ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับอิศวร

หัวใจเต้นเร็วหมายถึงอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักอย่างรวดเร็วโดยปกติจะมากกว่า 100 ครั้งต่อนาที ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานและความหนักของหัวใจที่ต้องทำงานอาจเป็นอันตรายได้

บางคนที่มีอาการหัวใจเต้นเร็วไม่มีอาการและภาวะแทรกซ้อนจะไม่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองหัวใจล้มเหลวหัวใจหยุดเต้นกะทันหันและเสียชีวิตได้

อิศวรมีหลายประเภทขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของหัวใจมีปัญหา

ในบทความนี้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการสาเหตุและตัวเลือกการรักษาที่เกี่ยวข้องกับอิศวร

อิศวรคืออะไร?

เครดิตรูปภาพ: dusanpetkovic / Getty Images

หัวใจเต้นเร็วหมายถึงอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักที่สูง ในผู้ใหญ่หัวใจมักจะเต้นระหว่าง 60 ถึง 100 ครั้งต่อนาที

แพทย์มักพิจารณาว่าอัตราการเต้นของหัวใจที่มากกว่า 100 ครั้งต่อนาทีเร็วเกินไปแม้ว่าจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ปัจจัยต่างๆเช่นอายุและระดับความฟิตอาจส่งผลต่อมัน

เมื่อมีอาการหัวใจเต้นเร็วห้องบนหรือล่างของหัวใจจะเต้นเร็วขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

เมื่อหัวใจเต้นเร็วเกินไปจะสูบฉีดได้อย่างมีประสิทธิภาพน้อยลง การไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมทั้งหัวใจจะลดลง

นอกจากนี้เมื่อหัวใจเต้นเร็วขึ้นกล้ามเนื้อหัวใจก็ต้องการออกซิเจนมากขึ้น ในเวลาต่อมาเซลล์ที่ขาดออกซิเจนอาจตายได้ซึ่งนำไปสู่อาการหัวใจวาย

Arrhythmia คือการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ เรียนรู้เพิ่มเติมที่นี่

Atria โพรงและวงจรไฟฟ้าของหัวใจ

หัวใจของมนุษย์ประกอบด้วยห้องสี่ห้อง: atria ซึ่งเป็นห้องบนสองห้องและโพรงซึ่งเป็นห้องล่างสองห้อง (มี atria ซ้ายและขวาและโพรง)

หัวใจมีเครื่องกระตุ้นหัวใจตามธรรมชาติเรียกว่า sinoatrial node ในเอเทรียมด้านขวา สิ่งนี้ก่อให้เกิดแรงกระตุ้นทางไฟฟ้า แต่ละคนกระตุ้นการเต้นของหัวใจของแต่ละคน

เมื่อแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าออกจากโหนดซิโนเทรียลพวกมันข้ามเอเทรียทำให้กล้ามเนื้อหัวใจห้องบนหดตัว การหดตัวนี้จะผลักดันให้เลือดเข้าไปในโพรง

แรงกระตุ้นไฟฟ้าต่อไปยังโหนด atrioventricular (AV) ซึ่งเป็นกลุ่มของเซลล์ โหนด AV ทำให้สัญญาณไฟฟ้าช้าลงจากนั้นส่งไปยังโพรง

ในการทำเช่นนี้จะช่วยให้มีเวลาสำหรับโพรงในการเติมเลือด เมื่อกล้ามเนื้อหน้าท้องได้รับสัญญาณไฟฟ้าพวกมันจะหดตัวสูบฉีดเลือดไปที่ปอดหรือไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ปัญหาเกี่ยวกับสัญญาณไฟฟ้าอาจส่งผลให้หัวใจเต้นเร็วกว่าปกติ นี่คืออิศวร

สาเหตุ

หัวใจเต้นเร็วมักเกิดจากการหยุดชะงักของแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าปกติที่ควบคุมการสูบฉีดของหัวใจหรืออัตราที่หัวใจสูบฉีด

ขึ้นอยู่กับชนิดและสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นเร็วปัจจัยต่อไปนี้อาจทำให้เกิด:

• ปฏิกิริยาต่อยาบางชนิด
• ความผิดปกติ แต่กำเนิดของหัวใจ
• การบริโภคแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีนในปริมาณมากเกินไป
• การใช้โคเคนหรือยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจอื่น ๆ
• ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
• ปริมาณเลือดที่ไม่ดีและความเสียหายต่อเนื้อเยื่อหัวใจเนื่องจากโรคหัวใจโรคหลอดเลือดหัวใจโรคลิ้นหัวใจหัวใจล้มเหลวโรคกล้ามเนื้อหัวใจเนื้องอกหรือการติดเชื้อ
• ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูง
• การสูบบุหรี่
• ภาวะปอดบางอย่างปัญหาต่อมไทรอยด์โรคโลหิตจางและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ
• ความเหนื่อยล้า
• เลือดออกรุนแรง
• ความเครียดทางร่างกายและจิตใจรวมถึงความเจ็บป่วยและความวิตกกังวล
• การผ่าตัดหัวใจก่อนหน้านี้

