วิตามินซีมากเกินไป: ผลข้างเคียงและความเสี่ยงคืออะไร? - สาธารณสุข

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณทานวิตามินซีมากเกินไป?

วิตามินซีมักจะปลอดภัยแม้รับประทานในปริมาณที่สูง อย่างไรก็ตามบางครั้งผู้คนอาจได้รับผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงเช่นความรู้สึกไม่สบายในการย่อยอาหาร ผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่านี้อาจเกิดขึ้นได้น้อยมาก

วิตามินซีเป็นวิตามินที่จำเป็นสำหรับร่างกายมนุษย์ เป็นสารต้านอนุมูลอิสระและช่วยในกระบวนการที่สำคัญต่างๆเช่นลดความดันโลหิตต่อสู้กับการอักเสบและการสร้างคอลลาเจน

ในบทความนี้เราจะดูขีด จำกัด สูงสุดที่แนะนำของการบริโภควิตามินซีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรับประทานมากเกินไปและคำเตือนอื่น ๆ

อาการของการรับประทานวิตามินซีมากเกินไป

โดยปกติแล้วจะปลอดภัยที่จะกินอาหารที่มีวิตามินซีสูงเป็นประจำ

การรับประทานอาหารที่มีวิตามินซีสูงบ่อยๆไม่ควรนำไปสู่ปัญหาสุขภาพใด ๆ อย่างไรก็ตามการทานวิตามินซีผ่านอาหารเสริมมากเกินไปอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้

ในผู้ใหญ่ปริมาณวิตามินซีที่แนะนำ (RDA) คือ 90 มิลลิกรัม (มก.) สำหรับผู้ชายและ 75 มก. สำหรับผู้หญิง

ผู้ใหญ่ที่รับประทานวิตามินซีมากกว่า 2,000 มก. ต่อวันอาจพบผลข้างเคียง

เมื่อคน ๆ หนึ่งรับวิตามินซีเกินขีด จำกัด ที่แนะนำพวกเขาอาจได้รับการรบกวนทางเดินอาหารเล็กน้อย สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้หากวิตามินซีที่ร่างกายไม่ดูดซึมไประคายเคืองระบบทางเดินอาหาร

ผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงของวิตามินซีมากเกินไป ได้แก่ :

ท้องร่วง
คลื่นไส้
ตะคริวในกระเพาะอาหาร
ท้องอืด
ไม่สบายท้องทั่วไป

ร่างกายไม่ดูดซึมวิตามินซีทั้งหมดที่ได้รับจากอาหารเสริม

ตัวอย่างเช่นถ้าคนเรารับประทานวิตามินซี 30–180 มิลลิกรัมต่อวันร่างกายของพวกเขาจะดูดซึมวิตามินนี้ได้ประมาณ 70–90% หากคนเรารับประทานวิตามินซีมากกว่า 1 กรัมต่อวันร่างกายจะดูดซึมวิตามินได้น้อยกว่า 50% ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่เป็นลบ ส่วนเกินออกจากร่างกายในปัสสาวะ

ปริมาณวิตามินซีมากเกินไป?

เนื่องจากวิตามินซีสามารถทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้หากคนเรารับประทานมากเกินไปคณะกรรมการอาหารและโภชนาการจึงได้กำหนด "ระดับการบริโภคที่สูงขึ้นที่ทนได้"

ตามที่สำนักงานผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร (ODS) ขีด จำกัด สูงสุดสำหรับการบริโภควิตามินซีในผู้ที่มีอายุ 19 ปีขึ้นไปคือ 2,000 มก. ในชายและหญิง ขีด จำกัด ยังคงเหมือนเดิมสำหรับสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร

ระดับวิตามินซีส่วนบนสำหรับเด็กและทารกในแต่ละวันมีดังนี้:

400 มก. สำหรับทารกอายุ 1-3 ปี
650 มก. สำหรับเด็กอายุ 4–8 ปี
1,200 มก. สำหรับเด็กอายุ 9–13 ปี
1,800 มก. สำหรับวัยรุ่นอายุ 14–18 ปี
1,800 มก. ในวัยรุ่นตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรอายุ 14–18 ปี

มีข้อยกเว้นสำหรับขีด จำกัด เหล่านี้ซึ่งจะมีผลเฉพาะในกรณีที่แพทย์ของผู้ป่วยไม่ได้ระบุปริมาณที่แตกต่างออกไป บางคนอาจต้องรับประทานวิตามินซีในปริมาณมากเพื่อรับการรักษาทางการแพทย์

ผลข้างเคียงที่รุนแรง

คนทั่วไปอาจได้รับผลข้างเคียงที่รุนแรงจากการรับประทานวิตามินซีมากเกินไปในระยะยาวที่สูงกว่าระดับที่แนะนำจะเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงเหล่านี้

ความเสี่ยงต่อสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นจากการรับประทานวิตามินซีมากเกินไป ได้แก่ :

นิ่วในไต

นิ่วในไตเป็นผลมาจากการเสริมวิตามินซีมากเกินไป

แพทย์เชื่อว่าการเสริมวิตามินซีมากเกินไปอาจส่งผลให้คนขับสารออกซาเลตและกรดยูริกออกทางปัสสาวะ สารประกอบเหล่านี้อาจนำไปสู่การสร้างนิ่วในไต

ผู้เขียนกรณีศึกษาในวารสาร ไตนานาชาติรายงานว่าผู้หญิงคนหนึ่งเกิดนิ่วในไตหลังจากรับประทานวิตามินซี 4 กรัมหรือมากกว่าในแต่ละวันเป็นเวลา 4 เดือน

