ANGIOGRAM คืออะไร? การใช้ขั้นตอนและผลลัพธ์ - หัวใจและหลอดเลือด - โรคหัวใจ

เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับ angiograms

angiogram คือการเอ็กซ์เรย์ของหลอดเลือด สามารถให้ภาพของหลอดเลือดในอวัยวะต่างๆ ด้วยเหตุนี้จึงมักช่วยแพทย์ในการวินิจฉัยภาวะที่มีผลต่อหัวใจสมองแขนหรือขา

แองจิโอแกรมสามารถช่วยให้แพทย์ตรวจพบความผิดปกติของหลอดเลือดรวมถึงหลอดเลือดที่อ่อนแอลงคราบจุลินทรีย์และลิ่มเลือด

บทความนี้กล่าวถึงสาเหตุที่แพทย์ใช้ angiograms วิธีการทำงานและความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนนี้

นอกจากนี้ยังมีคำแนะนำสำหรับผู้ที่ฟื้นตัวจาก angiogram

Angiogram คืออะไร?

ความผิดปกติของหลอดเลือดอาจแสดงใน angiogram

คำว่า "angiogram" หมายถึงการตรวจวินิจฉัยหลายอย่างที่แพทย์สามารถใช้เพื่อระบุหลอดเลือดที่อุดตันหรือตีบ

แองจิโอแกรมยังช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคหัวใจและหลอดเลือดได้หลายชนิดเช่นหลอดเลือดหัวใจตีบหลอดเลือดตีบและโป่งพอง

ในการทำ angiogram แบบดั้งเดิมแพทย์จะสอดท่อที่มีความยาวและแคบซึ่งเรียกว่าสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่อยู่บริเวณต้นแขนต้นขาหรือขาหนีบ

พวกเขาจะฉีดสีย้อมคอนทราสต์เข้าไปในสายสวนและถ่ายรังสีเอกซ์ของหลอดเลือด สีย้อมที่ตัดกันทำให้มองเห็นเส้นเลือดได้ชัดเจนขึ้นในภาพเอ็กซ์เรย์

อย่างไรก็ตาม angiograms ไม่ได้เกี่ยวข้องกับเครื่องเอ็กซ์เรย์ทั้งหมด แพทย์ยังสามารถทำการตรวจ angiograms โดยใช้การสแกน CT และการสแกน MRI

แพทย์อาจสั่งให้ angiogram หากมีคน:

แสดงสัญญาณของหลอดเลือดแดงที่อุดตันหรือแคบเช่นผลการทดสอบความเครียดที่ผิดปกติ
มีอาการเจ็บหน้าอกใหม่หรือผิดปกติ
เคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองหัวใจวายหรือหัวใจล้มเหลว

โรคหัวใจเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ในสหรัฐอเมริกา จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ระบุว่ามีผู้เสียชีวิตประมาณ 1 ในทุกๆ 4 ราย

การวินิจฉัย แต่เนิ่นๆและการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจได้ แพทย์ใช้การทดสอบและขั้นตอนต่างๆเช่น angiograms เพื่อระบุและรักษาโรคหัวใจประเภทต่างๆ

แพทย์ใช้ angiograms เพื่ออะไร?

แพทย์สามารถใช้ angiogram เพื่อตรวจดูหลอดเลือดทั่วร่างกายรวมถึงใน:

กลับ
คอ
หัวใจ
หน้าอก
หน้าท้อง
กระดูกเชิงกราน
แขนและมือ
ขาและเท้า

ในระหว่างการตรวจหลอดเลือดหัวใจแพทย์จะมองหาสัญญาณของโรคหัวใจและหลอดเลือดและปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด

พวกเขาใช้ผล angiogram เพื่อวินิจฉัยเงื่อนไขต่อไปนี้:

โป่งพองหรือโป่งที่พัฒนาในผนังหลอดเลือดที่อ่อนแอ
หลอดเลือดซึ่งเกิดขึ้นเมื่อคราบจุลินทรีย์และวัสดุไขมันสะสมที่ผนังด้านในของหลอดเลือดแดง
เส้นเลือดอุดตันในปอดหรือลิ่มเลือด
หลอดเลือดตีบซึ่งทำให้หลอดเลือดตีบผิดปกติที่นำไปสู่สมองหัวใจหรือขา
ความผิดปกติ แต่กำเนิดในหลอดเลือดหรือหัวใจ