อย่างไรก็ตามบางครั้งสาเหตุที่แท้จริงอาจไม่ชัดเจน

การบล็อกหัวใจมีผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจและทำให้การเต้นของหัวใจช้าลง เรียนรู้เพิ่มเติมได้ที่นี่

การรักษา

ตัวเลือกการรักษาอิศวรจะขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ ได้แก่ :

• สาเหตุ
• อายุของบุคคล
• สุขภาพโดยรวมของพวกเขา

การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อแก้ไขสาเหตุ แต่แพทย์อาจพยายาม:

• ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง
• ป้องกันตอนต่อไป
• ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

หากไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนอาจต้องใช้เวลาสักพักในการค้นหาตัวเลือกการรักษาที่เหมาะสม

วิธีชะลอการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว

มีหลายวิธีในการชะลอการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วในระหว่างตอน ส่วนต่อไปนี้จะดูรายละเอียดเพิ่มเติม

การซ้อมรบทางช่องคลอด

เส้นประสาทวากัสช่วยควบคุมการเต้นของหัวใจ

เทคนิคหรือการซ้อมรบบางอย่างอาจส่งผลต่อเส้นประสาทนี้และช่วยให้การเต้นของหัวใจช้าลง เทคนิคดังกล่าว ได้แก่ :

• กระตุ้นการสะท้อนปิดปาก
• ใช้ความดันในช่องท้อง
• ใช้น้ำเย็นที่ใบหน้า
• ใช้แรงกดเบา ๆ ที่บริเวณคอซึ่งเป็นบริเวณที่มีหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง
• ปิดรูจมูกในขณะที่บุคคลนั้นพ่นออกทางจมูก

สิ่งเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์ในกรณีฉุกเฉิน

แพทย์อาจใช้แรงกดเบา ๆ ที่ลูกตาในขณะที่บุคคลนั้นหลับตา

ยา

แพทย์สามารถให้ยาลดการเต้นของหัวใจได้ทั้งทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ ยาเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติและควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ

ตัวอย่างยาลดการเต้นของหัวใจ ได้แก่ amiodarone (Cordarone), sotalol (Betapace) และ mexiletine (Mexitil)

เครื่องกระตุ้นหัวใจและเครื่องกระตุ้นหัวใจ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถติดแผ่นแปะหรืออิเล็กโทรดเข้ากับร่างกายของบุคคลและให้เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าช็อตไปที่หัวใจได้ สิ่งนี้ส่งผลต่อแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าในหัวใจและอาจทำให้จังหวะปกติกลับมาเหมือนเดิม

มีหลายวิธีในการทำ cardioversion มีดังต่อไปนี้:

• ในการตั้งค่าฉุกเฉิน: ในขณะที่รอความช่วยเหลือจากแพทย์ผู้ตอบกลับคนแรกหรือผู้ที่ยืนอยู่ข้างนอกอาจใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกอัตโนมัติหากหัวใจของผู้นั้นเข้าสู่จังหวะที่ทำให้ไม่สามารถเต้นได้อย่างถูกต้อง
• ในโรงพยาบาล: แพทย์โรคหัวใจอาจใช้ cardioversion เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาตามกำหนดเวลา
• การรักษาอย่างต่อเนื่อง: เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังตัวสามารถตรวจสอบการเต้นของหัวใจของบุคคลได้อย่างต่อเนื่อง แพทย์โรคหัวใจสามารถฝังอุปกรณ์ขนาดเล็กลงในหน้าอกเพื่อตรวจจับการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติและส่งแรงกระแทกเพื่อให้จังหวะปกติกลับมาเหมือนเดิมเมื่อจำเป็น

การป้องกัน

มาตรการบางอย่างสามารถช่วยป้องกันและจัดการกับภาวะหัวใจเต้นเร็วได้ ส่วนต่อไปนี้จะกล่าวถึงมาตรการเหล่านี้โดยละเอียด

ปัจจัยการดำเนินชีวิต

บางวิธีในการป้องกันภาวะหัวใจเต้นเร็วและปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอื่น ๆ ที่บ้าน ได้แก่ :

