ไมเกรนอาจทำให้สมองเสื่อมเสี่ยงอัลไซเมอร์
งานวิจัยใหม่จะตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างไมเกรนและโรคอัลไซเมอร์รวมถึงรูปแบบของภาวะสมองเสื่อมที่เกี่ยวข้อง จากการศึกษาพบว่าไมเกรนเป็น“ ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ” สำหรับโรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์และทุกสาเหตุ
จากข้อมูลของ American Migraine Association พบว่าประมาณ 36 ล้านคนทุกช่วงอายุในสหรัฐอเมริกามีอาการไมเกรนเป็นประจำ นั่นคือประมาณ 12% ของประชากร
โรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมในรูปแบบที่เกี่ยวข้องส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ 5 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาในปี 2014 ตามการคาดการณ์ของทางการและคาดว่าตัวเลขจะเพิ่มขึ้นเท่านั้น
ในขณะที่ภาวะสมองเสื่อมเป็นภาวะทางระบบประสาทที่แพร่หลายมากที่สุดในผู้สูงอายุอาการปวดศีรษะเป็นภาวะทางระบบประสาทที่แพร่หลายมากที่สุดในทุกช่วงอายุและอาการปวดหัวไมเกรนเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุด
ดังนั้นงานวิจัยใหม่จึงออกมาเพื่อตรวจสอบว่าไมเกรนเป็นปัจจัยเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมหรือไม่ การระบุสิ่งที่ทำให้เสี่ยงต่อการเป็นโรคสมองเสื่อมอาจทำให้สามารถแทรกแซงการรักษาได้ทันท่วงทีมากขึ้น
การตรวจหาภาวะสมองเสื่อมตั้งแต่เนิ่นๆและเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดสามารถปรับปรุงประสิทธิภาพของการรักษาและช่วยให้ผู้ที่มีอาการและครอบครัวสามารถตัดสินใจได้อย่างถูกต้องในเวลาที่เหมาะสม
Suzanne L. Tyas, Ph.D. จาก University of Waterloo ในออนแทรีโอประเทศแคนาดาเป็นผู้เขียนอาวุโสของเอกสารฉบับใหม่ซึ่งปรากฏใน International Journal of Geriatric Psychiatry.
ศึกษาประวัติไมเกรนและความเสี่ยงภาวะสมองเสื่อม
การวิเคราะห์ของ Tyas และเพื่อนร่วมงานรวมถึงผู้เข้าร่วมการศึกษาที่อาศัยอยู่ในชุมชน 679 คนที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปซึ่งเป็นผู้ให้ข้อมูลในการศึกษาสุขภาพและผู้สูงอายุของแมนิโทบาซึ่งเป็นการศึกษาตามกลุ่มที่คาดหวังซึ่งรวมเฉพาะผู้เข้าร่วมที่
นักวิจัยสามารถเข้าถึงข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับประวัติไมเกรนของผู้เข้าร่วมเหล่านี้ พวกเขาประเมินความสัมพันธ์ระหว่างไมเกรนปัจจัยที่อาจสร้างความสับสนเช่นอายุเพศการศึกษาและประวัติของภาวะซึมเศร้าและโรคสมองเสื่อมและโรคสมองเสื่อมจากสาเหตุทั้งหมดเช่นโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด
พวกเขาทำได้โดยใช้แบบจำลองการถดถอยโลจิสติกส์หลายแบบและการบัญชีสำหรับตัวแปรที่เข้ามาแทรกแซงซึ่งรวมถึงความดันโลหิตสูงหัวใจวายภาวะหัวใจอื่น ๆ โรคหลอดเลือดสมองและโรคเบาหวาน
