ปอดอุดกั้นเรื้อรังกับถุงลมโป่งพอง: อะไรคือความแตกต่าง? - COPD

ความแตกต่างระหว่างปอดอุดกั้นเรื้อรังและถุงลมโป่งพอง

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือที่เรียกกันทั่วไปว่า COPD หมายถึงกลุ่มของโรคปอดระยะลุกลามที่ทำให้หายใจไม่ออกมากขึ้น

โรคถุงลมโป่งพองเป็นหนึ่งในโรคเหล่านี้ มันทำลายถุงลมในปอดทำให้ร่างกายรับออกซิเจนได้ยากขึ้นเรื่อย ๆ

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) รวมถึงภาวะอวัยวะส่งผลกระทบต่อผู้คนเกือบ 30 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาตามข้อมูลของมูลนิธิ COPD กว่า 50 เปอร์เซ็นต์ไม่ทราบว่ามีอยู่

การตรวจคัดกรองก่อนกำหนดสามารถระบุปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือภาวะอวัยวะก่อนที่จะสูญเสียการทำงานของปอดครั้งใหญ่ การเลิกสูบบุหรี่หรือไม่สูบบุหรี่สามารถลดความเสี่ยงได้

COPD คืออะไร?

ปอดอุดกั้นเรื้อรังและถุงลมโป่งพองทำให้หายใจลำบากอย่างรุนแรงซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

เมื่อคนหายใจเข้าไปอากาศจะเดินทางเข้าไปในท่อในปอดที่เรียกว่าหลอดลมหรือทางเดินหายใจ

ท่อเหล่านี้แตกออกเป็นทางเดินเล็ก ๆ หลายพันทางที่เรียกว่าหลอดลม หลอดลมลงท้ายด้วยถุงลมหรือกลุ่มถุงลมเล็ก ๆ เส้นเลือดฝอยไหลผ่านผนังของถุงลมเหล่านี้

ออกซิเจนผ่านผนังของถุงลมเข้าไปในเส้นเลือดฝอยที่มีเลือด

ในขณะที่เกิดขึ้นเส้นเลือดฝอยจะถ่ายเทก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ของเสียกลับเข้าไปในถุงลมเพื่อให้สามารถหายใจออกได้

ในบุคคลที่มีสุขภาพดีหลอดลมและถุงลมจะยืดหยุ่นได้ ทุกครั้งที่หายใจถุงลมแต่ละอันจะพองตัวเหมือนลูกโป่งขนาดเล็กเมื่อคนหายใจเข้าและมันจะยุบลงเมื่อหายใจออก

ใน COPD กระบวนการนี้ไม่ได้เกิดขึ้นง่ายๆและมีอากาศไหลผ่านทางเดินหายใจน้อยลง

นี้เป็นเพราะ:

ทางเดินหายใจและถุงลมไม่ยืดหยุ่นอีกต่อไปและไม่สามารถเติมออกซิเจนได้มากนัก
ผนังของทางเดินหายใจหนาขึ้นและบวม
ทางเดินหายใจอุดตันด้วยเมือกพิเศษ
ผนังถุงลมถูกทำลาย

โรคถุงลมโป่งพองคืออะไร?

ปัญหาหลักในโรคถุงลมโป่งพองคือผนังของถุงลมถูกทำลาย ผนังด้านในของถุงนั้นอ่อนตัวลงและแตกออกสร้างช่องว่างขนาดใหญ่หนึ่งช่องเพื่อกักอากาศแทนที่จะเป็นถุงเล็ก ๆ จำนวนมาก

ซึ่งจะช่วยลดพื้นที่ผิวของปอดเพื่อให้ออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดผ่านเส้นเลือดฝอยได้น้อยลง

เนื่องจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับถุงลมทำให้อากาศเก่าไม่สามารถหลบหนีและอยู่ในปอดได้ สิ่งนี้ทำให้มีพื้นที่ในถุงลมน้อยลงสำหรับอากาศบริสุทธิ์ที่จะเข้ามาทำให้เกิดปัญหาในการรับออกซิเจนใหม่เข้าสู่ร่างกาย

