ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรคภูมิแพ้
ในเดือนมีนาคม 2020 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้ออกประกาศเตือนความปลอดภัยเพื่อเตือนประชาชนว่าเครื่องฉีดอะดรีนาลีนอัตโนมัติ (EpiPen, EpiPen Jr. และรูปแบบทั่วไป) อาจทำงานผิดปกติ สิ่งนี้สามารถป้องกันไม่ให้บุคคลได้รับการรักษาที่อาจช่วยชีวิตได้ในกรณีฉุกเฉิน หากบุคคลใดมีใบสั่งยาสำหรับเครื่องฉีดอะดรีนาลีนอัตโนมัติพวกเขาสามารถดูคำแนะนำจากผู้ผลิตได้ที่นี่และพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตนเกี่ยวกับการใช้งานที่ปลอดภัย
อาการแพ้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคนเราไวต่อสารบางชนิดเช่นอาหารเกสรดอกไม้ยาหรือพิษผึ้ง
สารที่ทำให้เกิดอาการแพ้เรียกว่าสารก่อภูมิแพ้ สารก่อภูมิแพ้หลายชนิดเป็นสารในชีวิตประจำวันที่ไม่เป็นอันตรายต่อคนส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามสิ่งใดก็ตามอาจเป็นสารก่อภูมิแพ้ได้หากระบบภูมิคุ้มกันมีปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์บางประเภท
หนึ่งในบทบาทของระบบภูมิคุ้มกันคือการทำลายสารที่เป็นอันตรายในร่างกาย หากคนแพ้สารเคมีระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาจะตอบสนองราวกับว่าสารนั้นเป็นอันตรายและจะพยายามทำลายมัน
ผู้คนกว่า 50 ล้านคนในสหรัฐอเมริกามีอาการแพ้ในแต่ละปี ปฏิกิริยานี้อาจนำไปสู่อาการต่างๆเช่นอาการบวม หากอาการบวมส่งผลกระทบต่อทางเดินหายใจอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ในบทความนี้เรียนรู้เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงอาการและการรักษาที่เกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้
โรคภูมิแพ้คืออะไร?
อาการแพ้จะเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายตอบสนองต่อสารที่มักไม่เป็นอันตราย
ครั้งแรกที่คนสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้พวกเขามักจะไม่พบปฏิกิริยา ระบบภูมิคุ้มกันมักใช้เวลาในการสร้างความไวต่อสาร
ในเวลาต่อมาระบบภูมิคุ้มกันจะเรียนรู้ที่จะจดจำและจดจำสารก่อภูมิแพ้ เมื่อเป็นเช่นนั้นมันจะเริ่มสร้างแอนติบอดีเพื่อโจมตีเมื่อเกิดการสัมผัส การสะสมนี้เรียกว่าการทำให้ไวต่อความรู้สึก
อาการแพ้บางอย่างเป็นไปตามฤดูกาล ตัวอย่างเช่นอาการไข้ละอองฟางอาจเกิดมากที่สุดในช่วงเดือนเมษายนถึงพฤษภาคมเมื่อจำนวนละอองเกสรของต้นไม้และหญ้าในอากาศสูงขึ้น บุคคลอาจมีปฏิกิริยาที่รุนแรงขึ้นเมื่อจำนวนละอองเรณูเพิ่มขึ้น
เป็นโรคภูมิแพ้หรือแพ้หรือไม่? เรียนรู้เกี่ยวกับความแตกต่างที่นี่
อาการ
อาการแพ้ทำให้เกิดการอักเสบและระคายเคือง อย่างไรก็ตามอาการเฉพาะจะขึ้นอยู่กับชนิดของสารก่อภูมิแพ้ ตัวอย่างเช่นอาการแพ้อาจเกิดขึ้นในลำไส้ผิวหนังรูจมูกทางเดินหายใจตาหรือทางเดินจมูก
