เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับการลดขนาดของมะเร็งเต้านม
การหย่อนตัวของเนื้อเยื่อเต้านมอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุเช่นมะเร็งเต้านมอักเสบ นี่คือมะเร็งเต้านมชนิดแพร่กระจาย
มะเร็งไม่ใช่สาเหตุเดียวที่ทำให้เกิดรอยบุ๋มในเนื้อเยื่อเต้านม แต่ถ้าเต้านมรู้สึกแดงและอุ่นด้วยก็อาจเป็นสัญญาณของมะเร็งที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน
การตระหนักถึงลักษณะปกติของหน้าอกจะช่วยให้แต่ละคนสังเกตเห็นอาการต่างๆได้หากเกิดขึ้นเช่นการเปลี่ยนแปลงของพื้นผิวและสี
Dimpling คืออะไร?
ใครก็ตามที่สังเกตเห็นการบุ๋มของผิวหนังหรือการหนาขึ้นของเนื้อเยื่อในเต้านมหรือใกล้ใต้วงแขนควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์การหย่อนตัวของเนื้อเยื่อเต้านมอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งชนิดร้ายแรงที่เรียกว่ามะเร็งเต้านมอักเสบ
หรือที่เรียกว่า peau d’orange การหย่อนคล้อยของเต้านมทำให้ผิวมีลักษณะเป็นหลุมและผิวไม่เรียบของส้ม บางครั้งผิวหนังอาจแดงและอักเสบได้เช่นกัน
การเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้อาจเกิดขึ้น:
การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง: บริเวณรอบ ๆ เต้านมหัวนมหรือหน้าอกอาจมีลักษณะเป็นสีแดงมีเกล็ดหรือบวม
ความหนาของเนื้อเยื่อ: สิ่งนี้อาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อเต้านมหรือบริเวณใกล้ใต้วงแขน
การลดขนาดลงเป็นสัญญาณของมะเร็งเต้านมมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในเต้านมเพียงข้างเดียว หากการบุ๋มมีผลต่อเต้านมทั้งสองข้างแสดงว่าบุคคลนั้นอาจไม่เป็นมะเร็งเต้านม โดยมะเร็งเต้านมอักเสบอาจไม่มีก้อน
สาเหตุ
มีสองสาเหตุหลักสำหรับการหย่อนคล้อยของเต้านม หนึ่งคือเนื้อร้ายจากไขมันส่วนอีกชนิดคือมะเร็งเต้านมอักเสบ
มะเร็งเต้านมอักเสบ
ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งเต้านมประเภทอื่น ๆ มะเร็งเต้านมอักเสบอาจทำให้เกิดรอยแดงและบวมรวมทั้งรอยบุ๋มมะเร็งเต้านมอักเสบเป็นมะเร็งเต้านมชนิดที่หายาก แต่มีความก้าวร้าวซึ่งเซลล์มะเร็งมีผลต่อท่อน้ำเหลืองและผิวหนังตามข้อมูลของมูลนิธิมะเร็งเต้านมแห่งชาติ
มะเร็งเต้านมอักเสบมีสัดส่วนระหว่าง 1 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งเต้านมทั้งหมดตามข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า
Breast Cancer.org ระบุว่าโดยเฉลี่ยแล้วมะเร็งเต้านมอักเสบจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงอเมริกันผิวดำที่อายุ 52 ปีและผู้หญิงอเมริกันผิวขาวที่ 57 ปี ซึ่งเร็วกว่ามะเร็งเต้านมส่วนใหญ่ประมาณ 5 ปี
มักไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ จนถึงระยะที่ 3 หรือระยะที่ 4 ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งเต้านมประเภทอื่น ๆ คือไม่มีมวลหรือเนื้องอกที่ชัดเจน
แต่เซลล์มะเร็งจะขัดขวางการระบายน้ำเหลืองในเนื้อเยื่อเต้านม
มีแนวโน้มที่จะพัฒนาในท่อน้ำนมภายในเต้านม
อาการเริ่มแรกของมะเร็งเต้านมอักเสบอาจรวมถึงอาการคันและผื่นหรือตุ่มเล็ก ๆ ระคายเคืองคล้ายกับแมลงกัด
ในขณะที่อาการดำเนินไปบุคคลอาจสังเกตเห็น:
- ความอ่อนโยน
- ปวดหรือรู้สึกแสบร้อน
- บวม
- รอยแดง
- รอยบุ๋มของผิวหนัง
อาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของหัวนมเช่นการผกผัน คนเราอาจคลำพบก้อนที่เต้านมหรือไม่ก็ได้
สาเหตุอื่น ๆ ของการหรี่แสง
การลดขนาดอาจเป็นอาการของเนื้อร้ายไขมันซึ่งเป็นภาวะที่เนื้อเยื่อไขมันในเต้านมตาย อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุเช่นการผ่าตัดเต้านมรอยช้ำหรือการบาดเจ็บหรือเป็นผลข้างเคียงของการตรวจชิ้นเนื้อ
ไม่มีความเชื่อมโยงระหว่างเนื้อร้ายไขมันและมะเร็งเต้านม แต่อาจทำให้เกิดก้อนเนื้อและรอยบุ๋มได้ การลดขนาดมีโอกาสมากขึ้นหากเนื้อร้ายไขมันเกิดขึ้นใกล้กับพื้นผิวของเต้านม
วิธีเดียวที่จะทราบได้ว่ารอยบุ๋มเกิดจากมะเร็งเต้านมหรือเนื้อร้ายจากไขมันคือการตรวจกับแพทย์และตรวจชิ้นเนื้อเต้านม
วิธีค้นหารอยบุ๋ม
วิธีที่ง่ายที่สุดในการหารอยบุ๋มคือการดูที่หน้าอก ในขณะที่ United States Preventive Task Force (USPTF) ไม่แนะนำให้ทำการตรวจเต้านมด้วยตนเองเป็นประจำอีกต่อไป แต่สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าปกติแล้วหน้าอกมีลักษณะและความรู้สึกอย่างไร
การมองหาการหรี่เป็นเรื่องง่าย
เวลาที่ดีที่สุดคือใช้เวลาสักครู่ในการแต่งตัวหรือเปลี่ยนเสื้อผ้า
ในการคัดกรองการหรี่แสง:
- ตรวจดูเนื้อเยื่อที่ปิดหน้าอกและบริเวณใต้วงแขน
- สังเกตการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังรวมทั้งก้อนเนื้อหรือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อสัมผัส
- คลำหน้าอกเพื่อตรวจหาก้อนเนื้อบริเวณที่กดเจ็บหรือหนาขึ้นที่เต้านมหรือใต้วงแขน
ที่ดีที่สุดคือตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอและในทุกช่วงของรอบประจำเดือนเพื่อที่คุณจะได้รู้ว่าหน้าอกเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรเมื่อเวลาผ่านไป
การวินิจฉัย
บุคคลควรไปพบแพทย์หากสังเกตเห็นรอยบุ๋มหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในเนื้อเยื่อเต้านม
เพื่อหาสาเหตุว่าทำไมจึงมีรอยบุ๋มแพทย์:
- จะทำการตรวจเต้านมทางคลินิก
- อาจสั่งให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมเช่นแมมโมแกรมหรืออัลตราซาวนด์
- อาจแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการทดสอบภาพ
ในการตรวจชิ้นเนื้อแพทย์จะนำเนื้อเยื่อบางส่วนจากเต้านมไปตรวจหาเซลล์มะเร็ง
หากการตรวจชิ้นเนื้อพบว่ามีมะเร็งอยู่แพทย์อาจขอการตรวจเพิ่มเติมเช่น PET หรือ CT scan เพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายไปที่อื่นหรือไม่
เกณฑ์การวินิจฉัย
ตามที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติแพทย์ใช้เกณฑ์ต่อไปนี้ในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมอักเสบ:
- รอยแดงบวมและผิวหนังที่เป็นรอยหรือเป็นหลุมที่ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน
- ความอบอุ่นในเต้านมที่เริ่มขึ้นอย่างกะทันหันไม่ว่าจะมีหรือไม่มีก้อนและมีหรือไม่มีรอยแดงบวมและมีรอยบุ๋ม
- อาการเหล่านี้ต้องมีเป็นเวลา 6 เดือนหรือน้อยกว่านั้น
- รอยแดงมีผลต่อเต้านมอย่างน้อยหนึ่งในสาม
- การตรวจชิ้นเนื้อแสดงให้เห็นว่ามีเซลล์มะเร็งที่แพร่กระจายอยู่
กลุ่มแพทย์นานาชาติได้จัดทำเกณฑ์เหล่านี้เนื่องจากมะเร็งเต้านมอักเสบเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัย
การรักษา
หากรอยบุ๋มเป็นสัญญาณของมะเร็งเต้านมอาจต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนหากการวินิจฉัยแสดงว่าเป็นมะเร็งเต้านมมีตัวเลือกการรักษาหลายแบบ
สิ่งเหล่านี้ขึ้นอยู่กับชนิดระยะและตำแหน่งของมะเร็งและการแพร่กระจายหรือไม่
ตัวเลือกการรักษา ได้แก่ :
การผ่าตัด: ศัลยแพทย์จะเอาเนื้อเยื่อมะเร็งหรือเต้านมทั้งหมดออก
เคมีบำบัด: ยาฆ่าเซลล์มะเร็งหรือป้องกันไม่ให้เติบโต
การฉายรังสี: รังสีเอกซ์พลังงานสูงหรือรังสีมุ่งเป้าไปที่เนื้อเยื่อมะเร็งและทำลายมัน
ฮอร์โมนบำบัด: สิ่งนี้สามารถขัดขวางการทำงานของฮอร์โมนบางชนิดที่กระตุ้นการเติบโตของเซลล์มะเร็ง อย่างไรก็ตามสถาบันมะเร็งแห่งชาติชี้ว่ามะเร็งชนิดนี้มักไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมน
ก่อนที่จะเริ่มการรักษาแพทย์จะหารือเกี่ยวกับแผนการกับบุคคลที่เสนอโอกาสที่ดีที่สุดสำหรับการอยู่รอดในระยะยาวและตรงตามเป้าหมายและความปรารถนาของพวกเขามากที่สุด
นี่อาจหมายถึงการผสมผสานการรักษาที่แตกต่างกันตั้งแต่สองประเภทขึ้นไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมะเร็งเป็นชนิดที่ลุกลาม
Outlook
อาจเป็นเรื่องน่ากังวลที่จะพบก้อนเนื้อหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในหน้าอก แต่บ่อยครั้งการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่ามีมะเร็งอยู่
อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เพื่อค้นหาสาเหตุแสวงหาการรักษาหากจำเป็นและในหลาย ๆ กรณี - เพื่อให้เกิดความสบายใจโดยการวินิจฉัยโรคมะเร็ง
มะเร็งเต้านมอักเสบสามารถลุกลามได้และสามารถดำเนินไปได้อย่างรวดเร็ว
เช่นเดียวกับมะเร็งส่วนใหญ่แนวโน้มและการรอดชีวิตจะดีขึ้นด้วยการวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มต้น