Anasarca คืออะไร?

Anasarca คืออาการบวมทั่วไปของร่างกายที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อเนื้อเยื่อของร่างกายกักเก็บของเหลวไว้มากเกินไป ภาวะนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าอาการบวมน้ำทั่วไปมาก

การสะสมของของเหลวอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความเจ็บป่วยและสภาวะที่เปลี่ยนแปลงโปรตีนของร่างกายส่งผลต่อความสมดุลของของเหลวหรือสร้างความผิดปกติในหลอดเลือดหรือระบบน้ำเหลือง

บ่อยครั้งหากมี anasarca อยู่แสดงว่าเป็นสัญญาณของความเสียหายหรือความเจ็บป่วยของอวัยวะอย่างรุนแรง

ความหมายของ anasarca

Anasarca เป็นอาการของภาวะและอาจได้รับการวินิจฉัยด้วยการประเมินทางกายภาพ

เป็นประโยชน์ที่จะเข้าใจว่า anasarca ไม่ใช่โรคเอง แต่เป็นอาการหรือผลจากสภาวะทางการแพทย์

Anasarca แตกต่างจากอาการบวมน้ำทั่วไป เกือบทุกคนมีอาการบวมในบางครั้งซึ่งอาจเกิดจากหลายสาเหตุเช่นการบาดเจ็บการขาดน้ำหรือผลข้างเคียงเล็กน้อยของยา

ในหลาย ๆ กรณีอาการบวมหรือบวมน้ำอาจส่งผลเฉพาะส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเช่นเท้ามือหรือขา

แต่ด้วย anasarca อาการบวมจะเกี่ยวข้องกับทั้งร่างกายและถือว่ารุนแรง ตัวอย่างเช่นอาการบวมมักรุนแรงมากจนทำให้เคลื่อนไหวลำบาก

การรักษา anasarca

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องค้นหาว่าอะไรเป็นสาเหตุให้ anasarca สามารถรักษาได้อย่างถูกต้อง ตัวอย่างเช่นหากโรคไตทำให้เกิด anasarca จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อช่วยการทำงานของไต

นอกจากนี้แพทย์มักจะสั่งจ่ายยาเพื่อรักษาอาการบวมอย่างรุนแรง

ยาขับปัสสาวะ

แพทย์มักสั่งจ่ายยาที่เรียกว่ายาขับปัสสาวะ ยาขับปัสสาวะทำงานโดยช่วยให้ไตปล่อยเกลือลงในปัสสาวะมากขึ้นซึ่งทำให้มีการขับของเหลวออกมามากขึ้นทางปัสสาวะ

ยาขับปัสสาวะสองประเภทหลักที่กำหนดไว้สำหรับ anasarca ได้แก่ ยาขับปัสสาวะที่ช่วยลดโพแทสเซียมและยาขับปัสสาวะแบบห่วง ยาขับปัสสาวะจะรับประทานทางปากหรือให้ทางหลอดเลือดดำ (IV) การเลือกใช้ยาขับปัสสาวะปริมาณและวิธีการบริหารจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของอาการบวมและภาวะที่เป็นสาเหตุของการเกิด anasarca

อัลบูมิน

อัลบูมินเป็นโปรตีนที่ร่างกายสร้างขึ้นซึ่งจำเป็นสำหรับการทำงานที่สำคัญหลายอย่างรวมถึงการปรับสมดุลของของเหลว ในกรณีที่มีภาวะโภชนาการไม่ดีและมีโรคร้ายแรงบางอย่างระดับของอัลบูมินอาจต่ำเกินไป เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นของเหลวจากกระแสเลือดจะถูกผลักออกไปในเนื้อเยื่อทำให้เกิดอาการบวม ในบางกรณีการเปลี่ยนอัลบูมินสามารถช่วยแก้ไขปัญหานี้ได้

การกู้คืน

แพทย์อาจแนะนำการรักษาที่บ้านเพิ่มเติมเพื่อเร่งการฟื้นตัว การตรวจสอบปริมาณของเหลวและเกลือเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันไม่ให้อาการบวมแย่ลง เกลือสามารถเพิ่มการกักเก็บของเหลวซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมคนที่มีอาการบวมน้ำอย่างรุนแรงจึงจำเป็นต้องลดการบริโภคเกลือลง

สาเหตุเกิดจากอะไร?

เมื่อให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำมากเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด anasarca

Anasarca สามารถพัฒนาได้เนื่องจากสาเหตุหลายประการ เงื่อนไขบางอย่างที่อาจนำไปสู่ ​​anasarca เป็นที่แพร่หลายในขณะที่เงื่อนไขอื่น ๆ ถือว่าหายาก

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ anasarca ได้แก่ :

• การให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำมากเกินไป: มักให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำในโรงพยาบาลเพื่อรักษาอาการต่างๆเช่นช็อกการขาดน้ำและการติดเชื้อ แต่ถ้าร่างกายไม่สามารถปรับตัวให้เข้ากับของเหลวที่ได้รับอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่รุนแรงได้
• โรคไต: เมื่อการทำงานของไตบกพร่องของเหลวจะไม่ถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างเพียงพอซึ่งอาจทำให้เกิด anasarca
• โรคตับแข็ง: โรคตับแข็งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากตับวาย โรคตับอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ส่งผลต่อการควบคุมของเหลวในร่างกาย เมื่อตับทำงานได้ไม่เต็มประสิทธิภาพเท่าที่ควรอาจทำให้ของเหลวไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อได้
• ภาวะทุพโภชนาการ: การขาดสารอาหารโดยเฉพาะการขาดโปรตีนในอาหารอาจทำให้ของเหลวสะสมในเนื้อเยื่อ ในกรณีที่รุนแรงอาจนำไปสู่ ​​anasarca
• การทำงานของหัวใจไม่ดี: เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจทำงานไม่ถูกต้องจะส่งผลต่อการที่หัวใจสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายได้ดีเพียงใด หากหัวใจสูบฉีดไม่เต็มประสิทธิภาพอาจทำให้ของเหลวสะสมในเนื้อเยื่อได้
• อาการแพ้: อาการบวมของร่างกายอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการแพ้ ในปฏิกิริยาที่รุนแรง anasarca สามารถพัฒนาได้