• หลีกเลี่ยงการใช้ยาสูบและยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ
• จำกัด การบริโภคแอลกอฮอล์และคาเฟอีน
• ลดความเครียดถ้าเป็นไปได้
• นอนหลับให้เพียงพอ
• หลังจากรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายเป็นประจำ

ยา

ยาที่สามารถช่วยให้ผู้คนจัดการกับอาการหัวใจเต้นเร็ว ได้แก่ :

• ยาลดความอ้วน
• ตัวป้องกันช่องแคลเซียมเช่น diltiazem (Cardizem) หรือ verapamil (Calan)
• beta-blockers เช่น propranolol (Inderal) หรือ metoprolol (Lopressor)
• ทินเนอร์เลือดเช่น warfarin (Coumadin) หรือ apixaban (Eliquis)

การระเหยสายสวนด้วยคลื่นความถี่วิทยุ

นักกายภาพบำบัดสามารถใส่สายสวนเข้าไปในหัวใจผ่านทางหลอดเลือดได้

อิเล็กโทรดที่ปลายสายสวนอาจทำให้ขาดหรือทำให้ส่วนเล็ก ๆ ของหัวใจเสียหายซึ่งเป็นสาเหตุของการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ

ศัลยกรรม

บางครั้งแพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมหรือเปลี่ยนแปลงที่สามารถช่วยลดความเสี่ยงของหัวใจเต้นเร็วได้

พวกเขาจะทำสิ่งนี้ก็ต่อเมื่อการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผลหรือหากบุคคลนั้นมีอาการหัวใจอย่างอื่น

อาการ

อาการต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นขึ้นอยู่กับชนิดและสาเหตุของอาการหัวใจเต้นเร็ว:

• ชีพจรเร็ว
• เจ็บหน้าอก
• ความสับสน
• เวียนหัว
• ความดันโลหิตต่ำ
• ความสว่าง
• ใจสั่น
• หายใจถี่
• ความอ่อนแออย่างกะทันหัน
• เป็นลม
• การสูญเสียสติ
• หัวใจหยุดเต้นในบางกรณี

อย่างไรก็ตามหลายคนไม่มีอาการใด ๆ และพบเพียงว่าพวกเขามีอาการหัวใจเต้นเร็วระหว่างการตรวจตามปกติ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :

• ความรุนแรงและระยะเวลาของอิศวร
• ประเภท
• สุขภาพโดยรวมของบุคคล
• อาการหัวใจอื่น ๆ ที่พวกเขาอาจมี

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่ :

• ลิ่มเลือด: สิ่งเหล่านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างมีนัยสำคัญ
• หัวใจล้มเหลว: หากไม่ได้รับการรักษาหัวใจอาจอ่อนแอลงเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว
• เป็นลม: คนที่หัวใจเต้นเร็วอาจหมดสติเพิ่มความเสี่ยงต่อการหกล้มหรืออุบัติเหตุอื่น ๆ
• การเสียชีวิตอย่างกะทันหัน: สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเฉพาะกับกระเป๋าหน้าท้องอิศวรหรือภาวะหัวใจห้องล่าง

ประเภท

ส่วนต่อไปนี้จะสรุปอาการอิศวรทั่วไปบางประเภท

ไซนัสอิศวร

ในประเภทนี้หัวใจจะเต้นเร็วกว่าปกติ แต่จังหวะจะสม่ำเสมอและแรงกระตุ้นมาจากโหนดซิโนเทรียล

สาเหตุ ได้แก่ :

• ความเครียดทางจิตใจและร่างกาย
• ไข้
• การใช้ยาบางชนิด
• สภาวะสุขภาพบางอย่าง

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับไซนัสอิศวรที่นี่

หัวใจเต้นเร็วหรือหัวใจเต้นเร็ว

Atrial or supraventricular tachycardia คือจังหวะการเต้นของหัวใจที่เร่งขึ้นซึ่งเริ่มต้นในห้องส่วนบนของหัวใจ

เป็นปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจที่พบบ่อยที่สุดในเด็กและคนหนุ่มสาว หลายคนพบครั้งแรกระหว่างอายุ 25 ถึง 40 ปี

ตอนหนึ่งอาจใช้เวลาไม่กี่นาทีถึงหลายชั่วโมง มักไม่ร้ายแรง แต่ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้หมดสติและหัวใจหยุดเต้นได้

ภาวะหัวใจห้องบน

บางครั้งกิจกรรมทางไฟฟ้าใน atria สามารถแทนที่เครื่องกระตุ้นหัวใจตามธรรมชาติของหัวใจได้ สิ่งนี้ทำให้ห้องหดตัวอย่างรวดเร็วและผิดปกติ สิ่งนี้เรียกว่าภาวะหัวใจห้องบน (A-fib)

คนส่วนใหญ่ที่มี A-fib ยังมีภาวะหัวใจอีก มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี การบริโภคแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่อาจมีส่วนช่วยเช่นความดันโลหิตสูงและภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ

A-fib ช่วยลดน้ำหนักได้อย่างไร? หาคำตอบได้ที่นี่

Atrial กระพือปีก

คล้ายกับ A-fib แต่จังหวะจะมีระเบียบมากขึ้น หลายคนมีอาการ A-fib และ atrial flutter

กระเป๋าหน้าท้องอิศวร

สัญญาณไฟฟ้าที่ผิดปกติในห้องล่างส่งผลให้หัวใจเต้นเร็ว ซึ่งอาจเป็นผลมาจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดเช่นหัวใจวายก่อนหน้านี้และการใช้ยาบางชนิด

ความเร็วของการเต้นของหัวใจไม่อนุญาตให้โพรงเติมเต็มและหดตัวได้อย่างถูกต้องซึ่งจะช่วยลดปริมาณเลือดไปยังร่างกาย

สาเหตุและความรุนแรงของอาการจะเป็นตัวกำหนดว่าร้ายแรงแค่ไหน

ภาวะหัวใจห้องล่าง

Ventricular fibrillation (V-fib) เป็นการรบกวนการเต้นของหัวใจอย่างรุนแรง หัวใจห้องล่างสั่นแทนที่จะเต้นส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงร่างกายไม่ดี

V-fib เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ หากจังหวะการเต้นของหัวใจปกติไม่กลับคืนมาอย่างรวดเร็วการไหลเวียนของโลหิตอาจหยุดลงซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยต่อไปนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของหัวใจเต้นเร็ว:

• อายุเนื่องจากบางชนิดมีผลต่อกลุ่มอายุที่แตกต่างกัน
• ปัจจัยทางพันธุกรรม
• ประวัติส่วนตัวหรือครอบครัวเกี่ยวกับโรคหัวใจ
• ความวิตกกังวล
• การบริโภคคาเฟอีนและแอลกอฮอล์ในปริมาณสูง
• ความดันโลหิตสูง
• ความเครียดทางจิตใจ
• การสูบบุหรี่
• การใช้ยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ
• โรคต่อมไทรอยด์

การวินิจฉัย

หากบุคคลใดขอคำแนะนำทางการแพทย์สำหรับปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจที่น่าสงสัยแพทย์จะ:

• ถามเกี่ยวกับอาการของพวกเขา
• ทำการตรวจร่างกาย
• สั่งการทดสอบบางอย่าง

การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ: อิเล็กโทรดที่ติดอยู่กับผิวหนังสามารถวัดแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่หัวใจสร้างขึ้น
• Echocardiogram: เป็นการทดสอบอัลตราซาวนด์ชนิดหนึ่งที่สร้างภาพเคลื่อนไหวของหัวใจ
• อุปกรณ์ที่สวมใส่ได้: บุคคลนั้นสามารถพกพาจอภาพ Holter หรือเครื่องบันทึกเหตุการณ์ได้ อุปกรณ์เหล่านี้สามารถตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจหรือแรงกระตุ้นทางไฟฟ้า
• การตรวจเลือด: สิ่งเหล่านี้ช่วยตรวจสอบว่าต่อมไทรอยด์หรือปัญหาอื่น ๆ มีส่วนทำให้หัวใจเต้นเร็วหรือไม่
• การทดสอบการออกกำลังกายแบบให้คะแนน: สามารถช่วยระบุได้ว่าการออกกำลังกายมีผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างไร

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างของอิศวรอาจรวมถึง:

• เป็นลมและเวียนศีรษะ
• ความเหนื่อยล้าและความเมื่อยล้า
• หายใจถี่
• เจ็บหน้าอกและแน่นหรือแน่นหน้าอก
• ความดันโลหิตต่ำและช็อก
• หัวใจล้มเหลว
• โรคหลอดเลือดสมอง

สรุป

หัวใจเต้นเร็วหมายถึงจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว สาเหตุบางอย่าง ได้แก่ โรคหัวใจและปัจจัยการดำเนินชีวิตต่างๆ

เป็นไปได้ที่จะมีอาการหัวใจเต้นเร็วโดยไม่มีอาการ แต่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

ใครก็ตามที่มีความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพหัวใจควรขอคำแนะนำจากแพทย์เนื่องจากการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อ่านบทความเป็นภาษาสเปน