แนวโน้มของมะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic เรื้อรังคืออะไร?
อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic ยังดีเมื่อเทียบกับมะเร็งชนิดอื่น ๆ แม้ว่าแพทย์จะไม่สามารถรักษาโรคได้บ่อยนัก แต่คน ๆ หนึ่งสามารถอยู่กับมะเร็งเม็ดเลือดขาวในรูปแบบนี้ได้เป็นเวลาหลายปีด้วยการรักษา
ในบทความนี้เราจะพูดถึงอัตราการรอดชีวิตของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic (CLL) และปัจจัยที่อาจมีผลต่ออายุขัยของบุคคล นอกจากนี้เรายังหารือเกี่ยวกับวิธีการบรรลุคุณภาพชีวิตที่ดีด้วย CLL
ภาพรวม CLL
CLL มักไม่แสดงอาการและผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากโรคนี้มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีผลต่อไขกระดูกและเลือด มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เริ่มต้นในเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าลิมโฟไซต์ เซลล์เหล่านี้เกิดในไขกระดูก
เมื่อคนเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซติกเซลล์เม็ดเลือดขาวจะกลายเป็นเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวซึ่งสามารถแพร่กระจายเข้าสู่เลือดและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้
CLL เกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดขาวเจริญเติบโตไม่เต็มที่ พวกเขาไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้อย่างถูกต้องและสร้างขึ้นในไขกระดูก ซึ่งหมายความว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวที่แข็งแรงจะไม่มีที่ว่างให้เจริญเติบโตได้มากนัก เม็ดเลือดขาวที่แข็งแรงมีความสำคัญต่อการต่อสู้กับโรค
CLL มักไม่มีอาการใด ๆ และบางคนอาจพบว่ามีอาการนี้ก็ต่อเมื่อได้รับการตรวจเลือดเป็นประจำ หากบุคคลมีอาการอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- บวมของต่อมน้ำเหลืองที่คอใต้แขนหรือที่ขาหนีบ
- การลดน้ำหนักโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน
- เหนื่อยมาก
- ไข้หรืออุณหภูมิสูงมักเกิดจากการติดเชื้อ
CLL มีสองรูปแบบ เซลล์ของแต่ละรูปแบบมีความแตกต่างกันเล็กน้อย แต่แพทย์สามารถแยกเซลล์ออกจากกันได้โดยการทดสอบในห้องปฏิบัติการเท่านั้น
CLL รูปแบบหนึ่งดำเนินไปอย่างช้าๆและบุคคลอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาในบางครั้ง รูปแบบที่สองดำเนินไปอย่างรวดเร็วและถือว่ารุนแรงมากขึ้น
แพทย์สามารถรักษา CLL ได้น้อยมาก นั่นหมายความว่าคน ๆ หนึ่งต้องอยู่กับโรคและมีแนวโน้มที่จะต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง บ่อยครั้งที่ผู้คนไม่ต้องการการรักษาสักระยะหนึ่ง
ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจาก CLL มากกว่าคนอื่น ๆ โดย 70 ปีเป็นอายุเฉลี่ยของการวินิจฉัย ผู้ที่อายุต่ำกว่า 40 ปีมีโอกาสน้อยมากที่จะพบมะเร็งชนิดนี้
อัตราการรอดชีวิต
อัตราการรอดชีวิตสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับแนวโน้มความเจ็บป่วยและช่วยวางแผนการรักษาและการดูแล อย่างไรก็ตามอัตราการรอดชีวิตเป็นเพียงการประมาณเท่านั้น
เพื่อหาอัตราการรอดชีวิตนักวิจัยดูข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มคนที่มีการวินิจฉัย CLL ล่าสุด ห้าปีต่อมาพวกเขาดูข้อมูลเกี่ยวกับคนกลุ่มเดียวกัน เปอร์เซ็นต์ของคนในกลุ่มนั้นที่ยังคงมีชีวิตอยู่กับโรค 5 ปีต่อไปคืออัตราการรอดชีวิต
นี่ไม่ได้หมายความว่าอายุขัยของผู้ที่มี CLL คือ 5 ปี โดยทั่วไปนักวิจัยจะรวบรวมข้อมูลสำหรับอัตราการรอดชีวิตที่ 1, 5 หรือ 10 ปีหลังการวินิจฉัย
บางคนอาจมีชีวิตอยู่ได้นานกว่า 5 ปีหลังจากการวินิจฉัย CLL นักวิจัยใช้อัตราการรอดชีวิตจากข้อมูลจากผู้ที่มีการวินิจฉัยโรค CLL เมื่อ 5 ปีก่อน ดังนั้นหากมีการรักษาที่ดีขึ้นใน 5 ปีต่อจากนี้ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยเมื่อเร็ว ๆ นี้อาจพบว่าอัตราการรอดชีวิตดีขึ้น
ในสหรัฐอเมริกาอัตราการรอดชีวิตของมะเร็งเม็ดเลือดขาวดีขึ้นอย่างมากในช่วง 40 ปีที่ผ่านมา อัตราการรอดชีวิตในปัจจุบันของ CLL คือ 83 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งหมายความว่าประมาณ 83 ในทุก ๆ 100 คนที่มี CLL จะมีชีวิตอยู่ 5 ปีหลังการวินิจฉัย
ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่ออายุขัย