ด้านล่างนี้คือตัวกระตุ้นบางอย่างและอาการที่อาจทำให้เกิดในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้
ฝุ่นละอองและละอองเรณู
- จมูกที่อุดตันหรือคั่ง
- คันตาและจมูก
- น้ำมูกไหล
- ตาบวมและมีน้ำ
- ไอ
อาหาร
- อาเจียน
- ลิ้นบวม
- รู้สึกเสียวซ่าในปาก
- อาการบวมที่ริมฝีปากใบหน้าและลำคอ
- ปวดท้อง
- หายใจถี่
- เลือดออกทางทวารหนักส่วนใหญ่ในเด็ก
- อาการคันในปาก
- ท้องร่วง
แมลงต่อย
- หายใจไม่ออก
- อาการบวมอย่างมีนัยสำคัญที่บริเวณที่ถูกต่อย
- ความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหัน
- ผิวหนังคัน
- หายใจถี่
- ความร้อนรน
- ลมพิษหรือผื่นแดงและคันมากที่กระจายไปทั่วร่างกาย
- เวียนหัว
- ไอ
- แน่นหน้าอก
ยา
- หายใจไม่ออก
- อาการบวมที่ลิ้นริมฝีปากและใบหน้า
- ผื่น
- อาการคัน
หากอาการรุนแรงขึ้นอาจเกิดภาวะภูมิแพ้ได้
อาการแอนาฟิแล็กซิส
แอนาฟิแล็กซิสเป็นปฏิกิริยาการแพ้ที่รุนแรงที่สุด ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ภาวะภูมิแพ้สามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วโดยจะมีอาการปรากฏภายในไม่กี่นาทีหรือหลายชั่วโมงหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าภาวะภูมิแพ้ส่วนใหญ่มีผลต่อผิวหนังและระบบทางเดินหายใจ
อาการบางอย่าง ได้แก่ :
- ลมพิษล้างและคัน
- หายใจลำบาก
- หายใจไม่ออก
- บวม
- ความดันโลหิตต่ำ
- การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจ
- เวียนศีรษะและเป็นลม
- การสูญเสียสติ
การตระหนักถึงอาการเหล่านี้อาจมีความสำคัญต่อการได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการช็อกจาก anaphylactic ที่นี่
สาเหตุ
เมื่อเกิดอาการแพ้สารก่อภูมิแพ้จะจับตัวกับแอนติบอดีที่ร่างกายสร้างขึ้นเรียกว่าอิมมูโนโกลบินอี (IgE) แอนติบอดีต่อสู้กับสิ่งแปลกปลอมและสิ่งที่อาจเป็นอันตรายในร่างกาย
เมื่อสารก่อภูมิแพ้จับตัวกับ IgE แล้วเซลล์บางประเภทรวมถึงเซลล์แมสต์จะปล่อยสารเคมีที่ทำให้เกิดอาการแพ้
ฮีสตามีนเป็นหนึ่งในสารเคมีเหล่านี้ ทำให้กล้ามเนื้อในทางเดินหายใจและผนังหลอดเลือดกระชับ นอกจากนี้ยังสั่งให้เยื่อบุจมูกผลิตน้ำมูกมากขึ้น
ปัจจัยเสี่ยง
ผู้คนอาจมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคภูมิแพ้หากอายุต่ำกว่า 18 ปีหรือมีประวัติส่วนตัวหรือคนในครอบครัวเป็นโรคหอบหืดหรือโรคภูมิแพ้
นักวิจัยบางคนแนะนำว่าผู้ที่คลอดโดยการผ่าตัดคลอดอาจมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคภูมิแพ้เนื่องจากพวกเขาไม่ได้สัมผัสกับไมโครไบโอมของมารดาในระหว่างการคลอดบุตร
สารก่อภูมิแพ้ทั่วไป
สารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้นสามารถปรากฏได้เกือบทุกที่
ตามทฤษฎีแล้วคนเราอาจมีอาการแพ้อาหารใด ๆ ก็ได้ ส่วนประกอบเฉพาะเช่นกลูเตนโปรตีนที่มีอยู่ในข้าวสาลีสามารถกระตุ้นปฏิกิริยาได้เช่นกัน
อาหารแปดชนิดที่มักก่อให้เกิดอาการแพ้ ได้แก่
- ไข่โดยเฉพาะไข่ขาว
- ปลา
- นม
- ถั่ว
- ต้นถั่ว
- หอยครัสเตเชียน
- ข้าวสาลี
- ถั่วเหลือง
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการแพ้อาหารที่นี่
สารก่อภูมิแพ้ทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ :
- ขนสัตว์เลี้ยงโกรธสะเก็ดผิวหนังหรือน้ำลาย
- เชื้อราและโรคราน้ำค้าง
- ยาเช่นเพนิซิลลิน
- แมลงต่อยและกัด
- แมลงสาบ caddisflies คนแคระและแมลงเม่า
- เกสรพืช
- สารเคมีในครัวเรือน
- โลหะเช่นนิกเกิลโคบอลต์โครเมียมและสังกะสี
- น้ำยาง
การวินิจฉัย
หากบุคคลใดเชื่อว่าตนเองอาจเป็นโรคภูมิแพ้แพทย์จะสามารถช่วยระบุได้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของปฏิกิริยาดังกล่าว
บุคคลควรพร้อมที่จะอธิบาย:
- อาการใด ๆ ที่พวกเขาสังเกตเห็น
- เกิดขึ้นเมื่อใดและบ่อยเพียงใด
- สิ่งที่ดูเหมือนจะทำให้พวกเขา
- ประวัติครอบครัวที่เป็นโรคภูมิแพ้
- ไม่ว่าสมาชิกในบ้านคนอื่น ๆ จะมีปฏิกิริยาคล้ายกันหรือไม่
แพทย์อาจแนะนำการทดสอบบางอย่างหรือส่งต่อบุคคลไปยังผู้เชี่ยวชาญ
การทดสอบ
ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างบางส่วนของการทดสอบภูมิแพ้:
- การตรวจเลือด: สิ่งเหล่านี้จะวัดระดับของแอนติบอดี IgE ต่อสารก่อภูมิแพ้เฉพาะในระบบภูมิคุ้มกัน
- การทดสอบทิ่มผิวหนัง: แพทย์จะแทงผิวหนังด้วยสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นไปได้เล็กน้อย หากผิวหนังทำปฏิกิริยาและคันแดงหรือบวมแสดงว่าคน ๆ นั้นอาจมีอาการแพ้ได้
- การทดสอบรอยต่อ: ในการตรวจหากลากจากการสัมผัสแพทย์อาจติดแผ่นโลหะที่มีสารก่อภูมิแพ้ที่สงสัยว่าเป็นสารก่อภูมิแพ้จำนวนเล็กน้อยไว้ที่ด้านหลังของบุคคล พวกเขาจะตรวจสอบปฏิกิริยาทางผิวหนังใน 48 ชั่วโมงต่อมาและอีกครั้งหลังจากนั้น 2 วัน
American College of Allergy, Asthma & Immunology สามารถช่วยค้นหาผู้ที่ได้รับการรับรองจากภูมิแพ้
การรักษา
วิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับอาการแพ้คือหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ แต่ก็ไม่สามารถทำได้เสมอไป ในกรณีเหล่านี้การรักษาพยาบาลสามารถช่วยได้
ยา
ยาไม่สามารถรักษาอาการแพ้ได้ แต่สามารถช่วยให้บุคคลจัดการกับอาการของปฏิกิริยาได้
มีบริการทรีทเมนท์มากมายที่เคาน์เตอร์ อย่างไรก็ตามก่อนใช้ยาควรปรึกษาเภสัชกรหรือแพทย์
ตัวเลือก ได้แก่ :
- ยาแก้แพ้: สิ่งเหล่านี้ขัดขวางการทำงานของฮีสตามีนซึ่งระบบภูมิคุ้มกันจะปล่อยออกมาในระหว่างปฏิกิริยา
- ยาลดน้ำมูก: สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยบรรเทาอาการจมูกที่อุดตันได้
- คอร์ติโคสเตียรอยด์: มีอยู่ในรูปแบบของยาครีมสเปรย์ฉีดจมูกหรือยาสูดพ่น ช่วยลดการอักเสบ
- การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน: สิ่งนี้สามารถช่วยให้บุคคลพัฒนาความอดทนในระยะยาวได้ คนเราจะรับสารก่อภูมิแพ้ในปริมาณที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ไม่ว่าจะเป็นยาเม็ดหรือยาฉีด
