Tonsillectomy: ขั้นตอนและการกู้คืน
ต่อมทอนซิลซึ่งเป็นวงแหวนป้องกันบริเวณด้านหลังของปากและโพรงจมูกเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน การผ่าตัดต่อมทอนซิลเป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมทอนซิลออกซึ่งบางครั้งก็จำเป็นในการรักษาอาการเจ็บป่วยที่เป็นสาเหตุ
ต่อมทอนซิลช่วยจับเชื้อโรคเช่นไวรัสและแบคทีเรียและป้องกันไม่ให้เข้าสู่ร่างกายทางจมูกและปาก
ต่อมทอนซิลมีสามประเภท:
- ต่อมทอนซิลเพดานปากซึ่งอยู่ด้านบนของลำคอ
- โรคเนื้องอกในจมูกหรือคอหอยต่อมทอนซิลซึ่งนั่งอยู่ในโพรงจมูก
- ต่อมทอนซิลลิ้นหรือต่อมทอนซิลซึ่งอยู่ในลำคอใต้ต่อมทอนซิลเพดานปาก
ต่อมทอนซิลมีการเปลี่ยนแปลงขนาดเมื่อเวลาผ่านไปและโดยปกติจะมีขนาดใหญ่ที่สุดในเด็กก่อนที่จะมีขนาดเล็กลงในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่โตขึ้น เด็กมีความอ่อนไหวต่อภาวะแทรกซ้อนเช่นปัญหาการหายใจเมื่อต่อมทอนซิลโตเกินไป
โดยทั่วไปการผ่าตัดต่อมทอนซิลจะเอาต่อมทอนซิลเพดานปากออก ในบทความนี้เราจะอธิบายถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของการผ่าตัดต่อมทอนซิลและหารือเกี่ยวกับขั้นตอนและการฟื้นตัว
การผ่าตัดต่อมทอนซิลคืออะไร?
เครดิตรูปภาพ: Welleschik, 2001
การผ่าตัดต่อมทอนซิลเป็นขั้นตอนการผ่าตัดซึ่งศัลยแพทย์จะเอาต่อมทอนซิลเพดานปากออกจากลำคอของผู้ป่วย
เป็นเวลาหลายปีที่แพทย์ทำการรักษาต่อมทอนซิลเพื่อรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง เมื่อไม่นานมานี้พวกเขาได้เริ่มใช้ต่อมทอนซิลเพื่อช่วยรักษาปัญหาการหายใจโดยเฉพาะในเด็ก
สำหรับเด็กและผู้ใหญ่สาเหตุส่วนใหญ่ที่ต้องผ่าตัดต่อมทอนซิล ได้แก่ :
- ต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรียที่เกิดซ้ำหรือเรื้อรัง
- ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
- การนอนกรนที่น่ารำคาญ
- ปัญหาการหายใจที่เกิดจากต่อมทอนซิลบวมหรือโต
- โรคมะเร็ง
- มีเลือดออกที่ต่อมทอนซิล
การใช้ต่อมทอนซิลในการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังได้ลดลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากมีความกังวลมากขึ้นว่าอาจทำให้เกิดปัญหามากกว่าที่จะแก้ได้ นอกจากนี้ยังไม่ช่วยรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเมื่อไวรัสมีส่วนทำให้เกิดการติดเชื้อ
การศึกษาในปี 2018 ที่เกี่ยวข้องกับผู้คนมากกว่าหนึ่งล้านคนมองไปที่ผลกระทบระยะยาวของการผ่าตัดต่อมทอนซิลการตัดต่อมอะดีนอยด์หรือทั้งสองอย่างในตอนเด็ก การศึกษาสรุปได้ว่าการผ่าตัดเหล่านี้มีส่วนทำให้จำนวนโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนบนเพิ่มขึ้นสองถึงสามเท่าในภายหลังในชีวิต
นอกจากนี้นักวิจัยพบว่าการผ่าตัดต่อมทอนซิลมีผลเพียงเล็กน้อยต่อเงื่อนไขที่ควรจะรักษา