แพทย์อาจสั่งให้ angiogram:

เพื่อประเมินสุขภาพของหลอดเลือดของบุคคลก่อนการผ่าตัด
เพื่อระบุเส้นเลือดที่ให้อาหารเนื้องอก
เพื่อวางแผนการรักษาเช่นการทำบายพาสหลอดเลือดการใส่ขดลวดหรือการทำคีโม
เพื่อประเมินขดลวดหลังตำแหน่ง

ขั้นตอน

ส่วนต่อไปนี้จะกล่าวถึงสิ่งที่จะเกิดขึ้นก่อนระหว่างและหลังการตรวจหลอดเลือดหัวใจ

การเตรียมการ

แพทย์สามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการเตรียม angiogram ได้

แพทย์จะอธิบายวิธีการเตรียม angiogram ระหว่างการนัดหมายก่อนทำหัตถการ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้คนจะต้องหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารและดื่มอะไรในคืนก่อนทำหัตถการ

ประชาชนควรจัดให้มีคนขับรถกลับบ้านหลังจากออกจากโรงพยาบาล

อย่าลืมนำสิ่งของต่อไปนี้:

รายการยาและอาหารเสริมในปัจจุบัน
รายชื่อโรคภูมิแพ้ที่รู้จักทั้งหมด
ใบขับขี่ปัจจุบันหรือบัตรประจำตัวในรูปแบบอื่น
ข้อมูลประกันสุขภาพในปัจจุบัน

หลังจากที่บุคคลนั้นลงชื่อเข้าใช้แล้วพยาบาลจะนำพวกเขาไปยังห้องส่วนตัวที่พวกเขาสามารถเปลี่ยนเป็นชุดของโรงพยาบาลได้

จากนั้นพยาบาลจะสอดสายทางหลอดเลือดดำเข้าไปในหลอดเลือดดำขนาดเล็กที่มือหรือข้อมือของบุคคลนั้น นอกจากนี้ยังจะตรวจสอบความมีชีวิตชีวาของบุคคลเช่นน้ำหนักอุณหภูมิร่างกายอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต

ระหว่างขั้นตอน

ก่อนการทดสอบแพทย์จะให้ยากล่อมประสาทอ่อน ๆ ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกผ่อนคลาย มันจะไม่ทำให้หมดสติ

จากนั้นแพทย์จะทำการฆ่าเชื้อและทำให้ชาบริเวณที่ใส่สายสวนเข้าไป พวกเขาจะทำการตัดผิวหนังเล็กน้อยและใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดง

เมื่อสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแล้วแพทย์จะนำสายสวนไปยังหลอดเลือดที่ต้องการตรวจอย่างละเอียด พวกเขาจะฉีดสีย้อมคอนทราสต์ผ่านสายสวนและถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ของหลอดเลือด บุคคลนั้นอาจรู้สึกแสบเล็กน้อยเมื่อแพทย์ฉีดสีย้อมที่ตัดกัน

หลังจากขั้นตอน

หลังจากถ่ายภาพเอกซเรย์แล้วแพทย์จะถอดสายสวนออกและใช้แรงกดบริเวณนั้นอย่างสม่ำเสมอประมาณ 15 นาที เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเลือดออกภายใน

จากนั้นพยาบาลจะพาบุคคลนั้นกลับไปที่ห้องในโรงพยาบาลหรือไปที่หน่วยโรคหัวใจ แพทย์อาจกลับมาเพื่อหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์ของบุคคลในภายหลัง

การตีความผลลัพธ์

แพทย์ใช้ angiograms เพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจสมองและอวัยวะอื่น ๆ ผล angiogram ที่ผิดปกติอาจบ่งชี้ว่าบุคคลนั้นมีหลอดเลือดแดงอุดตันตั้งแต่หนึ่งเส้นขึ้นไป

ในกรณีเหล่านี้แพทย์อาจเลือกที่จะรักษาการอุดตันระหว่างการทำ angiogram

อะไรคือความเสี่ยง?