อย่างไรก็ตามนักวิจัยยังไม่ได้ทำการศึกษาขนาดใหญ่เกี่ยวกับการบริโภควิตามินซีและการสร้างนิ่วในไต พวกเขารู้ว่าคนที่มีประวัติเป็นนิ่วในไตมีแนวโน้มที่จะก่อตัวขึ้นหากพวกเขาทานวิตามินซีในปริมาณมากตาม ODS

ความไม่สมดุลของสารอาหาร

ข้อกังวลอีกประการหนึ่งเกี่ยวกับการบริโภควิตามินซีที่มากเกินไปคืออาจทำให้ความสามารถของร่างกายในการประมวลผลสารอาหารอื่น ๆ ลดลง

ตัวอย่างเช่นวิตามินซีอาจลดระดับวิตามินบี 12 และทองแดงในร่างกาย

การมีวิตามินซียังช่วยเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กในร่างกายซึ่งอาจนำไปสู่ระดับที่สูงเกินไป

ทำให้เกิดกระดูกเดือย

จากข้อมูลของมูลนิธิโรคข้ออักเสบการศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าการมีระดับวิตามินซีสูงมากในร่างกายจะเพิ่มโอกาสที่คนจะเป็นโรคกระดูกเดือยที่เจ็บปวด

อย่างไรก็ตามมูลนิธิยังอ้างถึงการศึกษาวิจัยที่พบว่าผู้ที่มีวิตามินซีในระดับต่ำมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ซึ่งเป็นภาวะข้อต่ออักเสบที่เจ็บปวด

การค้นพบนี้เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการเสริมวิตามินซีที่เหมาะสมซึ่งไม่ให้มากเกินไปหรือน้อยเกินไป

ลดประสิทธิภาพของไนอาซิน - ซิมวาสแตติน

หลักฐานแสดงให้เห็นว่าการเสริมวิตามินซีอาจทำให้ความสามารถของร่างกายในการเพิ่มไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูง (HDL) ลดลงในผู้ที่รับประทานยาผสมไนอาซิน - ซิมวาสแตติน ยานี้รวมวิตามินไนอาซินกับสแตตินซิมวาสทาติน (Zocor) และผู้คนก็นำไปใช้เพื่อรักษาภาวะคอเลสเตอรอลสูง

แพทย์ถือว่า HDL คอเลสเตอรอลเป็นคอเลสเตอรอลที่“ ดี” เพราะจะช่วยลดปริมาณคอเลสเตอรอลที่เป็นอันตรายในเลือด

หากคนรับประทานอาหารเสริมวิตามินซีและไนอาซิน - ซิมวาสแตตินควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีที่จะทำให้แต่ละอย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น แพทย์ไม่ทราบว่าวิตามินซีมีผลต่อความสามารถของยาอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกับ Zocor หรือไม่

ฉันควรทานวิตามินซีมากแค่ไหน?

ร่างกายของคนเราไม่สามารถสร้างวิตามินซีได้ดังนั้นคนเราจึงต้องรับประทานอาหารที่มีวิตามินซีให้เพียงพอต่อความต้องการในแต่ละวัน หากมีใครเสี่ยงต่อการขาดวิตามินซีก็สามารถทานวิตามินซีเสริมได้

ODS แนะนำให้มุ่งเป้าไปที่ RDA ของวิตามินซีต่อไปนี้ในแต่ละวัน:

อายุชายหญิง1–3 ปี15 มก15 มก4–8 ปี25 มก25 มก9–13 ปี45 มก45 มก14–18 ปี75 มก65 มก19 ปีขึ้นไป90 มก75 มก

ผู้ที่สูบบุหรี่ควรรับประทานวิตามินซีเพิ่มขึ้น 35 มก. ต่อวันมากกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่

ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรผู้หญิงควรได้รับวิตามินซีในระดับต่อไปนี้ต่อวัน:

14–18 ปี: 80 มก. ระหว่างตั้งครรภ์และ 115 มก. เมื่อให้นมบุตร
อายุ 19 ปีขึ้นไป 85 มก. ในระหว่างตั้งครรภ์และ 120 มก. เมื่อให้นมบุตร

ไม่มีงานวิจัยเพียงพอที่จะแนะนำ RDA สำหรับวิตามินซีในผู้ที่อายุน้อยกว่า 1 ปี ด้วยเหตุนี้ ODS จึงจัดให้มี“ การบริโภคที่เพียงพอ” ซึ่งเป็นปริมาณที่น่าจะเพียงพอ:

40 มก. สำหรับทารกอายุ 0-6 เดือน
50 มก. สำหรับทารกอายุ 7-12 เดือน

วิตามินซีและการตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์อาจต้องการเสริมวิตามินซีหากพวกเขามีปัญหาในการรับประทานอาหารให้เพียงพอ

แพทย์บางคนสนับสนุนให้ผู้หญิงรับประทานวิตามินซีเสริมเมื่อตั้งครรภ์

การทบทวนวรรณกรรมใน Cochrane Database of Systematic Reviews ตรวจสอบผลของการเสริมวิตามินซีในระหว่างตั้งครรภ์

ผู้เขียนได้ตรวจสอบการศึกษา 29 เรื่องซึ่งรวมถึงหญิงตั้งครรภ์ 24,300 คน มีหลักฐานไม่เพียงพอที่จะสรุปได้ว่าวิตามินซีช่วยป้องกันปัญหาระหว่างตั้งครรภ์เช่นการคลอดบุตรการคลอดก่อนกำหนดหรือภาวะครรภ์เป็นพิษ

อย่างไรก็ตามสตรีมีครรภ์ควรพยายามรับวิตามินซีให้เพียงพอผ่านอาหารประจำวันเมื่อตั้งครรภ์ อาหารที่มีวิตามินซีสูง ได้แก่ :