เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับอาการปวดข้อระหว่างกระดูกส่วนปลาย

ข้อต่อระหว่างกระดูกส่วนปลายเชื่อมต่อกระดูกที่ปลายนิ้ว หลายคนที่เป็นโรคข้ออักเสบมีอาการปวดที่ตำแหน่งนี้

ผู้ที่มีอาการปวดข้อระหว่างเส้นประสาทส่วนปลาย (DIP) อาจมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วยขึ้นอยู่กับว่าพวกเขามีโรคข้ออักเสบชนิดใด

การได้รับการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบโดยเร็วที่สุดมีความสำคัญเนื่องจากการรักษาในระยะแรกอาจช่วยชะลอการลุกลามของอาการและบรรเทาอาการเจ็บปวดได้

ในบทความนี้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการปวดข้อ DIP รวมถึงตัวเลือกการรักษา

ข้อต่อกรมทรัพย์สินทางปัญญาคืออะไร?

ข้อต่อ DIP เป็นข้อต่อแรกจากด้านบนของนิ้ว มันเชื่อมระหว่างอวัยวะส่วนปลายและส่วนกลางซึ่งเป็นกระดูกสองชิ้นที่ปลายนิ้ว

การมีอาการปวดข้อ DIP มักเป็นสัญญาณของโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งเช่นโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

อาการ

ผู้ที่มีอาการปวดข้อ DIP อาจมีอาการตึงบริเวณนั้นด้วย

ผู้ที่มีอาการปวดในข้อต่อกรมทรัพย์สินทางปัญญาอาจอธิบายความรู้สึกได้ว่า:

• แข็ง
• การเผาไหม้
• ติดอยู่
• บวม
• น่าปวดหัว

อาการอื่น ๆ ของโรคข้ออักเสบอาจรวมถึงอาการปวดและบวมที่มือและนิ้วเท้าและช่วงการเคลื่อนไหวที่ลดลงในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

นิ้วหรือนิ้วเท้าอาจมีลักษณะบวมหรือหนา บางคนอาจพบการเปลี่ยนแปลงของเล็บเช่นรอยบุ๋มเล็ก ๆ หรือการเปลี่ยนสี

บางคนอาจสังเกตเห็น crepitus ซึ่งเป็นความรู้สึกที่เกิดการเสียดสีหรือแตกที่เกิดขึ้นเมื่อข้อต่อเคลื่อนไหว

หากการอักเสบจากโรคข้ออักเสบดำเนินไปอาจนำไปสู่โหนดของ Heberden ซึ่งเป็นก้อนกระดูกที่ก่อตัวขึ้นที่ข้อต่อ DIP โหนดเกิดขึ้นเนื่องจากการสึกหรอและการอักเสบในข้อต่อ

เมื่อมีคนเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกอ่อนที่รองรับข้อต่อจะเริ่มสลาย ในที่สุดกระดูกอ่อนก็ไม่สามารถปกป้องกระดูกได้อีกต่อไปทำให้กระดูกเสียดสีกัน ซึ่งอาจเป็นความเจ็บปวดอย่างยิ่ง เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูกส่งผลให้เกิดการสร้างโหนดเล็ก ๆ ถัดจากกระดูกที่มีอยู่

โหนดของ Heberden เป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าบุคคลนั้นมีโรคข้อเข่าเสื่อมขั้นสูงในข้อต่อกรมทรัพย์สินทางปัญญา นิ้วจะแข็งมากเจ็บปวดและเคลื่อนไหวได้น้อยลง

หากไม่ได้รับการรักษาอาการอักเสบในข้อต่อกรมทรัพย์สินทางปัญญาอาจนำไปสู่ความผิดปกติอย่างถาวร

นอกจากอาการในข้อต่อกรมทรัพย์สินทางปัญญาแล้วบุคคลนั้นอาจมีอาการปวดและตึงในข้อต่ออื่น ๆ ที่อยู่ใกล้เคียงเช่นข้อต่อระหว่างหน้าท้อง (PIP) ใกล้เคียงในข้อนิ้วใต้กรมทรัพย์สินทางปัญญาและข้อต่อที่ฐานของนิ้วหัวแม่มือ

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

อาการปวดข้อ DIP มักเกิดจากโรคข้ออักเสบมักเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

จากข้อมูลของมูลนิธิโรคข้ออักเสบโรคข้ออักเสบค่อนข้างแพร่หลายและเป็นสาเหตุสำคัญของความพิการในผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกา ความเสี่ยงโดยรวมคือการเกิดโรคข้ออักเสบในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย

โรคข้ออักเสบยังพบได้บ่อยในผู้ที่มีอาการเรื้อรังอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานโรคหัวใจและโรคอ้วน โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุดซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 31 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา

โรคข้อเข่าเสื่อมเกิดขึ้นเมื่อกระดูกอ่อนในข้อต่อสึกหรอลงและโดยทั่วไปจะไม่มีสาเหตุการอักเสบ ความเสี่ยงของโรคข้อเข่าเสื่อมจะเพิ่มขึ้นตามอายุ

มูลนิธิโรคข้ออักเสบประเมินว่าประมาณ 50% ของผู้หญิงทั้งหมดและ 25% ของผู้ชายทั้งหมดจะมีอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมในมือเมื่ออายุ 85 ปี

ในทางกลับกันโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินทำให้เกิดการอักเสบเนื่องจากการตอบสนองในระบบภูมิคุ้มกัน โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินยังมีความเชื่อมโยงกับโรคสะเก็ดเงินสภาพผิวหนังและผู้ที่มีอาการนี้จะมีอาการทางผิวหนังเช่นกัน

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดข้อกรมทรัพย์สินทางปัญญาก่อนอื่นเกี่ยวข้องกับการตรวจร่างกาย แพทย์จะขอให้บุคคลนั้นบรรยายอาการของพวกเขา พวกเขาจะตรวจผิวหนังเพื่อหาสัญญาณของโรคสะเก็ดเงินที่อาจบ่งบอกถึงโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

แพทย์ยังใช้การทดสอบภาพเพื่อวินิจฉัยโรคข้ออักเสบในรูปแบบต่างๆ การเอกซเรย์อาจช่วยยืนยันว่ามีโหนดของ Heberden อยู่ในกรมทรัพย์สินทางปัญญา การทดสอบการถ่ายภาพที่มีความละเอียดอ่อนมากขึ้นเช่น MRI และอัลตราซาวนด์ช่วยเผยให้เห็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อ่อนนุ่มขึ้นในข้อต่อและตรวจสอบความเสียหาย

การรักษา

ไอบูโพรเฟนอาจช่วยควบคุมอาการของโรคข้ออักเสบ

การรักษาอาการปวดข้อ DIP เกี่ยวข้องกับการรักษาโรคข้ออักเสบ

การรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมักรวมถึงยาเพื่อบรรเทาอาการและชะลอการเกิดโรคเช่น:

• ยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs)
• ชีววิทยาที่กำหนดเป้าหมาย
• คอร์ติโคสเตียรอยด์

การเยียวยาที่บ้านอาจช่วยควบคุมอาการได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ชุดความร้อนเพื่อบรรเทาและผ่อนคลายข้อต่อที่แข็ง
• แพ็คเย็นอาจช่วยลดการอักเสบและความเจ็บปวด
• ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น ibuprofen (Advil) และ Naproxen (Aleve) เพื่อช่วยลดอาการปวดและการอักเสบ

การศึกษาในวารสาร โรคข้อ สังเกตว่าการเข้าเฝือกระยะสั้นเช่นการดามนิ้วที่ได้รับผลกระทบในตอนกลางคืนเป็นวิธีที่ปลอดภัยและตรงไปตรงมาในการช่วยลดอาการและช่วยให้นิ้วยืดขึ้น

การออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อเป็นส่วนสำคัญของการรักษาโรคข้ออักเสบ การออกกำลังกายที่มีแรงกระแทกต่ำเช่นว่ายน้ำและปั่นจักรยานสามารถช่วยเพิ่มความแข็งแรงและความยืดหยุ่นในข้อต่อได้

แพทย์อาจแนะนำการออกกำลังกายที่มีผลกระทบต่ำที่เป็นเป้าหมายใกล้กับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบโดยปกติจะเป็นการออกกำลังกายด้วยมือและนิ้ว

การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกในการรักษาหากอาการนำไปสู่ความผิดปกติ การผ่าตัดอาจมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดการเจริญเติบโตของกระดูกสร้างข้อต่อใหม่หรือหลอมรวมกระดูกเข้าด้วยกันหากจำเป็น การผ่าตัดสามารถช่วยฟื้นฟูการทำงานของมือและลดอาการปวดได้

สรุป

อาการปวดข้อ DIP เป็นอาการทั่วไปของโรคข้ออักเสบโดยทั่วไปอาจเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

บุคคลนั้นอาจมีอาการในข้อต่ออื่น ๆ ในมือเท้าหรือบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินอาจมีอาการที่ผิวหนังเช่นกัน

ทุกคนที่มีอาการปวดข้อ DIP หรืออาการอื่น ๆ ของโรคข้ออักเสบควรไปพบแพทย์ การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆสามารถช่วยจัดการอาการหรือชะลอความก้าวหน้าของอาการได้