เหตุใดจึงต้องทำการทดสอบระดับโปรแลคติน

ภาวะเจริญพันธุ์ของคนเราอาจได้รับผลกระทบจากปริมาณฮอร์โมนโปรแลคตินในเลือด แพทย์สามารถแนะนำวิธีการรักษาที่เป็นไปได้หลังจากการทดสอบระดับโปรแลคตินได้วัดปริมาณที่อยู่ในตัวอย่างเลือด

Prolactin เป็นฮอร์โมนที่บอกให้ร่างกายสร้างน้ำนมเมื่อคนท้องหรือให้นมบุตร การผลิตโปรแลคตินเกิดขึ้นในต่อมใต้สมอง

สำหรับผู้ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรจะมีโปรแลคตินในร่างกายในระดับต่ำเท่านั้น แพทย์จะวัดระดับฮอร์โมนในหน่วยนาโนกรัมต่อมิลลิลิตร (ng / mL)

ระดับปกติคือ:

• ตัวเมีย: น้อยกว่า 25 นาโนกรัม / มิลลิลิตร
• เพศชาย: น้อยกว่า 17 นาโนกรัม / มิลลิลิตร

การทดสอบระดับโปรแลคตินทำได้ง่ายและวัดปริมาณฮอร์โมนในเลือด สามารถตรวจสอบเพื่อดูว่าระดับต่ำเกินไปหรือสูงเกินไป

ควรตรวจวัดระดับโปรแลคตินเมื่อใด?

การตรวจเลือดสามารถวัดระดับโปรแลคตินได้

แพทย์จะตรวจวัดระดับโปรแลคตินเพื่อรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสุขภาพของผู้อื่น

พวกเขาอาจตรวจระดับฮอร์โมนอื่น ๆ ในเวลาเดียวกัน ข้อมูลนี้สามารถช่วยอธิบายสาเหตุของข้อกังวลทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจง

แพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบระดับโปรแลคตินหากมีคน:

• ผลิตน้ำนมแม่เมื่อไม่ได้ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
• มีอาการของการเจริญเติบโตของต่อมใต้สมองที่เรียกว่าโปรแลคติโนมา
• มีโรคต่อมใต้สมองอีก
• มีบุตรยากหรือมีประจำเดือนมาไม่ปกติ
• มีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ส่งผลต่อปริมาณโดพามีนที่พวกเขาทำ

ขั้นตอนคืออะไร?

ช่างเทคนิคจะเก็บตัวอย่างเลือดเล็กน้อยจากหลอดเลือดดำที่แขนของคน จากนั้นพวกเขาจะส่งตัวอย่างเพื่อทำการทดสอบ

ระดับโปรแลคตินตามธรรมชาติในร่างกายเปลี่ยนแปลงตลอดทั้งวัน ระดับจะค่อยๆเพิ่มขึ้นในชั่วข้ามคืนและสูงสุดในตอนเช้า

แพทย์มักจะขอเจาะเลือด 3 ถึง 4 ชั่วโมงหลังจากคนตื่นนอน

ผลลัพธ์หมายถึงอะไร?

ความผิดปกติของต่อมใต้สมองอาจทำให้ระดับโปรแลคตินสูง

โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องรักษาระดับโปรแลคตินในระดับต่ำ

สาเหตุที่พบบ่อยของระดับต่ำคือการใช้ยา ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ dopamine และ levodopa ในบางกรณีระดับโปรแลคตินในระดับต่ำอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของต่อมใต้สมองตัวอย่างเช่นภาวะ hypopituitarism

นี่เป็นภาวะที่หายากที่สามารถชะลอการเจริญเติบโตและวัยแรกรุ่นในเด็กและทำให้เกิดริ้วรอยก่อนวัยในผู้ใหญ่

ระดับโปรแลคตินระหว่าง 30 นาโนกรัม / มิลลิลิตรถึง 200 นาโนกรัม / มิลลิลิตรถือว่าสูงในระดับปานกลาง ระดับของโปรแลคตินในเลือดอาจมีสาเหตุหลายประการ

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับระดับโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้น ได้แก่ :

• ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง
• พร่อง
• โรครังไข่ polycystic (PCOS)
• โรคไต
• โรคตับ
• อาการเบื่ออาหาร Nervosa

หากผลการทดสอบพบว่ามีโปรแลคตินในระดับสูงอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม

หากแพทย์สงสัยว่า prolactinoma ก่อให้เกิดระดับสูงอาจแนะนำให้ทำการสแกน CT หรือ MRI

การสแกนสามารถดูที่ต่อมใต้สมองและแสดงให้เห็นว่ามีการเติบโตหรือไม่และมีขนาดใหญ่เพียงใด จากนั้นแพทย์สามารถตัดสินใจได้ว่าจะแนะนำการดำเนินการและการรักษาใด

prolactinoma มักจะยังคงมีขนาดเล็กในเพศหญิง มักไม่ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่น ๆ แม้ว่าจะมีผลต่อระดับฮอร์โมนก็ตาม

prolactinoma อาจมีขนาดใหญ่ในผู้ชาย การเจริญเติบโตอาจกดดันเส้นประสาทระหว่างสมองและตา สิ่งนี้อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นและอาการปวดหัว

ระดับโปรแลคตินมีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์อย่างไร?

สำหรับผู้หญิงระดับโปรแลคตินในเลือดสูงสามารถหยุดรังไข่ไม่ให้สร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนได้

ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับต่ำอาจทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือหยุดไปโดยสิ้นเชิงลดแรงขับทางเพศและทำให้ช่องคลอดแห้ง บุคคลอาจพบว่าการตั้งครรภ์มีความท้าทายมากขึ้น

สำหรับผู้ชายโปรแลคตินในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศและแรงขับทางเพศต่ำ

ผลกระทบนี้ในผู้ชายเป็นเพราะโปรแลคตินสามารถหยุดอัณฑะไม่ให้ผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ในบางกรณีอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก แต่พบได้น้อย

การรักษาระดับโปรแลคตินสูง

ยาเป็นวิธีการรักษามาตรฐานสำหรับโปรแลคตินสูง

ระดับโปรแลคตินที่สูงเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์และในขณะที่มีคนให้นมบุตร เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างอาจเพิ่มระดับ ได้แก่ :

• อาการชัก
• โรคมะเร็งปอด
• ความเครียดที่เกิดจากความเจ็บป่วย
• การบาดเจ็บที่ผนังหน้าอก

ยาบางชนิดอาจทำให้ระดับโปรแลคตินสูง ได้แก่ :

• หลับใน
• ยาซึมเศร้าบางชนิด
• ยาที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนเช่นยาคุมกำเนิด
• ยาที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง
• ยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษากรดไหลย้อน

การใช้กัญชาอาจทำให้ระดับโปรแลคตินสูงขึ้น

แพทย์มักจะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และยาที่บุคคลหนึ่งรับประทานก่อนที่จะทำการทดสอบระดับโปรแลคติน

การรักษาระดับสูงมักใช้ยาโดยปกติ Parlodel หรือ Dostinex

หากใครมี prolactinoma ยามักจะสามารถลดขนาดของเนื้องอกได้

ยาที่ใช้ในการรักษาระดับสูงอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นคลื่นไส้และท้อง แพทย์จะค่อยๆเพิ่มปริมาณยาที่กำหนดให้กับบุคคลด้วยเหตุผลนี้

การผ่าตัดอาจใช้เพื่อรักษาเนื้องอกขนาดเล็ก เนื้องอกมักจะมีขนาดเล็กกว่าในเพศหญิงและมักจะถอดออกได้ง่ายกว่า

บางครั้งอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดหากการใช้ยาไม่ประสบความสำเร็จ

ประกันและค่าใช้จ่าย

การทดสอบฮอร์โมนไม่ได้จัดว่าเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพที่จำเป็นดังนั้นจึงไม่มีข้อกำหนดทางกฎหมายสำหรับแผนประกันที่จะครอบคลุม แต่แผนประกันทุกแผนจะแตกต่างกันและส่วนใหญ่จะครอบคลุมการทดสอบระดับโปรแลคติน

ค่าใช้จ่ายในการทดสอบแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับผู้ให้บริการทดสอบ ราคาสามารถอยู่ระหว่าง $ 20 ถึง $ 32 พร้อมประกันสุขภาพถึง $ 140 หรือมากกว่าโดยไม่ต้อง

Takeaway

ระดับโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงภาวะสุขภาพที่เป็นอยู่ ระดับที่สูงขึ้นเป็นเรื่องปกติในสตรีมีครรภ์และผู้ที่ให้นมบุตร

การทดสอบเพื่อวัดระดับโปรแลคตินเป็นเรื่องง่ายและสามารถช่วยแพทย์ในการสั่งจ่ายยาที่ถูกต้องเพื่อลดระดับหรือให้การรักษาสภาพที่อาจเป็นสาเหตุของระดับที่เพิ่มขึ้น