โหนดของ Heberden คืออะไร?

โหนดของเฮเบอร์เดนคือการเจริญเติบโตของกระดูกที่เกิดขึ้นที่ข้อต่อนิ้วหรือที่เรียกว่าข้อต่อระหว่างกระดูก ส่วนใหญ่มักเกิดที่ข้อต่อที่ใกล้กับปลายนิ้วมากที่สุดและอาจทำให้นิ้วคดได้

ต่อมน้ำเหลืองของ Heberden เกิดขึ้นเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมหรือ OA ซึ่งเป็นภาวะกระดูกเสื่อม การเจริญเติบโตเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดตึงและไม่สบายตัว

ในบทความนี้เราจะพิจารณาถึงสาเหตุอาการและปัจจัยเสี่ยงสำหรับโหนดของ Heberden นอกจากนี้เรายังหารือเกี่ยวกับการรักษาและเวลาที่ควรไปพบแพทย์

สาเหตุ

ต่อมน้ำเหลืองของ Heberden เกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม
เครดิตรูปภาพ: Drahreg01, 2006

ข้อต่อแต่ละข้อในร่างกายมีชั้นของกระดูกอ่อนที่ช่วยป้องกันกระดูก OA ทำให้กระดูกอ่อนชั้นนี้ค่อยๆสลายตัวลงทำให้กระดูกในข้อต่อสัมผัสกันโดยตรง เมื่อเวลาผ่านไปกระดูกจะเสียหายจากการขูดกัน

ร่างกายตอบสนองต่อความเสียหายนี้โดยกระตุ้นให้เกิดการสร้างกระดูกใหม่ซึ่งเรียกว่าโหนด

ต่อมเฮเบอร์เดนเป็นการสร้างกระดูกชนิดหนึ่งที่สามารถเกิดขึ้นที่นิ้วได้ในกรณีที่มีอาการรุนแรงของ OA

อาการ

โหนดของ Heberden ปรากฏเป็นกระดูกงอกบริเวณข้อต่อของนิ้วและอาจทำให้นิ้วผิดรูปได้ สำหรับบางคนอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการอื่น ๆ หรือมีเพียงอาการไม่รุนแรง แต่ในคนอื่น ๆ อาการอาจโดดเด่นและอาจรวมถึง:

• ความเจ็บปวด
• การอักเสบบริเวณข้อต่อนิ้ว
• ความแข็งในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
• การสูญเสียการเคลื่อนไหวของนิ้วมือ

ต่อมน้ำเหลืองของ Heberden เกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่มีอาการรุนแรงของ OA ดังนั้นบางครั้งอาการข้างต้นจึงไม่สามารถตรวจพบได้ อาจเกิดจากความรุนแรงของอาการอื่น ๆ ของ OA หรือบุคคลที่คุ้นเคยกับการหลีกเลี่ยงการใช้ข้อต่อนิ้ว

ปัจจัยเสี่ยง

ต่อมน้ำเหลืองของ Heberden เกิดขึ้นเฉพาะในผู้ที่มี OA เท่านั้น แต่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการเติบโตของกระดูกเหล่านี้ ปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับภาวะนี้ ได้แก่ :

• อายุ
• ประวัติครอบครัว
• เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องเช่นโรคเกาต์
• โรคอ้วน
• บาดเจ็บที่ข้อต่อ

การรักษา

แพทย์แนะนำให้ยาไอบูโพรเฟนเป็นยาบรรเทาอาการปวดสำหรับต่อมของเฮเบอร์เดน

การรักษาโหนดของ Heberden มุ่งเน้นไปที่เงื่อนไขพื้นฐานซึ่งก็คือ OA อย่างไรก็ตาม OA เป็นอาการเรื้อรังที่ยังไม่มีทางรักษาดังนั้นการรักษาจะพยายามจัดการกับอาการและลดความเจ็บปวด

เนื่องจากต่อมน้ำเหลืองของ Heberden เกิดขึ้นใน OA ที่รุนแรงมากขึ้นยาบรรเทาอาการปวดจึงมักจำเป็นในการรักษาสภาพ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นไอบูโพรเฟน

นอกเหนือจากการใช้ยาแล้วแพทย์มักแนะนำให้ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตหลายอย่างที่สามารถช่วยลดอาการได้ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ได้ผลที่สุดสำหรับการรักษาอาการของ OA คือการออกกำลังกาย

การออกกำลังกายสามารถช่วยให้อาการดีขึ้นได้หลายวิธี ตัวอย่างเช่นการออกกำลังกายด้วยแรงต้านสามารถช่วยเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อซึ่งจะช่วยลดแรงกดบนข้อต่อ นอกจากนี้ยังสามารถส่งเสริมความยืดหยุ่นและความหนาแน่นของกระดูก

การออกกำลังกายยังสามารถช่วยลดน้ำหนักได้ซึ่งอาจทำให้อาการของ OA ดีขึ้นในผู้ที่มีน้ำหนักเกิน

ประเภทของการออกกำลังกายที่ดีที่สุดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่นการดำเนินของโรคหรืออายุ

เนื่องจากโหนดของ Heberden เกิดขึ้นในกรณีที่รุนแรงขึ้นของ OA บุคคลควรพัฒนาแผนการออกกำลังกายที่มีโครงสร้างโดยได้รับความช่วยเหลือจากนักกิจกรรมบำบัดหรือนักกายภาพบำบัด การออกกำลังกายจำเป็นต้องมีส่วนร่วมอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้ใครบางคนได้รับประโยชน์สูงสุด

ทางที่ดีที่สุดคือหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่ทำให้ข้อต่อเครียดมากขึ้นเช่นการวิ่งหรือเวทเทรนนิ่งบางประเภท ควรทำกิจกรรมที่รองรับข้อต่อเช่นว่ายน้ำหรือขี่จักรยาน

ในบางกรณีผู้ป่วยอาจต้องได้รับการผ่าตัดหากโหนดของ Heberden ไม่ดีขึ้นและทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างมาก การผ่าตัดมักจะเกี่ยวข้องกับการลบโหนดและสร้างข้อต่อที่ได้รับผลกระทบขึ้นใหม่

เมื่อไปพบแพทย์

ผู้ที่มีโหนดของ Heberden มี OA ขั้นสูงและอาจติดต่อกับแพทย์เป็นประจำอยู่แล้ว ในบางกรณีโหนดอาจไม่ก่อให้เกิดปัญหาสำคัญและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม

อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์หากมีการพัฒนาที่นิ้วจะปลอดภัยที่สุด แพทย์สามารถช่วยพิจารณาขั้นตอนที่ดีที่สุดในการรักษา หากโหนดพัฒนาขึ้นพร้อมกับอาการเช่นปวดหรือทำให้การทำงานในแต่ละวันลดลงควรปรึกษาแพทย์ทันที