อาการซึมเศร้าและการนอนหลับ: การเชื่อมโยงและการรักษา - โรคซึมเศร้า

ความสัมพันธ์ระหว่างภาวะซึมเศร้าและการนอนหลับคืออะไร?

การนอนหลับและภาวะซึมเศร้าอาจส่งผลต่อกันและกัน การเหนื่อยมากเกินไปอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อความเป็นอยู่ที่ดีของจิตใจในขณะที่คนที่มีอาการซึมเศร้าอาจมีปัญหาในการนอนหลับ

ตามที่ National Sleep Foundation (NSF) ระบุว่าเมื่อคนต่อสู้กับโรคการนอนหลับอาการของโรคซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะรุนแรงมากขึ้น

บทความนี้จะกล่าวถึงความเชื่อมโยงระหว่างการนอนหลับและภาวะซึมเศร้าตลอดจนตัวเลือกการรักษาที่เป็นไปได้

พวกเขาเชื่อมต่อกันอย่างไร?

ปัญหาในการนอนหลับเป็นอาการทั่วไปของภาวะซึมเศร้า

ตามวารสารทางวิทยาศาสตร์ฉบับหนึ่งการสูญเสียการนอนหลับอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางประสาทเคมีในสมองซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะซึมเศร้า นักวิจัยยังแนะนำว่าภาวะซึมเศร้าอาจนำไปสู่รูปแบบการนอนที่ถูกรบกวน

อ้างอิงจากบทความในวารสาร BMC จิตเวชการอดนอนหรือการนอนหลับที่ไม่มีคุณภาพอาจทำให้ความคิดอารมณ์และอารมณ์ของบุคคลเปลี่ยนแปลงไป

นักวิจัยในการศึกษานี้รายงานด้วยว่าการนอนไม่หลับอาจกระตุ้นการตอบสนองต่อความเครียดของบุคคลได้บ่อยขึ้น ความเครียดนี้อาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะซึมเศร้า

โรคซึมเศร้ามีผลต่อการนอนหลับหรือไม่?

ตาม NSF เนื่องจากอาการของความผิดปกติของการนอนหลับและภาวะซึมเศร้าซ้อนทับกันการวินิจฉัยผิดพลาดจึงเป็นไปได้

ความผิดปกติของการนอนหลับหลายอย่างอาจส่งผลให้ผู้ป่วยมีอาการซึมเศร้า อย่างไรก็ตามภาวะซึมเศร้าอาจส่งผลให้คน ๆ หนึ่งรู้สึกเหนื่อยล้ามากเกินไป ภาวะนี้เรียกว่าง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป (EDS)

จากการศึกษาในเพศหญิงซึ่งติดตามผล 10 ปีจากการวิจัยพื้นฐานพบว่าภาวะซึมเศร้าเป็นปัจจัยสำคัญในการทำให้เกิด EDS

EDS อาจส่งผลร้ายต่อการทำงานของความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมของผู้คน ผลกระทบที่เกิดขึ้นเหล่านี้อาจรบกวนคุณภาพชีวิตของบุคคล

การนอนหลับมีผลต่อภาวะซึมเศร้าหรือไม่?

การนอนหลับที่ไม่ดีอาจส่งผลต่อความสามารถในการคิดอย่างชัดเจนของบุคคลและทำให้แต่ละคนควบคุมอารมณ์ได้ยากขึ้น สิ่งเหล่านี้สามารถทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับและภาวะซึมเศร้า

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (OSA) เป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ทำให้บุคคลมีปัญหาในการหายใจขณะหลับ OSA และภาวะซึมเศร้าดูเหมือนจะมีลิงก์

จากข้อมูลของนักวิจัยพบว่า 18% ของผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้ามีประสบการณ์ OSA และ 17.6% ของผู้ที่มีอาการ OSA ก็มีภาวะซึมเศร้าเช่นกัน

OSA อาจทำให้ใครบางคนรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างมากในระหว่างวันเพราะพวกเขานอนไม่หลับในเวลากลางคืน EDS และการตื่นขึ้นมาโดยรู้สึกไม่สงบอาจเป็นสัญญาณว่าคน ๆ นั้นอาจกำลังประสบกับ OSA