- Leukotriene receptor antagonists (antileukotrienes): สิ่งเหล่านี้อาจช่วยในการแพ้ได้หากการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผล ยาจะปิดกั้นสารเคมีบางชนิดที่ทำให้เกิดอาการบวม
การรักษาภาวะภูมิแพ้
ภาวะภูมิแพ้เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
หากบุคคลมีปัญหาในการหายใจหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้พวกเขาจะต้องได้รับการรักษาทันที โดยปกติจะอยู่ในรูปแบบของหัวฉีดอัตโนมัติ
ใช้หัวฉีดอัตโนมัติ
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) แนะนำให้ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิด anaphylaxis พกเครื่องฉีดอะดรีนาลีนสองตัวติดตัวไว้ตลอดเวลา หากยาหนึ่งครั้งไม่ได้ผลบุคคลนั้นจะต้องใช้ครั้งที่สอง
ใช้หัวฉีดอัตโนมัติเพื่อส่งอะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) ในปริมาณที่วัดได้ภายในไม่กี่นาทีหลังจากมีอาการรุนแรงปรากฏขึ้น ควรมีคนโทรแจ้งบริการฉุกเฉินด้วย
EpiPen เป็นหัวฉีดอัตโนมัติทั่วไป เมื่อใช้ EpiPen FDA แนะนำให้ผู้คน:
- จับหัวฉีดไว้ในกำปั้นเดียวโดยให้ปลายสีส้มชี้ลง
- ใช้มืออีกข้างหนึ่งถอดสายปลดล็อกสีน้ำเงินออกโดยไม่ต้องงอบิดหรือเคลื่อนไหวไปด้านข้างใด ๆ
- แกว่งและดันปลายสีส้มให้แน่นกับต้นขาด้านนอกทำมุมฉากกับขา จะมีเสียงคลิกเมื่อเข็มออกจากปลายสีส้ม
- ถือเข็มเข้าที่อย่างน้อย 3 วินาที
- หลังจากเปิดใช้งานปลายสีส้มจะบังเข็มและหน้าต่างจะถูกปิดกั้น หากยังมองเห็นปลายเข็มอย่าใช้ซ้ำ
อย่าใช้นิ้วหัวแม่มือเพื่อพลิกปลดเซฟตี้สีน้ำเงิน ใช้สองมือเตรียมหัวฉีดเสมอ
การถอดอุปกรณ์นิรภัยอย่างไม่ถูกต้องอาจทำให้หัวฉีดปล่อยสารออกเร็วเกินไป เป็นผลให้อาจไม่มียาในอุปกรณ์เมื่อมีคนต้องการ
EpiPen เป็นเพียงหัวฉีดประเภทเดียว มีหลายรุ่น หัวฉีดทั้งหมดมีผลเหมือนกัน แต่วิธีการใช้อาจแตกต่างกัน
ลิงค์ด้านล่างมีคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีใช้ประเภทต่างๆ:
- Adrenaclick
- Auvi-Q
- ซิมเจพี
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยาสำหรับโรคภูมิแพ้ที่นี่
การป้องกันและข้อควรระวัง
ไม่มีวิธีใดในการป้องกันหรือรักษาโรคภูมิแพ้ แต่สามารถป้องกันไม่ให้เกิดปฏิกิริยาหรือจัดการกับอาการได้หากเกิดปฏิกิริยาขึ้น
ผู้ที่เสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้ควร:
- ใช้มาตรการเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่รู้จัก
- พกหัวฉีดอัตโนมัติสองตัวและรู้วิธีใช้อย่างถูกต้อง
- แจ้งให้เพื่อนญาติเพื่อนร่วมงานและคนอื่น ๆ ทราบเกี่ยวกับอาการแพ้และวิธีใช้หัวฉีดอัตโนมัติ
- ลองสวมสร้อยข้อมือประจำตัวทางการแพทย์ที่มีรายละเอียดของอาการแพ้
- ทำการทดสอบการแพ้เพื่อให้ทราบว่าควรหลีกเลี่ยงสารใด