อาการ: ปอดอุดกั้นเรื้อรังและถุงลมโป่งพอง

อาการส่วนใหญ่ของปอดอุดกั้นเรื้อรังและถุงลมโป่งพองต้องใช้เวลานานกว่าจะปรากฏ น่าเสียดายที่อาการมักเกิดขึ้นหลังจากความเสียหายที่ปอดอย่างมีนัยสำคัญเกิดขึ้นเท่านั้น

อาการจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุดในช่วงแรกระหว่างการออกกำลังกาย

บุคคลนั้นอาจประสบ:

หายใจถี่
ความแน่นในหน้าอก
เสียงหายใจดังเสียงหวีดหรือเสียงหวีดหวิวในอก
อาการไอเรื้อรังที่อาจทำให้เกิดเมือกใสสีขาวสีเหลืองหรือสีเขียว
ริมฝีปากสีฟ้าหรือเตียงเล็บ
เป็นหวัดบ่อยหรือติดเชื้อทางเดินหายใจ
ขาดพลังงาน
การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
อาการบวมที่ขา

อาการมักจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคนยังคงสูบบุหรี่หรือสัมผัสกับควัน

สาเหตุของปอดอุดกั้นเรื้อรังและถุงลมโป่งพอง

สาเหตุหลักของ COPD ทุกรูปแบบรวมทั้งภาวะอวัยวะเป็นสิ่งแวดล้อม

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม

การสัมผัสกับมลพิษทางอากาศในระยะยาวเป็นปัจจัยหนึ่งที่อาจนำไปสู่โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ในประเทศที่พัฒนาแล้วสาเหตุหลักของ COPD และภาวะอวัยวะคือการได้รับยาสูบจากการสูบบุหรี่

ในประเทศกำลังพัฒนาเงื่อนไขต่างๆมีแนวโน้มมากขึ้นจากการสัมผัสกับเชื้อเพลิงที่ลุกไหม้ในบริเวณที่มีการระบายอากาศไม่ดี

สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ การสัมผัสสารระคายเคืองในระยะยาวเช่นมลพิษทางอากาศสารเคมีหรือฝุ่นละออง

ปัจจัยทางพันธุกรรม

บางคนอาจเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและถุงลมโป่งพองบางรูปแบบทั้งๆที่ไม่เคยสูบบุหรี่หรือสัมผัสกับสารระคายเคืองต่อสิ่งแวดล้อม

มีโรคถุงลมโป่งพองชนิดหนึ่งซึ่งบุคคลมีโปรตีนไม่เพียงพอที่เรียกว่า Alpha-1 antitrypsin โปรตีนนี้ช่วยในการป้องกันปอด

เมื่อคนมีโปรตีนไม่เพียงพอพวกเขาจะมีสภาพที่เรียกว่า alpha-1 antitrypsin deficiency (AATD) ตามข้อมูลของสถาบันวิจัยจีโนมมนุษย์แห่งชาติ (NHGRI)

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังทุกรูปแบบรวมทั้งโรคถุงลมโป่งพองอาจเป็นเรื่องยาก การวินิจฉัยล่วงหน้าสามารถช่วยชะลอการลุกลามของโรคได้ แต่หลายคนไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกว่าจะมีความเสียหายร้ายแรงในปอด

สำหรับการวินิจฉัยแพทย์จะตรวจสอบอาการของบุคคลครอบครัวและประวัติทางการแพทย์และจะถามเกี่ยวกับการสัมผัสสารระคายเคืองในปอดโดยเฉพาะควันบุหรี่

การทดสอบที่สามารถช่วยยืนยันการวินิจฉัย ได้แก่ :