อายุขัยของบุคคลอาจสั้นลงตามระยะ CLL ที่สูงขึ้นแพทย์จะพูดถึงขั้นตอนต่างๆเพื่อระบุว่ามะเร็งลุกลามไปไกลแค่ไหนในร่างกายของคนเรา เนื่องจากมะเร็งเม็ดเลือดขาวมีผลต่อเลือดแพทย์จึงไม่สามารถระบุได้ด้วยวิธีนี้
มีสองระบบสำหรับการแสดงมะเร็งเม็ดเลือดขาว: ระบบ Rai และระบบ Binet ในสหรัฐอเมริกาแพทย์มักใช้ระบบ Rai มากขึ้น
ในระบบ Rai บุคคลจะได้รับการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็งและเพื่อหาจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดและไขกระดูก นอกเหนือจากการตรวจร่างกายแล้วข้อมูลนี้สามารถให้หนึ่งในห้าขั้นตอนสำหรับ CLL:
- ขั้นที่ 0: เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาว
- ระยะที่ 1: จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นต่อมน้ำเหลืองโต
- ระยะที่ 2: จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นม้ามโตต่อมน้ำเหลืองอาจขยายใหญ่ตับอาจขยายได้
- ระยะที่ 3: จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำต่อมน้ำเหลืองตับหรือม้ามอาจขยายใหญ่ขึ้น
- ระยะที่ 4: จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นจำนวนเกล็ดเลือดต่ำจำนวนเม็ดเลือดแดงอาจต่ำต่อมน้ำเหลืองโตตับหรือม้าม
จำนวนสเตจที่สูงขึ้นหมายความว่า CLL ส่งผลกระทบต่อร่างกายมากขึ้น ระยะที่สูงขึ้นมักจะทำให้อายุขัยของคนสั้นลง
ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่ออัตราการรอดชีวิต ได้แก่ :
- ไม่ว่า CLL จะกลับมาหรือดีขึ้นด้วยการรักษา
- เซลล์มะเร็งแพร่กระจายในไขกระดูกได้อย่างไร
- หากมีการเปลี่ยนแปลงดีเอ็นเอของบุคคลและสิ่งที่เป็นอยู่
- สุขภาพโดยทั่วไปของบุคคล
คนมักจะรู้สึกดีขึ้นและมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้นเมื่อได้รับการรักษา CLL การรักษามุ่งเน้นไปที่การหยุดหรือชะลอการแพร่กระจายของ CLL หากอาการอยู่ในระยะเริ่มต้นอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
ตัวเลือกการรักษาสำหรับ CLL ได้แก่ :
- การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย
- เคมีบำบัด
- การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด
- ยาเพื่อสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน
หลังการรักษาบุคคลมักจะมีช่วงเวลาที่มีอาการ CLL เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย สิ่งนี้มักเรียกว่าการให้อภัย ในปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ไม่ทราบว่าบุคคลสามารถลดความเสี่ยงที่ CLL จะกลับมาได้หรือไม่
ใช้ชีวิตร่วมกับ CLL
แม้ว่าจะไม่มีการรักษา CLL แต่การรักษาอย่างต่อเนื่องสามารถช่วยให้บุคคลมีชีวิตอยู่ได้เป็นเวลานาน มีหลายวิธีที่ผู้ที่มี CLL สามารถสนับสนุนสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีได้
การไปพบแพทย์ทั้งหมดเป็นส่วนสำคัญในการจัดการผลข้างเคียงของยาและการรักษา เมื่อแพทย์พบบุคคลตามนัดปกติพวกเขามีโอกาสตรวจหาสัญญาณว่า CLL อาจกลับมาและรักษาได้อย่างรวดเร็ว
การมีสุขภาพดีให้มากที่สุดสามารถช่วยในเรื่องสุขภาพโดยทั่วไปและความเป็นอยู่ที่ดีได้ ผู้ที่มี CLL อาจได้รับประโยชน์จากการออกกำลังกายอย่างอ่อนโยนและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกาย
หลายคนพบว่าการมีชีวิตอยู่กับสภาพที่ท้าทายตลอดชีวิต การได้รับการสนับสนุนทางอารมณ์และการแสดงความรู้สึกสามารถช่วยได้ การรับฟังอาจมาจากกลุ่มเพื่อนครอบครัวหรือชุมชน ในสหรัฐอเมริกา American Cancer Society มีข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนในพื้นที่และบริการข้อมูล
การมีข้อมูลที่ถูกต้องสามารถทำให้บุคคลสามารถควบคุมและเข้าใจได้มากขึ้น การค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับ CLL ให้ได้มากที่สุดและปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถช่วยในการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาและการดูแล
Takeaway
แพทย์แทบจะไม่สามารถรักษา CLL ได้ อย่างไรก็ตามอัตราการรอดชีวิตของมะเร็งนี้ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับการวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มต้น ผู้คนสามารถอยู่ร่วมกับ CLL ได้เป็นเวลาหลายปีหลังการวินิจฉัยและบางคนสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานหลายปีโดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา