ตัวเลือกการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลมีอะไรบ้าง?
ต่อมลูกหมากโตอาจส่งผลต่อความสามารถในการปัสสาวะของบุคคลซึ่งอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขา ทางเลือกในการรักษาต่อมลูกหมากโต ได้แก่ การรอคอยอย่างระมัดระวังยาขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดและการผ่าตัด การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างสามารถช่วยป้องกันหรือปรับปรุงอาการได้
ในบทความนี้เราจะดูตัวเลือกการรักษาการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการรักษาตามธรรมชาติที่มีแนวโน้มสำหรับต่อมลูกหมากโต
ต่อมลูกหมากโตคืออะไร?
ต่อมลูกหมากเป็นต่อมขนาดเล็กที่อยู่ระหว่างอวัยวะเพศและกระเพาะปัสสาวะ ทำหน้าที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบสืบพันธุ์เพศชาย
หากต่อมลูกหมากขยายใหญ่ขึ้นอาจสร้างแรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะซึ่งเป็นท่อที่นำปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะออกทางอวัยวะเพศ คำทางการแพทย์สำหรับต่อมลูกหมากโตคือโรคต่อมลูกหมากโตหรือเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเป็นภาวะสุขภาพที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ ในสหรัฐอเมริกาตามที่สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไตเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลมีผลต่อ:
- ประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายอายุ 51–60 ปี
- มากถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายที่อายุเกิน 80 ปี
อาการทั่วไปของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล ได้แก่ :
- ต้องปัสสาวะมากกว่าแปดครั้งต่อวัน
- ไม่สามารถชะลอการปัสสาวะได้
- ตื่นขึ้นมาบ่อยๆตอนกลางคืนเพื่อถ่ายปัสสาวะ
- ปวดปัสสาวะหรือมีปัญหาในการเริ่มถ่ายปัสสาวะ
- มีกระแสปัสสาวะที่อ่อนแอหรือไม่สม่ำเสมอ
- ไม่สามารถล้างกระเพาะปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์ซึ่งเรียกว่าการเก็บปัสสาวะ
- ปัสสาวะโดยไม่ตั้งใจหรือกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
- น้ำลายไหลหลังจากปัสสาวะ
ตัวเลือกการรักษา
เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเป็นภาวะที่ก้าวหน้าซึ่งหมายความว่าหากบุคคลไม่ได้รับการรักษาอาการของพวกเขาอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ตัวเลือกการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล ได้แก่ :
รอคอย
ขั้นตอนหลักของการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลมักเรียกว่าการเฝ้าระวัง ในระหว่างการรอคอยอย่างระมัดระวังบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะ:
- เรียนรู้เกี่ยวกับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
- ทำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตในเชิงบวกเช่นออกกำลังกายมากขึ้น
- ไม่ดำเนินการใด ๆ เพิ่มเติมจนกว่าอาการจะเปลี่ยนไป
แพทย์จะทำงานร่วมกับแต่ละบุคคลและติดตามอาการของพวกเขาอย่างใกล้ชิด หลายคนที่มีต่อมลูกหมากโตยังคงอยู่ในระดับการดูแลนี้เป็นระยะเวลาหนึ่ง
ยา
เมื่อเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลสูงขึ้นแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยา ยาสามารถช่วยในการควบคุมการเจริญเติบโตของต่อมลูกหมากและลดอาการของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล ยาสามัญสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล ได้แก่ :
- อัลฟ่าบล็อค สิ่งเหล่านี้สามารถผ่อนคลายกล้ามเนื้อต่อมลูกหมากและปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ
- สารยับยั้ง Phosphodiesterase-5 (PDE5) แพทย์สั่งยาเหล่านี้สำหรับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศเป็นหลัก อย่างไรก็ตามสารยับยั้ง PDE5 ยังสามารถคลายกล้ามเนื้อในระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อช่วยบรรเทาอาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
- สารยับยั้ง 5-alpha-reductase สิ่งเหล่านี้อาจช่วย จำกัด การเติบโตของต่อมลูกหมากในผู้ที่มีเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
- ยาผสม แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาที่แตกต่างกันสองชนิดขึ้นไปพร้อมกันเพื่อช่วยให้อาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลดีขึ้น
ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด
เมื่อยาเพียงอย่างเดียวไม่สามารถบรรเทาอาการของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลได้การรักษาในระดับต่อไปมักเกี่ยวข้องกับขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด ในระหว่างขั้นตอนเหล่านี้แพทย์จะสอดเครื่องมือเข้าไปในท่อปัสสาวะหรือทวารหนักของคนเพื่อทำลายเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากส่วนเกินหรือขยายท่อปัสสาวะ
ศัลยกรรม
หากการใช้ยาและขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดไม่สามารถทำให้อาการของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลดีขึ้นได้อย่างเพียงพอแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด บุคคลอาจต้องได้รับการผ่าตัดหากอาการของพวกเขารุนแรงขึ้นหรือเกิดภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- ปวดหรือปัสสาวะลำบากอย่างรุนแรง
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะกำเริบ
- เลือดในปัสสาวะ
- เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
- นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
- ความเสียหายของไต