ตัวแปรแทรกแซงเป็นปัจจัยสมมุติที่อาจอธิบายความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างตัวแปรอื่น ๆ อีกสองตัวแปร ตัวอย่างเช่นความดันโลหิตสูงสามารถอธิบายความสัมพันธ์ระหว่างไมเกรนและความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมที่เพิ่มขึ้น
โอกาสในการเป็นไมเกรนสูงขึ้น 3-4 เท่า
การวิเคราะห์พบความเชื่อมโยงที่สำคัญระหว่างไมเกรนกับภาวะสมองเสื่อมทุกสาเหตุและอัลไซเมอร์“ แม้จะปรับตัวตามตัวแปรที่ทำให้สับสนและแทรกแซงแล้วก็ตาม”
โดยเฉพาะอย่างยิ่งโอกาสของการมีไมเกรนสูงกว่าผู้ที่ไม่มีภาวะสมองเสื่อมเกือบสามเท่า อัตราการเกิดไมเกรนสูงกว่าผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์มากกว่าผู้ที่ไม่มีอาการนี้ถึง 4 เท่า
“ ไมเกรนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับ [อัลไซเมอร์] และภาวะสมองเสื่อมทุกสาเหตุ” ผู้เขียนสรุป
อย่างไรก็ตามการศึกษาไม่พบความสัมพันธ์กับภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด “ แม้จะมีกลไกของหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับสรีรวิทยาของไมเกรน แต่ไมเกรนก็ไม่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับ [vascular dementia] ในการศึกษานี้”
“ เรายังไม่มีวิธีใดที่จะรักษาโรคอัลไซเมอร์ได้ดังนั้นการป้องกันจึงเป็นสิ่งสำคัญ […] การระบุลิงก์ไปยังไมเกรนช่วยให้เรามีเหตุผลในการชี้นำกลยุทธ์ใหม่ ๆ ในการป้องกันโรคอัลไซเมอร์”
Suzanne L. Tyas, Ph.D.
ข้อ จำกัด ที่เป็นไปได้ของการศึกษา
นักวิทยาศาสตร์ระบุข้อ จำกัด บางประการในการวิจัยของพวกเขา ในหมู่พวกเขาเป็นความจริงที่ว่าผู้เข้าร่วมรายงานการเกิดอาการไมเกรนด้วยตนเองแทนที่จะได้รับการวินิจฉัยทางการแพทย์ตามเกณฑ์ที่กำหนดโดยองค์กรเช่น International Headache Society (IHS)
อย่างไรก็ตามผู้เขียนกล่าวว่า“ ไมเกรนที่รายงานด้วยตนเองแสดงให้เห็นว่ามีข้อตกลงอย่างดีเยี่ยมกับ IHS”
ข้อ จำกัด อีกประการหนึ่งคือการวิจัยไม่ได้แยกความแตกต่างระหว่างไมเกรนที่มีและไม่มีออร่าและการศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่ามีผลกระทบด้านความรู้ความเข้าใจที่รุนแรงกว่าสำหรับไมเกรนที่มีออร่า
อย่างไรก็ตามนักวิจัย“ พบความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างไมเกรนและ [โรคอัลไซเมอร์] แม้ว่าจะรวมไมเกรนที่ไม่มีออร่าในการวัดไมเกรนทั่วไปก็ตาม”
“ การรวมไมเกรนที่ไม่มีออร่าจะทำให้ผลกระทบนี้เจือจางลงหากไมเกรนที่มีออร่าทำให้ระบบประสาทถูกทำลายมากขึ้นดังนั้นการค้นพบของเราที่พบว่าผู้ที่เป็น [อัลไซเมอร์] มีแนวโน้มที่จะมีประวัติของไมเกรนมากกว่าสี่เท่าอาจเป็นค่าประมาณแบบอนุรักษ์นิยม” พวกเขา เขียน.
นอกจากนี้การที่ไม่มี“ ผู้เข้าร่วมชายที่เป็นไมเกรนที่เป็นโรคสมองเสื่อม” ในการศึกษานี้หมายความว่าไม่สามารถประเมินได้ว่าเพศปรับเปลี่ยนความสัมพันธ์ระหว่างไมเกรนและภาวะสมองเสื่อมได้อย่างไร
