว
- โรคหลอดเลือดสมอง
- ปรับตัวให้ชินกับความสูง
- การใช้ opioids และยาซึมเศร้าอื่น ๆ
- เมื่อเร็ว ๆ นี้ขึ้นสู่ที่สูง
- การใช้ยาบรรเทาอาการปวด
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจเพิ่มความเสี่ยงดังต่อไปนี้:
- อาการหอบหืด
- ภาวะหัวใจห้องบน
- โรคมะเร็ง
- โรคไตเรื้อรัง
- ความสามารถในการโฟกัสปัญหาเกี่ยวกับความจำและฟังก์ชั่นการรับรู้อื่น ๆ
- โรคสมองเสื่อม
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดเนื่องจากปริมาณออกซิเจนลดลง
- ภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์
- ความผิดปกติของดวงตาเช่นต้อหิน
- metabolic syndrome รวมถึงโรคเบาหวานประเภท 2 และความดันโลหิตสูง
- โรคหลอดเลือดสมอง
เมื่อไปพบแพทย์
มีความเชื่อมโยงระหว่างภาวะหยุดหายใจขณะหลับและปัญหาสุขภาพต่างๆเช่นความยากลำบากในการจดจ่อภาวะซึมเศร้าหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ยังอาจเพิ่มความเสี่ยงของความดันโลหิตสูง
ความเชื่อมโยงระหว่างเงื่อนไขไม่ชัดเจนเสมอไป แต่ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับควรขอคำแนะนำจากแพทย์เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงปัญหาพื้นฐาน
บุคคลนั้นอาจไม่ทราบว่าตนเองมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ แต่คู่นอนหรือสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ อาจสังเกตเห็นและแจ้งให้ทราบได้
การวินิจฉัย
ใครก็ตามที่รู้สึกเหนื่อยล้าหรือมีอาการงอแงในระหว่างวันควรปรึกษาผู้ให้บริการทางการแพทย์เพื่อหาสาเหตุและดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อแก้ไขปัญหา
ผู้ให้บริการทางการแพทย์อาจเริ่มด้วยการถามคำถามหลายข้อเช่น:
- ตารางการนอนหลับโดยทั่วไปของคุณในวันธรรมดาและวันหยุดสุดสัปดาห์เป็นอย่างไร?
- คุณจะหลับไปนานแค่ไหน?
- คุณกำลังทานยาเพื่อช่วยให้คุณนอนหลับหรือไม่?
- คุณคิดว่าคุณนอนหลับได้เท่าไหร่ในแต่ละคืน?
- มีใครบอกคุณว่าคุณกรน?
- คุณตื่นขึ้นมาด้วยความรู้สึกตื่นตระหนกหรือตื่นตระหนกหรือไม่?
- คุณรู้สึกอย่างไรเมื่อคุณตื่นขึ้นมา?
- คุณหลับไปขณะดูโทรทัศน์หรืออ่านหนังสือหรือไม่?
- มีใครในครอบครัวที่ใกล้ชิดของคุณมีอาการนอนไม่หลับหรือไม่?
- สภาพแวดล้อมการนอนของคุณเป็นอย่างไร?
การศึกษาการนอนหลับ
ถัดไปแพทย์อาจแนะนำให้ทำการศึกษาเกี่ยวกับการนอนหลับ บุคคลนั้นอาจนอนค้างคืนที่ห้องปฏิบัติการการนอนหลับในขณะที่อุปกรณ์พิเศษบันทึกคลื่นสมองการเคลื่อนไหวของตาและขาระดับออกซิเจนการไหลเวียนของอากาศและจังหวะการเต้นของหัวใจ จากนั้นผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับจะตีความผลลัพธ์
บางคนสามารถทำแบบทดสอบได้ที่บ้าน อย่างไรก็ตามหากแพทย์สงสัยว่าบุคคลอาจมีภาวะสุขภาพพื้นฐานพวกเขาจะแนะนำให้ทำการศึกษาการนอนหลับในห้องปฏิบัติการ
Takeaway
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นปัญหาทั่วไปที่ทำให้คนเราหยุดหายใจระหว่างการนอนหลับ อาจนำไปสู่ความเหนื่อยล้าและความยากลำบากในการโฟกัสและอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงสภาวะพื้นฐาน
บ่อยครั้งที่คน ๆ หนึ่งไม่รู้ว่าพวกเขามีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ แต่คนที่อยู่ด้วยจะสังเกตเห็น
ใครก็ตามที่มีอาการง่วงนอนตอนกลางวันควรไปพบแพทย์ซึ่งสามารถช่วยหาสาเหตุและขั้นตอนในการแก้ไขได้