การทดสอบ Spirometry: เป็นการทดสอบสมรรถภาพปอดที่พบบ่อยที่สุด คนเป่าเข้าไปในท่อที่เชื่อมต่อกับเครื่องจักรที่เรียกว่าสไปโรมิเตอร์ เครื่องจะวัดปริมาณอากาศในปอดและความเร็วในการเป่าลมออกจากปอด การทดสอบนี้สามารถตรวจพบโรคปอดก่อนเริ่มมีอาการและอาจติดตามการลุกลามของโรค นอกจากนี้ยังสามารถตรวจสอบว่าการรักษาทำงานได้ดีเพียงใด

การทดสอบสมรรถภาพปอดอื่น ๆ : สิ่งเหล่านี้สามารถวัดปริมาณอากาศที่บุคคลหายใจเข้าและหายใจออก นอกจากนี้ยังตรวจสอบความสามารถของปอดในการส่งออกซิเจนไปยังเลือดให้เพียงพอ

การเอ็กซ์เรย์ทรวงอกหรือการสแกน CT: การทดสอบภาพทั้งสองนี้สามารถแสดงถึงภาวะถุงลมโป่งพองได้ นอกจากนี้ยังสามารถระบุปัญหาอื่น ๆ เช่นมะเร็งและหัวใจล้มเหลว

การวิเคราะห์ก๊าซในเลือด: การตรวจเลือดนี้จะวัดปริมาณออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด มาตรการเหล่านี้สามารถแสดงให้เห็นว่าปอดทำงานได้ดีเพียงใด

การตรวจเลือดอื่น ๆ : การตรวจเลือดไม่ได้วินิจฉัยปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือถุงลมโป่งพอง แต่สามารถแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ หรือระบุสาเหตุของโรคได้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถระบุความผิดปกติทางพันธุกรรม alpha-1-antitrypsin deficiency (AATD) ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะถุงลมโป่งพองได้ถึง 12 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณี

เมื่อไปพบแพทย์

การรู้ว่าเมื่อใดควรไปรับการรักษาทางการแพทย์สำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคถุงลมโป่งพองอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากอาการอาจไม่ชัดเจน

ใครก็ตามที่มีอาการข้างต้นควรปรึกษาแพทย์ทันที

หากบุคคลได้รับการรักษาอยู่แล้วพวกเขาจะต้องไปพบแพทย์หากเกิดเหตุการณ์ต่อไปนี้:

หายใจถี่ที่แย่ลงหรือบ่อยกว่าปกติ
เปลี่ยนสีปริมาณหรือความหนาของน้ำมูกหรือเสมหะ
เมือกหรือเสมหะกลายเป็นเลือด
เพิ่มขึ้นในการไอหรือหายใจไม่ออก
น้ำหนักเพิ่มขึ้นมากกว่า 2 ปอนด์ต่อวันหรือ 5 ปอนด์ในหนึ่งสัปดาห์
อาการบวมที่เท้าหรือข้อเท้าใหม่ที่ไม่หายไปหลังจากนอนโดยยกเท้าขึ้น
ปวดหัวหรือเวียนศีรษะบ่อยที่สุดในตอนเช้า
ไข้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
ความอ่อนแออย่างรุนแรงที่อธิบายไม่ได้
ความสับสนหรือสับสน

ผู้ที่มีอาการหายใจถี่หรือหายใจลำบากใหม่ ๆ ที่ไม่ดีขึ้นเมื่อใช้ยาควรไปพบแพทย์

การรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและถุงลมโป่งพอง

ไม่มีวิธีรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในรูปแบบใด ๆ รวมถึงภาวะอวัยวะ แต่การรักษาสามารถช่วยชะลอการลุกลามของโรคและจัดการกับอาการได้

การรักษารวมถึงการแทรกแซงทางการแพทย์การผ่าตัดและการรักษา

การรักษาทางการแพทย์

การรักษาทางการแพทย์สำหรับปอดอุดกั้นเรื้อรังและถุงลมโป่งพองอาจรวมถึงยาสูดดมและยารับประทาน

