โรคไข้หวัดสามารถ 'ปฏิวัติ' การรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะได้หรือไม่?
การรักษามะเร็งบางรูปแบบในปัจจุบันไม่ได้ผลเช่นเดียวกับที่นักวิจัยคาดหวังไว้ในตอนแรก แต่การรักษาโดยใช้ไวรัสแบบใหม่ได้แสดงผลลัพธ์ที่น่าสนใจ
การใช้ไวรัสในการรักษามะเร็งเป็นที่สนใจของนักวิจัยทางการแพทย์มานานแล้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งไวรัสชนิดหนึ่ง - ไวรัส oncolytic สามารถฆ่าเซลล์เนื้องอกได้
แต่จนถึงขณะนี้สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้อนุมัติเพียงหนึ่งในสิ่งต่อไปนี้: เริมที่ดัดแปลงพันธุกรรมเพื่อรักษาเนื้องอก
เหตุผลที่ไวรัสสามารถกำหนดเป้าหมายไปที่เนื้องอกนั้นค่อนข้างง่าย เนื้องอกมะเร็งไม่สามารถมองเห็นได้ในระบบภูมิคุ้มกันทำให้สามารถเติบโตและแพร่กระจายได้
แต่เมื่อไวรัสเข้าสู่เซลล์มะเร็งและจำลองตัวเองสิ่งนี้จะช่วยให้สามารถมองเห็นมะเร็งได้กระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายรักษาโรคได้เหมือนกับโรคไข้หวัด
Melanoma ไม่ใช่มะเร็งชนิดเดียวที่ไวรัสสามารถส่งผลกระทบได้ นักวิจัยเพิ่งทดสอบวิธีการรักษาที่คล้ายคลึงกันกับเนื้องอกในสมอง
การศึกษาใหม่พบผลลัพธ์ที่มีแนวโน้มในรูปแบบของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
นักวิจัยหลายคนจากมหาวิทยาลัยเซอร์เรย์ในสหราชอาณาจักรได้ตรวจสอบผลกระทบของสายพันธุ์ของไวรัสหวัดที่มีต่อมะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดไม่แพร่กระจายของกล้ามเนื้อ (NMIBC) การค้นพบของพวกเขาปรากฏในวารสาร การวิจัยมะเร็งทางคลินิก.
การรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะในปัจจุบัน
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับ 7 ของเพศชายและพบมากที่สุดอันดับที่ 17 ในเพศหญิง ระหว่าง 70% ถึง 80% ของการวินิจฉัยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะอยู่ในประเภท NMIBC ในขณะที่ทำการวินิจฉัย
“ [NMIBC] เป็นความเจ็บป่วยที่แพร่หลายอย่างมากซึ่งต้องใช้แผนการรักษาที่ล่วงล้ำและมักจะใช้เวลานาน” Hardev Pandha, Ph.D. , หัวหน้าผู้วิจัยและศาสตราจารย์ด้านเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ของมหาวิทยาลัยเซอร์เรย์กล่าว
“ การรักษาในปัจจุบันไม่ได้ผลและเป็นพิษในสัดส่วนของผู้ป่วยและมีความจำเป็นเร่งด่วนในการรักษาใหม่” เขาอธิบาย
การรักษาวิธีหนึ่งที่กำจัดเนื้องอกที่มองเห็นได้จะมีอัตราการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกสูง (ระหว่าง 50% ถึง 70%) และมีอัตราการลุกลามสูง (ระหว่าง 10% ถึง 20%) ในช่วง 2-5 ปี
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง แต่ไม่มีผลต่อผู้ป่วย 1 ใน 3 และอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงในอีกสาม
จำลองและโจมตี
สำหรับการศึกษาในปัจจุบันทีมงานในสหราชอาณาจักรตัดสินใจที่จะตรวจสอบสายพันธุ์ของโรคไข้หวัดที่เรียกว่า coxsackievirus หรือ CVA21 ในระยะสั้น
นักวิจัยได้ให้ผู้ป่วย 15 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น NMIBC ในปริมาณ CVA21 หนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก
เก้าได้รับ CVA21 เพียงอย่างเดียวผ่านทางสายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะในขณะที่หกคนสุดท้ายได้รับ CVA21 ร่วมกับยาเคมีบำบัดในขนาดต่ำที่เรียกว่าไมโตไมซินซี
ผู้ป่วยแต่ละรายให้ตัวอย่างปัสสาวะในวันอื่นและนักวิจัยได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อหลังการผ่าตัด
ตัวอย่างปัสสาวะพบว่าไวรัสสามารถคัดลอกตัวเองและโจมตีและฆ่าเซลล์มะเร็งได้ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ตัวอย่างเนื้อเยื่อระบุว่าไวรัสประสบความสำเร็จในการโจมตีเซลล์มะเร็งเท่านั้นแทนที่จะเป็นเชื้อที่มีสุขภาพดี
“ การลดภาระของเนื้องอกและการตายของเซลล์มะเร็งที่เพิ่มขึ้นพบได้ในผู้ป่วยทุกราย” ศ. ปั ณ ฑากล่าว นักวิจัยเชื่อว่าไวรัสสามารถทำให้เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะอักเสบได้ซึ่งเป็นการกระตุ้นการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
สิ่งที่น่าประหลาดใจที่สุดคือในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยรายหนึ่งไม่แสดงอาการของ NMIBC ผลบวกเพิ่มเติมคือ“ ไม่พบผลข้างเคียงที่สำคัญในผู้ป่วยรายใด”
การศึกษาอาจใช้ผู้เข้าร่วมเพียงไม่กี่คน แต่ผลการศึกษาสามารถปูทางไปสู่การวิจัยเกี่ยวกับไวรัส CVA21 และมะเร็งในอนาคต
จากข้อมูลของศ. ปั ณ ฑาโรคหวัด“ สามารถช่วยปฏิวัติการรักษามะเร็งชนิดนี้ได้”
Nicole Annels, Ph.D. ซึ่งเป็นผู้เขียนบทความคนแรกและเป็นนักวิจัยจาก University of Surrey กล่าวเพิ่มเติมว่า“ ไวรัส Oncolytic เช่น coxsackievirus สามารถเปลี่ยนวิธีการรักษามะเร็งโดยรวมได้”
เธอตั้งข้อสังเกตว่าการบำบัดยังสามารถ "ส่งสัญญาณให้ถอยห่างจากการรักษาที่เป็นที่ยอมรับมากขึ้นเช่นเคมีบำบัด"