การศึกษาทั้งหมดไม่ได้มีผลลบเท่ากัน ตัวอย่างเช่นการศึกษาในปี 2558 สรุปว่าผู้ใหญ่ที่ได้รับการผ่าตัดต่อมทอนซิลพบว่าสุขภาพและคุณภาพชีวิตโดยรวมดีขึ้น อย่างไรก็ตามการศึกษานี้ จำกัด ผู้เข้าร่วมน้อยกว่า 100 คน
ขั้นตอน
ผู้ที่มีการผ่าตัดต่อมทอนซิลควรกลับบ้านได้ในวันเดียวกับขั้นตอน อย่างไรก็ตามพวกเขายังคงต้องเตรียมการล่วงหน้า
สิ่งเหล่านี้จะรวมถึงการไม่รับประทานยาต้านการอักเสบเช่นไอบูโพรเฟนเป็นเวลานานถึง 2 สัปดาห์ก่อนทำหัตถการและอดอาหารในคืนก่อนที่จะเกิดขึ้น
บุคคลควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาและวิตามินอื่น ๆ ที่พวกเขากำลังรับประทานอยู่ พวกเขาควรเตรียมการให้ใครสักคนขับรถกลับบ้านและช่วยดูแลพวกเขาตลอดทั้งวัน
ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 30 นาที มีหลายวิธีในการกำจัดต่อมทอนซิลและวิธีที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :
- ตัดทอนซิลออกโดยใช้มีดผ่าตัด
- ใช้การสั่นสะเทือนอัลตราโซนิกเพื่อตัดทอนซิลออกไป
- การทำให้ต่อมทอนซิลแข็งตัวโดยใช้ความร้อน
บุคคลนั้นจะได้รับการดมยาสลบก่อนขั้นตอนซึ่งจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าพวกเขาหลับสนิทและไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ
การกู้คืน
หลังจากขั้นตอนนี้ไม่นานบุคคลนั้นจะตื่นขึ้นมาในห้องพักฟื้น ที่นี่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะตรวจสอบสัญญาณชีพของบุคคลรวมถึงความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ เมื่อบุคคลนั้นมั่นคงแล้วพวกเขาจะส่งพวกเขากลับบ้านพร้อมกับแผนการดูแลโดยละเอียด
บุคคลนั้นต้องการให้คนอื่นเช่นเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวขับรถกลับบ้าน พวกเขาอาจต้องการความช่วยเหลือและเฝ้าติดตามตลอดทั้งวัน
โดยทั่วไปแพทย์จะสั่งยาหรือแนะนำยาแก้ปวดตามความต้องการของแต่ละคน นอกจากยาแล้วสิ่งต่อไปนี้อาจช่วยในการฟื้นตัว:
- ดื่มของเหลวมาก ๆ
- การรับประทานอาหารที่มีรสหวานซึ่งประกอบด้วยอาหารที่กลืนง่ายเช่นกล้วยบดหรือแอปเปิ้ลซอส
- พักผ่อนให้มากที่สุด
ภาวะแทรกซ้อน
Tonsillectomies เป็นขั้นตอนทั่วไป แต่ก็ยังมีความเสี่ยงอยู่ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างหรือหลังการผ่าตัดต่อมทอนซิล ได้แก่ :
- ปฏิกิริยาต่อยาชา
- เลือดออกที่บริเวณผ่าตัด
- บวม
- การติดเชื้อ
- ไข้
- การคายน้ำ
- ปัญหาการหายใจ
Outlook
การผ่าตัดต่อมทอนซิลเป็นขั้นตอนทั่วไปที่แพทย์ใช้เพื่อรักษาการติดเชื้อเรื้อรังของต่อมทอนซิลหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นปัญหาการหายใจหรือการกรน
ขั้นตอนนี้มักจะปลอดภัย แต่การวิจัยใหม่ ๆ ชี้ให้เห็นว่าต่อมทอนซิลอาจมีผลเสียต่อสุขภาพในระยะยาว
ก่อนที่จะตกลงที่จะผ่าตัดต่อมทอนซิลให้ตัวเองหรือเด็กควรปรึกษาแพทย์ก่อน