ตัวเลือกมักประกอบด้วย:

ยาขยายหลอดลม: คนเรามักจะสูดดมยาเหล่านี้ พวกเขาผ่อนคลายกล้ามเนื้อรอบ ๆ ปอดบรรเทาอาการไอและหายใจถี่

เตียรอยด์: การรับประทานสเตียรอยด์ในช่องปากหรือสูดดมสามารถหยุด COPD ไม่ให้แย่ลงได้

ยาปฏิชีวนะ: ผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและถุงลมโป่งพองมีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อในปอดและอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาโรคหลอดลมอักเสบหรือปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรีย

การบำบัดและฟื้นฟูสมรรถภาพปอด

แพทย์อาจแนะนำการบำบัดปอดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ

โปรแกรมการบำบัดระบบทางเดินหายใจ: แต่ละคนเรียนรู้วิธีใหม่ ๆ ในการปรับปรุงการหายใจและความสามารถในการออกกำลังกาย การบำบัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคคลและเพื่อลดความถี่และระยะเวลาในการนอนโรงพยาบาล

ออกซิเจนเสริม: บุคคลอาจต้องการสิ่งนี้เพื่อรับภาระจากปอดที่เสียหาย

ศัลยกรรม

บางคนอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตและจัดการกับอาการของโรค

ตัวเลือก ได้แก่ :

การปลูกถ่ายปอด: ศัลยแพทย์แทนที่ปอดที่ได้รับความเสียหายจาก COPD ด้วยปอดที่แข็งแรงจากผู้บริจาค ไม่เหมาะสำหรับทุกคนและความเสี่ยงที่สำคัญ ได้แก่ การปฏิเสธอวัยวะ

การลดปริมาตรปอด: สิ่งนี้จะลดปริมาตรปอดโดยการเอาเนื้อเยื่อปอดที่เสียหายออก ทำให้ปอดขยายตัวได้มากขึ้น

Bullectomy: สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดช่องว่างอากาศขนาดใหญ่ที่เรียกว่า bullae ซึ่งก่อตัวในปอดเมื่อถุงลมได้รับความเสียหาย การถอดบูลแลช่วยให้อากาศถ่ายเทได้ดีขึ้น

อยู่กับปอดอุดกั้นเรื้อรังและถุงลมโป่งพอง

การจัดการ COPD สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคคลและชะลอการดำเนินโรคได้

การเลิกสูบบุหรี่ช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและถุงลมโป่งพองได้อย่างมากและสามารถชะลอการลุกลามของโรคในผู้ที่เป็นโรคนี้ได้

เคล็ดลับ ได้แก่ :

การเลิกสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุและทำให้ปอดอุดกั้นเรื้อรังและถุงลมโป่งพองแย่ลง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องหยุดสูบบุหรี่โดยเร็วที่สุดหลังจากการวินิจฉัย

การควบคุมการหายใจ: บุคคลสามารถใช้เทคนิคที่เรียนรู้ในการบำบัดปอดเพื่อจัดการกับอาการหายใจถี่

การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์: ช่วยรักษาความแข็งแรงและเพิ่มระบบภูมิคุ้มกัน

การออกกำลังกายมาก ๆ : กิจกรรมช่วยเพิ่มความอดทนและเพิ่มการทำงานของปอดซึ่งจะช่วยลดอาการได้ การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถปรับปรุงอารมณ์ความแข็งแรงและความสมดุลได้

การจัดการน้ำมูก: การล้างเมือกออกจากทางเดินหายใจโดยการควบคุมอาการไอและการให้น้ำสามารถช่วยได้

การหลีกเลี่ยงมลพิษ: การหลีกเลี่ยงควันบุหรี่มือสองและอยู่ในบ้านในวันที่คุณภาพอากาศไม่ดีสามารถชะลอการลุกลามของโรคได้

ผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์รับประทานยาตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมดและไปพบแพทย์เป็นประจำ