บทความในวารสาร บทวิจารณ์ยานอนหลับ รายงานว่าผู้ที่มี OSA มีแนวโน้มที่จะรายงานความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าเช่นกัน

นอนไม่หลับและซึมเศร้า

โรคนอนไม่หลับเป็นโรคการนอนหลับที่บุคคลหนึ่งมีปัญหาในการนอนหลับหรือไม่หลับ ประชากรประมาณ 20–35% มีอาการนอนไม่หลับในช่วงหนึ่งของชีวิต

จากข้อมูลของ NSF คนที่เป็นโรคนอนไม่หลับมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้ามากกว่าคนที่รายงานว่านอนหลับสนิทถึง 10 เท่า

NSF ยังแนะนำว่าผู้ที่มีปัญหาในการนอนหลับซึ่งแพทย์เรียกว่าการนอนไม่หลับที่เริ่มมีอาการนอนไม่หลับและการรักษาการนอนหลับหรือการบำรุงรักษาการนอนหลับเป็นกลุ่มที่มีแนวโน้มที่จะมีอาการซึมเศร้ามากที่สุด

การวิเคราะห์อภิมานของการศึกษา 34 ชิ้นที่มีผู้เข้าร่วม 172,077 คนพบว่ามีความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างการนอนไม่หลับและภาวะซึมเศร้า นักวิจัยสรุปว่าการนอนไม่หลับอาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและแนะนำว่าการป้องกันการนอนไม่หลับมีศักยภาพในการลดภาวะซึมเศร้า

การทบทวนในปี 2019 แสดงให้เห็นว่ามีความสัมพันธ์สองทางระหว่างความผิดปกติของการนอนหลับเช่นการนอนไม่หลับและภาวะซึมเศร้า พวกเขาเชื่อว่าปัญหาการนอนหลับสามารถทำนายการเกิดภาวะซึมเศร้าได้

การรักษา

การรักษาความผิดปกติของการนอนหลับและอาการที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติของการนอนหลับ

ค้นคว้าจากวารสาร บทสนทนาทางประสาทวิทยาคลินิก ชี้ให้เห็นว่าหากปัญหาการนอนหลับของบุคคลไม่ดีขึ้นหลังการรักษาภาวะซึมเศร้าควรแจ้งให้แพทย์ทราบและหาวิธีการรักษาอื่น ๆ

ผู้ที่มี OSA อาจได้รับประโยชน์จากการใช้เครื่องความดันทางเดินหายใจบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) ซึ่งช่วยลดโอกาสที่จะมีปัญหาในการหายใจขณะนอนหลับ

NSF รายงานว่าเมื่อคนที่มี OSA ใช้หน้ากาก CPAP เป็นเวลา 1 ปีพวกเขาพบว่าอาการซึมเศร้าของพวกเขาดีขึ้นเช่นกัน

ยา

แพทย์อาจสั่งจ่ายยาเพื่อรักษาปัญหาการนอนหลับและภาวะซึมเศร้า แพทย์จะเลือกประเภทของยาหลังจากประเมินบุคคลและอาการของพวกเขา

ยาอาจรวมถึง:

สารปรับอารมณ์เช่น carbamazepine
Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เช่น fluoxetine หรือ sertraline
ยาซึมเศร้า tricyclic เช่น amitriptyline หรือ Nortriptyline

แพทย์มักไม่ให้ยากล่อมประสาทแก่ผู้ที่มีอาการ OSA เนื่องจากอาจส่งผลต่อการหายใจของบุคคลและทำให้ OSA แย่ลง

บำบัด

บุคคลสามารถรับการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าและอาการนอนไม่หลับ CBT เป็นวิธีการบำบัดที่เกี่ยวข้องกับการระบุความคิดและพฤติกรรมที่อาจนำไปสู่หรือทำให้ภาวะซึมเศร้าแย่ลง

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการเยียวยาตามธรรมชาติ

แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอที่จะทำให้อาการซึมเศร้าและความผิดปกติของการนอนหลับดีขึ้น แต่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างอาจช่วยให้คนเรานอนหลับหรือรู้สึกดีขึ้นได้

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :