การศึกษาพบหลักฐานของ 'ความสัมพันธ์ที่ชัดเจน' ระหว่างการผ่าตัดไส้ติ่งกับพาร์กินสัน

การวิเคราะห์บันทึกระบบสุขภาพของผู้คนมากกว่า 62 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาพบความเชื่อมโยงระหว่างการนำไส้ติ่งออกและเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคพาร์คินสัน

มีความเชื่อมโยงระหว่างการผ่าตัดไส้ติ่งกับการเป็นโรคพาร์คินสันหรือไม่?

นักวิจัยได้เปรียบเทียบข้อมูลเกี่ยวกับผู้ที่ได้รับการผ่าตัดไส้ติ่งหรือการถอดไส้ติ่งกับผู้ที่ไม่ได้ผ่าตัด

การวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่าผู้ที่ได้รับการผ่าตัดไส้ติ่งมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคพาร์คินสันมากกว่าสามเท่าในภายหลัง

การค้นพบนี้เป็นหลักฐานเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างลำไส้และสมองในโรคพาร์คินสัน

การศึกษาก่อนหน้านี้ที่มุ่งเน้นไปที่บทบาทของภาคผนวกได้ให้ข้อสรุปที่ขัดแย้งกันว่าการผ่าตัดไส้ติ่งอาจเพิ่มหรือลดความเสี่ยงของบุคคลในการเป็นโรคพาร์คินสัน

ตัวอย่างเช่นปี 2559 ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว การศึกษาผู้คนประมาณ 1.5 ล้านคนในเดนมาร์กพบว่าผู้ที่เคยผ่าตัดไส้ติ่งมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อยที่จะเป็นโรคพาร์คินสันในอนาคต

ในทางตรงกันข้ามปี 2018 เวชศาสตร์การแปลทางวิทยาศาสตร์ การศึกษาผู้คนกว่า 1.6 ล้านคนในสวีเดนเชื่อมโยงการถอดไส้ติ่งออกเพื่อลดความเสี่ยงและความล่าช้าในการพัฒนาของโรคพาร์คินสัน

ความขัดแย้งนี้กระตุ้นให้นักวิจัยการศึกษาใหม่เริ่มทำการวิเคราะห์ที่ครอบคลุมมากขึ้นซึ่งรวบรวมข้อมูลด้านสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ของผู้คน 62.2 ล้านคนในระบบสุขภาพ 26 ระบบในสหรัฐอเมริกา

ใน ระบบทางเดินอาหาร บทคัดย่อเกี่ยวกับการศึกษาผู้เขียนแนะนำว่าสิ่งที่ขาดหายไปจากการวิจัยเกี่ยวกับการกำจัดไส้ติ่งและความเสี่ยงต่อโรคพาร์คินสันคือ "ข้อมูลทางระบาดวิทยาขนาดใหญ่"

ผู้เขียนนำการศึกษาดร. โมฮัมเหม็ดซีเชอร์ริฟซึ่งทำงานเป็นแพทย์ที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยคลีฟแลนด์และมหาวิทยาลัยเคสเวสเทิร์นรีเสิร์ฟในคลีฟแลนด์รัฐโอไฮโอกำลังนำเสนอผลการวิจัยในการประชุมสัปดาห์โรคทางเดินอาหารประจำปี 2019 ซึ่งจะมีขึ้นในวันที่ 18 พฤษภาคม - 21 ในซานดิเอโกแคลิฟอร์เนีย

พาร์กินสันอัลฟาซินนิวคลีนและลำไส้

พาร์กินสันเป็นโรคที่ค่อยๆทำลายเซลล์ในสมองส่วนหนึ่งที่ช่วยควบคุมการเคลื่อนไหว อาการของพาร์กินสัน ได้แก่ ความแข็งในการเคลื่อนไหวการสั่นความเชื่องช้าและความยากลำบากในการทรงตัว

เนื่องจากส่วนใหญ่มักจะทำร้ายผู้สูงอายุจำนวนและสัดส่วนของผู้ป่วยโรคพาร์คินสันจึงเพิ่มสูงขึ้นในประชากรสูงอายุ ยังไม่มีวิธีรักษาและไม่มีวิธีการรักษาใดที่ทำให้โรคพาร์กินสันช้าลง

ช่องทางที่นักวิทยาศาสตร์กำลังดำเนินการเกี่ยวกับอัลฟา - ซินนิวคลีนซึ่งเป็นโปรตีนที่มีส่วนช่วยในการพัฒนาของโรคพาร์คินสัน

แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่ามีหน้าที่อะไรในผู้ที่ไม่มีโรค แต่ alpha-synuclein จะก่อตัวเป็นก้อนพิษที่เรียกว่า Lewy body ในสมองของผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสัน

ดร. เชอริฟฟ์กล่าวว่างานวิจัยล่าสุดพบกลุ่มของอัลฟา - ซินิวคลีนในระบบทางเดินอาหารของคนที่เป็นโรคพาร์กินสันในระยะเริ่มต้น

“ นี่คือเหตุผล” เขาอธิบาย“ นักวิทยาศาสตร์ทั่วโลกได้ตรวจสอบระบบทางเดินอาหารรวมถึงภาคผนวกเพื่อหาหลักฐานเกี่ยวกับพัฒนาการของพาร์กินสัน”

การผ่าตัดไส้ติ่งและความเสี่ยงของพาร์กินสันที่สูงขึ้น

จากบันทึกผู้ป่วย 62.2 ล้านคนที่วิเคราะห์ทีมระบุ 488,190 คนที่ได้รับการผ่าตัดไส้ติ่ง ในจำนวนนี้ 4,470 คน (0.92%) เข้ารับการตรวจวินิจฉัยโรคพาร์คินสัน

จาก 61.7 ล้านคนที่เหลือมีเพียง 177,230 คน (0.29%) ที่ได้รับการวินิจฉัยโรคพาร์กินสัน

ทีมงานยังพบว่าโอกาสที่จะเป็นโรคพาร์คินสันหลังการผ่าตัดไส้ติ่งสูงขึ้นมากกว่าสามเท่าไม่ได้ขึ้นอยู่กับอายุเพศหรือเชื้อชาติ

“ งานวิจัยนี้แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างการผ่าตัดไส้ติ่งหรือการเอาไส้ติ่งออกและโรคพาร์กินสัน แต่เป็นเพียงความสัมพันธ์เท่านั้น จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันความเชื่อมโยงนี้และเพื่อทำความเข้าใจกลไกที่เกี่ยวข้องให้ดีขึ้น”

ดร. โมฮัมเหม็ดซีนายอำเภอ

none:  มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก กัดและต่อย ประสาทวิทยา - ประสาท