คนส่วนใหญ่มีความเสี่ยงต่ำมากในการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญหลังจากการตรวจหลอดเลือด อย่างไรก็ตามขั้นตอนการบุกรุกนี้มีความเสี่ยงซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับกระบวนการใส่สายสวนเข้าไปในหัวใจ

อย่างไรก็ตามผู้เขียนบทความทบทวนในปี 2555 ระบุว่าประชากรน้อยกว่า 2% เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญจากการใส่สายสวนเข้าไปในหัวใจ

ตามที่ National Heart, Lung and Blood Institute ระบุว่าผู้สูงอายุและผู้ที่มีโรคประจำตัวเช่นโรคไตเรื้อรังหรือโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการทำ angiogram

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการสวนหัวใจและ angiograms ได้แก่ :

อาการแพ้ยาชาเฉพาะที่สีย้อมหรือยากล่อมประสาท
มีเลือดออกช้ำหรือเจ็บบริเวณที่สอดใส่
ลิ่มเลือด
การบาดเจ็บที่หลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ
ความเสียหายต่อผนังของหัวใจ
ไตวายเฉียบพลัน
การติดเชื้อ
หัวใจเต้นผิดปกติ
หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองแม้ว่าจะไม่น่าเป็นไปได้มาก

ผู้ที่เคยมีอาการแพ้สีย้อมคอนทราสต์ในอดีตอาจต้องใช้ยาเพื่อลดความเสี่ยงที่จะมีอาการแพ้อีก คนควรใช้ยานี้อย่างน้อย 24 ชั่วโมงก่อนขั้นตอน angiogram

เพื่อขจัดความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้อย่างสมบูรณ์แพทย์สามารถเลือกใช้วิธีอื่นที่ไม่ใช่การตรวจหลอดเลือดหัวใจแบบเดิม

การกู้คืน

การดื่มน้ำมาก ๆ อาจช่วยให้คนหายจาก angiogram ได้

หลังจากทำ angiogram แล้วบุคคลควรพยายามพักผ่อนที่บ้านให้มากที่สุด เคล็ดลับที่ควรคำนึงถึงในระหว่างการฟื้นตัว ได้แก่ :

หลีกเลี่ยงการขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่ายากล่อมประสาทจะหมดลง
ดื่มน้ำมาก ๆ
หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่หนักหน่วงในช่วงสองสามวันแรก
ใช้ผ้าพันแผลใหม่บ่อยเท่าที่แพทย์แนะนำ
รักษาแผลให้สะอาดและแห้ง
หลีกเลี่ยงการอาบน้ำใช้อ่างน้ำร้อนหรือว่ายน้ำในสระว่ายน้ำในขณะที่แผลหาย

ผู้คนควรติดต่อแพทย์หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อ อาการของการติดเชื้อ ได้แก่ :

สีแดงบวมหรือปวดแย่ลงใกล้แผล
การระบายน้ำหรือการระบายออกจากบาดแผล
ไข้

Angiogram กับ angioplasty

ในระหว่างการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดแพทย์จะใส่บอลลูนพองหรือเฝือกตาข่ายเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่อุดตันหรือแคบ เมื่ออยู่ในสถานที่ที่เหมาะสมแพทย์จะขยายหรือขยายบอลลูนหรือเฝือกทำให้เลือดไหลเวียนในหลอดเลือดแดงนั้นดีขึ้น

แพทย์มักทำ angioplasties ระหว่าง angiograms

สรุป

แพทย์ใช้แองจิโอแกรมเพื่อตรวจดูหลอดเลือด ผล Angiogram สามารถช่วยแพทย์ในการวินิจฉัยและรักษาปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดและโรคหัวใจและหลอดเลือด

ในระหว่างขั้นตอนนี้แพทย์จะนำสายสวนผ่านหลอดเลือดแดงเบา ๆ จนกว่าจะถึงบริเวณของร่างกายที่อยู่ระหว่างการตรวจสอบ เมื่อสายสวนไปถึงตำแหน่งที่ถูกต้องในร่างกายแพทย์จะฉีดสีย้อมคอนทราสต์และถ่ายภาพหลอดเลือดเป็นชุด

แม้ว่าจะหายาก แต่ขั้นตอนนี้ก็มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง ได้แก่ :