การผ่าตัดไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้ที่มีเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล จากข้อมูลของมูลนิธิการดูแลระบบทางเดินปัสสาวะผู้ชายประมาณ 150,000 คนในสหรัฐอเมริกาได้รับการผ่าตัดต่อมลูกหมากทางช่องท้อง (TURP) สำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลทุกปี TURP เป็นการผ่าตัดชนิดที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลในสหรัฐอเมริกา แต่ปัจจุบันมีตัวเลือกการผ่าตัดอื่น ๆ อีกมากมาย
ขั้นตอนบางอย่างอาจเกิดขึ้นภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่สำหรับผู้ป่วยนอก แต่วิธีอื่น ๆ อาจต้องใช้ยาชาเต็มรูปแบบและต้องนอนโรงพยาบาล
ตัวเลือกการผ่าตัดสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล ได้แก่ :
- TURP
- แผลผ่าตัดต่อมลูกหมาก (TUIP)
- การผ่าตัดด้วยเลเซอร์
- การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบเปิด
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
ผู้ที่เป็นโรคเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลสามารถดำเนินการเพื่อบรรเทาอาการได้โดยไม่ต้องใช้ยาหรือการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงรอคอยอย่างระมัดระวัง
พวกเขาสามารถลองใช้กลยุทธ์ต่อไปนี้เพื่อบรรเทาอาการ:
- จำกัด การบริโภคคาเฟอีนและแอลกอฮอล์
- ลดการใช้ของเหลวเป็นเวลา 2 ชั่วโมงและเข้าห้องน้ำก่อนนอนการเดินทางไกลหรือโอกาสอื่น ๆ ที่ปัสสาวะอาจทำได้ยาก
- ล้างกระเพาะปัสสาวะให้สะอาดที่สุดเท่าที่จะทำได้ในการปัสสาวะแต่ละครั้ง
- ทำแบบฝึกหัดเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
- ทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อฝึกกระเพาะปัสสาวะให้กลั้นปัสสาวะได้นานขึ้น
- การรับประทานไฟเบอร์ให้มากขึ้นเพื่อช่วยป้องกันอาการท้องผูกซึ่งอาจทำให้อาการของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลแย่ลง
- หลีกเลี่ยงยาที่อาจทำให้อาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลแย่ลงเช่นยาแก้แพ้และยาลดน้ำมูก
- การเข้าถึงและรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
- การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายไขมันต่ำและการ จำกัด อาหารรสเผ็ด
- ออกกำลังกายเป็นประจำ
การรักษาตามธรรมชาติที่มีแนวโน้ม
วิธีการรักษาตามธรรมชาติบางอย่างแสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาในการรักษาอาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
ต้นปาล์มชนิดเล็กเลื่อย
Saw Palmetto Berries เป็นวิธีการรักษาทางธรรมชาติที่รู้จักกันดีซึ่งอาจช่วยในการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล จากการทบทวนในปี 2559 การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าสารสกัดจากผลไม้เล็ก ๆ จากต้นปาล์มชนิดเล็กสามารถช่วยลดอาการของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลได้ ผู้เขียนระบุว่าอาจมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับยาฟินาสเตอไรด์ซึ่งเป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาอาการปัสสาวะ
อย่างไรก็ตามการทบทวน Cochrane ในปี 2012 จากการทดลอง 32 ครั้งสรุปได้ว่าการเห็นต้นปาล์มชนิดเล็กในรูปแบบใด ๆ ไม่ช่วยปรับปรุงอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลบ่งชี้ว่าวิธีการรักษาแบบธรรมชาตินี้ไม่สามารถช่วยผู้ที่มีอาการนี้ได้
Prunus Africana
แพทย์แผนโบราณใช้สารสกัดจากเปลือกไม้ Prunus Africanaเชอร์รี่แอฟริกันเพื่อรักษาสภาวะสุขภาพที่หลากหลาย จากการทบทวนในปี 2559 การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าสารสกัดจากเปลือกไม้อาจมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
การทบทวนของ Cochrane ระบุว่าจำเป็นต้องมีหลักฐานเพิ่มเติม แต่พืชชนิดนี้อาจช่วยบรรเทาอาการของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลได้ในระดับปานกลาง
โพลีฟีนอลในอาหาร
โพลีฟีนอลในอาหารเป็นสารเคมีที่ซับซ้อนที่เกิดขึ้นในอาหารบางชนิดเช่น:
- ผลไม้และผัก
- ถั่วและเมล็ด
- กาแฟและชา
- ช็อคโกแลต
- ไวน์
สารสกัดและอาหารเสริมที่มีโพลีฟีนอลในอาหารแสดงให้เห็นว่าเป็นวิธีการรักษาที่มีศักยภาพสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล จากการทบทวนในปี 2017 การศึกษาพบว่า:
- อาหารเสริม Equol ซึ่งมีถั่วเหลืองเป็นแหล่งอาจยับยั้งเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
- อาหารเสริมไลโคปีนซึ่งเป็นเม็ดสีในมะเขือเทศอาจชะลอการลุกลามของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
- สารสกัดจาก Flaxseed อาจลดอาการของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและปรับปรุงคุณภาพชีวิต
วิตามินดี
คนที่เป็นโรคเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลมีโอกาสสูงที่จะขาดวิตามินดี จากการทบทวนในปี 2013 การเพิ่มปริมาณวิตามินดีอาจลดขนาดและอัตราการเติบโตของต่อมลูกหมากในผู้ที่เป็นเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
Outlook
เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลอาจทำให้เกิดปัญหาทางเดินปัสสาวะหลายอย่างและส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของบุคคล อย่างไรก็ตามมีทางเลือกในการรักษาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่หลากหลายซึ่งสามารถบรรเทาอาการและชะลอการลุกลามของภาวะนี้ได้
ผู้ที่เป็นโรคเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลควรทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจัดการกับอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพและใช้รูปแบบการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
