เบาหวานชนิดที่ 2 สามารถกลายเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ได้หรือไม่?

ตำนานอย่างหนึ่งของโรคเบาหวานคือคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ได้เมื่อพวกเขาใช้อินซูลิน แต่ก็ไม่เป็นความจริง

โรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 มีลักษณะหลายอย่างที่เหมือนกันรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมระดับน้ำตาล อย่างไรก็ตามเงื่อนไขทั้งสองมีความแตกต่างกันและเงื่อนไขหนึ่งไม่เปลี่ยนเป็นเงื่อนไขอื่นเมื่อเวลาผ่านไป

ประมาณ 90–95 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานมีประเภท 2

ในบทความนี้เราจะหักล้างตำนานที่ว่าโรคเบาหวานประเภท 2 สามารถเปลี่ยนเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 และดูความแตกต่างระหว่างทั้งสองประเภท

เบาหวานชนิดที่ 2 สามารถเปลี่ยนเป็นชนิดที่ 1 ได้หรือไม่?

บางคนเชื่อว่าการรับประทานอินซูลินสามารถทำให้เบาหวานชนิดที่ 2 กลายเป็นประเภท 1 ได้ซึ่งไม่ได้เป็นเช่นนั้น

เป็นไปไม่ได้ที่โรคเบาหวานประเภท 2 จะเปลี่ยนเป็นเบาหวานชนิดที่ 1

อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 แต่เดิมอาจยังคงได้รับการวินิจฉัยแยกประเภท 1 ในภายหลัง

โรคเบาหวานประเภท 2 เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุดดังนั้นในตอนแรกแพทย์อาจสงสัยว่าผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานมีโรคเบาหวานประเภท 2 ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อคนอายุน้อยกว่าแม้ว่าจะเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัยก็ตาม

การวินิจฉัยผิด

เป็นไปได้ที่ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 จะได้รับการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องของโรคเบาหวานประเภท 2 หากการวินิจฉัยเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่ สถานการณ์นี้อาจมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหากบุคคลนั้นมีน้ำหนักเกินหรือมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 เช่นการใช้ชีวิตอยู่ประจำ

แม้ว่าจะเป็นเรื่องผิดปกติ แต่โรคเบาหวานประเภท 1 อาจเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่

ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งภายหลังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นประเภทที่ 1 จะไม่พบการเปลี่ยนแปลงสถานะของโรคเบาหวาน แต่มีแนวโน้มว่าพวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยผิดในกรณีแรก

ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานแพทย์จะทำการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดหลายครั้ง อย่างไรก็ตามผลลัพธ์จะไม่ทำให้พวกเขาแยกความแตกต่างระหว่างสองประเภทได้

พวกเขาอาจทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดีที่โจมตีเซลล์เบต้าที่หลั่งอินซูลินในตับอ่อน การมีแอนติบอดีเหล่านี้มักหมายความว่าคน ๆ นั้นเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 90% ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 พบว่ามีแอนติบอดีเหล่านี้ การทดสอบอื่นที่ช่วยตรวจสอบว่าบุคคลนั้นเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 หรือ 2 คือการทดสอบ C-peptide

การทดสอบนี้จะวัดปริมาณอินซูลินที่ตับอ่อนของบุคคลนั้นผลิตออกมาและผลที่ต่ำอาจบ่งบอกถึงโรคเบาหวานประเภท 1

โรคเบาหวานประเภท 1 เทียบกับโรคเบาหวานประเภท 2

การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ได้ แต่คนที่เป็นประเภท 1 ต้องฉีดอินซูลิน

แม้ว่าจะทำให้เกิดอาการคล้ายกัน แต่โรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 เป็นภาวะที่แยกจากกันโดยมีกลไกที่แตกต่างกัน

ในกรณีส่วนใหญ่บุคคลจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ซึ่งบางครั้งเรียกว่าโรคเบาหวานเด็กและเยาวชนในช่วงวัยเด็กหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้น

โรคเบาหวานประเภท 1 เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์เบต้าที่มีสุขภาพดีในตับอ่อนที่สร้างอินซูลินโดยไม่ได้ตั้งใจ

กระบวนการนี้ขัดขวางการผลิตอินซูลินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของบุคคลโดยปล่อยให้น้ำตาลกลูโคสเข้าสู่เซลล์

ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 จะต้องฉีดอินซูลินไปตลอดชีวิต การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตจะไม่ย้อนกลับโรคเบาหวานประเภท 1 แต่สามารถช่วยในการควบคุมระดับน้ำตาลและอาจลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ

แพทย์มักจะวินิจฉัยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในผู้ใหญ่โดยผู้ที่อายุ 45 ปีขึ้นไปมีโอกาสเกิดภาวะนี้ได้สูง

อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าอายุไม่ใช่เครื่องมือวินิจฉัยที่เชื่อถือได้สำหรับประเภทของโรคเบาหวานที่บุคคลนั้นมี ปัจจุบันโรคอ้วนเป็นที่แพร่หลายในคนทุกเพศทุกวัยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ในวัยเด็ก

โรคเบาหวานประเภทนี้ขัดขวางความสามารถของร่างกายในการผลิตและใช้อินซูลิน ซึ่งแตกต่างจากโรคเบาหวานประเภท 1 ปัจจัยการดำเนินชีวิตบางอย่างเช่นการไม่ออกกำลังกายการสูบบุหรี่และโรคอ้วนสามารถเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ได้

บางคนสามารถควบคุมอาการของโรคเบาหวานประเภท 2 ได้โดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการออกกำลังกายเบา ๆ ถึงปานกลางประมาณ 150 นาทีทุกสัปดาห์การลดน้ำหนักตัวและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายและสมดุล

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ขั้นสูงอาจต้องใช้ยาเช่นเมตฟอร์มินหรือยาอื่น ๆ เพื่อสนับสนุนการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

เช่นเดียวกับความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ นักวิจัยไม่เข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคเบาหวานประเภท 1 แต่พวกเขาเชื่อว่าทั้งปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและพันธุกรรมอาจมีบทบาทในการพัฒนา

ตัวอย่างเช่นผู้ที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคเบาหวานประเภท 1 อาจไม่พบอาการใด ๆ จนกว่าปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเช่นความเจ็บป่วยจากไวรัสจะมีปฏิสัมพันธ์กับยีนที่เกี่ยวข้อง

เมื่อโรคเบาหวานชนิดที่ 1 พัฒนาขึ้นระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีตับอ่อนต่อไปจนกว่าจะทำลายเบต้าเซลล์ทั้งหมด เบต้าเซลล์เหล่านี้จำเป็นสำหรับการผลิตอินซูลินดังนั้นผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 จึงไม่สามารถสร้างฮอร์โมนนี้ได้

ทั้งปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมมีบทบาทในโรคเบาหวานประเภท 2 อย่างไรก็ตามโรคเบาหวานประเภท 2 มีความเชื่อมโยงใกล้ชิดกับการเลือกวิถีชีวิตและการรับประทานอาหารมากขึ้น

ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 บางคนสามารถลดความรุนแรงของอาการหรือแม้แต่กำจัดอาการเหล่านี้ไปพร้อม ๆ กันโดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ คนอื่น ๆ ยังคงดื้อต่ออินซูลินแม้ว่าจะปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตแล้วก็ตาม

บางคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 จะต้องฉีดอินซูลินเพื่อจัดการระดับน้ำตาลในเลือด อย่างไรก็ตามมักเป็นไปได้ที่จะจัดการกับภาวะนี้โดยไม่ต้องใช้อินซูลิน แพทย์มักจะสั่งจ่ายยาอื่น ๆ และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 แทน

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 ที่นี่

การพึ่งพาอินซูลิน

ผู้ป่วยเบาหวานจำเป็นต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างสม่ำเสมอ

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 อาจต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเช่นลดการรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพียงอย่างเดียวจะไม่สามารถป้องกันหรือย้อนกลับโรคเบาหวานประเภท 1 ได้

เป็นผลให้ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ขึ้นอยู่กับอินซูลินและบางครั้งเรียกภาวะนี้ว่าเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน

ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ต้องติดตามระดับน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิด แม้ว่าจะมีการตรวจติดตามบ่อยครั้งและการฉีดอินซูลินเป็นประจำหรือการใช้ปั๊มอินซูลิน แต่ก็อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอย่างเป็นอันตรายได้ในบางครั้ง

เมื่อน้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้นพวกเขาอาจต้องการอินซูลินเพิ่มเติมหรือการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 จะต้องใช้อินซูลินหากการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผลในการช่วยจัดการระดับน้ำตาลในเลือด นอกจากนี้ยังอาจต้องใช้อินซูลินหากมีข้อห้ามสำหรับยาเบาหวานที่ไม่ใช่อินซูลินหรือหากอาการซึ่งมักจะลุกลามกลายเป็นเรื้อรังโดยมีความสามารถในการผลิตอินซูลินลดลงอย่างมีนัยสำคัญของตับอ่อน

Takeaway

โรคเบาหวานชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 เป็นประเภทที่แตกต่างกันซึ่งไม่มีการเปลี่ยนแปลงซึ่งกันและกัน อย่างไรก็ตามอาจใช้อินซูลินในการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่ง

ในขณะที่อินซูลินเป็นวิธีการรักษาเดียวสำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 แต่บางคนที่เป็นประเภท 2 ก็ยังใช้ยานี้อยู่ในระยะที่ลุกลามมากขึ้นหรือหากการรักษาอื่น ๆ ไม่ประสบความสำเร็จ

อาการของโรคเบาหวานทั้งสองประเภทอาจไม่ชัดเจนในตอนแรกและอาจไม่ก่อให้เกิดอาการเลย อย่างไรก็ตามผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาโรคเบาหวานทั้งสองประเภทอาจพบภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวและบางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อาการแรกของโรคเบาหวานอาจรวมถึงความกระหายน้ำที่เพิ่มขึ้นการปัสสาวะในเวลากลางวันและกลางคืนที่เพิ่มขึ้นและการลดน้ำหนักโดยไม่ทราบสาเหตุ

ทุกคนที่มีอาการเหล่านี้ควรขอความเห็นทางการแพทย์และเข้ารับการตรวจเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลนั้นมีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน

การได้รับการสนับสนุนจากผู้ที่เข้าใจว่าการอยู่ร่วมกับโรคเบาหวานประเภท 2 เป็นอย่างไรเป็นสิ่งสำคัญ T2D Healthline เป็นแอปฟรีที่ให้การสนับสนุนผ่านการสนทนาแบบตัวต่อตัวและการสนทนากลุ่มแบบสดกับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยโรคนี้ ดาวน์โหลดแอพสำหรับ iPhone หรือ Android

ถาม:

โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถคงอยู่ได้หลังการตั้งครรภ์และกลายเป็นชนิดอื่นหรือไม่?

A:

โดยทั่วไปแล้วโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์จะหายไปหลังคลอดในผู้หญิงส่วนใหญ่

อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่มีประวัติโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ซ้ำในการตั้งครรภ์ครั้งต่อ ๆ ไปเช่นเดียวกับโรค prediabetes โรคเบาหวานประเภท 2 และแม้แต่โรคเบาหวานประเภท 1

ดังนั้นจึงจำเป็นต้องติดตามผลระยะยาว

Maria Prelipcean, นพ คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์