การผ่าตัดบายพาสหัวใจใช้เวลานานแค่ไหน?

การผ่าตัดบายพาสหัวใจเป็นการผ่าตัดหัวใจที่พบบ่อยที่สุดในผู้ใหญ่ แพทย์แนะนำให้ผ่าตัดบายพาสหัวใจเมื่อหลอดเลือดอย่างน้อยหนึ่งเส้นที่ขนส่งเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจอุดตันบางส่วน

การผ่าตัดบายพาสหัวใจเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนซึ่งต้องใช้เวลาเตรียมตัวและเวลาพักฟื้นเป็นจำนวนมาก บางครั้งบางคนต้องได้รับการผ่าตัดบายพาสหัวใจแบบฉุกเฉิน แต่ส่วนใหญ่แล้วจะมีการวางแผนการผ่าตัด

การผ่าตัดบายพาสหัวใจเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพซึ่งช่วยลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายและการเสียชีวิต ขั้นตอนนี้อาจช่วยบรรเทาอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเช่นอาการเจ็บหน้าอก

ขั้นตอนคืออะไร?

การบายพาสหัวใจสามารถลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวายได้

โดยทั่วไปแล้วแพทย์จะมีทางเลือกมากมายในการแก้ไขการอุดตัน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจทำให้หัวใจวายและถึงแก่ชีวิตได้

หากเป็นไปได้แพทย์อาจพยายามแก้ไขปัญหาหลอดเลือดแดงอุดตันด้วยยาและขั้นตอนที่ไม่รุกรานเช่นการใส่ขดลวด

หากตัวเลือกเหล่านี้ไม่ได้ผลหรือไม่เหมาะกับแต่ละบุคคลศัลยแพทย์อาจตัดสินใจทำการผ่าตัดบายพาสหัวใจ

การผ่าตัดบายพาสหัวใจเป็นอาวุธที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการป้องกันหลอดเลือดแดงที่อุดตันและปัญหาที่เกิดขึ้น

ชื่อทางการแพทย์สำหรับการผ่าตัดบายพาสหัวใจคือการทำบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG)

จากข้อมูลของ American Heart Association CABG เกี่ยวข้องกับการเอาเส้นเลือดออกจากหน้าอกแขนหรือขาและใช้เพื่อสร้างทางอ้อมหรือทางอ้อมรอบ ๆ การอุดตัน ซึ่งจะช่วยให้เลือดไหลเข้าสู่หัวใจได้อีกครั้ง

ศัลยแพทย์สามารถแก้ไขหลอดเลือดได้มากกว่าหนึ่งหลอดเลือดในการผ่าตัดครั้งเดียว การบายพาสสองครั้งเกี่ยวข้องกับการซ่อมแซมสองครั้งการบายพาสสามครั้งเกี่ยวข้องกับสามและการบายพาสสี่เท่าเกี่ยวข้องกับสี่ การทำบายพาสแบบ quintuple เป็นการผ่าตัดบายพาสหัวใจที่ซับซ้อนที่สุดและรวมถึงหลอดเลือดแดงใหญ่ทั้ง 5 เส้นที่ไปเลี้ยงหัวใจ

การถอดเส้นเลือดออกจากส่วนอื่นของร่างกายจะไม่ส่งผลอย่างมากต่อการไหลเวียนของเลือดในบริเวณที่หลอดเลือดมา

ประเภทของการผ่าตัดบายพาสหัวใจ

โดยทั่วไปการผ่าตัดบายพาสหัวใจเป็นการผ่าตัดแบบเปิดหัวใจซึ่งหมายความว่าศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเปิดหน้าอกเพื่อเข้าถึงหัวใจ จากนั้นศัลยแพทย์สามารถทำการผ่าตัดแบบ "ปั๊ม" หรือ "ปิดปั๊ม" ได้

การผ่าตัดแบบ On-pump เกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องหัวใจและปอดที่ช่วยหมุนเวียนเลือดและหายใจให้กับร่างกาย เครื่องช่วยให้แพทย์สามารถหยุดหัวใจได้ซึ่งทำให้การผ่าตัดง่ายขึ้น

การผ่าตัดแบบปิดปั๊มหรือที่เรียกว่า“ การผ่าตัดหัวใจเต้น” เกิดขึ้นในขณะที่หัวใจยังเต้นอยู่ แต่ไม่ได้ใช้เครื่องหัวใจและปอด

บางครั้งศัลยแพทย์สามารถทำการผ่าตัดบายพาสหัวใจได้โดยไม่ต้องเปิดหน้าอก

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แพทย์สามารถช่วยตัดสินใจได้ว่าวิธีการรักษาใดเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับแต่ละคน

คนควรคาดหวังอะไรก่อนการผ่าตัด?