สาเหตุที่พบได้น้อย ได้แก่ :

โรคเส้นเลือดฝอยรั่ว

โรคเส้นเลือดฝอยรั่วเกิดขึ้นเมื่อโปรตีนและของเหลวรั่วออกจากหลอดเลือดไปสู่เนื้อเยื่อของร่างกาย สาเหตุยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีนัก แต่เชื่อว่าเกิดจากการอักเสบและการบาดเจ็บของเส้นเลือด มีการแสดงให้เห็นว่าเกิดขึ้นโดยเกี่ยวข้องกับยาและสารพิษบางชนิด

จากกรณีศึกษาหนึ่งอาการเส้นเลือดฝอยรั่วสามารถเกิดจากยารักษามะเร็งบางชนิดเช่นเจมซิตาไบน์ มีรายงานอีกกรณีหนึ่งหลังจากถูกงูกัด

ผลข้างเคียงของยา

ยาหลายชนิดอาจนำไปสู่ ​​anasarca ยาที่พบบ่อยที่สุดที่อาจทำให้เกิดอาการบวม ได้แก่ สเตียรอยด์และยาลดความดันโลหิตเช่นแอมโลดิพีน การหยุดยามักจะช่วยแก้อาการของ anasarca ได้ตามที่ระบุไว้ในรายงานกรณีนี้

อาการ Anasarca

Anasarca ทำให้ร่างกายบวมอย่างเห็นได้ชัด ในบางกรณีเมื่อกดผิวหนังการเยื้องจะยังคงอยู่หลังจากปล่อยแรงกดออกไป

อาการหลักของ anasarca คืออาการบวมของร่างกาย อาการบวมจะเห็นได้ชัดและผิวหนังอาจดูมันวาวและยืดออก บางครั้งอาการบวมมากจนคนเคลื่อนไหวลำบาก

อาการบวมอาจรุนแรงมากจนของเหลวไหลออกจากผิวหนังโดยตรง สิ่งนี้เรียกว่าอาการบวมน้ำแบบร้องไห้

อาจเกิดอาการบวมน้ำจากรูขุมขน อาการบวมน้ำที่เป็นรูเกิดขึ้นเมื่อมีการกดทับกับผิวหนังที่บวมและรอยบุ๋มหรือรอยบุ๋มยังคงอยู่หลังจากปล่อยแรงกดออกไป

อาการบวมมักทำให้เกิดอาการเพิ่มเติม ได้แก่ :

• มีปัญหาในการเดินหากขาบวม
• ยกแขนลำบาก
• เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
• ปวดข้อ
• หายใจลำบาก

ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตของ anasarca สามารถเกิดขึ้นได้หากของเหลวสะสมในปอด ของเหลวในปอดเรียกว่าอาการบวมน้ำในปอดและอาจกลายเป็นภาวะฉุกเฉินได้อย่างรวดเร็ว สัญญาณของอาการบวมน้ำในปอด ได้แก่ เจ็บหน้าอกหายใจถี่และไอ

anasarca วินิจฉัยได้อย่างไร?

โดยปกติแพทย์สามารถวินิจฉัย anasarca ได้หลังจากการตรวจร่างกาย และหากอาการบวมน้ำรุนแรงแพทย์มักจะสามารถจดจำได้ทันที อย่างไรก็ตามการระบุสาเหตุที่แท้จริงของ anasarca จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม

การตรวจเลือดมักเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัย anasarca ตรวจเลือดเพื่อตรวจการทำงานของอวัยวะต่างๆเช่นหัวใจปอดตับและไต

แพทย์จะซักประวัติทางการแพทย์เพื่อช่วยตรวจสอบว่าเงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ ที่ทำให้เกิดการคั่งของของเหลว แพทย์อาจแนะนำการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ เช่น echocardiogram การเอกซเรย์ทรวงอกและการทดสอบความเครียดเพื่อประเมินการทำงานของหัวใจและปอด

Takeaway

Anasarca มักเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายของอวัยวะหรือความเจ็บป่วยอย่างรุนแรงอาจรบกวนความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวันของบุคคลและทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก แต่ด้วยการรักษาที่เหมาะสมมักจะลดอาการบวมได้ แม้ว่ายาจะช่วยรักษาสภาพได้ แต่ anasarca อาจกลับมาหากไม่สามารถแก้ไขสาเหตุที่แท้จริงได้

แนวโน้มสำหรับผู้ที่มี anasarca มักขึ้นอยู่กับการระบุสาเหตุ ในหลาย ๆ กรณีเมื่อถึงเวลาที่ anasarca ได้พัฒนาขึ้นสภาพที่เป็นพื้นฐานได้ก้าวหน้าไปสู่สภาวะวิกฤต

การรักษาปัญหาเกี่ยวกับหัวใจปอดไตและตับตั้งแต่เนิ่นๆเป็นโอกาสที่ดีที่สุดในการป้องกันและควบคุม anasarca ในหลาย ๆ กรณี