IV ช่วยให้สามารถใช้ยาและของเหลวเข้าสู่ร่างกายได้โดยตรง

ก่อนการผ่าตัดบายพาสหัวใจผู้ป่วยควร:

• งดรับประทานยาที่มีส่วนผสมของแอสไพรินเป็นเวลา 3 วันก่อนการผ่าตัด
• หยุดสูบบุหรี่ทันทีเนื่องจากการสูบบุหรี่จะสร้างเมือกในปอดซึ่งอาจรบกวนการฟื้นตัว
• จัดให้มีคนอยู่ด้วยหลังจากกลับบ้าน
• หลีกเลี่ยงการกินหรือดื่มหลังเที่ยงคืนของคืนก่อนการผ่าตัด
• ปฏิบัติตามคำแนะนำอื่น ๆ ที่แพทย์หรือทีมดูแลให้มา

บางคนอาจต้องการบริจาคโลหิตของตนเองก่อนเพื่อใช้ในระหว่างการผ่าตัด

ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดบายพาสหัวใจตามแผนจะมีโอกาสพูดคุยเกี่ยวกับขั้นตอนกับแพทย์ก่อนการผ่าตัด ทีมดูแลจะอธิบายการผ่าตัดกำหนดเวลาที่มาถึงและช่วยกรอกเอกสาร

หลายคนอาจได้รับการทดสอบก่อนการผ่าตัดรวมถึงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) เอกซเรย์ทรวงอกและการตรวจเลือด

ก่อนการผ่าตัดพยาบาลจะสอดเข็ม (IV) เข้าไปในแขนของผู้ป่วย IV จะช่วยให้ของเหลวและยาเข้าสู่ร่างกายได้ตามต้องการ

สมาชิกของทีมดูแลสุขภาพอาจโกนขนบริเวณที่ศัลยแพทย์จะทำการผ่า

ทันทีก่อนการผ่าตัดแพทย์จะให้ยาที่ทำให้หลับสนิทจนถึงหลังการผ่าตัด

แม้ว่าเวลาจะแตกต่างกันไป แต่การผ่าตัดบายพาสหัวใจมักใช้เวลา 3 ถึง 6 ชั่วโมง

โอกาสสำเร็จ

การผ่าตัดบายพาสหัวใจเป็นเรื่องร้ายแรง แต่ค่อนข้างปลอดภัย

ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดบายพาสหัวใจหลายแสนครั้งในแต่ละปีและหลายคนที่ได้รับการผ่าตัดสามารถบรรเทาอาการได้โดยไม่ต้องใช้ยาในระยะยาว

ยิ่งโรคหัวใจมีความรุนแรงมากเท่าไหร่ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็จะสูงขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตามอัตราการเสียชีวิตอยู่ในระดับต่ำและจากรายงานฉบับหนึ่งมีเพียง 2–3 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดบายพาสหัวใจเท่านั้นที่เสียชีวิตจากการผ่าตัด

เวลาการกู้คืน

หลังจากตื่นนอนคนจะมีท่อลงลำคอเพื่อช่วยให้หายใจได้ มันจะรู้สึกอึดอัดแปลก ๆ แต่ก็จำเป็น โดยปกติแพทย์จะถอดท่อออกหลังจาก 24 ชั่วโมง

โดยเฉลี่ยแล้วคนจะอยู่ในโรงพยาบาลประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการปวดและเหงื่อออกตอนกลางคืนและมีแนวโน้มที่จะมีของเหลวในปอดดังนั้นผู้คนควรคาดหวังว่าจะมีอาการไอได้ดี

คนมักจะเริ่มกินอาหารและเคลื่อนไหวไปมาไม่นานหลังจากที่แพทย์ถอดท่อหายใจออก

ยาทั่วไปหลังการผ่าตัดมักรวมถึงยาที่เรียกว่า platelet inhibitors ซึ่งช่วยป้องกันการอุดตันของเลือด

ชีวิตหลังผ่าตัดจะเปลี่ยนไปอย่างไร?

โดยทั่วไปคนจะอยู่ในโรงพยาบาลประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด

อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ แต่ผิดปกติ หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนคนส่วนใหญ่สามารถคาดหวังคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นได้ในไม่ช้าหลังการผ่าตัด

การปรับปรุงรวมถึงอาการเจ็บหน้าอกที่ลดลงเช่นเดียวกับอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดหัวใจอุดตัน

ที่สำคัญกว่านั้นการผ่าตัดบายพาสหัวใจที่ประสบความสำเร็จมักจะหมายความว่าบุคคลนั้นมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายและเสียชีวิตน้อยกว่ามาก

หลังจากการผ่าตัดบายพาสหัวใจคนส่วนใหญ่มักจะต้องกินยาแอสไพรินทุกวันไปตลอดชีวิต

Takeaway

โรคหัวใจยังคงเป็นปัญหาสุขภาพอันดับต้น ๆ ในสหรัฐอเมริกา การรักษาโรคหัวใจมีหลายทางเลือก สำหรับผู้คนหลายแสนคนในแต่ละปีการผ่าตัดบายพาสหัวใจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในการแก้ไขปัญหาหลอดเลือดแดงที่อุดตัน

การผ่าตัดบายพาสหัวใจมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพและสามารถช่วยให้ผู้คนมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นก่อนที่จะเกิดภาวะหัวใจวาย